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第頁(yè)共頁(yè)生護(hù)士出科的實(shí)____結(jié)生護(hù)士出科的實(shí)____結(jié)1雖然在腦外科實(shí)習(xí)工作時(shí)間較短,但在短短2周的實(shí)習(xí)與工作中,仍然學(xué)到了許多東西。1、腦外科創(chuàng)傷患者病情相對(duì)復(fù)雜,尤其是危重病人比擬多,許多患者往往合并有其他器官與系統(tǒng)的損傷,要求多科合作,綜合救治。搶救時(shí)間要求爭(zhēng)分奪秒,當(dāng)機(jī)立斷。在這些方面要?jiǎng)?wù)實(shí)習(xí)醫(yī)師做了就是要協(xié)助好上級(jí)醫(yī)師做好各方面工作,在實(shí)習(xí)期間,作為實(shí)習(xí)醫(yī)師往往是不具備處理這些情況的才能的,所以在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),從模擬中進(jìn)步就尤為重要了。尤其在急診工作期間,專業(yè)知識(shí)、應(yīng)變才能、溝通才能缺一不可,需要在長(zhǎng)期的工作理論中去積累。腦外科出科小結(jié)2、腦外科腫瘤門類繁多,手術(shù)復(fù)雜,在實(shí)習(xí)期間只能做一定的理解,首先就是書本的學(xué)習(xí),只有提早學(xué)習(xí)了,在查房的時(shí)候你才可以聽(tīng)出個(gè)所以然來(lái),手術(shù)也是以參觀為主,對(duì)顱腦部的解剖也要事先預(yù)習(xí),這樣才能做到有的放矢。3、腦外科患者病情變化多、變化快,作為實(shí)習(xí)醫(yī)師最主要的就是要多在病房觀察,尤其是在ICU的重癥患者,隨時(shí)觀察,有病情變化要多動(dòng)腦筋想,多看書、多查資料,這樣才能學(xué)習(xí)到東西。同時(shí)多與上級(jí)醫(yī)師溝通,他不但是你的上級(jí)醫(yī)師、同時(shí)也是你最好的教師。俗話說(shuō):"理論出真知。"在這里是最好的表達(dá)。4、加強(qiáng)與患者家屬的溝通,這講究一定技巧,需要將專業(yè)知識(shí)平實(shí)化,才能與家屬獲得溝通,需要以你自身的辛勤工作來(lái)獲得家屬的理解。在這方面的鍛煉,將對(duì)你成為一個(gè)合格的外科醫(yī)師提供不小的幫助。腦外科出科小結(jié)總之,在腦外科的實(shí)習(xí)時(shí)間雖然短暫,但在這里接觸到的許多東西都是在各科實(shí)習(xí)都需要掌握的根本技術(shù)與技巧,通過(guò)對(duì)病人的治療與搶救,能使你對(duì)生命有更新的看法,關(guān)注生命、關(guān)愛(ài)生命,我想這才是作為一個(gè)外科醫(yī)師的根本所在吧。生護(hù)士出科的實(shí)____結(jié)24月x日,完畢了在草堂病區(qū)內(nèi)三的實(shí)習(xí)。對(duì)那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里教師們的細(xì)心指導(dǎo),忘不了那里得意的護(hù)工阿姨,更忘不了那里親切的病人們分開(kāi)科室的最后一天,與病人家屬們道了再見(jiàn),愿他們可以早日康復(fù)后出院。他們也祝我將后的工作一帆風(fēng)順,可以成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。只是很簡(jiǎn)單的一些話語(yǔ),卻很窩心,非常的快樂(lè)。由于內(nèi)三的工作一直比擬繁忙,所以學(xué)習(xí)的東西很多,純熟了護(hù)理操作的各個(gè)過(guò)程,學(xué)會(huì)了怎樣與病人搞好關(guān)系,做教師的小幫手和怎樣單獨(dú)操作,很適應(yīng)那樣的工作環(huán)境。特別的學(xué)會(huì)了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時(shí),在排液過(guò)程中要做到準(zhǔn)確、快捷,及時(shí)排盡空氣,盡快密封好輸液器,準(zhǔn)確地給患者輸上液體,把暴露局部用避光罩和被子蓋嚴(yán),防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴(yán)格完善的護(hù)理措施,有效的進(jìn)步了搶救成功率和促進(jìn)患者的康復(fù)。4月x日,我們集體轉(zhuǎn)科,都回到了省醫(yī)院本部,實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是腫瘤一。光聽(tīng)科室名字就讓人毛骨聳然,因?yàn)檫@里都是患有癌癥的病人,病情一定就比擬嚴(yán)重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會(huì)有一些放、化療。化療藥物對(duì)人體的危害很大,光是呼吸道就會(huì)有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內(nèi)或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導(dǎo)致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險(xiǎn),通常明顯的會(huì)有白細(xì)胞減少,脫發(fā),月經(jīng)異常等病癥的發(fā)生?;氐郊依铮姨氐厣暇W(wǎng)查找了這一方面的知識(shí),理解了及時(shí)處理的措施與如何自護(hù)。化療藥物的配制要在專門的機(jī)器操作臺(tái)上進(jìn)展,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護(hù)衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對(duì)自己的保護(hù)。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結(jié),然后認(rèn)真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對(duì)化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見(jiàn)的就是picc〔外周中心靜脈導(dǎo)管〕,這樣可以防止藥液的外滲,平安性好,操作簡(jiǎn)單,有效留置的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一年。初來(lái)腫瘤科仍然是個(gè)不習(xí)慣的開(kāi)場(chǎng),在自己刻意去適應(yīng)的過(guò)程中,也遇到了很多不快樂(lè)的事情。這里的病人有的是術(shù)后等待康復(fù)的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因?yàn)橄啾葍?nèi)科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相比照擬嚴(yán)重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對(duì)于我們實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)說(shuō),一開(kāi)場(chǎng)確實(shí)難以適應(yīng),不能很好的'理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的"嬌生慣養(yǎng)"。但隨著日子一天天的過(guò)去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔(dān)憂,再設(shè)身處地的想想,真是不能讓人承受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個(gè)字??!它都可以與"無(wú)可救藥"畫上等號(hào)。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人更多看到我們積極的一面。作為護(hù)士,我們的工作是與病人的病情息息相關(guān)的。對(duì)于病人,對(duì)于這份工作盡心盡責(zé)也是我們必須做到的。我應(yīng)該在工作時(shí)的絕對(duì)認(rèn)真以及一份非比尋常的耐心。生護(hù)士出科的實(shí)____結(jié)3在感染科一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)完畢了,還記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,感覺(jué)一切都是那么的生疏,有一種茫然感。5.7號(hào)到醫(yī)院報(bào)到后被教師帶到了我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室:感染科(其實(shí)就是傳染科),這里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺結(jié)核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己覺(jué)得在那里感觸還是比擬多的,畢竟是第一個(gè)科室!在實(shí)習(xí)期間,理解到該科室肺結(jié)核、流行性出血熱、重癥肝炎患者較多,所以,為了保護(hù)自己以及別人,在感染科都應(yīng)戴口罩,防止穿插感染。在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我?guī)缀鯖](méi)有遲到早退過(guò),對(duì)待病人態(tài)度良好,也有遇到過(guò)比擬矯情的病人,但我都視而不見(jiàn),表示無(wú)語(yǔ)!不過(guò),在那里還是學(xué)到了一些根本的護(hù)理操作,比方吸氧、霧化、量血壓、靜脈輸液、靜脈注射、肌肉注射、皮內(nèi)注射、采集血標(biāo)本、配皮試液、配藥水、換水的順序以及一些藥水的主要作用、特殊藥水的滴速等等。不過(guò)最重要的還是要與患者多溝通,讓患者放心你。其實(shí)護(hù)士的工作有點(diǎn)累不過(guò)也充滿著快樂(lè),盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房了,感觸就更深了。確實(shí),護(hù)士的活很零碎、很雜亂,還可以說(shuō)是很卑微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,更能表達(dá)護(hù)士醫(yī)生獨(dú)特的魅力!在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕費(fèi)事,向教師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己探索理論,在教師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比擬熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,進(jìn)步了工作才能。在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的表達(dá);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)才能及理解才能有限,進(jìn)展心理護(hù)理非常困難,很難到達(dá)預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)到達(dá)相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸張病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目的,開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人。曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)教師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教教師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦明晰。為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)展,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們理解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正表達(dá)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作程度有了很大的進(jìn)步,創(chuàng)始了工作的新場(chǎng)面,也受到教師的表?yè)P(yáng)。這是這次見(jiàn)習(xí)的最后一科室,本來(lái)去急診的,可方案突然被打亂。我們來(lái)到了呼吸科,由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)理解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴(yán)重問(wèn)題的病人,坦白地說(shuō)我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來(lái)到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語(yǔ)交班,聽(tīng)?zhēng)Ы虖埥處熤v這種英語(yǔ)交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語(yǔ),因?yàn)橛⒄Z(yǔ)是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)開(kāi)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時(shí)刻。我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過(guò)自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自查報(bào)告網(wǎng)自發(fā)性氣胸病人,對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對(duì)昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。張教師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo):(ECG)心電圖——心率、留神電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),說(shuō)明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)?;杳圆∪私人菀字舷ⅲ霞s束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重,有自理才能的病人2小時(shí)巡視一次。吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。星期三我們又來(lái)到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開(kāi)后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無(wú)血色、腹部膨隆,他雖然不能說(shuō)話,可他努力的用手指他的肚子,張教師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)展了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說(shuō)這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來(lái)探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來(lái),我不知道他能不能挺過(guò)來(lái),我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來(lái),挺過(guò)危險(xiǎn)期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復(fù)。在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理、口腔護(hù)理、床上擦浴,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長(zhǎng)期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,對(duì)人體有害,故我們?cè)谑褂脮r(shí)要標(biāo)準(zhǔn)使用,注意消毒桶蓋要密閉,以到達(dá)消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時(shí)后才能飲水無(wú)嗆咳方可吃軟食、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常明晰的看到胃腸,氣管-支氣管內(nèi)面觀。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器開(kāi)展太先進(jìn)了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。這次的呼吸科見(jiàn)習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見(jiàn)識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,培養(yǎng)對(duì)患者的愛(ài)傷觀念,張教師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,如:測(cè)生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見(jiàn)習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的根底,在理論和理論相結(jié)合的學(xué)習(xí)形式下,相信我們會(huì)學(xué)得更好,走得更穩(wěn)……生護(hù)士出科的實(shí)____結(jié)4光陰過(guò)的如流水般飛逝,在血液科的實(shí)習(xí)即將完畢。在此,我非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和教員們?cè)诹芷陂g對(duì)我的關(guān)心和照顧以及幫助。在教師的辛勤教導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷理論,我受益匪淺?;貞涍@些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理靈敏化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與理論相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案、有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。在教師的帶教下,我根本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及根本操作,使我對(duì)血液常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和進(jìn)步,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體
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