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搶救車15種藥品知識(shí)教材課程服從真理,就能征服一切事物搶救車15種藥品知識(shí)教材課程搶救車15種藥品知識(shí)教材課程服從真理,就能征服一切事物立德立行仁心仁術(shù)搶救車藥品知識(shí)解析贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院立德立行仁心仁我院搶救車面板上的急救藥品有哪些?順序?尼可剎米洛貝林腎上腺素阿托品異丙腎上腺素去甲腎上多巴胺間羥胺腺素去乙酰毛呋塞米花苷山莨菪堿氨茶堿異丙嗪地塞米松利多卡因《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》提出“人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué),人人都獲得必需的數(shù)學(xué),不同的人在數(shù)學(xué)上得到不同的發(fā)展”;倡導(dǎo)“以學(xué)生的終身發(fā)展為本”的理念,強(qiáng)調(diào)數(shù)學(xué)教學(xué)要使每個(gè)學(xué)生的數(shù)學(xué)素質(zhì)水平都能在原有基礎(chǔ)上得到提高,為學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力及自我發(fā)展的能力打好基礎(chǔ)。因此,教師需要解決知識(shí)的無限性與在校學(xué)習(xí)時(shí)間的有限性這個(gè)矛盾,使學(xué)生從“學(xué)會(huì)”上升為“會(huì)學(xué)”。正所謂“授人以魚,僅供一飯之需;授人以漁,則終身受用不盡”。下面就數(shù)學(xué)教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力談幾點(diǎn)粗淺的想法。一、良好的學(xué)習(xí)環(huán)境是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)1、提高教學(xué)藝術(shù),增強(qiáng)教師的親和力孔子說:“親其師而信其道”。教師的人格力量和師表形象最容易讓學(xué)生親近、感染、和敬佩,親近了就會(huì)樂于聽從老師的教誨。因此,作為教師,應(yīng)努力提高自己的教學(xué)藝術(shù),讓學(xué)生有一種敬佩感,教師除了精心備課、設(shè)計(jì)教學(xué)流程外;還應(yīng)注意教態(tài)的自然親切、語言的精練與幽默、板書的簡(jiǎn)明工整等;同時(shí)還要善于調(diào)控自己的情感,增強(qiáng)教師的親和力,引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。2、創(chuàng)設(shè)民主和諧的課堂氛圍羅杰斯提出:“有利于創(chuàng)造活動(dòng)的一般條件是心理的安全和心理的自由”。要使學(xué)生積極主動(dòng)地探求知識(shí),發(fā)揮創(chuàng)造性,必須保留學(xué)生自己的空間,尊重學(xué)生的人格,尊重學(xué)生的選擇,以平等、寬容、友善的態(tài)度對(duì)待學(xué)生,注重學(xué)生差異,有意識(shí)地搞好合作教學(xué),讓學(xué)生開展討論,做學(xué)習(xí)的主人,形成一種寬松和諧的教育環(huán)境,充分發(fā)揮學(xué)生的聰明才智和創(chuàng)造想象的能力。二、興趣是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的關(guān)鍵1、創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)家貝爾認(rèn)為:有意義學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)者積極主動(dòng)地使新知識(shí)和原有知識(shí)發(fā)生相互作用,使新知識(shí)納入到學(xué)習(xí)者原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中去的主動(dòng)建構(gòu)過程。心理學(xué)研究表明,學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)生的生活背景越貼近,學(xué)生自覺接納知識(shí)的程度就越高。因此,教學(xué)中應(yīng)遵循學(xué)生的就近發(fā)展區(qū),創(chuàng)設(shè)適度的問題情境,激發(fā)他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。如在學(xué)習(xí)“50人生日相同的概率”時(shí),我設(shè)計(jì)了如下問題:“400人中有生日相同的兩個(gè)人嗎?”學(xué)生回答是肯定的;教師又提出問題:“300人中有生日相同的兩個(gè)人嗎?”學(xué)生回答很可能;這時(shí),教師再提出問題:“50人中有生日相同的兩個(gè)人嗎?”學(xué)生回答不太可能;但有人卻說“兩個(gè)人生日相同可能性很大,這是為什么呢?”學(xué)生感到很驚奇,產(chǎn)生了認(rèn)知上的矛盾,從而激發(fā)學(xué)生的求知欲望。2、改進(jìn)教法,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣.教師要根據(jù)每節(jié)課的類型,精心策劃教學(xué)方法,靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法,適時(shí)變換教學(xué)手段,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。如講七年級(jí)的“立方體的表面展開”一節(jié)時(shí),我采用“討論式”教學(xué)法。讓學(xué)生自己制作一個(gè)正方體紙盒,再用剪刀沿棱剪開,展成平面,然后小組討論能展成多少個(gè)不同的平面,并用競(jìng)賽方式激勵(lì)學(xué)生去探索更多的可能性。這樣,課堂上學(xué)生積極主動(dòng)、興趣盎然,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性。三、學(xué)法是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的鑰匙1、學(xué)會(huì)閱讀。開始可以為學(xué)生編好閱讀提綱,并指導(dǎo)學(xué)生“讀一讀、劃一劃”,掌握預(yù)習(xí)的方法,逐步學(xué)會(huì)歸納整理,善于抓住重點(diǎn)以及圍繞重點(diǎn)思考問題的方法。2、小組討論。對(duì)于那些容易混淆的概念,難以掌握的內(nèi)容,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生小組討論,鼓勵(lì)學(xué)生去講。對(duì)于學(xué)生出現(xiàn)的差錯(cuò)、漏洞,教師要特別耐心引導(dǎo),幫助他們逐步正確地表述。3、實(shí)踐操作。讓學(xué)生動(dòng)手操作、實(shí)驗(yàn),特別是在圖形的折疊等內(nèi)容時(shí),更應(yīng)讓學(xué)生動(dòng)手操作、實(shí)驗(yàn),在“試驗(yàn)―觀察―猜想―論證”中得出結(jié)論,鍛煉學(xué)生的思維和動(dòng)手能力。讓學(xué)生明白實(shí)踐操作是獲取知識(shí)的重要方法。4、總結(jié)和反思。在課堂教學(xué)過程中,教師要將總結(jié)的機(jī)會(huì)盡可能地放給學(xué)生,有意識(shí)地讓學(xué)生總結(jié),同時(shí)還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生解題后反思知識(shí)點(diǎn)和解題技巧,養(yǎng)成反思的習(xí)慣。5、學(xué)會(huì)“復(fù)習(xí)”。給學(xué)生介紹復(fù)習(xí)的方法和技巧,注重當(dāng)天的課后復(fù)習(xí)和經(jīng)過一段時(shí)間后的系統(tǒng)復(fù)習(xí)。四、自信心是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的動(dòng)力1、抓住學(xué)生好勝的心理,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心初中學(xué)生有著強(qiáng)烈的好勝心,是一個(gè)需要肯定、褒揚(yáng),體驗(yàn)成功刺激的群體,如果在學(xué)習(xí)中屢屢失敗,他們就會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)失去信心,因此,教師應(yīng)創(chuàng)造合適的機(jī)會(huì),使學(xué)生感受成功的喜悅,對(duì)培養(yǎng)他們的自信心是有必要的。如在學(xué)習(xí)《圖形的密鋪》后,我進(jìn)行幾何圖形設(shè)計(jì)大賽,讓學(xué)生展開想象的翅膀,在活動(dòng)中充分展示自我,感受自己勝利的喜悅,體會(huì)數(shù)學(xué)帶來的成功,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的自信心。2、激勵(lì)性評(píng)價(jià),培養(yǎng)學(xué)生的自信心《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:評(píng)價(jià)的目的是為了全面了解學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的歷程,關(guān)注學(xué)生在數(shù)學(xué)活動(dòng)中表現(xiàn)出來的情感與態(tài)度。幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我,建立學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心。這就要求教師采取多元化的評(píng)價(jià)方式,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為、結(jié)果、過程等作出積極的評(píng)價(jià)。我在教學(xué)中以鼓勵(lì)為主,常使用表揚(yáng)的語氣詞,如:“很好!”“太棒了!”等;在作業(yè)的錯(cuò)誤地方下面劃線,并批注引起學(xué)生注意。單元測(cè)試采用師評(píng)與自評(píng),如果學(xué)生對(duì)自己的成績(jī)不滿意,可以申請(qǐng)“借分”,但必須“雙倍償還”;也可以申請(qǐng)補(bǔ)考,進(jìn)行“延遲評(píng)價(jià)”。通過這樣的評(píng)價(jià),既尊重學(xué)生的自尊心,又讓他們享受到成功的喜悅,增加他們的自信心??傊?,要讓學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),并在學(xué)習(xí)中創(chuàng)新,教師必須轉(zhuǎn)變角色,為學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,注意激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣,采用多元化的評(píng)價(jià)方式,增強(qiáng)學(xué)生的自信心,促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí),并在合作與交流中創(chuàng)新,為學(xué)生的終身發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1課題生成2005年中央一號(hào)文件明確提出“搞好肥沃工程,推廣測(cè)土施肥”。測(cè)土配方施肥的核心是調(diào)節(jié)和解決農(nóng)作物需肥與土壤供肥之間的矛盾,有針對(duì)性地補(bǔ)充農(nóng)作物所需要的營(yíng)養(yǎng)元素,提高土壤的肥力和肥料的利用率,增加農(nóng)作物產(chǎn)量,改善農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì),達(dá)到節(jié)支增收的目的。學(xué)校有許多學(xué)生對(duì)此很感興趣,總想親自動(dòng)手測(cè)定土壤中的養(yǎng)分含量,為了提高學(xué)生動(dòng)手能力,開展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué),進(jìn)而指導(dǎo)農(nóng)民科學(xué)合理施肥,根據(jù)本校的實(shí)際情況確定了“土壤速效養(yǎng)分的測(cè)定”項(xiàng)目,并成立了項(xiàng)目實(shí)施小組。2指導(dǎo)過程讓學(xué)生搜集書籍和網(wǎng)上下載資料,掌握土壤速效養(yǎng)分的測(cè)定原理,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟,確定實(shí)驗(yàn)方案。指導(dǎo)學(xué)生對(duì)符合采樣的地塊采集土壤樣品,教師利用分析天平等協(xié)助學(xué)生配制混合標(biāo)準(zhǔn)原液,并完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)。指導(dǎo)學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)過程中得到的數(shù)據(jù),并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。3實(shí)驗(yàn)方案及實(shí)施過程實(shí)驗(yàn)測(cè)定原理1)土壤硝酸態(tài)氮的測(cè)定原理:利用硝酸試粉中的鋅在酸性條件下產(chǎn)生氫,把硝酸態(tài)氮還原為亞硝酸態(tài)氮。NO2-離子則與對(duì)位氨基苯磺酸和甲萘胺作用形成粉紅色化合物。紅色愈深,說明硝酸態(tài)氮愈多。將未知液的顏色同已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液的顏色相比,就可求得硝酸態(tài)氮的含量。2)土壤銨態(tài)氮的測(cè)定原理:在堿性條件下,銨離子與奈氏試劑起反應(yīng),生成碘化氨基氧汞的黃色沉淀。黃色愈深,所含銨態(tài)氮愈多。同已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)色階相比,即可求出含量。3)土壤速效磷的測(cè)定原理:在一定的酸度和試劑濃度下,浸出液中的磷酸鹽與硫酸鉬酸銨反應(yīng)生成淡黃色的磷鉬酸銨,再用適量的氯化亞錫將磷鉬酸銨中的一部分鉬原子還原而形成了磷鉬藍(lán)。藍(lán)色越深,則含磷量越高。然后,根據(jù)顏色的深淺和標(biāo)準(zhǔn)溶液的色階相比,即可求出含量。4)土壤速效鉀測(cè)定原理(亞硝酸鈷鈉比濁法):土壤浸出液中的鉀離子和亞硝酸鈷鈉試劑作用,生成亞硝酸鈷鈉鉀的黃色沉淀,在異丙醇中其溶解度小,更易產(chǎn)生沉淀。當(dāng)溶液含鉀量不很高時(shí),此沉淀懸浮于溶液中成為混濁液。在一定濃度范圍內(nèi),其混濁度大小同土壤浸出液中的鉀的含量成正比。和標(biāo)準(zhǔn)溶液的混濁度相比,即可求出含量。實(shí)驗(yàn)用品及試劑配制(略)操作方法1)土壤硝酸態(tài)氮的測(cè)定方法:首先分別吸取硝酸態(tài)氮為2ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、4滴,按順序放入白瓷盤各穴中,然后每穴分別加蒸餾水3、2、0滴;再分別吸取硝酸態(tài)氮為16ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、3、4滴,按順序放入白瓷盤各穴中,然后每穴分別加蒸餾水3、2、1、0滴。這樣,每穴的液體體積均為4滴,攪勻,即得含硝酸態(tài)氮為0.5、1、2、4、8、12、16ppm的各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)溶液。同時(shí),吸取兩份土壤浸提液各4滴,分別放入白瓷盤另外的兩個(gè)穴中。分別向土壤浸提液各穴中加入1mol/L硫酸1滴,向標(biāo)準(zhǔn)液各穴中加蒸餾水1滴,攪勻,這樣各穴都保持5滴的容積。然后在各穴中再加50%醋酸1滴,硝酸試粉1小耳勺,攪勻,在5~10分鐘內(nèi)比色讀數(shù)。2)土壤銨態(tài)氮的測(cè)定方法:分別吸取銨態(tài)氮為2ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、3、4滴,按順序加入白瓷盤各穴中,然后每穴分別加蒸餾水3、2、0滴;再分別吸取銨態(tài)氮為16ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、3、4滴,按順序加入白瓷盤各穴中,然后各穴分別加蒸餾水3、2、1、0滴,這樣,每穴的液體體積均為4滴,攪勻,即得含銨態(tài)氮為0.5、1、2、4、8、12、16ppm的各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)溶液。同時(shí),吸取兩份土壤浸提液各4滴,分別放入白瓷盤另外的兩個(gè)穴中。在各個(gè)穴中加10%酒石酸鉀鈉1滴,攪勻。然后在各穴中加奈氏試劑2滴,攪勻。5分鐘后比色讀數(shù)。3)土壤速效磷的測(cè)定方法:分別吸取速效磷為2ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、4滴,按順序放入白瓷盤各穴中,然后每穴分別加蒸餾水3、2、0滴;再分別吸取銨態(tài)氮為16ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液1、2、3、4滴,按順序加入白瓷盤各穴中,然后每穴分別加蒸餾水3、2、1、0滴。這樣,每穴的液體體積均為4滴,攪勻,即得含速效磷為0.5、1、2、4、8、12、16ppm的各標(biāo)準(zhǔn)溶液。同時(shí),吸取兩份土壤浸提液各4滴,分別放入白瓷盤另外的兩個(gè)穴中。在土壤浸提液穴中加1mol/L硫酸1滴,在各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)液中加蒸餾水1滴,攪勻。然后,在所有各穴中加1.25%硫酸鉬酸銨溶液1滴,攪勻。1分鐘后再各加0.4%氯化亞錫試液1滴,攪勻。5分鐘比色讀數(shù)。4)土壤速效鉀的測(cè)定方法:分別吸取鉀含量為20ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液4、8、16滴,按順序放入平底試管中,然后每個(gè)試管中分別加蒸餾水12、8、0滴;再分別吸取鉀含量為160ppm的混合標(biāo)準(zhǔn)液4、8、16滴,按順序放入平底試管中,然后每個(gè)試管中分別加蒸餾水12、8、0滴。這樣,每個(gè)試管中的液體體積均為16滴,搖勻,即得含鉀(K)量為5、10、20、40、80、160ppm的各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)溶液。同時(shí),吸取兩份土壤待測(cè)液各16滴,分別放入平底試管中。然后,在各個(gè)試管中分別加37%甲醛溶液1滴,搖勻。隨后,在各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)溶液和土壤浸提液的試管中分別加異丙醇16滴和亞硝酸鈷鈉4滴,其加入的辦法是準(zhǔn)備一個(gè)固定的小試管盛有上述兩種試劑,一并倒入一個(gè)測(cè)定液的試管中,搖勻,5~15分鐘內(nèi)比濁讀數(shù)。比濁的辦法是采用報(bào)紙的五號(hào)印刷字作為比濁卡使用,按下述標(biāo)準(zhǔn)記載其級(jí)別:(Ⅰ)字清晰放大;(Ⅱ)字模糊可辨;(Ⅲ)字不能辨而見行;(Ⅳ)不見字而行隱約可見;(Ⅴ)字行均不見。在比濁測(cè)定時(shí)讀出其級(jí)別,然后和哪級(jí)標(biāo)準(zhǔn)液相當(dāng),即能讀出其含量。計(jì)算方法土壤速效氮(速效磷)含量(ppm)=測(cè)定值(ppm)×5;土壤有效鉀含量=測(cè)定值(ppm)×3。調(diào)查結(jié)果(略)分析與建議(略)4教學(xué)反思及案例分析在高一年級(jí)開展該課題是有一定難度的,因?yàn)閷W(xué)生做的實(shí)驗(yàn)相對(duì)較少,該實(shí)驗(yàn)需要配制的溶液特別多,尤其是混合標(biāo)準(zhǔn)原液的配制還需要使用分析天平;室外采集土樣需要同學(xué)們之間通力合作才能完成。我們?cè)谥笇?dǎo)過程中沒有因?yàn)榇嬖诶щy而斷然拒絕其進(jìn)行,而是指導(dǎo)學(xué)生盡快掌握土壤速效養(yǎng)分的測(cè)定原理,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟,確定實(shí)驗(yàn)方案,協(xié)助學(xué)生完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)?!巴寥浪傩юB(yǎng)分的測(cè)定”項(xiàng)目的實(shí)施,貫徹了學(xué)以致用、從課內(nèi)走向課外的課程理念,拓寬了學(xué)生的知識(shí)視野,增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手能力,提高了科學(xué)探究和合作處事能力,培育了學(xué)生科學(xué)精神和科學(xué)素養(yǎng),促進(jìn)了新課改的實(shí)施。5對(duì)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略的反思創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究能力的重要途徑。通過在教學(xué)中“土壤速效養(yǎng)分的測(cè)定”的案例及反思,清楚地認(rèn)識(shí)到要提高創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率,必須實(shí)施以下有效策略:1)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)要與學(xué)生特點(diǎn)相匹配或有意失配相結(jié)合,以課題研究為主要內(nèi)容,提高學(xué)生的適應(yīng)性;2)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)的組織和實(shí)施策略,以強(qiáng)化創(chuàng)造意識(shí),增強(qiáng)自我管理和學(xué)習(xí)的自主性,開展合作學(xué)習(xí);3)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)的評(píng)價(jià)策略:以綜合性平價(jià)和自我參照性評(píng)價(jià)相結(jié)合。立德立行仁心仁術(shù)搶救車藥品知識(shí)解析贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院立德立行仁心仁我院搶救車面板上的急救藥品有哪些?順序?尼可剎米洛貝林腎上腺素阿托品異丙腎上腺素去甲腎上多巴胺間羥胺腺素去乙酰毛呋塞米花苷山莨菪堿氨茶堿異丙嗪地塞米松利多卡因立德立行仁心仁搶救車內(nèi)藥品擺放實(shí)物圖2氨茶堿⊙立德立行仁心仁術(shù)1、尼可剎米注射液別名劑量適應(yīng)癥可拉明)中樞性呼吸功能不全6375g/15m肺心病引起的呼吸衰竭阿片類藥物中毒嗎啡、芬太尼、哌替啶、曲馬多、可待因、美沙酮②立德立行仁心仁術(shù)1、尼可剎米注射液●作用:選擇性興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快?;颊吣行?3歲,肺癌確診六個(gè)月,因“呼吸困難一小時(shí),加重20分鐘”呼叫120。醫(yī)護(hù)到現(xiàn)場(chǎng)見患者意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺、呼吸過緩,每分鐘8-6次??紤]:呼吸衰竭引發(fā)意識(shí)障礙。急救:立即鼻導(dǎo)管3/min流量吸氧,尼可剎米注射液0.75gim。2分鐘后患者呼吸頻率恢復(fù)為1416次/分,口唇漸紅潤(rùn),意識(shí)恢復(fù)⊙立德立行仁心仁術(shù)1、尼可剎米注射液●多次使用后可見呼吸興奮作用明顯減弱
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