2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(副高)高頻考點題庫附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(副高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.血栓外痔形成的原因是：A、靜脈曲張造成B、反復炎癥使血液淤滯而成C、腹壓增加使肛門部痔下靜脈破裂+血瘀皮下而成D、腹壓增加使肛門部動脈破裂，血瘀皮下而成E、以上均不對2.距齒線8cm以上直腸惡性腫瘤雖有遠處轉(zhuǎn)移，但全身情況較好，腫瘤能切除者，宜采用A、Mile's術B、Hartmann術C、Dixon術D、Bacon術E、Parks術3.既能涼血止血，又能解毒殺蟲的藥物是：A、羊蹄B、小薊C、大薊D、苧麻根E、地榆4.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，但無腹痛及發(fā)熱，應首先考慮A、結(jié)核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、自發(fā)性腹膜炎5.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是A、測早餐前空腹血糖B、夜間多次測血糖C、晚餐前測血糖D、測晚餐后2小時血糖E、睡前監(jiān)測血糖6.糞便帶粘液，并且一粘液常在糞便前流出，多見于以下何種疾?。篈、直腸息肉B、肛裂C、肛瘺D、內(nèi)痔E、肛窶炎7.由于急慢性炎癥反復刺激，肛門邊緣有質(zhì)地柔軟的皮贅，小出血，無痛，有肛門異物感，這可能為：A、靜脈曲張性外痔B、血栓性外痔C、結(jié)締組織外痔D、肛隱窩炎E、混合痔8.直腸癌臨床大體分型有A、腫塊型B、潰瘍型C、浸潤型D、腺癌E、粘液性癌9.貫穿結(jié)扎法操作時應注意防止以下哪項錯誤：A、先結(jié)扎大的痔核，后結(jié)扎小的痔核B、縫扎時不可穿入肌層C、結(jié)扎術后當天不要解大便D、結(jié)扎后的7～9天，減少行動E、若便后痔核脫出應立即送回肛內(nèi)10.盆底失弛緩綜合征的癥狀主要有A、進行性加重的排便困難B、排便需過度用力C、排便需灌腸或服瀉劑D、排便時間延長E、便次頻繁，排便不暢感11.淡味藥的作用是：A、能和能緩B、能下能軟C、能燥能泄D、能收能澀E、能滲能利12.下列關于門靜脈的敘述，錯誤的是A、門靜脈壓的正常值在1.18～1.96kPa（12～20cmHO）B、門靜脈壓力升高時，首先出現(xiàn)的是交通支擴張C、門靜脈主干是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D、門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E、門靜脈無瓣膜13.具有攻毒療瘡，消腫散結(jié)功效兼能治療筋脈拘攣的藥物是：A、蛇床子B、蟾酥C、木鱉子D、蜂房E、斑蝥14.直腸癌主要的擴散途徑A、直接蔓延B、遠處轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、種植轉(zhuǎn)移15.鑒別痔核脫出、脫肛、直腸息肉常用的體位是A、側(cè)臥位B、膝胸位C、截石位D、蹲位E、倒置位16.男性，42歲，膿血便1年，結(jié)腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物，病理證實為癌，手術方式應A、乙狀結(jié)腸造瘺術B、經(jīng)肛門局部切除術.C、經(jīng)腹直腸部切除術D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術E、骶后徑路局部切除術17.若手術時必須切斷肛管直腸環(huán)時，以下操作哪一項是正確的：A、在前正中線切斷B、在后正中線切斷C、同時在肌肉環(huán)兩處以上切斷D、切開后用紗布填塞E、以上均正確18.患者，男，30歲。便干，便后出血并疼痛1周。檢查：肛門外觀可見截石位6點有一梭形裂口通向肛內(nèi)，創(chuàng)面不深，邊緣整齊。其分類應是：A、內(nèi)痔B、外痔C、肛竇炎D、早期肛裂E、陳舊性肛裂19.潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)大便稀溏，夾有赤白粘液，白多赤少，里急后重，腹痛，拘急，神疲乏力，腹脹不適，口淡乏味，納差，舌淡胖，苔白，脈濡緩，中醫(yī)治則A、清熱利濕，行瘀導滯B、清化濕熱，理氣和胃C、理氣活血，通絡消積D、溫化寒濕，活血理氣E、溫陽散寒，行瘀導滯20.患者女，58歲。肛門下墜，有大便不盡感20余天，大便帶血1周。經(jīng)檢查診斷為直腸癌，該實習醫(yī)生首先應注意的是：A、腫瘤的大小B、腫瘤的病理類型C、腫瘤的浸潤深度D、腫瘤上緣距肛緣的距離E、腫瘤下緣距肛緣的距離21.高位小腸梗阻的特點是A、嘔吐早而頻繁B、腹脹明顯C、嘔吐糞樣物D、X線見腸袢呈階梯狀排列E、X線見結(jié)腸無積氣22.發(fā)生于截石位6、12點的結(jié)締組織外痔多合并：A、直腸息肉B、肛裂C、肛乳頭肥大D、血栓內(nèi)痔E、血栓外痔23.克羅恩病診斷標準不正確的是：A、非連續(xù)性或區(qū)域性腸段病變B、腸壁全層性炎癥性病變伴有腫塊和狹窄C、病變腸段粘膜呈鋪路石樣或有縱形潰瘍D、結(jié)節(jié)樣非干酪性內(nèi)芽腫E、肛門病變(難治性潰瘍、非典型肛瘺、混合痔)24.女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術，最佳術式為A、經(jīng)腹會陰直腸癌根治術B、經(jīng)腹直腸癌切除術C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術D、拉下式直腸癌切除術E、局部切除加放療術25.治療熱病高熱，熱極生風，驚癇抽搐的要藥是：A、地龍B、羚羊角C、鉤藤D、天麻E、全蝎26.對診斷肛管直腸癌有重要意義的簡易方法是：A、X線檢查B、B超檢查C、直腸指診D、病理組織學檢查E、纖維結(jié)腸鏡檢查27.女性，28歲。1個月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、乙狀結(jié)腸癌D、降結(jié)腸癌E、腸結(jié)核28.克羅恩病的主要臨床表現(xiàn)有A、腹痛B、腹瀉C、腸梗阻D、發(fā)熱E、營養(yǎng)障礙29.下列哪一個間隙位置最深，一旦蓄膿不宜被發(fā)現(xiàn)：A、坐骨直腸間隙B、直腸后間隙C、骨盆直腸間隙D、肛門后淺間隙E、肛門后深間隙30.有關腸梗阻的敘述，下列哪項是正確的A、切口疝常是引起腸梗阻的原因B、腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴張，說明腸管已無生機C、X線腹部平片未見液平面，就可排除腸梗阻的診斷D、急性結(jié)腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻，易引起腸絞窄E、急性腸系膜上動脈血栓形成所致的腸梗阻，多見于青年人第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.腰俞麻醉的解剖標志是：A、第二骶骨棘突B、第三骶骨棘突C、第四骶骨棘突D、骶骨角E、骶裂孔2.直腸指檢，捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應考慮A、內(nèi)痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌3.下列對電烙法的描述不正確的是：A、適用于較高位的小息肉B、在肛鏡下或乙狀結(jié)腸鏡下操作C、適用于低位帶蒂息肉D、無蒂息肉可燒灼中央部E、可直接燒灼息肉根部4.直腸癌血行播散最常先侵犯的臟器為：A、肺B、肝C、骨骼D、子宮E、前列腺5.大黃臨床上常用治濕熱瀉痢，是取其何功？A、瀉下通便B、清熱瀉火C、涼血止血D、清熱解毒E、逐瘀通經(jīng)6.內(nèi)痔脫出物的特點，下列哪一項是正確的：A、一般為單個，頭圓，有長蒂B、旱環(huán)狀或螺旋狀，表面光滑，無靜脈曲張C、呈錐形或鼓槌狀，表面為上皮D、形狀不規(guī)則，表面凹凸幾不平E、以上均不對7.一患痔多年的病人突感肛門劇痛，排便，走路，咳嗽時疼痛加劇。檢查：肛門部有一圓形腫塊突出，與周圍分界清楚，觸痛，應診斷為A、內(nèi)痔嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛門旁皮下膿腫D、外痔血栓形成E、外痔合并感染8.直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀不包括：()A、排尿疼痛B、肝大C、黃疸D、無力、貧血、極度消瘦E、直腸內(nèi)劇痛9.肛門的神經(jīng)支配是A、陰部內(nèi)神經(jīng)的分支B、交感神經(jīng)的分支C、副交感神經(jīng)的分支D、以上都不是10.低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是A、肛門無排氣、排便B、以嘔吐為主C、以腹脹為主D、有無血便E、有無腹膜炎11.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是A、直腸癌B、乙狀結(jié)腸癌C、降結(jié)腸癌D、升結(jié)腸癌E、盲腸癌12.既可燥濕溫中，又能除痰截瘧的藥物是：A、草豆蔻B、草果C、豆蔻D、砂仁E、厚樸13.枯痔散療法的作用機制是：A、濕性壞死療法B、干性壞死療法C、硬化萎縮療法D、插藥療法E、以上均不對14.腸癌遠處轉(zhuǎn)移，最早常見于A、肺B、肝C、腎D、腦E、左鎖骨上淋巴結(jié)15.拔毒去腐作用最強的藥物是：A、升藥B、輕粉C、砒石D、爐甘石E、鉛丹16.中低位直腸癌手術的TME原則包括A、用吻合器完成低位吻合重建B、辨認及保護性功能及膀胱功能所依賴的自主神經(jīng)C、減少永久性造口D、切除標本的直腸系膜完整無撕裂E、直視下銳性解剖直腸系膜周圍的無血管界面17.潰瘍性結(jié)腸炎又稱：A、慢性結(jié)腸炎B、慢性非特異性結(jié)腸炎C、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性非特異性潰瘍性大腸炎E、慢性潰瘍性結(jié)腸炎18.治肝郁脅痛、月經(jīng)不調(diào)，香附最常與下列何藥相須為用？A、佛手B、柴胡C、川楝子D、厚樸E、木香19.對便秘的描述不正確的是：A、常兼有腹脹、腹痛、納呆B、起病緩慢C、中老年多發(fā)，男性多見D、診斷時應除外其他內(nèi)科疾病中所出現(xiàn)的便秘癥狀E、發(fā)病常與外感寒熱、飲食情志、臟腑失調(diào)、坐臥少動、年老體弱等因素有關20."殺狗，取其脬，"穿籬，……徐以刀割去其巢，治黃芩“百屢博之"記載的是何種療法：A、插藥法B、割治法C、枯痔法D、結(jié)扎法E、掛線法21.肛門濕疹中醫(yī)辨證為脾虛濕盛，方選()A、萆薢滲濕湯B、除濕胃苓湯C、龍膽瀉肝湯D、二陳湯E、半夏瀉心湯22.對齒線的描述，下列哪一項是錯誤的：A、亦稱皮膚粘膜線B、義稱牙線C、是上腔靜脈與下腔靜脈的吻合處D、后天肛腸疾患多發(fā)于此E、內(nèi)外胚層交界處23.腹痛、腹瀉交替發(fā)生，大便無明顯膿血、粘液，常伴的一定的精神癥狀，可能是A、慢性結(jié)腸炎B、腸易激綜合征C、結(jié)腸過敏癥D、結(jié)腸憩窒24.患兒，男，1歲。突起哭鬧不休，陣發(fā)性面色蒼白發(fā)作，但發(fā)作間歇嬉逗如常，近1天來大便如果醬樣。首先考慮的診斷是A、腸蛔蟲病B、腸套疊C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、腸扭轉(zhuǎn)E、急性腸炎25.既能益腎固精，又能補脾止瀉的藥物是：A、山茱萸B、覆盆子C、枸杞子D、金櫻子E、蓮子26.診斷三期內(nèi)痔的主要依據(jù)是：()A、痔核巨大B、出血量多C、病程長，痔核脫出D、肛門松弛E、痔核脫出，需用手退回27.男性，40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便，有膿血，伴里急后重?；颊卟灰诵幸韵履姆N檢查A、大便常規(guī)檢查B、腹部平片C、腹部B超D、鋇灌腸造影E、直腸指診28.急性腸系膜上動脈出口處栓塞，壞死的腸段包括A、全部小腸B、遠端小腸及右半結(jié)腸C、屈氏韌帶以下的小腸D、右半結(jié)腸E、屈氏韌帶以下的小腸及右半結(jié)腸29.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A、腹部包塊B、腹脹C、貧血D、排便習慣和糞便性狀的改變E、消瘦30.肛瘺手術中影響手術效果的關鍵步驟在于A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織B、切除瘺管后應一期縫合C、正確找出內(nèi)口，據(jù)與括約肌關系選擇術式D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開E、麻醉選擇第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.下列哪項不見于肛裂()A、便血B、疼痛C、便秘D、流膿E、肛竇炎2.治療石淋，宜首選：A、萆薢B、木通C、石韋D、滑石E、金錢草3.甲狀腺的功能的調(diào)節(jié)激素是A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、ACTH4.掛線療法術后處理中不正確的是：()A、保持大便通暢B、便后用1：5000高錳酸鉀液坐浴C、內(nèi)服透膿散D、結(jié)扎橡皮筋較松時緊線E、局部用生肌散紗條換藥5.痔的診斷過程中，最重要的是：A、不要遺漏一度內(nèi)痔B、設法排除直腸癌C、不要漏診同時存在的直腸粘膜脫垂D、對內(nèi)痔進行分級E、要分內(nèi)外痔和混合痔6.肛管癌及肛周癌的常見的癥狀是A、便血B、持續(xù)性疼痛、排便后加重C、大便習慣改變D、肛門瘙癢E、局部分泌物多7.肛瘺的類型頗多，其中常見者為A、全外瘺B、單口外瘺C、復雜性內(nèi)外瘺D、單純性內(nèi)外瘺E、單口內(nèi)瘺8.直腸下部不可忽視的檢查方法是：A、肛門視診B、肛門指診C、鋇灌腸X線檢查D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、以上均不對9.男性，68歲。病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱1周余，伴有頭痛、惡心等，這幾天會陰部有墜脹感，便意不盡，排尿不適，大便有黏液。體檢中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn)，下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是A、直腸指檢捫及柔軟有波動的包塊，有壓痛B、肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無壓痛C、發(fā)現(xiàn)有混合痔D、肛指檢查正常E、肛門鏡見有內(nèi)痔核10.潰瘍性結(jié)腸炎治愈標準是臨床主要癥狀、體征消失、大便常規(guī)、鏡檢幾次均正常()A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次11.單純性腸梗阻的主要治療措施是A、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂B、及時解痙鎮(zhèn)痛C、積極應用廣譜抗生素D、積極手術，預防腸絞窄E、腹部理療12.患者肛門突然劇烈疼痛，并出現(xiàn)腫物，表面呈暗紫色，觸痛明顯，其診斷是：A、肛管癌B、血栓外痔C、肛旁膿腫D、肛裂E、內(nèi)痔嵌頓13.陰部內(nèi)神經(jīng)的分布，下列哪一項是錯誤的：A、提肛肌B、肛管C、肛門周圍皮膚D、外括約肌E、內(nèi)括約肌14.成人每24小時排尿量不足多少為無尿A、50mlB、100mlC、110mlD、120mlE、10ml15.既能平息內(nèi)風，又能祛除外風的藥物是：A、羚羊角B、天麻C、鉤藤D、刺蒺藜E、地龍16.關于小腸腫瘤治療，下列哪些是正確的A、均應手術切除B、小的腫瘤可予保守治療C、小的良性腫瘤可予局部切除D、大的良性腫瘤可予部分腸切除E、惡性腫瘤需做根治性切除17.患者訴肛內(nèi)劇痛，指診觸及齒線上直腸粘膜明顯隆起，并有波動感者選用A、低位膿腫切開引流術B、低位膿腫一期根治術C、粘膜下間隙膿腫切開引流術D、坐骨直腸窩膿腫切開引流術E、骨盆直腸窩膿腫切開引流術18.克羅恩病的糞便檢查可出現(xiàn)：A、不消化食物B、隱血試驗陽性C、糞中脂肪含量增加D、有粘液液及膿血E、以上均是19.硬化萎縮注射療法，每個痔核的注射量是：A、0.1mlB、0.25mlC、0.3～0.5mlD、1mlE、以上均不對20.脫肛的病因病機是：A、氣血未充B、中氣不足C、氣血虧損D、氣虛下陷E、以上均是21.肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇，肛周紅腫，觸痛、質(zhì)硬，表面灼熱，舌紅，苔薄膩，脈數(shù)。診斷為肛周膿腫膿未形成期，方用()A、托里透毒散B、黃連解毒湯C、透膿散D、如意金黃散E、五味消毒飲合仙方活命飲22.內(nèi)痔和脫肛檢查，最常用的體位A、左側(cè)臥位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、右側(cè)臥位23.炎癥性腸病包括：A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅思病C、缺血性結(jié)腸炎D、A和BE、A和C24.克羅恩病與腸易激綜合征的共同癥狀有哪些A、腹痛B、腸梗阻C、胃腸脹氣D、便秘E、腹瀉25.不屬于理氣藥主要歸經(jīng)的是：A、脾經(jīng)B、胃經(jīng)C、肝經(jīng)D、肺經(jīng)E、腎經(jīng)26.肛周化膿性汗腺炎，中醫(yī)辨證為實熱型，方選()A、仙方活命飲B、透膿散C、龍膽瀉肝湯D、清肝飲E、大黃牡丹湯27.直腸息肉是指直腸內(nèi)哪項上的贅生物：A、粘膜B、肌層C、固有層D、以上均是E、以上均非28.結(jié)腸脾曲癌腫，其手術方式應為A、橫結(jié)腸切除術B、左半結(jié)腸切除術C、右半結(jié)腸切除術D、乙狀結(jié)腸切除術E、全結(jié)腸切除術29.肛瘺掛線療法的禁忌證：A、肛門周圍有皮膚病B、瘺管仍有釀膿現(xiàn)象C、嚴重肺結(jié)核患者D、癌癥患者E、以上均是30.治療血熱所致之痔血、便血，宜首選：A、小薊B、艾葉C、槐花D、灶心土E、白及第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:A,B,C9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:C30.正確答案:D第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:A進一步檢查應首先采用A、肛門指檢、直腸鏡檢B、大便常規(guī)加涂片C、腹部B超D、腹部X線平片E、鋇劑灌腸正確答案:A此病人主要的治療應采取A、腸造瘺術B、根治性切除術C、化學治療D、放射治療E、免疫治療正確答案:B病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應屬Dukes(我國補充分類)A、AB、A2C、BD、C1E、C2正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案: