合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑課件

合理選擇抗感冒藥_飲食_生活休閑2023/7/15合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑什么叫感冒感冒是上呼吸道最常見的感染性疾病，主要是由鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒等引起。誘因多為受涼、淋雨、勞累等引起機(jī)體免疫力低下而造成全身或者呼吸道局部的防御功能降低，原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒則迅速得以繁殖，引起感冒。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑一、認(rèn)識(shí)感冒識(shí)別感冒的癥狀

從西醫(yī)角度分感冒癥狀分兩類：

癥狀較輕的普通感冒：打噴嚏、鼻塞，流清水樣鼻涕，2-3天變稠，流眼淚、味覺遲鈍、聲嘶、少量咳嗽、全身癥狀等，俗稱“傷風(fēng)”。有明顯流行的感冒：起病急、全身癥狀重、高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥明顯，鼻咽部癥狀較輕。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑二、區(qū)分幾個(gè)概念感冒流感上感合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑感冒即普通感冒主要癥狀呼吸道卡他癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等，但不發(fā)熱病因由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30～50%是由某種血清型的鼻病毒引起。好發(fā)季節(jié)多發(fā)于初冬，但春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。病例特點(diǎn)分布是散發(fā)性的，不引起流行。治療抗病毒、對(duì)癥 治療合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑流感即流行性感冒突出癥狀：起病急、寒顫、高熱、渾身肌肉酸痛，頭疼癥狀也很突出，但上呼吸道卡他癥狀相對(duì)比較輕。流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻竇、支氣管、肺的細(xì)菌感染的發(fā)生率比起普通感冒高得多，甚至可導(dǎo)致少數(shù)病人死亡最主要特點(diǎn)：流行，可引起區(qū)域性的、全國性，甚至世界性的大流行，因此流行是臨床醫(yī)師診斷流感的主要根據(jù)。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑上感即上呼吸道感染病因：病原體可以是細(xì)菌，也可以是病毒。區(qū)別：普通感冒和流感都是全呼吸道的炎癥，即都可以引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻竇的炎癥，又可引起下呼吸道的急性支氣管炎。流感病毒本身還可引起流感病毒肺炎。對(duì)普通感冒和流感都可繼發(fā)（合并）細(xì)菌感染，引起全呼吸道感染。某些原有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、腎炎、風(fēng)濕病的患者，在患重癥感冒或流感以后往往導(dǎo)致這些原有疾病的發(fā)作或加重。治療：抗病毒、若引起細(xì)菌感染抗菌、對(duì)癥治療。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑感冒的常見癥狀（1）發(fā)熱，發(fā)冷，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛；（2）上呼吸道感染：流清鼻涕，鼻腔堵塞，咽部紅腫、疼痛、發(fā)癢，流淚，打噴嚏；（3）咳嗽或有痰。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑抗感冒藥的分類1、西藥復(fù)方制劑，如新康泰克是純西藥復(fù)方制劑（含偽麻黃堿和氯苯那敏）；2、中西藥組成的復(fù)方制劑，如維c銀翹片是中西藥組成的復(fù)方制劑（含金銀花、連翹、桔梗、對(duì)乙酰氨基酚、維生素c）；3、中藥復(fù)方制劑，如感冒清熱沖劑就是純中藥的復(fù)方制劑（含荊芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等）。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑抗病毒藥物在普通感冒中常用的抗病毒藥物主要有以下幾類：

核苷酸類似物：利巴韋林（病毒唑）

阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞的藥物：金剛烷胺、金剛乙胺

唾液酸苷霉抑制劑：扎那米韋、奧塞米韋（奧司他韋）合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑抗感冒藥的主要成分感冒藥主要由五種藥物組成：解熱鎮(zhèn)痛藥：通過減少前列腺素合成而起作用，可以退熱，緩解頭痛、關(guān)節(jié)及全身肌肉酸痛等癥狀（如對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸，乙酰水楊酸等）。鼻黏膜血管收縮藥：收縮鼻黏膜血管，緩解鼻塞癥狀（如偽麻黃堿）。鎮(zhèn)咳祛痰藥：抑制延髓的咳嗽中樞起鎮(zhèn)咳作用（如右美沙芬）?？菇M胺藥：減輕毛細(xì)血管擴(kuò)張，降低通透性，緩解流涕、噴嚏等癥狀，同時(shí)具有輕微的鎮(zhèn)靜作用（如苯海拉明，氯苯那敏等）?？共《舅帲阂种撇《竞铣珊怂岷偷鞍踪|(zhì)，并抑制病毒從細(xì)胞中釋放，減輕病毒感染的嚴(yán)重程度（如病毒唑、阿昔洛韋、金剛烷胺、嗎啉雙胍等）。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑西藥復(fù)方抗感冒藥的成分、作用解熱鎮(zhèn)痛藥抗過敏藥減輕鼻粘膜充血的藥物止咳藥合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑解熱鎮(zhèn)痛藥常用成分：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸和撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）等。主要作用：解熱鎮(zhèn)痛，治療感冒或流感伴發(fā)熱、頭痛和關(guān)節(jié)痛、肌肉疼痛等。藥物特點(diǎn)：對(duì)乙酰氨基酚解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較其弱，但胃腸道反應(yīng)較輕。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑抗過敏藥常用成分：撲爾敏、氯雷他定、苯海拉明等主要作用：抗過敏、中樞鎮(zhèn)靜、減輕卡他癥狀藥物特點(diǎn)：撲爾敏嗜睡的不良反應(yīng)比較明顯，不適于汽車司機(jī)、高空作業(yè)等職業(yè)患者服用。苯海拉明抗過敏、鎮(zhèn)靜催眠、加強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥的作用。氯雷他定是比較新的抗過敏藥，作用強(qiáng)且基本沒有嗜睡的不良反應(yīng)。主用于緩解過敏性鼻炎的癥狀，如打噴嚏、流涕和鼻癢及眼部過敏性瘙癢和燒灼感。也可用緩解蕁麻疹及其它過敏性疾病。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑減輕鼻粘膜充血的藥物常用成分：偽麻黃堿，麻黃堿主要作用：都屬于擬腎上腺素類藥物。具有收縮血管，舒張支氣管，中樞神經(jīng)興奮作用。藥物特點(diǎn)：偽麻黃堿：選擇性較高，收縮鼻粘膜血管作用較強(qiáng)，使鼻塞減輕，清鼻涕減少，較少刺激心臟引起心悸和收縮外周血管引起血壓升高的不良反應(yīng)。麻黃堿：止咳、升壓、中樞興奮作用較強(qiáng)。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑止咳藥常用成分：右美沙芬主要作用：中樞性止咳藥，鎮(zhèn)咳、平喘藥物特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)于可待因，長(zhǎng)期服用無成癮性或耐藥性，同等劑量下，鎮(zhèn)咳作用較可待因時(shí)間長(zhǎng)，可用于夜間止咳，以保證睡眠，無呼吸抑制作用，無止痛作用。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑中藥復(fù)方抗感冒藥的成分及作用解表藥：常用成分：荊芥、柴胡、薄荷、牛蒡子等主要作用：辛涼解表、清熱解毒，主治感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。止咳化痰平喘藥

常用成分：半夏、川貝、杏仁、桔梗、枇杷葉、桑白皮

主要作用：宣肺氣、散風(fēng)寒、止咳祛痰平喘，用于風(fēng)寒感冒引進(jìn)的鼻塞、咽癢、咳嗽痰稀。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑中藥復(fù)方抗感冒藥的成分及作用

清熱解毒藥主要成分：金銀花、連翹、板蘭根、黃芩

主要作用：主治外感風(fēng)熱引進(jìn)的發(fā)熱、咳嗽、咽痛。和解及表里雙解藥主要成分：黨參、甘草等主要作用：和解少陽，補(bǔ)中扶正，用于上呼吸道感染、經(jīng)期感冒。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（癥狀）打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發(fā)熱、肌肉痛、頭痛等癥狀，原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應(yīng)。對(duì)復(fù)方制劑中某種成分過敏者,避免使用含有該成分的抗感冒藥。如對(duì)乙酰氨基酚過敏者，避免使用所有含有對(duì)乙酰氨基酚的抗感冒藥。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（癥狀）

避免含有相同組分的抗感冒藥的合用。如：多種感冒藥中均含有對(duì)乙酰氨基酚成分，應(yīng)避免合用。如美國一項(xiàng)研究顯示，同時(shí)使用含對(duì)對(duì)乙酰氨基酚的多種抗感冒藥是美國急性肝衰竭的主要原因。該藥用量不能超過4g/d。避免商品名不同，但組方完全相同的感冒藥的合用。如感康膠囊和快克膠囊組方完全相同，應(yīng)告知患者只服一種即可。有咳嗽癥狀者，應(yīng)選用含止咳成分的感冒藥合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（癥狀）心臟病、高血壓患者避免使用含有麻黃堿和偽麻黃堿的感冒藥。糖尿病患者避免使用含有糖漿劑的感冒藥高空作業(yè)者、司機(jī)等患者避免服用含有有中樞抑制作用抗過敏成分的感冒藥。對(duì)于患者病情較重，應(yīng)建議患者就醫(yī)。對(duì)于經(jīng)治療2-3天癥狀未改善或加重者建議患者就醫(yī)。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（年齡）2、根據(jù)年齡選擇：老人由于肝腎功能較弱應(yīng)選擇蓄積性小的藥。兒童最好選用兒科專用的抗感冒復(fù)方藥，如小兒速效感冒沖劑等。12歲以下兒童不要選用含阿司匹林的抗感冒藥。小兒機(jī)體、肝腎功能較弱，藥物易蓄積體內(nèi)損害肝腎，所以WHO也建議三歲以下兒童禁用對(duì)乙酰氨基酚。感冒通中含有雙氯芬酸鈉，對(duì)腎臟有損害作用，可引起血尿，小兒應(yīng)慎用。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（特殊生理時(shí)期）孕婦不宜服用會(huì)引起流產(chǎn)、孕期延長(zhǎng)以及對(duì)胎兒有毒性的藥物。禁用：阿司匹林，雙氯芬酸，布洛芬，可待因，右美沙芬（頭3個(gè)月），苯海拉明。慎用：對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿，金剛烷胺等。哺乳期婦女不宜服用可抑制泌乳或可從乳汁分泌而被胎兒吸收的藥物。禁用：苯海拉明，氯苯那敏。慎用：阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，偽麻黃堿，可待因等。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（職業(yè)）機(jī)動(dòng)駕駛員，高空作業(yè)者應(yīng)避免使用含苯海拉明、氯苯那敏的感冒藥物，以免產(chǎn)生嗜睡。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾病）1、對(duì)于高血壓和冠心病患者禁用：偽麻黃堿（對(duì)于嚴(yán)重高血壓和冠心病患者）。慎用：布洛芬，苯海拉明，氯苯那敏，特非那汀。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、支氣管哮喘患者禁用：阿司匹林（以免誘發(fā)哮喘）慎用：對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸，可待因，右美沙芬。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾病）3、對(duì)于慢支和肺炎患者慎用：可待因，右美沙芬，氯苯那敏，苯海拉明等。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、對(duì)于肝功能不全的患者慎用：阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、對(duì)于腎功能不全的患者慎用：阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸，苯海拉明，金剛烷胺。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、對(duì)于消化性潰瘍的患者禁用：阿司匹林（對(duì)于活動(dòng)性潰瘍或有消化道出血的患者），咖啡因。慎用：布洛芬，雙氯芬酸。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾病）7、對(duì)于凝血障礙的患者禁用：阿司匹林。慎用：對(duì)乙酰氨基酚，雙氯芬酸，布洛芬。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、對(duì)于粒細(xì)胞減少的患者慎用：對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?、對(duì)于前列腺肥大的患者慎用：偽麻黃堿，氯苯那敏，苯海拉明。合理選擇抗感冒藥飲食生活休閑選擇抗感冒藥（原發(fā)疾?。?0、對(duì)于青光眼患者慎用：氯苯那敏，苯海拉明。合理選擇抗感冒藥飲