2023年住院醫(yī)師考試-放射腫瘤科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案

住在富人區(qū)的她2023年住院醫(yī)師考試-放射腫瘤科住院醫(yī)師考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(共50題)1.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、肝血管瘤B、局灶性結節(jié)增生C、肝硬化D、肝癌E、以上都不是2.患者男，26歲，鼻腔腫瘤3個月，取活檢，鏡下顯示如下圖。對于發(fā)生于鼻腔的上述組織象的惡性腫瘤，需要鑒別的腫瘤類型包括（）。A、淋巴瘤B、小細胞癌C、嗅母細胞瘤D、黑色素瘤E、E.尤因肉瘤（EwingsarcomF、鱗狀細胞癌G、內翻性乳頭狀瘤H、橫紋肌肉瘤3.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（） A、單純囊腫B、囊腫出血C、腎細胞癌D、腺瘤E、以上都不是4.男，4月，出現(xiàn)腹脹半月，嘔吐2天，出生后大便細少，如圖所示，最可能的診斷為（）A、動力性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、先天性巨結腸D、絞窄性腸梗阻E、腸套疊5.下面哪個診斷最合適（） A、肝癌B、肝囊腫C、肝血管瘤D、肝再生結節(jié)E、以上都不是6.毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞主要為（）A、壁層上皮細胞B、滲出的單核細胞C、腎小球系膜細胞和系膜基質D、毛細血管內皮細胞和系膜細胞E、腎小球各種細胞7.男，35歲，有乙肝病史多年，AFP陽性，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、肝硬化腹水B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝癌、肝硬化、腹水E、肝硬化，結節(jié)性增生8.肺轉移性肝癌指的是（）A、肺癌轉移至肝B、肝癌轉移至肺C、肝癌和肺癌同時轉移至其他處D、其他處的癌轉移至肝和肺E、肝癌和肺癌互相轉移9.死亡細胞變?yōu)槭人嵝裕毎说募毼⒔Y構消失，但細胞和組織結構的輪廓仍存在．這種改變稱為（）A、壞疽性壞死B、液化性壞死C、干酪性壞死D、脂肪壞死E、凝固性壞死10.下列有關骨軟骨瘤的病變特點，錯誤的是（）A、是最常見的骨腫瘤B、多發(fā)生于30歲以后C、常發(fā)生于股骨、脛骨的干骺端D、鏡下由纖維層、軟骨帽及骨小梁三層結構組成E、需與骨帝骨肉瘤鑒別11.常出現(xiàn)"線樣征"的腸疾病是（）A、節(jié)段性腸炎B、淋巴瘤C、小腸吸收不良D、潰瘍型結腸炎E、壞死性腸炎12.下列哪項在所提供的圖像中都沒有出現(xiàn)（） A、門靜脈血栓形成B、腸系膜上靜脈栓塞C、肝癌D、門靜脈海綿狀擴張改變13.關于食管癌錯誤的是（）A、好發(fā)于40～70歲男性，男女之比為2～3：1B、多數(shù)為鱗狀上皮癌，少數(shù)為腺癌C、臨床主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難D、好發(fā)于食管中段，約占80％E、病理形態(tài)分為浸潤型、增生型、潰瘍型14.肝局灶性結節(jié)增生中心纖維瘢痕含有的成分是（）A、血管、膽管和炎癥細胞B、纖維組織和腫瘤細胞C、纖維組織和膽管D、肝動脈和門靜脈E、脂肪組織和腫瘤組織15.肝血管瘤的掃描特點是什么？16.病理尸體解剖前的準備不包括（）.A、將擬行剖檢的尸體移送至尸檢室B、尸檢室環(huán)境的準備C、安排實施尸檢的專業(yè)人員和技術人員D、調試光學顯微鏡E、尸檢工作器材和工作服的準備17."符合平滑肌肉瘤"的臨床涵義是（）A、肯定性診斷B、可信性強C、病變性質不能完全肯定D、臨床可依據(jù)此診斷進行治療E、是良性腫瘤18.CT掃描顯示胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊，胰內少許低密度影，腎前筋膜增厚，提示最可能診斷為（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺癌D、胰腺囊腺瘤E、胰島細胞瘤19.關于肝臟局灶性結節(jié)增生中心纖維瘢痕含有（）A、纖維組組織和膽管B、纖維組織和腫瘤細胞C、血管、膽管和炎癥細胞D、肝動脈和門靜脈E、脂肪組織和腫瘤細胞20.女，54歲，上腹部脹痛1月余，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常胃B、胃炎C、胃竇炎D、胃癌E、胃潰瘍21.關于肝血管瘤的描述，不正確的是（）A、病理上大多為海綿狀血管瘤B、平掃多呈低密度C、增強掃描從病灶周邊部開始強化D、病灶邊緣增強的密度與同一層面的主動脈密度相似E、與肝癌相比，血管瘤向病灶中心增強的速度較快22.男，78歲，進食梗阻2月，結合圖像，最可能的診斷為（）A、食管下段癌B、賁門癌C、賁門失弛緩D、胃底癌E、賁門癌侵及胃底小彎23.關于肝細胞癌的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A、T2WI上正常肝組織信號常高于腫瘤信號B、質子加權像腫瘤與周圍實質信號差別不大C、腫瘤可表現(xiàn)為T1WI、T2WI混雜不均勻信號D、腫瘤內可有脂肪變性、囊變、壞死、出血、纖維間隔等改變E、靜脈瘤栓和假包膜較具特征性24.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、膽囊癌B、膽囊結石C、膽囊息肉D、膽囊炎E、以上都不是25.下列哪種腫瘤屬APUD瘤（）A、乳腺髓樣癌B、鼻咽泡狀核細胞癌C、甲狀腺髓樣癌D、腸印戒細胞癌E、單純癌26.胰腺癌的好發(fā)部位最（）A、胰頭、頸部B、胰體、尾部C、胰頭、尾部D、胰頸、尾部E、胰體部27.男，44歲，發(fā)熱、右上腹痛、壓痛，右下肺呼吸音低，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、腹腔積液B、膈下膿腫C、肝包膜下出血D、肝硬化腹水E、肝癌28.局灶性脂肪浸潤影像表現(xiàn)錯誤的是（）A、病灶呈片狀，僅于1～2個層面上顯示，與正常肝組織分界不清，呈移行性B、可有占位效應，周圍血管可見推移受壓現(xiàn)象，肝臟邊緣可見膨出C、多數(shù)呈水樣或脂肪密度，也可略高密度D、增強后強化不如正常肝組織及睥臟，可見到血管影進入病灶區(qū)E、動態(tài)增強掃描，時間密度曲線與正常肝組織類似29.根據(jù)所提供的圖像，下列哪項是不可能的診斷（） A、淋巴瘤B、硬化性腸系膜炎C、類癌瘤D、浸潤性胰腺癌E、以上都不是30.患者，男性，48歲，右下腹痛2個多月，近半月消瘦明顯，查體右髂窩處可觸及鴨蛋大小的包塊，表面不光滑，位置較固定，本例腸道腫瘤的病理分型屬于（）A、增生型B、浸潤型C、潰瘍型D、表淺型E、混合型31.除哪一項外APUD細胞與下列腫瘤的發(fā)生有關（）A、胰島細胞腺瘤B、甲狀腺髓樣癌C、乳腺髓樣癌D、腎上腺髓質腫瘤E、肺燕麥細胞癌32.男，45歲，右下腹包塊伴進行性增大5月，有鈍痛，體檢：右下腹明顯隆起，可觸及一5cm×6cm包塊，質中，活動差，影像檢查如圖，最可能的診斷為（） A、精原細胞瘤B、腹股溝陰囊惡性間皮細胞瘤C、腹外疝D、闌尾膿腫E、淋巴瘤33.漿細胞性骨髓瘤好發(fā)于（）A、中老年男性B、中老年女性C、青少年D、嬰幼兒E、新生兒34.患者有外傷史，下面哪個診斷最合適（） A、肝膿腫B、肝挫傷C、肝炎性病變D、肝癌E、以上都不是35.女，24歲，臍左旁疼痛2年。體檢：臍左上壓痛，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、胃癌C、輕度胃下垂D、中度胃下垂E、重度胃下垂36.根據(jù)所提供的圖像，該病例最可能的診斷為（）A、血管瘤B、肝細胞癌C、膽管癌D、結腸癌轉移E、以上都不是37.結合圖像，最可能的診斷為（） A、肝局灶性脂肪肝B、肝硬化C、肝癌D、布-加綜合征E、脂肪肝38.新生兒，出生后呼吸困難、顏面青紫，經(jīng)對癥治療，病情改善不明顯，結合其胸片，最可能的診斷為（）A、食道裂孔疝B、膈疝一后外側疝C、膈疝一胸骨旁疝D、膈膨升E、以上都不是39.結合圖像，最可能的診斷為（） A、炎性腹瀉B、淋巴瘤C、腺癌D、放射性腸炎E、以上都不是40.結核結節(jié)最為重要的細胞成分是（）A、朗漢斯巨細胞B、淋巴細胞C、成纖維細胞D、類上皮細胞E、漿細胞41.對陰莖癌的描述錯誤的是（）A、多數(shù)為角化性鱗狀細胞癌B、淺表浸潤性癌很少發(fā)生轉移C、陰莖癌最早轉移的解剖學部位是腹股溝淋巴結D、原位癌可呈Bowen病或Paget病形態(tài)E、包皮切除可能促進癌癥的發(fā)生42.男，49歲，心前區(qū)陣發(fā)性絞痛10天。貧血面容，有胃病史。結合圖像，最可能的診斷為（） A、胃癌B、胃小彎潰瘍C、胃炎D、胃下垂E、胃竇癌43.根據(jù)所提供的圖像，該病例最可能的診斷為（） A、回腸腺癌B、類癌C、動靜脈畸形D、淋巴瘤E、以上都不是44.女，80歲，右上腹疼痛反復發(fā)作6月，加重2天，曾有膽囊炎及膽結石病史，影像檢查如圖，最可能的診斷為（）A、十二指腸息肉B、十二指腸巨大膽結石（膽囊十二指腸瘺）C、十二指腸蛔蟲D、十二指腸間質瘤E、十二指腸腺瘤45.下列哪項不符合膽管結石的CT表現(xiàn)（）A、膽管內環(huán)行或圓形致密影B、中心密度高，周圍低密度形成“靶征”C、梗阻上方膽總管擴張D、增強掃描見膽總管強化影E、可伴有肝內膽管和膽囊結石。46.膽總管上段位于（）A、下腔靜脈前方B、下腔靜脈后方C、門靜脈右前方D、門靜脈右后方E、肝固有動脈后方47.女，30歲，喜歡吃柿子，近日出現(xiàn)腹痛，腹脹，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）A、骶骨腫瘤B、鋇餐檢查后鋇劑殘留C、腸結石D、盆腔異位腎鈣化E、盆腔畸胎瘤48.慢性胃炎通常按Schindler分類法是（）A、萎縮性胃炎、增生性胃炎、腸上皮化生B、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎C、淺表性胃炎、增生性胃炎、肥厚性胃炎D、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎、腸上皮化生E、肥厚性胃炎、淺表性胃炎、腸上皮化生49.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽性體征，胸片如圖。最可能的致病菌是（）A、支原體為主B、病毒C、厭氧菌為主D、真菌為主E、大腸桿菌50.結合圖像，關于該胰腺癌患者，無法手術切除的征象是（）A、浸潤脾靜脈B、癌擴散C、浸潤脾動脈D、以上都是E、以上都不是卷II一.綜合密押題庫(共50題)1.男，22歲，下腹疼痛，輕微腹脹，影像檢查如圖，最可能的診斷是（） A、輸尿管結石B、輸尿管結核鈣化C、小腸內結石D、淋巴結鈣化E、靜脈叢結石2.胰頭癌見不到的X線征象是（）A、十二指腸圈擴大B、降部有雙邊征C、降部內移，有光滑壓跡D、降部內側襞粘膜破壞E、降部內側有反"3"字征3.胃氣鋇雙重造影時鋇劑的濃度最好是（）A、50％～100％W／VB、100％～150％W／VC、150％～200％W／VD、200％～250％W／VE、250％～300％W／V4.關于膽管細胞癌的說法，錯誤的是（）A、起源于肝內膽管的上皮細胞B、CT平掃易與肝細胞癌鑒別C、平掃呈低密度實性病灶，部分可見不規(guī)則鈣化D、增強后病灶顯示較清楚，可呈多結節(jié)E、有時末梢膽管的局限性擴張是唯一表現(xiàn)5.關于肝局灶性結節(jié)增生，下列哪項是正確的（）A、不屬于真正的肝臟腫瘤，與周圍組織分界不清B、病變無包膜C、腫塊由正常的肝細胞組成，細胞排列紊亂D、病灶內含血管，無膽管組織E、發(fā)病率無明顯性別差異6.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎7.非血管介入技術主要用于哪些疾病的檢查？8.患者，女性，66歲，貧血，左大腿腫塊逐漸增大，直徑8．5cm，鏡下見大圓形細胞排列成片狀，胞質豐富，有大的空泡狀核，明顯的相互匯合的血管結構及彌漫性出血。免疫組化CD31陽性（）A、轉移癌B、上皮樣肉瘤C、上皮樣血管肉瘤D、腺泡狀軟組織肉瘤E、未分化高級別多形性肉瘤9.下列變性病變應除外（）A、氣球樣變B、Russell小體C、虎斑心D、蠟樣變性E、透明變性10.根據(jù)所提供的圖像，該患者最不可能的診斷為（）A、胰腺腺癌B、胰島細胞瘤C、胰腺假性囊腫D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是11.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（） A、肝細胞肝癌B、肝膿腫C、膽管細胞癌D、肝損傷E、以上都不是12.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、膽道蛔蟲B、膽道結石C、膽管炎D、膽管細胞癌E、以上都不是13.腐蝕性食管炎病變較重者的X線表現(xiàn)中，應除外（）A、可侵及全部食管B、早期食管明顯痙攣與不規(guī)則收縮C、食管邊緣呈鋸齒狀與串珠狀D、食管粘膜正?；蛟龃峙で鶨、狹窄段常起于主動脈弓下方，呈向心性14.男，66歲，上腹疼痛3～4天，胃部有手術史。結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、胃炎C、胃潰瘍D、胃竇炎E、殘胃炎15.女，2歲半，突然哭鬧3小時，急性面容，腹部觸診上腹區(qū)似可捫及包塊，行鋇灌腸檢查，如圖所示，最可能的診斷為（）A、腸套疊B、先天性巨結腸C、結腸扭轉D、結腸炎E、結腸癌16.女，77歲，進行性吞咽困難月余，伴胸悶氣短，腹脹。結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常壓跡B、食管癌C、食管靜脈曲張D、食管潰瘍E、食管憩室17.哪項不是脾梗死的CT表現(xiàn)（）A、尖端朝向脾門的楔形高密度B、尖端朝向脾門的楔形低密度C、脾臟輪廓收縮變形D、增強掃描無強化E、可以為多發(fā)病灶18.根據(jù)所提供的圖像，這兩個連體雙胎的最可能的診斷是（）A、分開的血液供給B、單一的血供C、共同結腸D、肝臟沒有融合E、以上都不是19.慢性血吸蟲肝病最常見的特征的CT表現(xiàn)是（）A、肝硬化和門脈高壓B、肝臟廣泛的線樣鈣化C、肝內匯管區(qū)低密度灶及中心血管影D、門靜脈系統(tǒng)鈣化E、合并肝占位20.潰瘍性結腸炎的影像表現(xiàn)錯誤的是（）A、急性期腸管痙攣激惹呈"線樣征"B、急性期充盈時腸壁邊緣呈鋸齒狀，排空后見小刺狀潰瘍，潰瘍較大時呈"T"狀或領扣狀C、亞急性期黏膜呈顆粒狀、息肉狀；腸袋變形，腸管僵硬D、慢性期腸管變短，腸袋消失，腸腔變細，可有回流性腸炎改變，可見結腸擴張E、10％可發(fā)生癌變21.患者中年，大便次數(shù)增多，結合圖像，最可能的診斷為（） A、十二指腸癌B、結腸肝曲癌C、胰腺癌D、直腸癌E、以上都不是22.外陰早期浸潤性鱗狀細胞癌的診斷標準是（）A、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤1mmB、癌灶寬度≤3cm、浸潤深度≤2mmC、癌灶寬度≤1cm、浸潤深度≤1mmD、癌灶寬度≤2cm、浸潤深度≤2mmE、癌灶寬度≤1.5cm、浸潤深度≤1mm23.根據(jù)所提供的圖像，該患者最可能的診斷為（） A、腹膜間皮瘤B、腹膜假性黏液瘤C、淋巴管阻塞D、肝移植排斥反應E、以上都不是24.關于腸梗阻錯誤的是（）A、絞窄性腸梗阻常因腸系膜血管狹窄、血循環(huán)障礙，引起小腸壞死所致B、麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹并常伴有休克C、急性結腸梗阻較常見病因為乙狀結腸扭轉D、乙狀結腸扭轉分為閉袢性和非閉袢性兩種E、急性機械性小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣及腹脹四大癥狀25.女性，11歲，右側扁桃體腫大，切除活檢。切片見黏膜潰瘍，瘤細胞彌漫性增生，中等大，有多個小核仁，胞質中等量，嗜堿性，可見吞噬細胞形成"星空"樣分布，易見病理性核分裂象。免疫組化標記IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95％+，EBER+，病理診斷伯基特淋巴瘤。非生發(fā)中心B細胞來源的淋巴瘤是（）A、濾泡性淋巴瘤B、伯基特淋巴瘤C、彌漫性大B細胞淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤E、套細胞淋巴瘤26.下列哪一個不是門脈性肝硬化的特點（）.A、再生結節(jié)大小一致B、結節(jié)之間有細薄的纖維間隔C、肝細胞脂肪變性D、不同程度的慢性炎癥E、小膽管明顯減少27.男，46歲，反復右上腹部不適、消化不良數(shù)年，右上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐及輕度黃疸5天，右上腹部壓痛，莫非氏征陽性，臨床擬診為膽囊結石。如行MRI檢查，下列哪項符合膽囊結石的特征性表現(xiàn)（）A、膽囊內均呈短T1信號B、膽囊縮小C、壓脂像囊內圓形高信號影D、T2加權像膽囊內圓形低信號影E、膽囊內圓形短T1異常信號影28.男，兩月。表現(xiàn)排便困難、便秘、腹脹，經(jīng)?？摁[。如圖所示，最可能的診斷為（）A、先天性巨結腸B、假性先天性巨結腸C、新生兒壞死性小腸結腸炎D、先天性腸閉鎖E、腸套疊29.男性，65歲。送檢標本為腫大的脾，質硬，切面呈彌漫的粟粒大結節(jié)，并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細胞形成大小相近的結節(jié)，有的見中央動脈，結節(jié)間紅髓中散在小淋巴細胞，竇索結構不清。免疫標記為B細胞表型，其診斷為（）A、急性髓系白血病B、急性淋巴細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、慢性淋巴細胞白血病E、毛細胞白血病30.正常肝臟MRI表現(xiàn)中，錯誤的是（）A、正常肝實質在T1WI為均勻等信號較脾信號稍高B、T2WI信號明顯低于脾C、肝內外膽管呈圓點狀或長條狀T1WI低信號，T2WI高信號D、肝內血管在T1WI、T2WI可為低信號E、增強后肝內膽管及肝血管均出現(xiàn)對比增強31.男，32歲，肥胖，CT檢查如圖所示，最可能的診斷為（） A、脂肪肝B、肝硬化C、肝血色素沉著病D、肝豆狀核變性E、肝囊腫32.男性，46歲，因外傷后腹痛，面色漸蒼白，出冷汗，急診入院。查血壓下降，行剖腹探查，術中見腹腔內出血、脾損傷故行脾切除。標本見脾門處向外達下緣不規(guī)則被膜及實質破裂，破裂處切面有凝血塊，鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥，該患者應診斷為（）A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾腫大33.男，53歲，便秘、血便，大便變細，CT檢查如圖，最可能的診斷是（） A、腸Crohn病B、直腸結核C、潰瘍型直腸癌D、慢性潰瘍性結腸炎E、直腸淋巴瘤34.男，35歲，左側腹痛半年，陣發(fā)性。結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腸圈B、十二指腸炎C、球部潰瘍D、降段憩室E、水平段憩室35.男童，12歲。右陰囊腫大3年，晨起變小，活動后增大。查：右陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時可觸到睪丸，應診斷為（）A、右斜疝B、右睪丸鞘膜積液C、右精索鞘膜積液D、右睪丸交通性鞘膜積液E、右精索靜脈曲張36.男性，15歲。發(fā)熱39℃4天，伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體：體溫40．5℃，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無出血點和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征（+）。血WBC12．5×10／L，單核細胞86％。CSF清亮，白細胞200×10／L，單核細胞65％，多形核35％，蛋白120mg％，糖60mg％，氯化物720mg％。最可能的診斷是（）A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、結核性腦膜炎D、中毒性腦病E、中毒性痢疾37.大葉性肺炎咯鐵銹色痰出現(xiàn)在（）A、充血水腫期B、紅色肝變期C、灰色肝變期D、溶解消散期E、恢復期38.患者4歲，結合圖像，最可能的診斷為（） A、Wilm’s瘤B、成神經(jīng)細胞瘤C、淋巴瘤D、轉移癌E、以上都不是39.骨惡性纖維組織細胞瘤的鏡下特點應除外（）A、由多種細胞成分混雜B、細胞具有異型性，核分裂象多見C、成纖維細胞排列成特征性的漩渦或車輻狀D、可見破骨細胞樣多核巨細胞及間變性瘤巨細胞E、形成腫瘤性骨樣組織40.右肋緣下捫及腫塊最常見原因是（）A、膈下膿腫B、腫大的肝臟C、腫大的膽囊D、肝曲腫瘤E、下垂的右腎41.下列關于脾梗死的說法哪一項是錯誤的（）A、多發(fā)生于脾前緣處近脾門方向B、梗死灶可出現(xiàn)增強C、大小不等，單或多發(fā)D、病灶基底部貼近脾的外緣，尖端向脾門E、梗死后可致脾輪廓變形42.女，56歲，腹脹、腹痛、左下腹包塊3月余，無肛門排氣，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、乙狀結腸Crohn病B、乙狀結腸結核C、乙狀結腸腺癌D、乙狀結腸淋巴瘤E、乙狀結腸息肉43.關于腹膜后纖維化的MRI表現(xiàn)進行分析，哪項相關性不大（）A、病變的部位、大小、形狀和邊緣B、病變對血管的包繞情況C、病變的血供情況D、T1和T2值E、尿道的擴張44.男，34歲，胸骨后燒灼痛1周，伴吞咽痛，餐后平臥時加劇，食管鋇餐檢查如圖，最可能的診斷是（）A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、返流性食管炎D、食管靜脈曲脹E、正常食管表現(xiàn)45.關于急性細菌性痢疾形成的假膜，下列錯誤的是（）A、假膜形成是急性細菌性痢疾的特征性病變B、首先出現(xiàn)在黏膜皺襞的頂部，隨病變擴展融合成片C、假膜脫落后一般易形成深達肌層或漿膜層的潰瘍D、肉眼觀呈灰白色或暗紅色E、大便中偶見片狀假膜46.男性，70歲，龜頭處見一菜花樣腫物，表面破潰，顯微鏡下可見鱗狀上皮增生，結構破壞極向消失，真皮層內有多處癌細胞巢，并見細胞間橋和角化珠，診斷是（）A、基底細胞癌B、尖銳濕疣C、角化性鱗狀細胞癌D、Bowen病E、汗腺腺瘤47.男，78歲，吞咽困難，梗阻感1年，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常食管下段B、食管癌C、賁門失弛緩D、賁門癌E、胃癌48.女，48歲，中上腹不適，CT掃描如圖，最可能的診斷為（） A、原發(fā)性肝癌B、膽管細胞癌C、肝血管內皮瘤D、肝血管瘤E、小腸間質瘤49.女，67歲，進行性吞咽困難半年，X線及CT檢查如圖，最可能的診斷為（） A、食管癌B、食管憩室C、食管炎D、食管良性狹窄E、食管靜脈曲張50.男，32歲，中上腹空腹痛，進食后緩解，劍突下輕度壓痛，鋇餐檢查如圖，最可能的診斷是（）A、十二指腸癌B、十二指腸憩室C、十二指腸球部潰瘍D、十二指腸節(jié)段性腸炎E、十二指腸結核卷III一.綜合密押題庫(共50題)1.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷為（） A、出血壞死性胰腺炎B、膿腫C、急性胰腺炎D、假性囊腫E、胰腺癌2.患者，男，35歲。HBsAg（+）。體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉有20mm×30mm大小低回聲結節(jié)。CT動脈期病灶略有強化，門靜脈期病灶呈低密度，有清楚邊界。AFP<20μg／ml（正常范圍）。最有可能的診斷為（）A、肝血管瘤B、肝細胞性肝癌C、肝炎性假瘤D、脂肪肝E、肝腺瘤3.女，51歲，右上腹隱痛1月余，CT掃描如圖，最可能的診斷是（） A、膽囊癌（腫塊型）侵犯肝臟B、肝癌侵及膽囊C、肝轉移癌D、膽囊周圍肝膿腫E、肝血管瘤4.患者男性，35歲，急性腹痛，嘔吐，腹脹，面色蒼白入院，行平片及CT檢查，如圖。 關于腸梗阻影像表現(xiàn)錯誤的是（）A、擴張的腸袢靠攏形成咖啡豆狀為急性機械性小腸梗阻的典型表現(xiàn)B、絞窄性小腸梗阻時腸袢由于嵌頓而且充滿液體而呈軟組織團塊陰影，形成"假腫瘤"征象C、麻痹性腸梗阻的特點是大小腸呈均等積氣、擴張，可有氣-液平面，擴張的腸管相互靠近，但一般腸間隙正常D、急性結腸梗阻鋇灌腸檢查，如完全性結腸梗阻，鋇劑一般在就乙狀結腸下端呈鳥嘴樣改變E、急性結腸梗阻時非閉袢性扭轉的特點是，結腸明顯擴張，可達10～20cm，擴張的乙狀結腸呈馬蹄狀，內有兩個較寬的液面，其擴張的頂部可達中上腹部5.下述哪項不是膽管狹窄行球囊擴張與支架置入術的禁忌證（）A、明顯出血傾向B、大量腹水C、肝功能衰竭D、膽管廣泛狹窄者E、膽管良性狹窄6.應用如下哪種MRI技術有助于顯示脾臟淋巴瘤和轉移瘤（）A、Mn-DPDP增強MRIB、SPIO增強MRIC、脂肪抑制D、增強MRAE、反轉恢復序列的T1WI7.胃潰瘍典型的X線征象是（）A、黏膜中斷破壞B、龕影C、充盈缺損D、排空慢E、胃區(qū)增大8.根據(jù)所提供的圖像，該病例最可能的診斷為（）A、胰島細胞瘤B、胰腺腺癌C、胰腺囊腺瘤D、胰腺轉移癌E、胰腺淋巴瘤9.男，67歲，排便習慣改變，血便3月入院，CT檢查如圖所示，下列說法錯誤的是（） A、直腸腸腔局限性增厚B、其表面欠光整，邊界欠清晰C、可做直腸指檢及活檢以確定病變性質D、此為直腸息肉E、此為直腸癌10.患者體重增加了30.5Kg，結合圖像，最可能的診斷是（） A、肥胖B、胃腸道間質瘤C、腹水D、脂肪肉瘤E、以上都不是11.急性腎盂腎炎的本質是（）A、過敏反應性炎B、漿液性炎C、出血性炎D、纖維素性炎E、化膿性炎12.男，40歲，間斷發(fā)作性上腹疼痛8年余，曾診斷為胃潰瘍，服用胃藥疼痛可緩解。近一周加重，6小時前飽食后突發(fā)性上腹刀割樣痛。結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腹部平片B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、消化道穿孔E、腸梗阻13.男嬰，4月。腹部漲滿，如圖所示。最可能的診斷為（）A、小腸閉鎖B、壞死性小腸結腸炎C、十二指腸閉鎖D、腸套疊E、腸穿孔14.結合圖像，該胰腺團塊，最不可能的診斷為（） A、肉瘤B、脂肪瘤C、胰腺囊腫D、以上都有可能E、以上都不是15.男，61歲，進行性吞咽困難40天，體重減輕5kg，結合圖像，最可能的診斷為（）A、外壓改變B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管靜脈曲張E、賁門癌16.膽管結石的CT表現(xiàn)錯誤的是（）A、膽管內環(huán)形或圓形致密影B、靶征C、新月征D、以上膽管擴張E、擴張的膽管突然中斷并見軟組織影17.小兒腹部平片出現(xiàn)"雙氣泡"征應診斷（）A、正常變異B、胃扭轉C、幽門肌肥大D、十二指腸閉鎖E、小腸旋轉不良18.男，15歲，下腹疼痛不適，結合圖像，最可能的診斷是（） A、結腸和系膜多發(fā)性血管瘤B、結腸癌腹腔淋巴結轉移C、結腸淋巴瘤D、假膜性腸炎E、結腸潰瘍性結腸炎19.引起口腔"鵝口瘡"的真菌是（）A、隱球菌B、曲菌C、毛霉菌D、念珠菌E、放線菌20.起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為（）A、癌癥B、類癌C、癌D、肉瘤E、癌肉瘤21.男性，39歲，患病3周，有持續(xù)性高熱、心動過緩、腹脹、腹瀉，因中毒性休克死亡。尸體檢查發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎，回腸孤立和集合淋巴小結腫脹、壞死和潰瘍形成，脾腫大。該患者最可能的診斷是（）A、細菌性痢疾B、中毒型痢疾C、傷寒D、阿米巴痢疾E、急性腸炎22.男，78歲，進行性吞咽困難1月余，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常壓跡B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、食管靜脈曲張23.男，37歲，既往有肝炎史，超聲發(fā)現(xiàn)脾臟顯著腫大，肝表面不光滑，肝實質回聲不均勻。右肝可見3cm的圓形病變，邊緣整齊光滑。有弱回聲暈，內部為均勻低回聲。診斷最可能是（）A、慢性肝炎B、慢性肝炎合并肝硬化C、肝硬化合并肝囊腫D、肝硬化合并肝腫瘤E、肝硬化合并門靜脈高壓24.男，38歲，口干，多飲多尿消瘦2月，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、胃憩室C、胃潰瘍D、胃竇炎E、胃癌25.男，45歲，右季肋區(qū)疼痛，Murphy征陽性，B超提示膽囊息肉，CT所見如圖，最可能的診斷是（）A、膽囊息肉B、膽囊癌C、慢性膽囊炎D、膽囊轉移癌E、膽囊腺肌增生癥26.男，55歲，左下腹脹痛、并可觸及包塊，結合圖像，最可能的診斷為（） A、結腸Crohn病B、結腸癌C、結腸腺瘤D、腸結核E、慢性潰瘍性結腸炎27.男，50歲，血便，大便形狀改變，CT如圖所示，最可能的診斷是（） A、直腸息肉B、直腸內糞便C、直腸癌D、直腸腺瘤E、直腸淋巴瘤28.患者有鐮刀形紅細胞特征，結合圖像，最可能的診斷為（） A、脾梗死B、脾膿腫C、脾出血D、脾隔離癥E、以上都不是29.關于脾臟病變錯誤的是（）A、脾臟血管肉瘤增強掃描時表現(xiàn)似血管瘤，先從病灶邊緣強化，然后逐漸向中央充填B、脾臟轉移瘤增強掃描后病灶呈不均勻強化，強化程度較正常脾實質差C、脾臟血管瘤的增強后周圍見結節(jié)狀強化，并逐漸向中心填充，延遲掃描病灶大部分完全填充D、脾膿腫增強后膿腫壁明顯強化，中央壞死區(qū)無改變E、脾梗死后增強病灶可有強化，并輪廓較平掃時清楚30.女，4歲，大便潛血（++），結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常表現(xiàn)B、胃炎C、胃潰瘍D、胃竇炎E、胃癌31.NRS（0～10）自我評估值為8。放射性核素骨掃描及腰X線拍片示廣泛性骨轉移，第2、3腰椎骨質破壞明顯。建議姑息抗癌治療首選（）A、手術B、化療C、按摩及理療D、中藥治療E、放射治療32.診斷脾膿腫的可靠的CT表現(xiàn)為（）A、可出現(xiàn)“靶”征B、圓形或卵圓形低密度區(qū)C、增強掃描膿腫壁增強腔內無增強D、內有氣液面或液液面E、同時肝、腎常有類似的小膿腫33.組織細胞性壞死性淋巴結炎為下列哪類疾?。ǎ〢、癌前病變B、交界性病變C、特異性感染D、急性炎癥E、慢性炎癥34.代償性高血壓心臟病的特點是（）A、左室擴張B、左室（向心性）肥大C、肉柱變扁D、心肌彌漫性纖維化E、以上都不是35.女，57歲，右側下腹壁逐漸增大性包塊1年余，無發(fā)熱，偶有疼痛，體檢：右下腹壁觸及一約7cm×8cm大小、質硬包塊，活動度差，局部皮膚無紅腫，CT表現(xiàn)如圖，最可能的診斷為（）A、腹壁硬纖維瘤B、腹壁轉移癌C、腹壁橫紋肌肉瘤D、腹壁神經(jīng)纖維瘤E、腹壁淋巴瘤36.六胺銀和PAS染色顯示為雙軌征的是（）A、膜增生性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、微小病變性腎小球病D、膜性腎小球病E、新月體性腎小球腎炎37.男性，28歲，切除脾送檢。肉眼見腫大的脾，一側表面灰白，質軟，切面以囊為主，內為陳舊性血性液體，單房，內壁見白色小絮樣結構。鏡下囊壁為致密的纖維結締組織，局灶狀鈣化，診斷為假性囊腫，其主要依據(jù)是（）A、無內襯上皮B、內襯表皮樣上皮C、內襯單層立方上皮D、內襯柱狀上皮E、內襯移行上皮38.患者，男性，53歲，肝區(qū)脹痛一周，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位性病變，增強掃描見腫塊強化呈速升速降型，應首先考慮為下列哪種疾?。ǎ〢、肝細胞性肝癌B、膽管細胞性肝癌C、肝轉移瘤D、肝臟囊腺瘤E、以上都不是39.患者16歲，女性，最可能的診斷是（） A、胰腺腺癌B、Hamoudi瘤C、假性囊腫D、胰腺胚細胞瘤E、以上都不是40.男，48歲，吞咽不適、反酸3年，結合圖像，最可能的診斷為（）A、正常腸圈B、十二指腸炎C、球部潰瘍D、降段憩室E、水平段憩室41.患者，男性，36歲，發(fā)熱，肝區(qū)疼痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位性病變，診斷為細菌性肝膿腫，一般情況下不出現(xiàn)下列哪種影像學表現(xiàn)（）A、平掃示低密度占位，中心區(qū)CT值略高于水B、多為圓或橢圓形，部分腔內有分隔C、多數(shù)病灶邊緣不清楚D、膿腫周圍出現(xiàn)不同密度環(huán)征E、增強掃描膿腫壁無強化42.下列哪一項不是壁厚性膽囊癌的CT特征性表現(xiàn)（）A、壁均勻增厚超過3mmB、膽囊壁局限性不對稱增厚C、膽囊壁彌漫性不規(guī)則增厚D、增強掃描顯示膽囊不規(guī)則增強E、肝門周圍常有淋巴結轉移43.下列哪種疾病不屬于炎癥（）A、肺膿腫B、宮頸息肉C、矽肺D、結核肉芽腫E、寄生蟲肉芽腫44.觀察胰島細胞瘤為什么必須增強CT掃描？45.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無陽性體征，胸片如圖。最可能的診斷是（）A、急性肺膿腫B、肺炎球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、病毒性肺炎E、支原體肺炎46.小肝血瘤與小肝癌的鑒別主要點是（）A、平掃時血管瘤多呈等密度B、增強后動脈期小肝癌整個病灶強化C、小血管瘤沒有假包膜D、延遲掃描血管縮小或等密度充填E、以上都不是47.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、膽管結石B、肝癌C、肝內多發(fā)囊腫D、肝硬化E、以上都不是48.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷為（）A、胰腺腺癌B、胰島細胞瘤C、胰腺假性囊腫D、胰腺囊腺瘤E、以上都不是49.膽總管囊腫按形態(tài)和位置分五型，錯誤的是（）A、Ⅰ型，膽總管呈囊狀、紡錘狀或柱狀擴張B、Ⅱ型，膽總管單發(fā)憩室C、Ⅲ型，十二指腸壁外段膽總管囊狀膨出D、Ⅳ型，多發(fā)性膽總管囊腫，位于肝內或肝外，或肝外多發(fā)E、Ⅴ型，肝內膽管囊狀擴張50.女，34歲，右上腹痛，有發(fā)熱，白細胞計數(shù)升高，CT檢查如圖，最可能的診斷是（）A、膽管細胞癌B、肝血管瘤C、肝膿腫D、肝局灶性結節(jié)增生E、肝轉移癌卷I參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:D2.正確答案:A,B,C,D,E,H3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:①常規(guī)平掃，發(fā)現(xiàn)肝內低密度病變區(qū)；②將掃描層面放在病變顯示最大徑的一層；③60%泛影葡胺或相應的進口對比劑經(jīng)靜脈注射，迅速推入做增強掃描；④立即進行快速連續(xù)掃描，直至病變區(qū)完全充盈與肝組織等密度或恢復至平掃時所見方可結束掃描。16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:D卷II參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:非血管介入技術是指在血管以外進行的治療和診斷性操作，近年來該項技術已得到較快的發(fā)展。其臨床應用如下：①體內管道狹窄的治療：胃腸道狹窄，如食管狹窄、幽門良性梗阻、上消化道吻合術后吻合口狹窄、食管癌梗阻等；良性或惡性膽管狹窄；氣管支氣管狹窄、氣管軟化和氣道塌陷；前列腺增生肥大所致尿道狹窄、梗阻性改變等，均可采用球囊擴張和支撐器治療。②器官異位引流：經(jīng)皮肝穿膽管引流治療膽管良性和惡性狹