2023年上海光華醫(yī)院上海市長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年上海光華醫(yī)院上海市長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.支抗能力強，可抵抗多數(shù)前牙內(nèi)收時反作用力，不分離相鄰牙齒鄰接點的卡環(huán)是______。A.單臂卡B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)2.中國貧困人口的分布，絕大多數(shù)分布在______A.中西部山區(qū)B.東北林區(qū)C.少數(shù)民族地區(qū)D.邊疆地區(qū)A

B

C

D

3.慢性腎衰時排磷減少，導致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。4.成人仰臥位時脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T105.男，48歲，2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃大部分切除術(shù)。近5個月常于清晨空腹時出現(xiàn)精神癥狀，進食后緩解。今晨家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖2.2mmoL，靜脈注射葡萄糖溶液后逐漸清醒。最可能的原因是______。A.自主神經(jīng)功能紊亂B.營養(yǎng)不良C.胃大部切除術(shù)后D.胰島素瘤E.反應性低血糖6.______是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎(chǔ)性工作。A.衛(wèi)生檔案管理B.衛(wèi)生人事管理C.衛(wèi)生法規(guī)管理D.衛(wèi)生器械管理7.下列屬于禁忌灌腸的患者是______。A.妊娠B.急腹癥C.嚴重心血管疾病D.消化道出血A

B

C

D

8.毒血癥是指病原菌以及它產(chǎn)生的毒素均進入血液。9.影響因素試驗是藥品穩(wěn)定性試驗的一種，主要包括______。A.強光照射試驗B.高溫試驗C.高濕度試驗D.高壓試驗A

B

C

D

10.小兒扁桃體第一次和第二次生理性腫大的年齡分別是______。A.1歲和4歲B.1歲和5歲C.2歲和5歲D.2歲和6歲E.3歲和7歲11.下列關(guān)于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進產(chǎn)熱B.促進嬰幼兒腦發(fā)育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫A

B

C

D

12.氨茶堿屬于

。A.平喘藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗貧血藥E.抗高血壓藥13.人的思維是否具有客觀的真理性，這不是一個理論的問題，而是一個實踐的問題。這句話說明

。A.認識的產(chǎn)生和發(fā)展依賴于實踐B.真理是主觀的、抽象的、相對的C.主體對客觀的反映是一個能動的創(chuàng)造性過程D.實踐是檢驗真理的唯一標準14.關(guān)于異體白細胞輸入可導致患者出現(xiàn)一系列反應的說法不正確的是______。A.可出現(xiàn)非溶血性發(fā)熱反應B.可發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主病C.可出現(xiàn)蕁麻疹D.可出現(xiàn)血小板輸注無效15.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有______A.切口內(nèi)出血，形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.痰液阻塞E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷A

B

C

D

E

16.女性，38歲。發(fā)作性腰痛伴尿頻、尿急已經(jīng)5年，曾經(jīng)在醫(yī)院檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有血尿，因發(fā)熱，伴腰痛、尿痛2天入院，查：體溫40℃，血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，紅細胞(++)，白細胞(+++)。腎B超：右腎11cm×4cm×3cm，左腎8cm×4cm×2cm，最可能的診斷是______A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎炎急性發(fā)作17.青春期后，同女性相比，男性的體格特征表現(xiàn)為

A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬A

B

C

D

18.血管壁的止血功能不包括(

)A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活19.符合幼兒期發(fā)育特點的是

A.體格發(fā)育迅速B.前囟閉合C.乳牙出齊D.學會控制大小便E.語言、動作和心理方面有明顯發(fā)展A

B

C

D

E

20.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括

A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎(chǔ)A

B

C

D

21.正常人呼吸的化學調(diào)節(jié)哪項是正確的______A.H+濃度變化較PaCO2變化能更快影響通氣B.在生理范圍內(nèi)隨血中PaCO2濃度增加而通氣量增大C.由于代謝異常所致的堿中毒時通氣量增大D.由于代謝異常所致的酸中毒時通氣量減少E.pH降低可致通氣量減少22.16個月大的嬰兒，從7個多月時開始只喂玉米粉，最后3個月體重不增，間斷腹瀉10余天才來就診。入院時全身皮膚干燥，兩眼都出現(xiàn)結(jié)膜干燥斑，角膜正常。該兒童最可能的診斷是______。A.鈣缺乏癥B.碘缺乏癥C.維生素A缺乏癥D.維生素C缺乏癥23.有關(guān)食管的敘述，錯誤的是______A.食管上端始于咽下緣B.食管分為頸部、胸部和腹部3個部分C.食管有漿膜層D.食管第一狹窄部為咽與食管交接處E.食管第三狹窄部為膈食管裂孔處24.碘缺乏可使小兒生長滯遲，智力落后，故應避免攝入不足。25.嗎啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳婦女C.支氣管哮喘D.腦外傷昏迷E.肝功能嚴重減退A

B

C

D

E

26.出現(xiàn)下列哪些證候提示血證病情危重

A.心悸，大汗淋漓B.頭昏目眩，面色無華C.少尿，甚至無尿D.肢體濕冷E.脈芤或細數(shù)A

B

C

D

E

27.繪制統(tǒng)計表的原則是______。A.簡單明了B.標目要細C.層次分明D.標目要多樣化A

B

C

D

28.高位腸梗阻患者的最主要臨床表現(xiàn)是腹脹、肛門停止排氣。29.鄧小平領(lǐng)導全黨撥亂反正，抵制和批評“兩個凡是”的直接思想武器是______。A.解放思想B.實事求是C.以經(jīng)濟建設(shè)為中心D.實踐是檢驗真理的唯一標準30.我國傳染病防治法規(guī)定，非法采集血液或組織他人出賣血液，處5萬元以下罰款和沒收違法所得。31.望舌中，舌尖紅起芒刺見于______。A.心火太盛B.肝膽火盛C.胃火太盛D.邪熱太盛32.下列哪種情況下可導致血清尿素氮增高?______A.腎炎B.膀胱炎C.營養(yǎng)不良D.嚴重肝病33.出生后正常情況下成人主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊血島34.滅菌35.處理藥物性皮炎(藥疹)首先______。A.靜脈輸液，排泄體內(nèi)剩余藥物B.使用皮質(zhì)類固醇激素治療藥疹C.給抗組胺藥如撲爾敏等D.糾正酸中毒，對癥治療E.停用一切可疑致敏藥36.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是______A.一級護理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入E.青霉素80萬單位imq6h37.艾滋病的傳播方式包括

A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

38.有機磷酸酯類中毒的有效解救藥物有

A.阿托品B.毛果蕓香堿C.毒扁豆堿D.氯解磷定A

B

C

D

39.蜂窩織炎是指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的廣泛性、彌漫性______，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。A.出血性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎40.關(guān)于酶的不可逆抑制劑

A.與酶分子通過共價鍵結(jié)合B.抑制作用不能被去除C.有機磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑D.磺胺藥是二氫葉酸合成酶的不可逆抑制劑A

B

C

D

41.胎盤是胎兒與母體之間進行物質(zhì)交換的重要器官，下列哪項不屬于胎盤組織?______A.羊膜B.葉狀絨毛膜C.包蛻膜D.底蛻膜42.內(nèi)源性凝血途徑是從因子Ⅻ開始啟動的。43.患者，男，65歲。心臟病患者需要低鹽飲食，護士應告訴患者其每日食鹽不可超過______。A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g44.進行乳房觸診的最合適時間是______A.月經(jīng)前3dB.月經(jīng)前1dC.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后7～10dE.月經(jīng)期的5～7d45.主治陽虛水泛證的方劑是______。A.苓桂術(shù)甘湯B.五苓散C.苓甘五味姜辛湯D.真武湯46.簡述促使腎功能惡化的因素是什么?47.下列哪一項臨床和超聲表現(xiàn)與葡萄胎無關(guān)?______A.妊娠劇吐B.血清β-HCG升高C.陰道流血D.子宮小于妊娠月份48.下列關(guān)于鼻飼法說法正確的是______。A.鼻飼液的溫度以30℃～35℃為宜B.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間大于2小時C.每次灌注食物前不用抽吸胃液D.經(jīng)胃管內(nèi)注入10ml空氣，能聽到水過氣聲E.一般成人插入胃管長度為40cm～45cm49.上消化道出血的大便特點為

A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.米泔樣便50.關(guān)于觸診的注意事項，下列說法錯誤的是______。A.檢查時手要溫暖輕柔B.醫(yī)生應站在患者的右側(cè)，面向患者C.檢查腹部臟器時，患者可取仰臥位或側(cè)臥位D.做下腹部檢查必須要患者排尿排便后才檢查51.宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，其病因主要與______密切相關(guān)。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭狀瘤病毒D.HIV病毒52.下面哪一種結(jié)石不屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石?______A.草酸鹽結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.尿酸鹽結(jié)石D.膽酸鹽結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石53.結(jié)核分枝桿菌主要致病物質(zhì)包括(

)A.莢膜B.內(nèi)毒素C.蛋白質(zhì)D.脂質(zhì)A

B

C

D

54.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血漿膠體滲透壓。55.腹水量超過多少毫升時，體檢可發(fā)現(xiàn)移動性濁音?______A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml56.離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了______。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點57.低血鉀時，血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L58.習近平總書記會見香港澳門各界慶祝國家改革開放40周年訪問團時，對港澳同胞和社會各界人士在改革開放方面主要發(fā)揮的作用進行了總結(jié)，其中不包括______。A.民營企業(yè)的龍頭作用B.市場經(jīng)濟的示范作用C.體制改革的助推作用D.雙向開放的橋梁作用59.遇困難氣管插管解決的辦法有______A.經(jīng)鼻盲探氣管插管B.fF維光導支氣管鏡引導插管C.經(jīng)環(huán)甲膜穿刺逆行引導插管D.順行導引管引導插管E.以上均不妥A

B

C

D

E

60.口腔修復學61.公文的語言風格應該是______。A.莊重嚴謹B.華麗流暢C.幽默風趣D.慷慨激昂62.對骨腫瘤的鑒別診斷，最有價值的檢查是______。A.X線B.核素骨掃描C.MRI檢查D.查ALPE.組織活檢63.肺葉不張的X線共同特點是肺葉縮小、密度均勻增高、葉間裂呈______移位。64.低滲性脫水患者體液丟失的特點是

A.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細胞外液B.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C.細胞內(nèi)液無丟失，僅丟失組織間液D.細胞外液無丟失，僅丟失細胞內(nèi)液E.細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失65.女性20歲，3個月來低熱，盜汗，腹痛腹脹，鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張，腹部移動性濁音(+)，腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，最可能的診斷是______A.卵巢囊腫B.結(jié)核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.縮窄性心包炎E.門靜脈血栓形成第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]連續(xù)卡環(huán)多用于保持器。2.參考答案：ACD[解析]中國貧困人口的分布具有明顯的區(qū)域特征，絕大多數(shù)分布在中西部山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和邊疆地區(qū)。3.參考答案：A4.參考答案：C[解析]根據(jù)人體的4個生理彎曲，仰臥時脊柱最高部位為L3處。5.參考答案：E[解析]餐后低血糖反應又叫反應性低血糖。女性患者占多數(shù)，年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小時發(fā)生，因此得名。發(fā)作時，不宜服用糖類食物，它雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情。6.參考答案：A[解析]衛(wèi)生檔案管理是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎(chǔ)性工作，也是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要職責和法定義務。7.參考答案：ABCD[解析]灌腸的禁忌證包括：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等。8.參考答案：B[解析]毒血癥是全身感染的一種類型，是指病原菌在侵入的局部組織中生長繁殖后，只有其產(chǎn)生的外毒素進入血循環(huán)，病原菌不入血，例如破傷風。9.參考答案：ABC[解析]影響因素試驗是從不同的角度、不同的層面考察和探討藥物的穩(wěn)定性，保證上市藥品的質(zhì)量穩(wěn)定。影響因素試驗包括強光照射試驗、高溫試驗及高濕試驗。10.參考答案：D[解析]2歲后以后扁桃體增大很快以后逐漸縮小，到6歲時又發(fā)生第二次生理性增大，故小兒期多見扁桃體增大。11.參考答案：ABC[解析]甲狀腺激素的作用有：①產(chǎn)熱效應：增加絕大多數(shù)組織的氧耗量和產(chǎn)熱量。②對蛋白質(zhì)代謝：生理劑量可促進蛋白質(zhì)合成，分泌過多可加速蛋白質(zhì)分解，甲亢時肌肉消瘦、乏力。而甲狀腺激素分泌不足時，引起黏液性水腫。③對糖代謝：促進小腸黏膜對糖的吸收，增強糖原分解，抑制其合成，加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素的升糖作用，可升高血糖；可加強外周組織對糖的利用，也有降低血糖的作用。甲亢時血糖常升高，可出現(xiàn)尿糖。④對脂肪代謝：促進膽固醇的合成，也能加速膽固醇降解，甲亢時血中膽固醇含量低于正常。⑤促生長發(fā)育：促進組織分化，生長和發(fā)育成熟，對腦和骨的發(fā)育尤為重要。⑥提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)的興奮性。⑦可使心律加快，心縮力加強，心輸出量增加。⑧增強食欲，影響性功能等。由上述作用可以看出應該選ABC。12.參考答案：A氨茶堿屬于平喘藥，平喘作用確切，且有強心、利尿、擴血管的作用。13.參考答案：D[解析]實踐是認識的來源，實踐是檢驗真理的唯一標準。BC項說法錯誤。A項說法不符題意。14.參考答案：C[解析]血液中非治療性成分如白細胞等是一種“污染物質(zhì)”，多次同種異體輸血后會產(chǎn)生白細胞抗體，引起一系列的不良反應及副作用，如非溶血性發(fā)熱反應、血小板輸注無效、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(GVHD)、巨細胞病毒(CMV)感染等。15.參考答案：ABCDE[解析]甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因包括ABCDE。16.參考答案：E[解析]慢性腎炎急性發(fā)作時可有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心和嘔吐等感染中毒癥狀。泌尿系癥狀常有腰部不適，間歇性尿頻，排尿不適。急性發(fā)作時尿頻，尿急，尿痛，排尿不暢及下腹部不適等膀胱刺激癥狀明顯。腎小管功能受損時可出現(xiàn)夜尿增多，低滲和低比重尿。腎B超可見腎縮小。17.參考答案：AD[解析]在青春期，因男性生長期長，突增幅度較大，故多數(shù)指數(shù)的發(fā)育水平超過女性，最終形成身材高大，肌肉發(fā)達，上體寬的體格特征，女性則形成身材相對矮小，體脂豐滿，下體寬的體格特征。18.參考答案：C血管損傷后，通過神經(jīng)軸突反射和收縮血管的活性物質(zhì)作用使受損的血管發(fā)生收縮，血流減慢。血管內(nèi)皮下組分暴露，致使血小板發(fā)生粘附、聚集和釋放反應，形成血小板血栓。血管損傷后暴露的膠原纖維激活因子Ⅻ，及釋放的組織因子激活凝血系統(tǒng)，完成二期止血。19.參考答案：BCDE[解析]前囟閉合、乳牙初期、學會控制大小便、語言動作和心理方面明顯發(fā)展均屬于幼兒期生長發(fā)育特點，體格發(fā)育迅速出現(xiàn)在嬰兒期。20.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括：人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務；協(xié)調(diào)性服務；可及性服務：以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學模式為基礎(chǔ)；預防為主的服務；團體合作的工作方式。21.參考答案：B[解析]正常人呼吸的化學調(diào)節(jié)主要通過氫離子、低氧和CO2。CO2是呼吸調(diào)節(jié)的主要因素，且最為敏感；其一方面通過刺激外周化學感受器又可刺激中樞化學感受器，當PaCO2增高時，呼吸加強，通氣量增大。代謝性酸中毒時，氫離子刺激出現(xiàn)深大呼吸，堿中毒時相反。22.參考答案：C[解析]維生素A缺乏癥為因體內(nèi)缺乏維生素A(視黃醇)所致的全身性疾病。首先因免疫功能低下而易患各種感染，臨床表現(xiàn)可有皮膚、結(jié)膜、角膜干燥，嚴重者角膜軟化。診斷本病需結(jié)合喂養(yǎng)史、病史、癥狀與體征。本例患兒7個多月只喂玉米粉，維生素A及胡蘿h素攝入量明顯不足，有慢性腹瀉病史，且皮膚結(jié)膜癥狀明顯。23.參考答案：C[解析]食管有黏膜、黏膜下層、肌層、外膜。24.參考答案：A[解析]碘缺乏可影響小兒生長和智力發(fā)育，應避免攝入不足。25.參考答案：ABCDE[解析]嗎啡禁用于分娩及哺乳婦女、新生兒、支氣管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難、肝功能減退患者和顱腦損傷所致的顱內(nèi)壓升高者。26.參考答案：ABCDE27.參考答案：AC[解析]統(tǒng)計表的制表原則首先是重點突出，即一張表一般只表達一個中心內(nèi)容，盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里；其次，統(tǒng)計表要層次分明，即標目的安排及分組符合邏輯，便于分析比較；最后，統(tǒng)計表應簡單明了，文字、數(shù)字和線條都應盡量從簡。28.參考答案：B[解析]高位腸梗阻時臨床表現(xiàn)為頻繁嘔吐，且出現(xiàn)較早，梗阻位置以下腸內(nèi)尚殘存氣體或糞便，可自行或灌腸排出。29.參考答案：D[解析]B項是黨的思想路線的主要內(nèi)容，但鄧小平領(lǐng)導全黨撥亂反正，抵制和批評“兩個凡是”的直接思想武器是實踐是檢驗真理的唯一標準。應選D。30.參考答案：B[解析]非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，并處罰8萬元以下罰款。31.參考答案：A[解析]舌尖紅者為心火太盛；舌邊紅者為肝膽火盛；舌中紅者，為胃火太盛。芒刺舌為舌體上有紅色顆粒突起像刺，摸時感覺刺手，主邪熱太盛。32.參考答案：A[解析]血清尿素氮增高主要見于腎臟疾病，如慢性腎炎、嚴重的腎盂腎炎等。33.參考答案：D[解析]出生后在正常情況下，骨髓是唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。34.參考答案：指用物理或化學方法去除或殺滅全部微生物的過程。35.參考答案：E[解析]首先停用一切可疑致敏藥，通過多飲水或輸液促進體內(nèi)剩余藥物排泄，之后應用抗過敏藥物及糖皮質(zhì)激素藥物治療。36.參考答案：B[解析]長期醫(yī)囑包括：護理常規(guī)、護理級別、飲食、體位、隔離種類、出院、轉(zhuǎn)科、死亡以及藥名后用法為qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的醫(yī)囑；長期備用醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，需要時用(prn)。B項屬于長期備用醫(yī)囑。37.參考答案：ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括：(1)性接觸傳播；(2)血液傳播；(3)母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報告，特別是在接受器官移植之后，常規(guī)進行免疫抑制治療以防止排異反應時，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的傳播。38.參考答案：AD[解析]阿托品為M受體阻斷藥，大劑量也阻斷N1受體，可緩解有機磷酸酯類中毒的M受體、N1受體激動癥狀以及部分中樞癥狀。氯解磷定為膽堿酯酶復活藥，可使有機磷酸酯抑制的膽堿酯酶恢復原有的活性。故答案A和D。毛果蕓香堿為M受體激動劑、毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制藥。39.參考答案：C[解析]蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾等部位，主要由溶廊性鏈球菌引起。40.參考答案：AC[解析]不可逆抑制劑以共價鍵與酶結(jié)合，抑制作用可以被與酶親和力更強的物質(zhì)解除，有機磷化合物是膽堿酯酶的不可逆抑制劑，磺胺藥是二氫葉酸合成酶競爭性抑制劑，屬于可逆性逆抑制作用。41.參考答案：C[解析]胎盤由葉狀絨毛膜、底蛻膜和羊膜組成。42.參考答案：A[解析]內(nèi)源性凝血是由Ⅻ因子激活引發(fā)，外源性凝血是由Ⅶ激活引發(fā)。43.參考答案：B[解析]低鹽飲食為每日食鹽攝入量＜2g，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。44.參考答案：D[解析]乳房觸診最合適時間為月經(jīng)干凈后7～10天。45.參考答案：D[解析]真武湯的功效是溫陽利水，主治陽虛水泛證。因此選D。46.參考答案：①血容量不足(如水鈉丟失)；②感染(如呼吸道感染、泌尿感染)；③尿路梗阻(如尿路結(jié)石)；④心力衰竭和嚴重心律失常；⑤腎毒性藥物應用(如氨基糖苷類抗生素)；⑥急性應激狀態(tài)(如創(chuàng)傷、大手術(shù))；⑦高血壓(如惡性高血壓)；⑧高鈣、磷血癥或轉(zhuǎn)移性鈣化。47.參考答案：D[解析]約有半數(shù)以上葡萄胎患者的子宮大于相應停經(jīng)月份，質(zhì)地變軟，并伴有血清HCG水平異常升高。其原因為葡萄胎迅速增長及宮腔內(nèi)積血所致。約1/3患者的子宮大小與停經(jīng)月份相符，另少數(shù)子宮大小小于停經(jīng)月份，其原因可能與水泡退行性變、停止發(fā)展有關(guān)。48.參考答案：B[解析]為病人注入鼻飼液時，每次鼻飼量應該不超過200ml，間隔時間應大于2小時，故B選項是正確的。49.參考答案：C[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指腸出血，紅細胞被胃酸破壞，釋放出鐵，在大腸內(nèi)和硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于便表面附有黏液而發(fā)亮，故稱柏油樣便。50.參考答案：D[解析]觸診可用于檢查身體任何部位，在腹部檢查時尤為重要，病人取平臥位，雙下肢屈曲，使腹肌放松后進行觸診?？扇∮覀?cè)臥位觸診脾臟；取直立位，上身稍前傾來觸腎臟。觸診時，檢查者應以整個手掌平放在病人腹部，手應溫暖，動作要輕。51.參考答案：C52.參考答案：D[解析]泌尿系統(tǒng)結(jié)石是發(fā)生于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。又稱尿石癥。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結(jié)石。上尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石為主，下尿路結(jié)石以尿酸和磷酸胺鎂結(jié)石為主。結(jié)石各種成分在X線片上的致密度從高到低依次為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸胺鎂、胱氨酸、尿酸。53.參考答案：ACD結(jié)核分枝桿菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，無侵襲性酶，其致病性可能與細菌在組織細胞內(nèi)大量繁殖引起炎癥、菌體成分及代謝產(chǎn)物的毒性以及機體對菌體成