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農(nóng)村五保戶(hù)申請(qǐng)書(shū)范例尊敬的村委會(huì):我姓XXX,家住XXX村,現(xiàn)因家庭困難、沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源,無(wú)法生活自理,特此申請(qǐng)五保戶(hù)資格,希望得到政府的幫助和支持。我承諾將依規(guī)定履行五保戶(hù)的義務(wù)和責(zé)任。具體情況如下:家庭狀況我家目前共有XX口人,包括自己、配偶、未婚子女/遺留子女(加入為雙方共同遺留子女的話(huà)題可加入),老年人、殘疾人等在家中無(wú)法自理的人員,其中xx歲以上有xx人/xx歲以下有xx人/殘疾人xx人。經(jīng)濟(jì)狀況我家目前無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源,家庭成員均無(wú)法勞動(dòng),收入全憑親屬或者社會(huì)熱心人士的資助,最近的生活來(lái)源主要是募捐和親友資助。由于家中的殘疾人和老人需要經(jīng)常就醫(yī),加之共同居住導(dǎo)致開(kāi)支增加,家庭收支一直無(wú)法平衡,經(jīng)濟(jì)狀況極度困難。申請(qǐng)理由家庭成員均無(wú)法勞動(dòng),經(jīng)濟(jì)來(lái)源缺乏,基本生活自理困難,希望申請(qǐng)五保戶(hù)資格得到政府的資助和支持。家中有人員年齡較大、身體健康狀況差,無(wú)法自理,需要政府的照顧和幫助。家庭無(wú)能力支付高昂的醫(yī)療費(fèi)用,特別是殘疾人的醫(yī)療費(fèi)用更是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),希望政府能夠給予幫助和支持。申請(qǐng)要求申請(qǐng)成為五保戶(hù),享受政府的資助和幫助。申請(qǐng)資格審核合格后,希望能夠盡早納入政府的五保戶(hù)名錄,開(kāi)始享受了五保戶(hù)的福利待遇。盡力履行五保戶(hù)的義務(wù)和責(zé)任,不重打搞,認(rèn)真對(duì)待生活和家庭。聯(lián)系方式姓名:XXX聯(lián)系電話(huà):XXX身份證號(hào):XXXXXXXXXXXXXXXXX住址:XXX省XXX市XXX區(qū)/縣XXX村/街道XXX號(hào)承諾:我在此承諾,本申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容真實(shí)可靠,確認(rèn)已經(jīng)仔細(xì)閱讀本《農(nóng)村五保戶(hù)資格實(shí)施辦法》和《農(nóng)村五保戶(hù)待遇保障實(shí)施辦法》,并承諾認(rèn)真履行五保戶(hù)的義務(wù)和責(zé)任,不重打搞、不做違法亂紀(jì)的事情,并愿意接受政府的監(jiān)督和管理。特此申請(qǐng)!
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