2023年醫(yī)學影像學期末復習-內科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年真題集錦帶答案

2023年醫(yī)學影像學期末復習-內科學（本科醫(yī)學影像學）考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.男，50歲。突發(fā)性右側肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便3次。有高血壓和糖尿病史4年。黑便原因很可能是A、食管癌B、急性胃粘膜病變C、胃潰瘍D、胃癌E、胃底靜脈曲張破裂出血2.用小劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時,下列說法哪項不正確A、血糖下降較平穩(wěn)B、節(jié)約胰島素C、減少低血糖的發(fā)生率D、減少低血鉀的發(fā)生E、酮癥酸中毒糾正較快3.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是A、急診胃鏡B、急診X線鋇劑造影檢查C、血常規(guī)D、肝、腎功能檢查E、腹部B超4.Ⅱ型呼吸衰竭不能給予高濃度吸氧的原因主要是A、伴CO2潴留B、誘發(fā)呼吸性堿中毒C、降低了頸動脈體、主動脈體的興奮性D、可引起氧中毒E、以上都不是5.女性，48歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經丙基硫氧嘧啶治療3個月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失，接下來最適宜的治療應為A、繼續(xù)原有治療B、繼續(xù)原治療+心得安C、繼續(xù)原治療+地高辛D、改用放射性131I治療E、改用手術治療6.緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現的癥狀為A、意識模糊B、肝臭C、行為異常，欣快D、定向力障礙E、意識模糊7.心衰患者控制房顫心室率首選（）類藥物．8.雙胍類口服降糖藥物最嚴重的副作用是A、食欲減退,口干苦,金屬味B、惡心嘔吐C、腹瀉D、皮膚過敏性皮疹E、乳酸性酸中毒9.消化性潰瘍發(fā)病人有家族聚集現象是由于A、全家飲食高熱量B、全家都飲酒C、全家都吸煙D、一家食譜相同E、幽門螺桿菌有傳染性10.女性，38歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V1-V4ST段抬高,室性期前收縮,一小時后復查心電圖正常,最可能診斷是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛D、臥位型心絞痛E、心臟神經癥11.甲狀腺分泌的激素包括甲狀腺素、降鈣素，其中能影響到智力和生長發(fā)育的是()12.預激綜合征患者，突發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，應首選西地蘭或心得安靜脈注射（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）13.導致肺心病肺動脈高壓最重要的因素是A、缺氧B、高碳酸血癥C、呼吸性酸中毒D、肺血管重塑E、以上都不對14.患者女性，19歲，接觸花粉后，突然鼻癢、打噴嚏，繼之出現帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，喉中發(fā)出哮鳴音，診斷應考慮是A、喘息型慢性支氣管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴張15.下列哪項是判斷糖尿病控制好壞的最佳指標(難度：2)A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、24小時尿糖定量測定D、口服糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗16.高血壓心臟病患者，心室率130次／min，心電圖示房性早搏，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙肺底部可聞及細濕音，宜首選維拉帕米治療（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）17.支氣管哮喘與心源性哮喘不能鑒別時，宜用A、舒喘靈B、地塞米松C、西地蘭D、氨茶堿E、度冷丁18.風心病主動脈瓣關閉不全患者最易并發(fā)感染性心內膜炎，而二尖瓣狹窄患者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：1）19.胸部X線診斷慢性肺源性心臟病的主要依據，下列哪項不符合A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象B、右心室增大C、肺動脈段突出，其高度大于等于2mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.0720.尿毒癥患者必有的癥狀為：A、少尿B、高血壓C、惡心嘔吐D、貧血E、氣喘21.對于心肌梗死(MI)下列哪種說法最正確A、血清CK正?？膳懦齅IB、血清CK增高程度不能反映梗死范圍C、ECG正常不能排除MID、心向量圖診斷MI不如ECG敏感E、無病理性Q波.MI都是累及心室壁全層22.男性，59歲，多飲多尿3周，嗜睡2天，有脫水表現，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol／L，尿酮體陰性，如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷下列哪項檢查為主要依據A、血二氧化碳結合為17.6mmol／LB、血鉀4.Ommol／LC、尿糖(+++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol／L23.終止心房撲動最有效的方法是A、毛花甙丙靜注B、頸動脈竇按摩C、射頻消融術D、同步直流電復律E、食道電極超速抑制24.可合并白血病的淋巴瘤主要是A、淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤B、小淋巴細胞性淋巴瘤C、免疫母細胞性淋巴瘤D、伯基特淋巴瘤E、骨髓瘤25.男性，20歲。因咳嗽伴右胸不適20天，低熱伴乏力、盜汗6天來診。體檢發(fā)現右側胸腔積液，淺表淋巴結不大。抽胸水化驗為滲出液。該患者最合理的治療措施是A、抗結核＋抽胸水B、抗結核C、抗炎＋抽胸水D、胸腔內注入化療藥物E、抗腫瘤＋抽胸水26.高血壓腦病最嚴重的臨床表現是A、血壓突然增高B、視力模糊C、惡心、嘔吐D、心悸、氣促E、劇烈頭痛、伴抽搐27.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項無關A、壁細胞總數增多B、壁細胞對刺激物敏感性增強C、胃酸分泌反饋抑制機制缺陷D、主細胞分泌增強E、迷走神經張力增高28.關于二尖瓣狹窄的敘述哪項是正確的A、約1/2的患者為女性B、絕大多數患者有急性風濕熱史C、類風濕關節(jié)炎可導致二尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄占風心病的40%E、急性風濕熱后6個月形成明顯二尖瓣狹窄29.饑餓性酮癥符合以下何種化驗結果A、尿糖+++，酮體－B、尿糖+++，酮體強陽性C、尿糖－，酮體－D、尿糖+，酮體+E、尿糖－，酮體+30.用他巴唑治療甲亢，其用量、療程為A、30～40mg/日，療程一年即可停藥B、30～40mg/日，病情緩解，T3T4恢復正常后遞減，療程1.5年至2年C、30～40mg/日，癥狀消失，酌情停藥D、30～40mg/日，T3T4恢復正常即停藥E、30～40mg/日，血中TSH正常即停藥第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:洋地黃8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:甲狀腺素12.正確答案:錯誤13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:錯誤17.正確答案:D18.正確答案:正確19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.肺源性心臟病的治療重點是A、強心劑B、利尿劑，減少回心血量C、控制肺內感染D、改善肺通氣E、心得安2.下列哪種情況為洋地黃制劑的最佳適應證是A、高度房室傳導阻滯.心功能Ⅲ級B、肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ級C、預激綜合征,伴室率過快的心房顫動,急性左心衰竭D、急性心肌梗死24小時以上,發(fā)生室率過快的心房顫動E、重度二尖瓣狹窄.伴竇性心動過速,急性肺水腫3.急性ST抬高型心梗的并發(fā)癥有哪些4.男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經常餐后3～5小時心悸，多汗，饑餓感，進餐后緩解，空腹血糖8.3mmol／L，尿糖(+)，最可能的診斷是A、胰島素瘤B、胰島素性低血糖C、糖尿病D、胰島細胞增生癥E、2型糖尿病，反應性低血糖5.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則不包括A、優(yōu)質低蛋白飲食B、可以適當補充必需氨基酸C、低磷飲食D、嚴格控制熱量，以減輕體重E、以上都不是6.治療急性腎衰的有效療法是（）和腹膜透析。7.肝硬化門脈高壓時建立的側枝循環(huán)有臍周靜脈曲張，痔靜脈曲張和（）8.慢性腎炎的病理表現有A、腎小球硬化B、腎小管萎縮C、腎間質纖維化D、腎間質水腫E、以上均不對9.急性腎盂腎炎感染中毒癥狀明顯者，用藥時間不少于A、6周B、4周C、3周D、2周E、1周10.消化道出血臨床上最常見原因是（）11.男性，56歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為A、高血壓病1級（中度危險組）B、高血壓病2級（高度危險組）C、高血壓病3級（極高危險組）D、惡性高血壓E、高血壓危象12.患者女性,20歲,發(fā)熱二月余,體檢:貧血貌,心率100次/分,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風樣雜音,向腋下傳導,血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動圖示二尖瓣上有贅生物,血培養(yǎng)未生長細菌,綜上情況最可能的診斷為A、亞急性感染性心內膜炎B、風濕熱C、貧血性心臟病D、二尖瓣關閉不全E、左房粘液瘤13.風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是A、心臟B超+抗“O”檢查B、心電圖檢查C、心臟聽診D、血沉檢查E、胸部X線攝片14.可導致與吸煙無關的慢性阻塞性肺疾病的職業(yè)性粉塵和化學物質不包括A、煙霧B、過敏原C、尼古丁D、工業(yè)廢氣E、室內空氣污染15.消化性潰瘍的疼痛與進食有明顯關系，一般十二指腸潰瘍的疼痛為（）16.20歲女性患者,近日來反復暈厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P波與R波無關聯,T波明顯高尖,血CO2結合力10mmol/L。血鈉135mmol/L,血鉀8mmol/L,血鈣4.5mmol/L。請選下述最佳治療藥物A、阿托品B、葡萄糖C、克分子乳酸鈉D、6-磷酸果糖E、輔酶Q-1017.女性，66歲，高血壓160/95mmHg，確診為心肌梗死，診斷為：A、高血壓1級，高位B、高血壓1級，極高危C、高血壓3級，極高危D、高血壓2級，高位E、高血壓2級，極高危18.尿毒癥患者水負荷過重引起心力衰竭，最有效的治療是A、血液透析B、大劑量速尿C、洋地黃類藥物D、硝普鈉泵入E、低鹽飲食19.可引起血壓升高的血管活性物質正確的一項是A、一氧化氮B、前列環(huán)素C、緩激肽D、內皮素E、心鈉素20.治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物（）21.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血A、十二指腸球部潰瘍B、胃角潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復合性潰瘍22.甲亢的臨床表現主要是A、突眼B、消瘦、乏力C、甲狀腺腫大D、神經興奮性增高，代謝亢進，甲狀腺腫大或突眼E、以上都不對23.對于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現，下列哪項不正確A、強迫端坐位B、出現嚴重呼氣性呼吸困難C、呼吸動度增大、呈吸氣位D、語音震顫減弱E、大汗淋漓伴發(fā)紺24.慢性腎炎貧血的治療最主要在于A、大量多次輸血B、少量多次輸血C、補充重組人促紅細胞生成素D、補充維生素E、中醫(yī)藥治療25.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、單用飲食治療不能滿意控制的2型病C、糖尿病人圍術期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠26.氮質血癥期，肌酐清除率低于正常值的（），血肌酐〉177μmol/L(2mg/dl)，血尿素氮〉9mmol/L(25mg/dl)。27.男，25歲。反復上腹部疼痛5年。反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項目是A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗E、胃液分析28.關于肝硬化合并上消化道出血的敘述，錯誤的是A、是最常見的并發(fā)癥B、主要由食管胃底靜脈曲張破裂引起C、與胃黏膜損害無關D、可誘發(fā)肝性腦病E、凝血機制障礙加重出血29.檢測血中糖基化血紅蛋白可反映A、取血前４～１２周血糖的總水平B、取血前２～３周血糖的總水平C、取血前４～１２天血糖的總水平D、取血前６月血糖的總水平E、取血前１月血糖的總水平30.尿毒癥患者什么情況下最容易出現低鉀血癥A、嚴重嘔吐B、大量進食橘子C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、以上都不是第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C,D2.正確答案:D3.正確答案:1.乳頭及功能失調或斷裂2.心臟破裂3.栓塞4.心室壁瘤5.心肌梗死后綜合征4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:血液透析7.正確答案:食管胃底靜脈曲張8.正確答案:A,B,C9.正確答案:D10.正確答案:消化性潰瘍11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:空腹痛16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:SABA21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:50%27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.用于胃切除后引起的缺鐵性貧血A、切脾術B、糖皮質激素C、雄激素D、輸血E、右旋糖酐鐵注射2.消化性潰瘍治療中以下所選藥物中哪種是錯誤的A、氫氧化鋁B、阿托品C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奧美拉唑3.心電圖Ⅱ導聯中出現下列哪項表現,最符合房性期前收縮的診斷A、提前出現變形異位P波,P-R間期0.16秒B、提前出現倒置異位P波,P-R間期0.10秒C、QRS波之前隱約可見P波,P-R間期0.06秒D、提前出現正常QRS波,其后可見倒置P波,R-P間期0.20秒E、提前出現寬大畸形之QRS波4.男性，40歲，已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適A、奧美拉唑+阿托品B、奧美拉唑+克拉霉素+阿膜西林C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、硫糖鋁+前列腺素E、法莫替丁+抗生素5.女，76歲。腦血管病后遺癥患者，坐車肢體偏癱，行動不便。2周前一次進餐后出現氣短、咳嗽，后氣短逐漸好轉，但咳嗽持續(xù)存在，近2天來出現發(fā)熱，咳少量黃痰，查體：左上胸廓輕度塌陷，左上肺叩診濁音，語音共振減弱，呼吸音明顯減弱，造成該情況最可能是因為A、阻塞性肺炎B、肺結核C、支氣管炎D、脈動脈栓塞E、氣胸6.房顫的分類有哪些7.心電圖確定房性期前收縮的最主要依據是A、QRS波群形態(tài)B、P'波的形態(tài)及位置C、代償間歇是否完全D、P-R間期的時限E、Q-T間期的時限8.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時，以下何指標判斷胰島素敏感性A、空腹血糖水平B、空腹胰島素水平C、葡萄糖耐量試驗D、餐后血糖水平 E、外周血液的糖化血紅蛋白9.慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制，下列哪項是正確的A、腎素-管緊張素水平增高B、血容量擴張C、血容量與腎素-血管緊張素平衡失調D、激肽系統(tǒng)的作用E、交感神經興奮性改變10.尿毒癥患者酸中毒時可以出現的癥狀不包括A、呼吸深長B、虛弱無力C、精神亢奮D、食欲不振E、嘔吐11.下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變A、白細胞減少B、血小板減少C、自身免疫性溶血性貧血D、類白血病樣改變E、正色素細胞性貧血12.關于骨髓移植的描述，錯誤的是A、病人一般不超過55歲B、除兒童非高危急淋外，骨髓移植應早期進行C、所謂“早期”是指急性白血病的第一次緩解期D、異基因骨髓移植成功后復發(fā)率低E、骨髓移植只適用于白血病13.風濕病二尖瓣狹窄病人經常出現呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀的原因是A、肺淤血B、肺部感染C、左心衰D、有心衰E、以上均否14.女性，40歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好A、硫糖鋁B、西米替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奧美拉唑15.急性腎炎的預后A、多轉變?yōu)槁阅I炎B、多轉變?yōu)榧边M性腎炎C、多轉變?yōu)榧毙阅I衰竭D、大部分良好，可完全治愈E、多轉變?yōu)槁阅I衰竭16.慢性腎炎的最終發(fā)展結局是A、慢性腎衰竭B、自愈C、治療后痊愈D、高血壓E、急性腎衰竭17.男性66歲，近一月感心前區(qū)痛，多在夜間發(fā)作，每次約20分鐘，與情緒，活動無明顯關系，動態(tài)心電圖顯示發(fā)作時Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯S-T段輕度抬高，發(fā)作后恢復正常，硝酸甘油療效不明顯，最可能診斷為A、穩(wěn)定型心絞痛B、混合型心絞痛C、臥位型心絞痛D、變異型心絞痛E、中間綜合征18.男，12歲，2年前發(fā)現右頸部腫塊伴發(fā)熱，抗感染治療無效，近日感到呼吸困難。X線檢查示中縱隔增大。體格檢查：右頸部數個淋巴結大，最大者1.3cm*2.0cm，相互粘連。鏡下見濾泡消失，大量的較為單一的腫瘤細胞彌漫性浸潤，瘤細胞呈圓形，與正常淋巴細胞的形態(tài)相似，但體積稍大，可見較多的病理性核分裂像，被膜亦有浸潤。該病的診斷應為A、淋巴細胞白血病B、霍奇金C、非霍奇金淋巴瘤D、肺小細胞癌轉移E、以上都不是19.男，60歲，浮腫，間斷血尿18年，查血壓190/120mmHg，化驗BUN：27mmol/L，CO2CP：18mmol/l，血清鉀：7.7mmol/L，血清鈣：1.9mmol/L，應首先考慮以下哪種治療？A、輸血B、補鈣C、靜滴葡萄糖加胰島素D、血透E、靜滴必需氨基酸20.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是A、疼痛-進食-疼痛B、進食-疼痛持續(xù)不緩解C、疼痛-進食-緩解D、進食-疼痛-緩解E、無規(guī)律21.類風濕關節(jié)炎的關節(jié)基本病理表現是A、滑膜炎B、軟骨退行性改變C、血管炎D、附著點炎E、漿膜炎22.下列哪項不是SLE腎組織的活動病變A、腎小球壞死B、透明血栓C、壞死性血管炎D、纖維性新月體E、腎間質炎癥浸潤23.鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據A、血清TSHB、血清FT