中醫(yī)診斷思維與辨證思路培訓講義

中醫(yī)診斷思維與辨證思路張帆中醫(yī)診斷思維中醫(yī)診斷思維中醫(yī)在診斷疾病的活動中表現(xiàn)的思維，稱之為中醫(yī)診斷思維。它以認識疾病為主要目的，其中望、聞、問、切四診活動不是純粹的感性活動，而是需要比較辨別、辨認和判斷的活動；中猶醫(yī)塊診川斷杜思伙維寇在捷四判診嫁中星的煌應當用1四附診宋活勵動忽屬亦于剝宏磨觀停認獲識趨論亦研道究狂的喂感爽性頌認掌識塊階略段灘。勸從洗四侮診貸的乞生挨理鍋機會制燒看他，沉醫(yī)老生扛通州過撕自膊己亭的木感大官膏接濕受列病優(yōu)人瞎的板各備種青癥吐狀傲的巾刺扎激躺，傳睡入大面腦線，屆只休能小形籠成盛感域覺。這陽種愚感本覺睡是綁什槳么男性拖質(zhì)飲，稿屬前于賊何誕癥綁，掃則魄需夏要大回廣憶據(jù)曾米經(jīng)副驗蠻過靈的奧表伙象堵或鉗書恐本吩中堤的興有溪關(guān)粗知貞識每，淘經(jīng)糞過矩比芳較磚與淡鑒鐵別衡，獄才援能鍵辨許認菊出濤來。中動醫(yī)面診鴿斷筋思蜜維知在浴四解診競中欺的漲應運用1款．豆1尸癥糠狀裁比贈較智法鳥在宅癥疲狀肅比跡較沖中耗，爆首創(chuàng)先伶是降病久理麥想厘象滋與煌生存理佳現(xiàn)犬象兇的混比準較典，坐如額一培個增病跨人突身旁上拋切運到拼一輛種勁脈曠象零，畜是冬平帽脈勉還假是酷病好脈財，股需繩要咳把僚感松覺錯中俯的液脈膜象巧與磚病糞人偵平繭素尊脈芹象探比藥較迷。僅還搶需艷與很一乒般顧人巨的缸正條常聲脈濃象扎相符比伐；己其桐次蜻是皆對撞同進種續(xù)患監(jiān)者厘的獎不癥同謠癥怕狀修進迅行坐比耽較循，岔以京區(qū)優(yōu)別水同舒一伸種抬病析在勁不變同到病美人享身幣上渠的陵特咐殊碑表嫌現(xiàn)隱；望其員三琴是墊癥謀狀欠的礙性紋質(zhì)問、測程社度巾和閱部犁位謊的拉比士較凝，頸例讀如至，稱面源色季的嗚紅熔與圾白柴，立有著華邁無撥華、舌取質(zhì)音的依紅凝與亞絳偉；醉舌床紅鎮(zhèn)在救舌瓶尖字還痕是葬兩律邊翼等鑼。1貪．挽2保取互象奮比斑類篩法支把免自滅然少界朋和斯日擦常偶生誓活泉中金遇碰到狹的滔些機事葬物壩和犬現(xiàn)鍋象飛，含與形人售體市的擦某告些接病梯理事生蛇理噴相晶聯(lián)獸系潤，好以彈此汁認切識說人孕類旅疾歡病筆的勇方木法邁，扣即幸取每象遇比燦類上法洲。婆該說法焦能屋給餐人氏以匠直們觀懷的舍感紀覺晨，桐使亞事搏物雀變佳得能易并于品理械解側(cè)，功可破以后揭業(yè)示屢事匠物帖間赴聯(lián)突系限，輩使住人蹲們記便命于運把過握避事怪物五的昌特循點澤。肆如赴對義七希怪躬脈簽的圾說蘭明送，竄當貨觸響摸蘆一肺種慈脈歡搏露后臉，疏根憤據(jù)葛脈摧搏拘特在點淘，抵在仿大誦腦好中扒形談成叉像圍雀充啄玩食高，湖連碰連望搏嬌指肅三拌、妥五建至候忽拿然舌止釋絕杜，棒少學頃詞復胞來繳的留形滴象寺，錫便疤可張診盒斷哲為溜雀咸啄旨脈易。中看醫(yī)德診字斷糕思議維賢在裙辨違證跑中程的控應旨用2．1用意診庸斷顫思垃維擾來腦突脅出鞭辨夜證宴重燦點疾翼病嚴的思臨斬床衰表諒現(xiàn)諸一遞般港比春較液復哲雜趴，加常垂常拍包懼括心許懇多扭癥帝狀抗、蝦體曲征捆，何但拉這粒些嗽表默現(xiàn)茂不鍋是使同碗等郊重綠要暮的現(xiàn)，燒有首主赴次蹦之莫分曠，洲而骨對拿于宅診付斷海來久說特，謠要倚找縣到煮疾悼病枝的握主征要妻表蜻現(xiàn)腳，攤從討而漂抓級住鉗疾笨病哨的爐本型質(zhì)泊，蟲得辜出炸正效確束的缺診禾斷腦。2鏟．鋸1達用誘診半斷持思侮維碎來犁突洞出世辨曬證他重僵點2．1．1特坐征普辨粥證朝法從頑辨雹證四學謊角藥度賤來誼看晌，保大耍多芒數(shù)失癥警狀期、殖體覽征肉的蹲辨艇證認意蠻義件是抹相差對除的削、犁一圣般牧的厚。暫但益是姨，還也閉有掏少嫁數(shù)版癥爹狀溉、里體稼征超具牧有假一械定承的定特廢異成性雜的夫辨耀證無意飽義泡，怒可統(tǒng)以約作繳為博確盈定豆某見個陵證思候洗的逮主斃要它依繪據(jù)葛。刮如擦舌筐絳酬提狐示撤熱蛛入攤營倉分遲，第舌材有窮黃喜苔遞提洞示謠有裁里厭熱轟，爺小部兒世骨培骼脖萎麻軟菠提曠示仰病被變奧在良腎挽，飼夜浩盲亡提扶示迷病習變賄在騎肝頃等歉等嘗。2督．銅1屬用仇診施斷柿思模維為來研突除出還辨統(tǒng)證掃重辛點2．1．2排得除頭診勿斷臥法是犬用煉以勤區(qū)旬別籍癥獸狀塵、認分腔辨篩證印候桶的火一遺種沙輔罷佐語方禽法采。革對辰于壞病可情命比鏈較心復餃雜案、姐主泥訴蓄全卡為亦非狠特能異掙性厭癥綢狀壘，境加映之扇醫(yī)煎者懷經(jīng)震驗競又飄感延不久足片時覺，釀則幕運秀用聽篩箏選柿排蟻除制法蜜，蘇通蟻過脆篩定選醉，井可親以憲確耳定割證星候落的希中點心器。捎其環(huán)方葵法姐是向根漢據(jù)昌病涂人肥的霧臨寨床貢表需現(xiàn)佛，墓首霞先消采放用笑“教大壤包手圍咬”析的遮方圾式澤，貝提傘出素一隱組涂與飽其棄表絹現(xiàn)律相預似文的歡疾愉病鄙，臘接助著祖將亡篩鑄選曬收應集返到搏的循臨受床遞信森息磨，染按羨照挪各種個仍疾菜病擁的貼特循征遼，沈與舒病涼人樣的明臨縱床蚊表階現(xiàn)期進剩行負逐晴一精比勢較再、養(yǎng)分頁析提，表依淋次欣排丈除鉛，際留早下陶無杠法絨排價除帆的院疾畫病肅即是趣對侮病海人焰的騾診婆斷冷。2坊．諸1壁用搞診燭斷得思摟維皇來售突怒出縣辨內(nèi)證箱重晶點2．1．3病挎因即比念較禁法當丙同咱一粘病線人每兩惰次滲發(fā)咱病搬性機質(zhì)藝不村同麗，經(jīng)但峽有魂相陽同敵癥使狀吃時組，紅如野同腳一綱病遍人漸發(fā)筐病懼都吊出節(jié)現(xiàn)銀頭卸痛薪、泄發(fā)斑熱駐、翻惡漫寒鞠、剃脈火浮桐等危癥呢，貍就創(chuàng)需所要雨通制過抖有語無材外乏感要的碰病揉因之比托較憐，甩區(qū)辣別貓出唯是辦外紛感添風佛寒匹還償是建春纖溫劇，朋或借是征秋俱燥濟等物；桑也陶可制以顯用腫于賺同姜一哪病挺例急不恒同糟發(fā)該展睡階前段腰的轎區(qū)拘別睡；召還烏可催以群用虜于健同縮慧一習時鑒間謝不練同只病吩人盯的料病挑證著性脫質(zhì)砍的壟確棉定洽等饞。2公．葡2駝綱壘領角辨儀證標中翠的黎邏違輯拘思南維中舒醫(yī)亦診退斷橋中示，鉆以腦八芬綱放(翁陰轎、砌陽哄、四表恥、帽里仔、覆虛膽、壟實滿、泳寒蜻、宋熱藍)秀作閉為絮辨插證痕綱死領撕，急并孩結(jié)邁合互衛(wèi)擱氣零營蠻血但辨互證拌，礦六胞經(jīng)井辨枯證博，蔥臟具腑攤辨毫證嚇，座三慮焦科辨怪證我等伸判盒斷鋤疾姐病棒原枯因朗、香部烘位蕉、磁性趟質(zhì)誘，屯從護而后為吹治現(xiàn)療撿提世供房誠依免據(jù)法。貼幾卷種便辨境證工方蹦法縱時慕而隊交鴿叉散，將如同八開綱尊辨吩證霧貫絹穿子于版六須經(jīng)登病焰證鏈治裝法怨之磨中脅，悶從榨而轟形溉成繁了者中拘醫(yī)不辨沒證憲論案治俘的畫復內(nèi)雜獻系塊統(tǒng)。2悠.得2肉綱只領省辨軟證嗓中插的刺邏瞞輯句思偵維2．2．1歸箭納耍法即撇將段患域者方表扎現(xiàn)蘆的蠶各蛾種轟癥蓋狀殘、裹體費征脖按推照佩辨慣證撞的聯(lián)基芒本記要疼素師進睡行券分軟類尚歸管納儲，罩從剛而右抓打住崗病笑變事本傲質(zhì)遣的癢思埋維培方昌法掙。荷當舊病穗情性表竟現(xiàn)帝復慎雜烤，答或顫者征病拆情島資昆料鋒很澇多通，歇辨疾證以時牽最唇常享用碗而尾簡加便奮的柔方鄙法攻是弄歸城納寄法盡。給例噴如怕患辣者筆以泊心慕煩更、柜失帥眠控為膜主廁要鞠臨億床芳表辦現(xiàn)梳，勿則診知辨病糟在掉心扣；發(fā)五航心劉煩轉(zhuǎn)熱摟、暈潮殖熱熄盜撈汗甲、賞口門干步咽蓋燥傭、村舌嚇紅村少每苔擔、闖脈季細提數(shù)咐為屋陰益虛乓內(nèi)勉熱飾之柳象壩；捏頭孕暈啟耳艇鳴糟、杠腰振膝咸酸毫軟溝或惜遺嶺精近為諷腎爆虛繁本抽病毒涉傲及先心情、麻火制、熔陰淹虛搖、集熱喇、樸腎擠，冶歸誤納遼起概來聲則煤本縮慧證榨為免心土腎逝不揪交差。2掉.鄭2臨綱厚領垃辨搶證石中奮的里邏場輯偶思恐維2．2．2演翼繹播法是鹽根吊據(jù)裕認德識誰論柳對型事筒物遙本自質(zhì)退的基認冤識氣由墳淺辨入每深擇、恐由碌粗希到關(guān)精府的專原漏理鍵，急對夸病準情辱進丟行付層鍋層魯深機入驚的芬辨隨證吳分拴析誓方枯法曬。肅如努某懶患勢者碧為扒新城病嚴突婚起向，繳有突感服受懼外懲邪木的棍病騾史陳，衣可忌知及其歪一錯般褲屬碧外背感宿病促范生疇夸；癥紫見紗發(fā)父熱歌明童顯存，述已膝不父惡享寒推，階并亮有拒口杏渴壇、劣舌粘紅琴、削脈忍數(shù)塑，競說伴明個表兩證助已月不匆存廢在咱，潛而盯是僚里搜熱珠證稅；似又擱表喪現(xiàn)色為祥咳通嗽泉明奴顯暢、建氣弓喘丙、樹咯斥黃寶粘秤痰脾，為則新知襪病棒位碧在轎肺愈，宏故霧本益證截為移肺踢熱栗熾挎盛被證郊。衡這顏就姑是診辨疾證扭時光由肉粗消到筒精蘆、邀層準層忍深扔入昂的定演歇繹跳法滿。2程.笛2廢綱酬領效辨漆證跪中幅的靠邏艘輯堤思舅維2．2．3反顏證君法又勒稱橡否秋定礎法懼，串是岸指朋對娛類沫似少證圾候迅難聽以脂從揀正鬼面天進兵行汪鑒穩(wěn)別鈔時逐，肝可蜻從千反蓄面診尋性找貌不朋屬討于漿某約類挨似腸證變的摟依鍵據(jù)著，叨通非過民否衛(wèi)定默類帳似擱證風而勵達跟到俗診僵斷挎的想目赤的約。詠否劫定課某淋一股證正的嘴存漸在習，管首鑰先糟要懇對鳴此蠟證脖的邪綱度領她性恥癥質(zhì)狀恐清證楚屑。更如《傷藍寒浮論》中稻從冰表樹里墓論袍病果位密，受“勉其趨小鞠便徒清模者貓，裳知屋不云在振里疼，諷仍舊在劑表淺也妥，撓當夸須蘋發(fā)討汗球”(第5魂6條)；何“牛病銹人蓄臟綿無詳他攪病庫，顆時裳發(fā)堵熱激自同汗胞出煙而萍不艙愈新者騙，套此表衛(wèi)黨氣要不膝和百也銀，縮慧先攀其籠時烤發(fā)藏汗囑則攪愈桃”(第5兵4條)，拒均唉反招證械其宿病斜屬蜘表轉(zhuǎn)證筍唧槳。2絕．腳3趨正榨確船利疑用使辨握證畢思追維騾以承減時少盾誤催診導躁致休誤艱診騰的堂思漏維遷因饒素彎，盈主際要峰表喉現(xiàn)攪在賢兩至方斤面凝：一辨是為多燃表紅現(xiàn)顧在阿思舉維割發(fā)漲展虜過劇程戲的延不圾當溉，鍬表己現(xiàn)乖在跨四鍵診捏階朵段淚，伴主綱要券是秒指鍵醫(yī)次生帶在傷收躍集逃癥釘狀白材訓料嗚時找，膀?qū)︷B(yǎng)癥瘡狀剪辨培別屠認射定紫的乏誤安差斗；聽表娛現(xiàn)獎在廟辨寒證訂階短段料，償主醬要那為剩病浸機窄追遠溯設不僵當夢，福不止能猛依難癥幅狀型想具象釣出闊恰罰當燭的離病哀機國；二務是靠思徒維凱方拐式側(cè)方爛法澡運往用富的癢不晶當鋒，梢表誘現(xiàn)跑在掛思點維炒定囑勢功，薪依些經(jīng)葵驗粘診查斷敲，跡抽湯象督思扮維儉的高運屋用旺不磨當凍等寒。符為器避跡免牛思貍維蒼方爽式鉛對呆疾貓病愧的獲誤僻診敘，滅除巖前疏面朽闡犧述窩的射方獻法政外廣，量針膽對般常麗出仿現(xiàn)伯的廁錯撈誤美，致總惕結(jié)姓了擋以屯下棗方揚法只。2繳．尤3起正僻確劣利鋪用誕辨弦證算思資維刊以瞎減屯少測誤陶診2搞_霧3．1識伐別坊假沈象跟辨壓證次法識閘別辭假領象滾辨得證疫法范的杠實頭施或要冬求為醫(yī)撤生恭要水全紀面裹地碰整網(wǎng)體趕地覆看廚問味題助，色把警病酒人尚所趣表歇現(xiàn)俯的酬舌辣象廚、易脈讀象筍、返癥玻狀雪、瞎體煩征歷全慨面株地給綜膀合己分元析紡，蠅不夾要夕只串看篩到敵一洪二貼個脫癥象狀碑就磨輕判易蘆下做結(jié)杏論刑，仰還扭要侍以逗發(fā)祥展駝的草觀秩點奇看頸問餃題悟，秩從末病癥程苗發(fā)高展蔬的峽全攜過據(jù)程醒進混行奪分在析濃，晚避渣免邀只制看跌到擴時尚的拾癥博狀紫表酒現(xiàn)盤而估作睜出繪錯槳誤盼的騙辨飛證饞結(jié)對論襪。如使病村人也出輩現(xiàn)撞顴畝紅俗或術(shù)面駝部疫烘筒熱最、膛不洽惡剛寒逃、詢煩釣躁攪不娃寧和、配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勢知綜搖合敲起杏來盞進精行痛分繪析娃，絞作榴出兵全帖面范而挽統(tǒng)禮一翼的光機埋理壯解罷釋霸；7漲.確此定婦證帳名—通睡過按對艱病創(chuàng)因禿、鬼病耳性暴、風病致位回、賊病荒機鄰的雕高莫度賽概飲括拿，雀提乎出鏈完脫整元而小規(guī)鍋范外的俱證鑒名姿診草斷頭。以話上胳實勾際饅上繁是翁通量過餓辨高證五而借應聲明膀確租的武基脖本青內(nèi)往容芒，寬并傷非遍