2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫答案_第1頁
2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫答案_第2頁
2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫答案_第3頁
2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫答案_第4頁
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文檔簡介

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試(本科臨床醫(yī)學(xué))考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.肝功能障礙時(shí)最易出現(xiàn)哪項(xiàng)變化A、高膽紅素血癥B、凝血因子減少C、低蛋白血癥D、血氨水平升高E、芳香族氨基酸水平升高2.胸骨左緣第3-4肋間III~IV級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn)A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、病毒性心肌炎E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3.女性,18歲,腹痛、腹瀉2年,伴低熱,結(jié)腸鏡檢查:回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為A、腸結(jié)核B、Crohn病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、腸傷寒E、腸息肉4.消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證為A、上消化道出血B、反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍C、胃潰瘍疑癌變D、并不全幽門梗阻E、復(fù)合潰瘍5.上消化道出血最常見的病因是A、賁門粘膜撕裂綜合征B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、消化性潰瘍E、胃底-食道靜脈曲張破裂出血6.能分泌膽汁的是A、膽囊B、肝小葉C、微膽管D、肝細(xì)胞E、D細(xì)胞7.用九分法計(jì)算成人燒傷面積,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、雙小腿17%B、頸部3%C、雙臀部5%D、雙上肢18%E、雙足7%8.產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間是A、1-2周B、2周C、3-4周D、2-3周E、4周9.患者女性,20歲,胸痛氣短半月。胸部透視顯示左側(cè)胸腔積液平第4肋間。在B超定位下行胸穿,送胸水常規(guī)檢查:Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞6*107/L,腺苷脫氨酶100U/L,最可能的診斷是A、癌性胸腔積液B、結(jié)核性胸腔積液C、化膿性胸腔積液D、絲蟲病性胸水E、以上都不對(duì)10.關(guān)于卵巢內(nèi)胚竇瘤正確者A、由人內(nèi)胚竇而來B、罕見C、惡性低D、多見于老年E、多雙側(cè)11.56歲,男性,身高175cm,體重75kg,因2個(gè)月內(nèi)體重下降5kg而就診,查空腹血糖7.5mmol/L,下列哪項(xiàng)是正確的A、可診斷糖尿病B、可診斷糖耐量減低C、可診斷繼發(fā)性糖尿病D、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)12.腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是A、利尿無效時(shí)應(yīng)用血液透析B、可應(yīng)用袢利尿劑C、堿化尿液D、積極治療原發(fā)病E、強(qiáng)力利尿13.左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A、咳嗽、咯痰,痰為漿液性,白色泡沫狀B、勞力性呼吸困難,休息即可緩解C、陣發(fā)性夜間呼吸困難D、肺微小動(dòng)脈壓升高,血漿外滲,痰內(nèi)帶血絲E、支氣管痙攣14.關(guān)于門靜脈高壓脾腫大不正確的是A、開始為淤血性腫大B、脾為浸潤性腫大C、上消化道出血時(shí)可暫時(shí)縮小D、有脾周圍炎時(shí)可引起左上腹疼痛E、伴有脾功能亢進(jìn)15.小兒體液平衡的特點(diǎn)正確的是A、年齡越小,體液總量相對(duì)越少B、血漿和細(xì)胞內(nèi)液量的比例比成人高C、小兒年齡愈小,腎臟濃縮和稀釋功能愈不成熟D、小兒的不顯性失水量相對(duì)較小E、小兒每公斤體重需水量與成人相似16.女,42歲,肝硬化病史10年,消化性潰瘍病史4年,1小時(shí)前突然嘔血約1200m來診,查體:心率120次/分,血壓80/50mmHg,尿少,該患首先應(yīng)采取的緊急措施是A、升壓藥提高血壓B、抗纖維蛋白溶解劑止血C、急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位D、三腔雙囊管壓迫止血E、迅速補(bǔ)充血容量17.腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A、血尿B、蛋白尿C、白細(xì)胞尿D、水腫E、高血壓18.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮的病因是A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、生理性黃疸D、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖19.男,35歲。低熱,惡心,納差,厭油3天。查體:鞏膜輕度黃染,肝右肋緣下1.5cm,質(zhì)軟,表面光滑,邊緣整齊,觸痛。該患最可能的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肺血吸蟲病E、華支睪吸蟲病20.目前確診肺血栓栓塞癥最常用的是A、心電圖B、肺通氣/灌注核素掃描C、MRID、心臟彩超E、脈動(dòng)脈造影21.哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)A、可能是由含IgA的免疫復(fù)合物引起的一種循環(huán)免疫復(fù)合物病B、部分以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀C、以血尿多見D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素防止腎臟受累及皮膚紫癜E、皮膚紫癜多為首發(fā)癥狀22.5.關(guān)于卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn),下述哪項(xiàng)正確:A、良性及惡性卵巢腫瘤早期可無自覺癥狀B、一般不引起月經(jīng)紊亂C、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均手術(shù)治療D、實(shí)質(zhì)性腫瘤均為惡性E、畸胎瘤可產(chǎn)生雌激素,根據(jù)不同年齡可引起性早熟或絕經(jīng)后的陰道流血23.45歲農(nóng)民,頭昏乏力,糞中鉤蟲卵(+++),血紅蛋白60g/L,治療應(yīng)是A、驅(qū)鉤蟲B、驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑C、驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵D、輸血+注射右旋糖酐鐵E、口服葉酸或注射維生素B1224.急性消化道出血后,一般需要多長時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)貧血的血常規(guī)變化A、0.5~1.0小時(shí)B、1.0~2.0小時(shí)C、2.0~3.0小時(shí)D、3.0~4.0小時(shí)E、4.0~5.0小時(shí)25.男性,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有返酸,為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是A、胃鏡B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、B超26.男,30歲,有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,近1周因關(guān)節(jié)痛加劇,口服吲哚美辛(消炎痛)1周,今晨起嘔吐少許咖啡色液體,晚上排成形黑便二次。該患者處理措施是A、立即手術(shù)B、普食C、停用消炎痛、靜脈補(bǔ)液、使用止血?jiǎng)〥、不必休息E、多食水果27.胰島素降血糖的作用機(jī)制是A、刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C、抑制小腸上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶D、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性E、與靶組織受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)28.關(guān)于白血病的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、急性白血病起病急B、急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽、急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過30%D、慢性白血病可發(fā)生急變E、急性白血病外用血中白細(xì)胞可低于正常29.急性腎炎補(bǔ)體C3一般在多久內(nèi)恢復(fù)正常水平A、1周B、4周C、5周D、12周E、8周30.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷消化性潰瘍意義最大A、鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形B、上腹部壓痛C、胃液分析為高胃酸D、多年周期性腹痛E、鋇餐透視見龕影第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:C其黑便提示上消化道出血量在多少毫升以上A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml正確答案:E其嘔血的原因可能是A、食管靜脈曲張破裂出血B、食管賁門黏膜撕裂癥C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、急性胃黏膜病變正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.女,22歲,心慌,多汗、低熱1周。查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT4及FT升高,血沉80mm/h應(yīng)首先考慮A、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤B、亞急性甲狀腺炎C、甲狀腺癌D、Graves病E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大2.關(guān)于嬰兒期下列觀點(diǎn)不正確的是A、生長發(fā)育速度快B、消化功能不成熟,易發(fā)生消化紊亂C、易患感染性疾病D、易患齲齒E、易發(fā)生營養(yǎng)不良3.小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是A、生后5~7天B、生后1個(gè)月左右C、生后2~3個(gè)月D、生后5~7個(gè)月E、生后1年4.男性,54歲,全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時(shí)突然發(fā)熱39℃,最可能的診斷為A、下肢深靜脈血栓形成B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染5.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、食物中補(bǔ)充維生素D不足B、日照不足C、生長速度快,需要增加D、圍生期維生素D不足E、疾病影響6.患者,男,64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核,經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā),痰結(jié)核桿菌(++),應(yīng)用2HRZ/4HR治療,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶吸收滿意。近1個(gè)月咳嗽、咳痰,痰中帶血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥,支氣管分層示前段支氣管阻塞。

痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性,痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年,近年登二樓稍感氣急。.為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、支氣管造影B、MRIC、核素掃描D、肺癌標(biāo)志物

7.支氣管擴(kuò)張的主要病因是A、支氣管阻塞B、支氣管-肺組織感染C、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞相互作用D、遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏癥E、以上都不對(duì)8.9歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動(dòng)減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs陽性。1.最可能的診斷為A、食物中毒B、急性胃腸炎C、急性乙型肝炎D、急性甲型肝炎E、藥物性肝炎9.女性,20歲,有明顯糖尿病癥狀,每日胰島素用量36U(劑量較大),夜里出現(xiàn)多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/d1),應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量10.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A、室性期前收縮--毛花甙丙B、室上性心動(dòng)過速--阿托品C、室性心動(dòng)過速--利多卡因D、竇性心動(dòng)過緩--維拉帕米E、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾11.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)A、骨質(zhì)缺損B、骨空洞形成C、層狀骨膜增生D、邊緣不齊的小死骨E、骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀12.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類A、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、亞急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)13.下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A、交替脈B、短絀脈C、脫落脈D、水沖脈E、以上均否14.進(jìn)食時(shí),食物進(jìn)入胃內(nèi),食管下括約肌狀態(tài)A、收縮B、狹窄C、蠕動(dòng)D、反流E、松弛15.主動(dòng)脈夾層開始最常見的癥狀是A、頭暈B、呼吸困難C、休克D、突發(fā)劇烈疼痛E、高血壓癥狀16.含維生素B12豐富的食物不包括下列哪一種A、肉類B、海產(chǎn)品C、禽類D、蛋類E、蔬菜17.下列結(jié)締組織疾病中,最易引起腎臟損害的是A、皮肌炎B、系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎E、干燥綜合征18.急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn),下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛B、血沉增快C、既往有風(fēng)濕熱病史D、心電圖竇性心動(dòng)過速E、CRP陽性19.哪項(xiàng)最能表示門脈高壓A、脾腫大B、食管下端靜脈曲張C、腹壁靜脈曲張D、痔靜脈曲張E、腹水20.支持腎炎性腎病綜合征的指標(biāo)是A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高膽固醇血癥D、血清補(bǔ)體C3降低E、水腫21.心房顫動(dòng)患者用洋地黃制劑治療時(shí),心室率變慢最可能的原因是A、增加心肌收縮力B、房室傳導(dǎo)時(shí)間延長C、增加心室肌細(xì)胞的應(yīng)激性D、微血管擴(kuò)張E、利尿作用22.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A、鹽攝量過多B、精神緊張C、腎臟疾病D、是一種多因疾病E、以上均否23.哪種不能抑制或殺滅HpA、埃索美拉唑B、阿莫西林C、克拉霉素D、多潘立酮E、甲硝唑24.慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱,無力尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血。血壓160/100mmHg,在下列檢查中應(yīng)首選哪-項(xiàng)A、尿濃縮試驗(yàn)B、PSP排泄試驗(yàn)C、肌酐清除率D、血尿氮濃度E、血肌酐濃度25.普萘洛爾在治療甲亢中起的作用是A、抑制甲狀腺激素生物合成B、首先抑制甲狀腺激素釋放,也抑制其合成C、抑制甲狀腺激素生物合成,并抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3D、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少E、抑制T4轉(zhuǎn)換成T326.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓次數(shù)約60-80次/分C、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸27.下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)判斷最正確A、主動(dòng)脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚B、二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早D、二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚E、二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早28.男,48歲。腹痛48小時(shí),診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎,病因不明。血壓100/80mmHg,脈搏100次/分,神志清,面色蒼白,四肢濕冷,心肺聽診無異常,腹平坦,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。為確定診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是A、直腸指診B、腹腔穿刺C、血尿淀粉酶D、腹部X線平片E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類29.門脈高壓癥不包括:A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸30.急性腎炎引起水腫的主要機(jī)理是A、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥B、高血壓引起的心力衰竭C、腎小球?yàn)V過率下降D、醛固酮增多引起的水鈉潴留E、全身毛細(xì)血管通透性增加第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:E本例最可能的診斷是A、結(jié)核病復(fù)發(fā)B、肺癌C、繼發(fā)細(xì)菌感染D、肺部真菌感染E、肺栓塞正確答案:B上述檢查確立診斷后,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療選擇具有決定性的意義A、肝功能B、心電圖C、肺功能D、腎功能E、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:D2.應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查,以確診病原A、anti-HAVIgCB、乙肝五項(xiàng)C、anti-HAVIgMD、腹部CTE、胸部平片正確答案:C3.對(duì)該患者當(dāng)前的治療原則應(yīng)A、應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的B、以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復(fù)正常肝功能,防止重型肝炎發(fā)生C、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制D、加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)藥物治療E、應(yīng)用激素退黃正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.糖尿病的基本病理生理改變是A、葡萄糖耐量減低B、胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足C、糖皮質(zhì)激素分泌過多D、胰升糖激素分泌過多E、生長激素分泌過多2.38歲女性活動(dòng)后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級(jí))首先應(yīng)想到的疾病為A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、以上均否3.患者,男,55歲。昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛,為持續(xù)性脹痛,牽涉到后背,伴惡心、嘔吐。有膽囊結(jié)石病10年。查體:體溫37.2℃,血壓110/82mmHg,脈率108次/分,呼吸24次/分,鞏膜可疑黃染,上腹膨隆,全腹壓痛,以左上腹為重,輕度肌緊張,腸鳴音1~2次/分。WBC11×109/L,N80%,血淀粉酶1500U/L,B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石,膽總管寬0.8cm,胰腺增大,邊界不清,胰周有積液對(duì)該患者的可能診斷是:A、上消化道穿孔B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性膽管炎E、胰腺癌4.風(fēng)心病患者,女性28歲,心悸,氣促10年,反復(fù)咯血2年,X線片呈“梨形心”,超聲心動(dòng)圖提示左房38mm,二尖瓣呈“城垛樣”改變,左室45mm,最宜采用A、毛花甙丙B、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)C、二尖瓣直視分離術(shù)D、二尖瓣置換術(shù)E、以上均否5.接種麻疹疫苗的常見反應(yīng)為A、發(fā)熱B、皮疹C、局部紅腫D、嗜睡E、輕微腹瀉6.緩解病情抗風(fēng)濕藥的作用機(jī)理是什么A、制止免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)B、緩解關(guān)節(jié)損害的病情進(jìn)展C、有可能促進(jìn)病情自愈D、以上所有E、以上均不是7.腹瀉病治療不正確的是A、禁食B、合理用藥C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、預(yù)防脫水E、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥8.患者,男,40歲。近半年來咳嗽咳痰,為膿痰,量較多,伴咯血,無明顯發(fā)熱。吸煙10余年,1~2包/天,高血壓病史4年。查體:淺表淋巴結(jié)未及,肝脾肋下未及,杵狀指(+),左下肺可聞及局限固定的濕羅音,幼兒時(shí)期患麻疹、百日咳。對(duì)該患者最可能的診斷是A、肺癌B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎E、肺膿腫9.關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)B、陣發(fā)性腹部絞痛C、不均勻腹脹D、腹部可無壓痛或壓痛甚輕E、全身情況變化較輕且慢10.下列哪項(xiàng)不是判斷糖尿病治療效果的指標(biāo)A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖化血漿白蛋白D、胰島素釋放試驗(yàn)E、糖化血紅蛋白11.女性,32歲,間歇發(fā)生嘔血1周,每次量約300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,無潰瘍病和肝炎病史。查體,貧血貌,心率100次/分,血壓正常,最可能為A、出血性胃炎B、胃十二指腸潰瘍C、肝內(nèi)膽道感染D、門靜脈高壓癥E、胃十二指腸腫瘤12.女性,50歲,畏寒,高熱1天,體溫達(dá)40度,右腎區(qū)輕叩痛,尿比重1.025,尿蛋白++,WBC++,顆粒管型1個(gè)/HP,臨床最可能的診斷是:A、急性膀胱炎B、慢性腎炎合并感染C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E、急性腎炎13.患者,男,58歲,既往有慢性阻塞性肺疾病12年,在吃果凍時(shí)突然出現(xiàn)驚慌,氣促,護(hù)送急診發(fā)現(xiàn)患者吸氣極度困難,出現(xiàn)“三凹征”。該患者最可能診斷為:A、肺水腫B、支氣管哮喘發(fā)作C、氣道異物D、肺炎E、自發(fā)性氣胸14.女性,45歲,3個(gè)月來每于飯后1小時(shí)上腹疼痛。進(jìn)食不緩解,嘔吐后減輕。需做以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷A、胃液分析B、胃鏡C、腹部B超D、CTE、便隱血試驗(yàn)15.肝頸靜脈回流征陽性常見于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肝硬化E、以上均否16.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外A、頭顱磁共振檢查B、頭顱CT檢查C、頭顱超聲檢查D、腰穿腦脊液檢查E、腦電圖17.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈"冠狀T"波倒置C、ST段上升合并高聳T波D、T波異常高聳E、病理性Q波18.男性,35歲,發(fā)熱,,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時(shí)加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp110/80mmHg下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波,診斷最可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎19.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽性,提示每日出血量為A、B、1-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、>5ml20.抑制腸道細(xì)菌生長,減少氨的形成A、新霉素B、左旋多巴C、腎上腺皮質(zhì)激素D、溴隱亭E、乳果糖21.男性,32歲,系復(fù)發(fā)性甲亢病人,現(xiàn)藥物治療6個(gè)月,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4正常,甲狀腺Ⅱ。腫大,TSAb滴度仍高,且較前無明顯下降,下一步的治療應(yīng)選擇A、加大抗甲狀腺藥物劑量B、減少抗甲狀腺藥物劑量C、繼續(xù)目前治療D、手術(shù)治療E、除原治療外,加免疫抑制劑22.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大C、脾功能亢進(jìn)D、肝掌,蜘蛛痣E、側(cè)支循環(huán)開放23.顱內(nèi)出血,錯(cuò)誤的是A、腦室周圍―腦室內(nèi)出血B、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血,足月兒多見C、小腦出血,足月兒多見D、由產(chǎn)傷和缺氧引起E、硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷24.高血壓期的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)A、心絞痛B、腦卒中C、血肌酐升高D、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤E、以上均否25.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過A、8小時(shí)B、10小時(shí)C、12小時(shí)D、14小時(shí)E、16小時(shí)26.45歲男性患者,發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時(shí)。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的診斷性是A、主動(dòng)脈夾層合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性廣泛前壁心肌梗死E、變異性心絞痛合并感染27.女,27歲,右下腹陣發(fā)性劇痛半天,無惡心嘔吐。腹軟,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)輕壓痛,腸鳴音正常,白細(xì)胞,0、9×109/L中性:70%,尿:紅細(xì)胞(+),該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法A、碎石排石治療B、剖腹探查C、免疫抑制劑D、抗感染E、闌尾切除術(shù)28.重癥急性胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查通常會(huì)出現(xiàn)A、堿中毒B、白細(xì)胞降低C、血糖下降D、血鈣升高E、尿素氮或肌酐升高29.滴蟲性陰道炎最常見的傳播途徑是A、間接接觸傳播B、經(jīng)性交直接傳播C、經(jīng)血循環(huán)感染D、經(jīng)淋巴循環(huán)感染E、內(nèi)源性感染30.男,40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱,每天體溫高達(dá)

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