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2023年醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試歷年真題集錦帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來(lái)發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來(lái)診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動(dòng)過(guò)速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導(dǎo)聯(lián)P波消失。該患者診斷是A、室顫B、室性心動(dòng)過(guò)速C、預(yù)激伴房顫D、預(yù)激伴室上速E、預(yù)激合并冠心病2.女性,34歲。1個(gè)月來(lái)胸骨后燒灼樣不適與反胃就診,反流物呈酸性,胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后,進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感。下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、少食多餐B、考來(lái)烯胺(消膽胺)C、多潘立酮D、抗膽堿能藥物E、H2受體拮抗劑3.攝碘率升高,高峰提前()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥4.男性,30歲。呼吸困難2天就診,發(fā)病前有鼻癢,噴嚏。繼往有類似病史。查體:呼吸20次/分,雙肺聞及呼氣末哮鳴音,心率96次/分,律齊。最可能的診斷是A、心源性哮喘B、上呼吸道感染C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎5.糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高A、糖尿病腎?、衿贐、糖尿病腎病Ⅱ期C、糖尿病腎病Ⅲ期D、糖尿病腎?、羝贓、糖尿病腎?、跗?.女性,70歲。高血壓20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶,氣短,偶有咳嗽,白痰,夜間明顯,雙下肢逐漸水腫,尿少,1周來(lái)偶有夜間憋醒,氣短加重來(lái)診。查體:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及小水泡音,心律齊,未及雜音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未觸及,移動(dòng)濁音陽(yáng)性。雙下肢重度水腫。該患者診斷為A、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺心病B、肝硬化,腹水C、慢性腎功能不全D、冠心病,心功能不全E、慢性營(yíng)養(yǎng)不良性水腫7.尿中有β微球蛋白A、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、急性腎小球腎炎D、直立性蛋白尿E、隱匿性腎炎8.嚴(yán)重一氧化碳中毒的治療用A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素BC、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療9.男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應(yīng)用胰島素治療,未監(jiān)測(cè)血糖,此次外出,2天未應(yīng)用胰島素,出現(xiàn)乏力,口渴,萎靡,惡心,嘔吐,腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L,尿酮體(+++),血?dú)猓簆H7.01,HCO3-5.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。該患診斷A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮癥酸中毒D、乳酸酸中毒E、重癥感染10.女性,24歲。心悸、顏面蒼白4年,并感吞咽困難。HGB51g/L,RBC2.0×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心染色過(guò)淺。首選的抗貧血制劑為A、維生素BB、葉酸C、雄激素D、潑尼松E、口服鐵劑11.心源性哮喘A、夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰B、夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C、下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D、晨起面部水腫E、頸靜脈怒張,肝頸回流征陽(yáng)性12.關(guān)于阻塞性肺氣腫,下列描述正確的是A、經(jīng)積極治療可以痊愈B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、其病理改變不完全可逆D、α-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少13.女性,30歲。Graves病患者,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標(biāo)是A、甲狀腺攝131I試驗(yàn)B、血清FT測(cè)定C、血清FT、FT測(cè)定D、血清sTSH的測(cè)定E、TSAb的測(cè)定14.女性,33歲,發(fā)熱、腹痛、腹脹1個(gè)月。腹腔移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腹部平片可見(jiàn)鈣化灶。腹水檢查最少出現(xiàn)的結(jié)果是A、比重>1.016B、蛋白>30g/LC、pHD、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性E、腺苷脫氨酶活性增高15.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是A、腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上,合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,故易出血D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化,玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂16.女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細(xì)胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、地中海貧血D、MDSE、再生障礙性貧血17.重癥急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí),不宜應(yīng)用的藥物是A、奧曲肽B、抗生素C、H受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗膽堿能藥物18.慢性充血性心功能不全A、心尖部膨隆,可見(jiàn)鈣化影B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)鈣化影C、肺門(mén)血管影增強(qiáng)D、肺門(mén)部鈣化影E、降主動(dòng)脈部位可見(jiàn)鈣化影19.男,64歲。餐后突發(fā)持續(xù)性上腹絞痛1天,向右腰背放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物、腹脹。查體:T38.8℃,HR110次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹壓痛明顯,無(wú)明顯反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音可疑,腸鳴音減弱?;?yàn)檢查:WBC19×109/L,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,Glu13mmol/L。腹部立位片見(jiàn)臍周、左上腹腸腔積氣。急診應(yīng)選擇的檢查是A、胃鏡B、腹部超聲C、上消化道鋇餐D、診斷性腹穿E、腸系膜上動(dòng)脈造影20.患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥布霉素8萬(wàn)U,2次/天,3天后出現(xiàn)少尿,惡心嘔吐,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+),紅細(xì)胞8~10/HP,血紅蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。該患者腎病最可能的診斷是A、急性膜性腎炎B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性新月體型腎病21.當(dāng)便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),出血量一般大于A、5~10mlB、50~100mlC、250~300mlD、400~500mlE、1000ml22.女性,57歲,高血壓、糖尿病病史3年,突感眩暈、惡心、嘔吐,言語(yǔ)不清,查體:聲音嘶啞,言語(yǔ)含糊,吞咽困難,左眼裂小,瞳孔小,水平眼震,左面部及右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)??紤]診斷A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死B、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死D、右側(cè)小腦后下動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死E、左側(cè)小腦后下動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死23.流腦的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、接觸傳播D、蟲(chóng)媒傳播E、輸血傳播24.男性,65歲。咳嗽、咳痰10余年,反復(fù)下肢水腫、憋氣2年,有關(guān)節(jié)痛史。胸部X線示:右下肺動(dòng)脈橫徑16mm,肺動(dòng)脈段高6.5mm,心電圖:RV+SV=1.2mV。該患者的診斷是A、慢性支氣管炎肺氣腫B、風(fēng)濕性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、高血壓心臟病E、冠心病25.男,15歲,水腫、少尿1周,半月前有“感冒”史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(+++),尿潛血(+++),尿RBC15~20個(gè)/HP,血肌肝180umol/L,血C3下降,最先考慮的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎26.關(guān)于心房撲動(dòng)的概念,下列哪項(xiàng)正確A、發(fā)病有不穩(wěn)定性B、一般均進(jìn)展為心房顫動(dòng)C、心房功能喪失D、按摩頸動(dòng)脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發(fā)生率較高27.妊娠期甲亢,下列何種檢查不能采用()A、TSH檢測(cè)B、FT、FT檢測(cè)C、TSAb檢測(cè)D、甲狀腺131I攝取率E、TPO-Ab檢測(cè)28.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應(yīng)輸A、新鮮全血B、一般貯存全血C、濃縮紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞29.男性,17歲,近半月出現(xiàn)尿少、全身水腫。尿蛋白定量8g/天。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞4~5/HP,有透明管型,偶見(jiàn)顆粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的診斷為A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急進(jìn)性腎炎D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎30.男性,19歲,用油漆刷墻后發(fā)生喘息1天,伴輕咳、咳少量黏白痰,有過(guò)敏性鼻炎病史2年。查體時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、兩肺廣泛濕啰音B、兩肺廣泛哮鳴音C、右肺散在小水泡音D、雙下肺叩呈過(guò)清音E、雙肺呼吸音增強(qiáng)第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C應(yīng)立即采取的措施是A、電復(fù)律B、靜推毛花苷CC、靜推維拉帕米D、靜推利多卡因E、靜推普羅帕酮正確答案:A2.正確答案:D此種病人最適宜體位是A、平臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、睡時(shí)床頭抬高E、頭低腳高位正確答案:D該病例最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性淺表性胃炎D、心絞痛E、食管賁門(mén)失弛緩癥正確答案:B3.正確答案:A攝碘率明顯升高,高峰不提前()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥正確答案:B攝碘率降低,T、T增高()A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲低癥正確答案:C4.正確答案:D動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO38mmol/L,PaO96mmHg,pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血?dú)夥治鼋Y(jié)果,其病情程度分級(jí)為A、輕度B、中度C、危重度D、重度E、不能確定為哪一級(jí)正確答案:A5.正確答案:B臨床糖尿病腎病為A、糖尿病腎?、衿贐、糖尿病腎病Ⅱ期C、糖尿病腎?、笃贒、糖尿病腎?、羝贓、糖尿病腎?、跗谡_答案:D早期糖尿病腎病為A、糖尿病腎病Ⅰ期B、糖尿病腎病Ⅱ期C、糖尿病腎?、笃贒、糖尿病腎?、羝贓、糖尿病腎?、跗谡_答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為A、糖尿病腎?、衿贐、糖尿病腎?、蚱贑、糖尿病腎?、笃贒、糖尿病腎?、羝贓、糖尿病腎?、跗谡_答案:E糖尿病腎病腎小球?yàn)V過(guò)率升高的是A、糖尿病腎病Ⅰ期B、糖尿病腎?、蚱贑、糖尿病腎病Ⅲ期D、糖尿病腎病Ⅳ期E、糖尿病腎病Ⅴ期正確答案:A6.正確答案:D以下檢查不必要的是A、心臟超聲B、肺CTC、肝膽脾彩超D、心臟核素掃描E、心電圖正確答案:D反映存在左心功能不全以下最有意義的指標(biāo)是A、心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)(EF)0.45B、心臟超聲顯示左室舒張末期容積(LVEDF)52mmC、腦鈉肽升高D、肺小動(dòng)脈楔壓(PCWP)16mmHgE、中心靜脈壓16cmHO正確答案:C治療上不應(yīng)立即使用的藥物是A、ACEIB、β阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃類強(qiáng)心藥E、抗生素正確答案:B給予以上治療后患者水腫明顯消退,氣短緩解,心電圖示頻發(fā)室早。應(yīng)注意A、給予硝酸酯類藥物,改善心肌缺血B、積極抗心律失常治療,給予利多卡因C、積極抗心律失常治療,給予美托洛爾D、可暫時(shí)繼續(xù)用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥后密切觀察病情變化E、立即停用洋地黃類藥物,檢查血清離子,注意糾正低鉀血癥正確答案:E若積極治療以后,患者血壓仍為165/70mmHg,建議加用以下藥物中的A、硝酸甘油B、硝普鈉C、硝苯地平D、氨氯地平E、貝尼地平正確答案:D7.正確答案:B尿中有凝溶蛋白A、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、急性腎小球腎炎D、直立性蛋白尿E、隱匿性腎炎正確答案:A活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白(+),平臥后仍持續(xù)存在A、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、急性腎小球腎炎D、直立性蛋白尿E、隱匿性腎炎正確答案:E活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白,平臥后消失A、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、急性腎小球腎炎D、直立性蛋白尿E、隱匿性腎炎正確答案:D8.正確答案:E亞硝酸鹽中毒治療用A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素BC、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療正確答案:D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素BC、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療正確答案:C治療Wernicke腦病用A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素BC、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療正確答案:B美藍(lán)為A、高鐵血紅蛋白還原劑B、維生素BC、阿托品和解磷定D、美藍(lán)或維生素CE、高壓氧治療正確答案:A9.正確答案:C該患首要采取的措施為A、補(bǔ)液+小劑量胰島素B、補(bǔ)液+大劑量胰島素C、抗感染D、立刻補(bǔ)充碳酸氫鈉E、立刻補(bǔ)鉀正確答案:A該患血糖降到多少時(shí),可給予葡萄糖溶液A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L正確答案:D該患治療血糖下降的速度較為合適的是A、每小時(shí)3.9~6.1mmol/LB、每2小時(shí)3.9~6.1mmol/LC、每小時(shí)6.1~10.5mmol/LD、每2小時(shí)6.1~10.5mmol/LE、每天3.9~6.1mmol/L正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:A心源性水腫A、夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰B、夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C、下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D、晨起面部水腫E、頸靜脈怒張,肝頸回流征陽(yáng)性正確答案:C肺源性哮喘A、夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰B、夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C、下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D、晨起面部水腫E、頸靜脈怒張,肝頸回流征陽(yáng)性正確答案:B腎性水腫A、夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咯泡沫痰B、夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白黏痰C、下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫D、晨起面部水腫E、頸靜脈怒張,肝頸回流征陽(yáng)性正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:A最佳的治療方案是A、維生素B+鐵劑B、輸新鮮血C、葉酸+鐵劑D、維生素B+鐵劑E、維生素C+鐵劑正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:C陳舊性廣泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤A、心尖部膨隆,可見(jiàn)鈣化影B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)鈣化影C、肺門(mén)血管影增強(qiáng)D、肺門(mén)部鈣化影E、降主動(dòng)脈部位可見(jiàn)鈣化影正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:B有助于鑒別腎前性腎衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿滲透壓正確答案:E該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為A、免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積B、腎小管上皮細(xì)胞崩解壞死C、腎間質(zhì)白細(xì)胞浸潤(rùn)D、腎間質(zhì)水腫E、腎間質(zhì)血管非特異性炎癥正確答案:B21.正確答案:A當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí),胃內(nèi)儲(chǔ)積血量一般大于A、5~10mlB、50~100mlC、250~300mlD、400~500mlE、1000ml正確答案:C當(dāng)出現(xiàn)心慌、乏力及頭暈時(shí),出血量一般大于A、5~10mlB、50~100mlC、250~300mlD、400~500mlE、1000ml正確答案:D當(dāng)出現(xiàn)黑糞時(shí),出血量一般大于A、5~10mlB、50~100mlC、250~300mlD、400~500mlE、1000ml正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:A流行性乙型腦炎的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、接觸傳播D、蟲(chóng)媒傳播E、輸血傳播正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:D該病的主要診斷依據(jù)是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血漿白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常,血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L正確答案:E30.正確答案:B最可能的診斷為A、急性支氣管炎B、急性左心衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、大葉性肺炎正確答案:C治療首先選擇A、吸氧、維持呼吸道通暢B、口服或靜滴敏感抗生素C、吸入β受體激動(dòng)藥D、抗凝治療E、強(qiáng)心、利尿正確答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。患者的診斷最可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血2.女性,46歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨起時(shí)不能握拳,2小時(shí)后癥狀可緩解。查體:無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)血小板450×1012/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽(yáng)性,RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、脊柱關(guān)節(jié)病3.DIC病人纖溶增強(qiáng)時(shí)A、D-二聚體水平升高B、β-TG升高C、PF升高D、FⅧ:C水平明顯降低E、P-選擇素升高4.下列白血病和對(duì)應(yīng)的典型染色體改變不正確的是A、M--t(15,17)B、M--t(8,21)C、CMML--t(9,21)D、M--16號(hào)染色體缺失E、L--t(8,14)5.患者,男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰34余年,進(jìn)行性呼吸困難5余年,反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,球結(jié)膜充血水腫,桶狀胸,雙肺叩診呈過(guò)清音,呼吸32次/分,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示:兩肺紋理增重、紊亂,兩肺透亮度增高?;颊卟轶w示肝臟肋下2cm可觸及腫大,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,下列檢查結(jié)果最能提示肝臟腫大是由心功能不全所致的是A、B超示肝腫大,內(nèi)有多個(gè)低回聲團(tuán)塊影、脾大B、門(mén)脈內(nèi)徑3.2cmC、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D、肝內(nèi)靜脈擴(kuò)張E、肝右葉增生6.女性,30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年。3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無(wú)發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是A、心源性哮喘B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、慢性喘息型支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型)E、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型)7.再生障礙性貧血()A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常8.原發(fā)性醛固酮增多癥首選A、美托洛爾B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、安體舒通9.室性心動(dòng)過(guò)速最準(zhǔn)確的心電圖診斷證據(jù)是A、心率100~250次/分B、R-R>P-P(房室分離)C、QRS波群畸形增寬>0.12秒D、出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則10.下述不符合我國(guó)制定的重癥肺炎標(biāo)準(zhǔn)的是A、PaO/FiOB、BPC、少尿D、胸片顯示雙側(cè)或多肺葉受累,或48小時(shí)內(nèi)病變擴(kuò)大≥50%E、意識(shí)障礙11.對(duì)Korsakoff綜合癥有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C12.男性,24歲。一向體健。某日晨醒時(shí)覺(jué)耳后痛,1天后口角歪向左側(cè),舌右側(cè)味覺(jué)減退。他對(duì)響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽(tīng)力下降、肢體無(wú)力等。體檢:右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽(tīng)神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹13.男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門(mén)診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A、兩肺紋理增粗、紊亂B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬E、無(wú)特殊征象14.女性,32歲。門(mén)診就診,2個(gè)月來(lái)干咳、胸悶憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過(guò)敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽(tīng)診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療的方法是A、給予地西泮,使患者得到休息B、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,解痙平喘C、給予普萘洛爾及胺碘酮,改善心悸D、1‰腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解E、吸入色甘酸鈉氣霧劑15.吸入支氣管舒張劑后,肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標(biāo)準(zhǔn)是A、FEV/FVCB、FEV/FVCC、FEV/FVCD、FEV/FVCE、FEV/FVC16.心力衰竭基本用藥包括,除了A、利尿藥B、洋地黃制藥C、血管擴(kuò)張藥D、鈣拮抗藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥17.利福平A、結(jié)核菌抑菌劑B、結(jié)核菌全殺菌劑C、結(jié)核菌半殺菌劑D、對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E、對(duì)末梢神經(jīng)有損害18.男性,70歲。既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是19.下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()A、查體有桶狀胸、發(fā)紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬D、血?dú)夥治鯬aO50mmHgE、肺功能FEV/FVC20.如何計(jì)算BMIA、身高(cm)/體重(kg)2B、身高(cm)2/體重(kg)C、體重(kg)/身高(m)2D、體重(kg)/身高(cm)2E、體重(kg)2/身高(m)221.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中,起關(guān)鍵作用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶22.女性,50歲。糖尿病8年,發(fā)熱5天,咳痰少量帶血,肺部未聞及啰音,胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影,似有透光區(qū),血WBC9.5×109/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺癌B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺結(jié)核D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發(fā)感染23.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總TC、血游離TD、血總TE、血游離T24.廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在A、V~VB、Ⅰ、aVL、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V~VE、V~V、Ⅰ、aVL25.一位急性白血病患者,檢出染色體結(jié)構(gòu)異常,t(8,21)(q22;q22)最可能是哪型白血病()A、慢粒急單變B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急非淋白血病MD、急性髓細(xì)胞白血病ME、急非淋白血病M26.以下提示重癥肺炎診斷的是A、血壓80/50mmHgB、心率90次/分C、頭痛,煩躁不安D、畏寒,高熱E、呼吸頻率26次/分27.下列哪種不屬于排鉀類利尿藥A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪28.男性,23歲??诜⑺酒チ?片后覺(jué)胃部不適,5小時(shí)前排黑色成形便約100g。既往無(wú)胃病史。查體:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,糞便隱血(+++)。應(yīng)首選的治療是A、質(zhì)子泵抑制劑B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、緊急輸血E、血管加壓素29.男性,28歲。既往健康,胸片示右上肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗。應(yīng)考慮以下情況中的A、診斷無(wú)誤B、合并肺外結(jié)核C、肺內(nèi)可能合并感染D、抗結(jié)核藥量相對(duì)不足E、同時(shí)患有其他發(fā)熱性疾病30.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmol/LB、血糖低于3.0mmol/LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol/LE、血糖低于2.2mmol/L第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是A、血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細(xì)胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過(guò)早B、紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足C、機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補(bǔ)充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補(bǔ)充鐵劑正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:A血友病A時(shí)A、D-二聚體水平升高B、β-TG升高C、PF升高D、FⅧ:C水平明顯降低E、P-選擇素升高正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D下列檢查結(jié)果與肺源性心臟病不符的是A、電軸右偏B、ECG示胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位C、肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中P波高尖E、UCG示三尖瓣明顯反流正確答案:E下述檢查結(jié)果提示該患者為阻塞性通氣功能障礙的是A、FVC占預(yù)計(jì)值50%B、TLC占預(yù)計(jì)值60%C、FEV占預(yù)計(jì)值60%D、FEV/FVCE、V占預(yù)計(jì)值的70%正確答案:D6.正確答案:B表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是A、一秒鐘用力呼氣容積(FEV)>60%預(yù)計(jì)值B、最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計(jì)值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:C7.正確答案:B地中海貧血()A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常正確答案:E缺鐵性貧血()A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常正確答案:A遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()A、慢性失血B、造血干細(xì)胞缺陷C、紅細(xì)胞酶異常D、紅細(xì)胞膜缺陷E、血紅蛋白合成異常正確答案:D8.正確答案:E高血壓伴前列腺肥大首選A、美托洛爾B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、安體舒通正確答案:D高血壓病合并心絞痛首選A、美托洛爾B、氨氯地平C、卡托普利D、特拉唑嗪E、安體舒通正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:E慢性阻塞性肺病進(jìn)展中最先發(fā)生異常的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差B、胸部X線片C、最大呼氣流速D、FEVE、用力肺活量時(shí)的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)正確答案:E對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是A、長(zhǎng)期咳痰喘史B、桶狀胸或過(guò)清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓正確答案:D14.正確答案:B此病例門(mén)診治療后病情好轉(zhuǎn),但2周后喘息發(fā)作,氣促明顯,心悸加重,急診就醫(yī)。體檢:煩躁不安,端坐位,心率120次/分,雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是A、心源性哮喘B、合并氣胸C、急性細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作正確答案:D此患者因病情較重收入病房,經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注,癥狀未能緩解,痰黏稠難以咳出,進(jìn)食極少。查體:汗多,心率120次/分,呼吸音低,雙肺哮鳴音明顯減少,白細(xì)胞6.9×109/L,紅細(xì)胞比容56%,血?dú)夥治鯬aCO45mmHg,PaO60mmHg,pH7.33。此時(shí)首選的治療是A、靜脈推注毛花苷C以減慢心率B、增加激素的用量C、進(jìn)一步積極補(bǔ)充液體D、應(yīng)用廣譜抗生素E、氣管插管,機(jī)械通氣治療正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:B卡那霉素A、結(jié)核菌抑菌劑B、結(jié)核菌全殺菌劑C、結(jié)核菌半殺菌劑D、對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E、對(duì)末梢神經(jīng)有損害正確答案:A吡嗪酰胺A、結(jié)核菌抑菌劑B、結(jié)核菌全殺菌劑C、結(jié)核菌半殺菌劑D、對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E、對(duì)末梢神經(jīng)有損害正確答案:C18.正確答案:A該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣正確答案:E下列肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值的是A、潮氣量B、肺活量C、動(dòng)脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量/肺總量(%)E、每分鐘靜息通氣量正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:C下列檢查對(duì)診斷有意義的是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、血培養(yǎng)D、痰抗酸桿菌檢查E、纖維支氣管鏡正確答案:D采取的治療措施是A、抗結(jié)核藥+胰島素B、抗結(jié)核藥+口服降糖藥C、萬(wàn)古霉素D、廣譜抗生素E、氨基糖苷類抗生素正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:D28.正確答案:A29.正確答案:A該患者需要進(jìn)行下列處置中的A、加大抗結(jié)核藥物劑量B、加用糖皮質(zhì)激素C、繼續(xù)目前治療不變D、安宮牛黃丸每日1次口服E、進(jìn)行其他疾病相關(guān)檢查正確答案:C該患者治療20天后,感覺(jué)眩暈,你認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行下列處置中的A、暫停異煙肼、利福平B、停用鏈霉素C、停用乙胺丁醇D、停用異煙肼E、臥床休息,對(duì)癥治療正確答案:B30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列描述中哪項(xiàng)不正確A、每日尿量B、每日尿蛋白量持續(xù)>150mg為蛋白尿C、12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬(wàn)為鏡下血尿D、12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>1萬(wàn)為管型尿E、12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>100萬(wàn)為白細(xì)胞尿2.妊娠甲亢患者,最好選用的甲狀腺功能檢查是A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗(yàn)C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體3.患者男,26歲。1周來(lái)發(fā)熱,伴肌肉痛及胸痛,查體可聞及心包摩擦音,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該疾病最可能的診斷是A、心絞痛B、擴(kuò)張型心疾病C、急性心包炎D、心肌炎E、感染性心內(nèi)膜炎4.男性,50歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,近半年來(lái)勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是()A、二尖瓣脫垂、反流B、二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室間隔缺損5.短效β受體激動(dòng)劑為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅6.三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療D、手術(shù)治療E、以上均是7.患者女,22歲,職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無(wú)咯血及肌肉酸痛,現(xiàn)已停經(jīng)45天,先前多次注射頭孢類藥物未見(jiàn)效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié),質(zhì)韌,無(wú)壓痛,活動(dòng)度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若想進(jìn)一步確診,則最主要的方法是A、痰菌檢查B、X線檢查C、纖維支氣管鏡D、血沉檢查E、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)8.我國(guó)高血壓病流行病學(xué)的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)正確A、城市發(fā)病率高于農(nóng)村B、城市與農(nóng)村發(fā)病率相仿C、東部地區(qū)高于西部地區(qū),北方高于南方D、西部地區(qū)高于東部地區(qū),南方高于北方E、無(wú)明顯地域特征9.關(guān)于一般房顫的敘述,下列不正確的是A、心室率多在350~600次/分B、心室率快時(shí)可伴有脈搏短絀C、持久房顫易發(fā)生動(dòng)脈栓塞D、心室搏動(dòng)快而不規(guī)則E、第一心音常強(qiáng)弱不等10.患者,男性,60歲,既往患COPD12年,近1個(gè)月來(lái)來(lái)癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治鍪荆簆H7.24、PaO54mmHg、PaCO76mmHg、HCO3-34mmol/L,該患者的酸堿失衡類型是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒11.下列關(guān)于不符合糖尿病概念的是A、是一組可影響全身多臟器的臨床綜合征B、胰島素絕對(duì)缺乏是最主要的改變C、血糖升高是本病的主要標(biāo)志D、晚期引起多臟器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂12.癌性胸水具有下列哪些特點(diǎn)()A、比重小于1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、細(xì)胞總數(shù)不超過(guò)100×106/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白13.患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進(jìn)分裂最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、肥厚型心肌病14.三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)A、呈持續(xù)性鈍痛B、呈持續(xù)性刺痛C、多位于三叉神經(jīng)眼支D、多位于三叉神經(jīng)的上頜、下頜支E、常見(jiàn)于前額部短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛15.男性,62歲。冠心病史10年,近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸,氣短,夜內(nèi)不能平臥,時(shí)常憋醒,偶咳嗽,白痰。查體:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg??诖桨l(fā)紺,無(wú)頸靜脈怒張,雙肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,A亢進(jìn)。肝脾不大,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×109/L,N88%,尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為A、風(fēng)心病,心功能不全B、老年性心臟瓣膜病,心功能不全C、冠心病,心功能不全D、肺心病,心功能不全E、高心病,心功能不全16.TSAb(+)A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤17.COPD患者控制癥狀最常使用的藥物是A、P2腎上腺素受體激動(dòng)藥B、M受體拮抗藥C、抗生素D、吸入糖皮質(zhì)激素E、組胺H受體拮抗藥18.無(wú)癥狀的HIV感染者實(shí)驗(yàn)室檢查達(dá)到以下哪一標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可以診斷為艾滋病A、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)目3B、CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)目3C、CD4+/CD8+≤1.0D、HIVRNA陽(yáng)性E、白細(xì)胞數(shù)目319.一群孩子食用路邊的烤串,半個(gè)小時(shí)后,家長(zhǎng)突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對(duì)。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫,氣息加快,難受得直冒冷汗。不一會(huì)兒,還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?,并且意識(shí)逐漸模糊。周遭路人說(shuō)是"烏嘴病",家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分,趕緊攔下一輛出租車,送孩子前往醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn),首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒20.X線胸片肺部炎性陰影,臨床考慮肺部感染,在細(xì)菌性感染或結(jié)核性感染不能明確的情況下,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A、不治療B、光用抗細(xì)菌藥物C、先用抗結(jié)核藥物D、抗細(xì)菌治療同時(shí)應(yīng)用抗結(jié)核藥物E、用抗結(jié)核和抗細(xì)菌都有效的藥物如鏈霉素和利福平21.動(dòng)眼神經(jīng)病變A、眼球不能向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)B、眼球不能向外下運(yùn)動(dòng)C、眼球不能向外運(yùn)動(dòng)D、一側(cè)眼球不能外展,對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收E、雙眼向上垂直運(yùn)動(dòng)不能22.慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是A、腎臟泌磷能力下降B、營(yíng)養(yǎng)不良C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、1,25-二羥基維生素D合成減少E、鋁中毒23.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的嚴(yán)重程度分級(jí)正確的是A、Ⅳ級(jí)FEV/FVCB、Ⅲ級(jí)FEV/FVCC、Ⅱ級(jí)FEV/FVCD、Ⅰ級(jí)FEV/FVC80%預(yù)計(jì)值E、0級(jí)FEV/FVC24.男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩個(gè)月,T、T恢復(fù)正常,但甲狀腺腫及突眼加重。應(yīng)加用A、普萘洛爾B、甲狀腺片C、復(fù)方碘液D、再加一種抗甲狀腺藥E、皮質(zhì)醇25.男性,70歲,患擴(kuò)張型心肌病、慢性心功能不全5年,一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d,1周來(lái)乏力、納差、心悸,心電圖示室早二聯(lián)律,血清鉀3.0mmol/L,地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是()A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黃中毒E、心肌炎26.女性,60歲。2天前生氣后感頭暈,右側(cè)肢體無(wú)力伴不能言語(yǔ),既往有風(fēng)心病、心房纖顫史。頭顱CT未見(jiàn)高密度影。A、一側(cè)小腦半球梗死B、一側(cè)大腦半球梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、短暫性腦缺血發(fā)作E、高血壓腦出血27.某建筑工地工人在進(jìn)餐10~40分鐘后,數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐,口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀,送醫(yī)院救治??沙醪皆\斷為A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚(yú)中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒28.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的心臟標(biāo)記物A、CK-MBB、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白CD、肌鈣蛋白TE、肌鈣蛋白I29.下列尿毒癥毒素屬于中分子毒性物質(zhì)的是A、尿酸B、甲狀旁腺激素C、尿素D、β-微球蛋白E、生長(zhǎng)激素30.心痛定A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加冠脈血流B、減慢心經(jīng),降低血壓,減少心肌氧耗量C、擴(kuò)張冠脈,解除冠脈痙攣D、抗血小板聚積,防止血栓形成E、擴(kuò)張動(dòng)靜脈,降低心臟前后負(fù)荷
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