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2023年北京首鋼特殊鋼有限公司泰康醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.CML血象檢驗中貧血呈何種類型?______A.正細(xì)胞正色素性貧血B.單純小細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.增生不良性貧血2.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動藥的最大效應(yīng)C.即使增加激動藥的用量,也不能產(chǎn)生效應(yīng)D.使激動藥的劑量-效應(yīng)曲線平行右移,最大效應(yīng)不變3.簡述氯丙嗪的藥理作用。4.生物素-親和素系統(tǒng)的應(yīng)用特點有(
)A.靈敏度高B.特異性強C.穩(wěn)定性好D.適用范圍廣A
B
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5.“三反運動”是指解放初期,在中國共產(chǎn)黨和國家機關(guān)內(nèi)部開展的______的運動。A.反浪費B.反臺獨C.反官僚主義D.反貪污A
B
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6.吸痰時,每次吸痰時間<15秒,一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。7.兒童佝僂病是缺乏______造成的。A.鐵B.鋅C.鎂D.鈣8.患者,女性,25歲。支氣管擴張多年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線檢查顯示病變位于右肺下葉。體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取______。A.半坐臥位B.左側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.右側(cè)臥位,頭高腳低E.右側(cè)臥位,頭低腳高9.試述吮唇或咬唇習(xí)慣的危害。10.下列血證各證型中,方用玉女煎的是______A.熱邪犯肺B.胃熱熾盛C.肝火上炎D.氣血虧虛E.燥熱傷肺11.腦干由下列哪些部分組成?______A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦A
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12.外傷所致的肌膚破損,經(jīng)過一段時間后,會發(fā)為破傷風(fēng),這屬于發(fā)病類型中的______。A.徐發(fā)B.伏而后發(fā)C.繼發(fā)D.復(fù)發(fā)13.樹枝:柴火______A.舞蹈:節(jié)奏B.活性炭:除臭劑C.電腦:信息D.毒品:海洛因14.阿苯達(dá)唑?qū)儆?/p>
。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥15.吸煙斗引起的口腔癌發(fā)病部位多在舌。16.藥物濫用的概念與危害有
。A.導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性,造成精神錯亂和產(chǎn)生一些異常行為B.用藥者采用自身給藥形式C.藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)、大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物D.它并不是指錯誤地或不正當(dāng)?shù)厥褂盟幬?,也不是指社交性或境遇性的使用,而是進入強制性的有害使用方式E.藥物濫用給個人、家庭和社會帶來極大的危害A
B
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17.根據(jù)歷史上的真人真事進行文藝創(chuàng)作時,為了使人物表現(xiàn)更為______,可以對人物進行符合本身和時代背景的“適當(dāng)”創(chuàng)作,但是大的歷史事實、人物命運、主要矛盾、重要事件都必須符合歷史,不能對歷史人物的“人生層面”進行______和歪曲。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.完整
杜撰B.真實
虛構(gòu)C.形象
改編D.豐滿
臆造18.當(dāng)歸補血湯主治證候中可見______。A.肌熱面赤B.夜熱早涼C.身熱不揚D.憎寒壯熱19.ASA的含義為______A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation20.超聲成像的敘述,錯誤的是______。A.層面圖像B.可得到任意方位的超聲圖像C.可觀察活動器官的運動情況D.以明暗不同的灰階反應(yīng)回聲強弱E.三維靜態(tài)圖像21.下列基準(zhǔn)線中,不屬于解剖學(xué)基準(zhǔn)線的是
。A.垂直線B.水平線C.正中矢狀線D.聽鼻線E.冠狀線22.以下關(guān)于奧美拉唑的描述,哪一項是錯誤的?______A.是目前抑制胃酸分泌作用最強的B.抑制胃壁細(xì)胞H+泵作用C.也能使胃泌素分泌增加D.是H2受體阻斷藥23.對于低鉀性呼吸抑制應(yīng)采取何種措施?______A.及時補鉀B.避免脫水利尿C.及時補鈣D.糾正堿中毒24.胚胎期8個月時,體內(nèi)最主要的造血器官是______。A.骨髓B.脾C.肝D.胸腺E.卵黃囊25.擠壓傷容易引起急性腎衰竭。26.關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病,下列哪一項正確?______A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見B.Rh陰性的孕母從未接受輸血,胎兒為Rh陽性,則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)重溶血C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型。母為O血型的新生兒27.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細(xì)胞增生B.細(xì)胞凋亡C.細(xì)胞變性、壞死D.白細(xì)胞滲出28.南丁格爾一生所寫的論著中,最具有代表性的是______。A.《醫(yī)院筆記》B.《傷寒雜病論》C.《千金要方》D.《護理筆記》A
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29.女性真假骨盆的分界是以______的連線為界。A.恥骨聯(lián)合上緣B.恥骨聯(lián)合下緣C.髂恥緣D.骶岬上緣E.骶岬下緣A
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30.下列方劑中,適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是______。A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸31.在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)因素中,針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______。A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒32.下列關(guān)于調(diào)理氣血的描述,錯誤的是______A.氣虛致血虛應(yīng)補血為主,輔以補氣B.氣虛致血瘀應(yīng)補氣為主,輔以活血化瘀C.氣滯致血瘀應(yīng)行氣為主,輔以活血化瘀D.氣虛致攝血無權(quán)應(yīng)補氣為主,輔以收斂止血或溫經(jīng)止血E.氣逆致血隨氣逆應(yīng)降氣和血33.水被有機物污染后,在有氧氣的條件下,經(jīng)微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為______。A.分解作用B.氧化還原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用34.診斷幽門梗阻最有價值的體征是
A.振水音陽性B.腸鳴音亢進C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛35.男性,56歲,2年來進食后發(fā)噎,胸骨后疼痛,間歇性加重或緩解,夜間時有嘔吐,消瘦明顯,查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查36.新期的明臨床用于______。A.重癥肌無力B.麻醉前給藥C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留D.陣發(fā)性室上性心動過速E.筒箭毒堿中毒A
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37.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。38.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)39.受體阻斷藥的特點是______。A.對受體無親和力,但有效應(yīng)力B.對受體有親和力,并有效應(yīng)力C.對受體有親和力,但無效應(yīng)力D.對受體無親和力,并無效應(yīng)力40.下列關(guān)于胃痛實證的描述,正確的是
A.痛勢急迫,遇熱則痛甚,得寒則痛減B.遇寒則痛甚,得溫則痛減C.痛勢徐緩,痛處不定,喜按,脈虛D.痛劇,固定不移,拒按,脈盛E.以上都不是41.望舌形中,裂紋舌提示______A.虛火上炎B.瘀血阻滯C.痰飲內(nèi)停D.陰液耗傷42.貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起,一般呈單側(cè)分布。43.某孕婦,末次月經(jīng)記憶不清,行產(chǎn)前檢查,宮底位于臍上3橫指,頭先露,浮,腹圍94cm,宮高26cm,估計孕周為
A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周44.酚妥拉明使血管擴張的原因是______。A.阻斷α受體并直接擴張血管B.擴張血管并激動β受體C.阻斷M受體D.激動β受體E.直接擴張血管45.腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛,這屬于子病及母。46.試述非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)。47.心卵圓窩位于______A.上腔靜脈與右心耳之間B.右心耳壁上C.下腔靜脈口與右房室口之間D.右心房側(cè)的房間隔下部48.公共財政的核心是
。A.實現(xiàn)收支平衡B.滿足社會公共需要C.擴大財政收支規(guī)模D.消除債務(wù)風(fēng)險49.對顱底骨折病人治療重點是______。A.降低顱內(nèi)壓B.神經(jīng)營養(yǎng)治療C.腦脊液漏D.預(yù)防感染E.骨折本身50.大量研究表明,幾乎所有的合成色素都不能向人體提供營養(yǎng)物質(zhì),某些合成色素甚至?xí):θ梭w健康,導(dǎo)致生育力下降、畸胎等,有些甚至在人體內(nèi)可能轉(zhuǎn)換成致癌物質(zhì)。因此,應(yīng)該使用天然色素代替合成色素。
以下如果為真,最能削弱上述論述的是______A.人體的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分復(fù)雜,加工過程中可能因結(jié)構(gòu)改變而生成有害物質(zhì)C.天然色素的著色力一般不如合成色素,比較容易褪色或變色D.天然色素的提取并不容易,成本消耗大,技術(shù)上也不好操作51.腦疝的治療方法正確的是______。A.立即靜脈注射20%甘露醇250mlB.情況不明而條件具備時,應(yīng)立即做CT檢查C.行顱骨穿刺或鉆孔,進行腦室外引流D.充分短時的準(zhǔn)備,進行顱內(nèi)占位病灶切除E.補充足夠的白蛋白和全血,并靜脈輸入A
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52.病勢急劇者,不可能是虛證。53.發(fā)生氣管損傷時,首先要處理的是______。A.傷口局部加壓B.縫合傷口C.清除呼吸道積血,保持呼吸道通暢D.傷口填塞E.氣管插管54.一般留置導(dǎo)尿管3~4天后,細(xì)菌尿的發(fā)生率達(dá)
A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上55.高血壓并伴有快速心律失常者最好選用維拉帕米。56.某人因有機磷農(nóng)藥中毒,患者會出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動增強,腹痛,腹瀉B.瞳孔縮小,視物模糊C.肌肉震顫,抽搐D.皮膚干燥,無汗A
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57.鈣的生理作用不包括______。A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性C.參與能量代謝D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用58.下列選項中,患者癥見運化無權(quán),納呆,食后不化,可能的病機是______。A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.脾陰失調(diào)D.脾氣虛59.下面文件中,屬專用公文的有______A.外交文件B.北京市人民政府向中央人民政府的請求和報告C.軍事文件D.司法文件A
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60.骨折患者勿輕易搬動,搬動前應(yīng)______,以免損傷周圍血管、神經(jīng)。A.止痛B.現(xiàn)場復(fù)位C.固定D.熱敷61.鏈激酶過量時應(yīng)用的拮抗藥是______。62.男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體:右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷為______A.乙狀結(jié)腸癌B.升結(jié)腸癌C.闌尾類癌D.橫結(jié)腸癌E.降結(jié)腸癌63.二度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可聞及“大炮音”。64.下列關(guān)于面神經(jīng)的論述,正確的是
。A.為混合神經(jīng)B.含運動纖維C.含交感纖維D.含副交感纖維E.含味覺纖維A
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65.男性以腹式呼吸為主,成年女性及小兒以胸式呼吸為主。
第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]正細(xì)胞正色素性貧血分為以下幾種。①骨髓反應(yīng)正常的貧血,如急性失血后貧血、溶血性貧血等;②骨髓增生不良性貧血,如純紅細(xì)胞再生障礙等;③骨髓浸潤性貧血,如腫瘤細(xì)胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等;④紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血,如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,約1/3患者血紅蛋白<110g/L,貧血多為正細(xì)胞正色素性。2.參考答案:D[解析]競爭性拮抗藥可使量效曲線平行右移,但最大效能不變。其內(nèi)在活性為0,不產(chǎn)生生物效應(yīng)。3.參考答案:氯丙嗪的藥理作用:①抗精神病作用,主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體所致。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體,則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用,小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體,大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效。③降溫作用,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時,置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴),可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對心血管系統(tǒng)的作用,可拮抗外周α-腎上腺素受體,直接擴張血管,引起血壓下降,大劑量時可引起體位性低血壓,應(yīng)注意。還可解除小動脈、小靜脈痙攣,改善微循環(huán),而有抗休克作用。同時由于擴張大靜脈的作用大于動脈系統(tǒng),可降低心臟前負(fù)荷,而改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥對內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定影響,如使催乳素抑制因子釋放減少,出現(xiàn)乳房腫大、乳溢。抑制促性腺激素釋放、促皮質(zhì)素及促生長激素分泌延遲排卵。4.參考答案:ABCD生物素-親和素系統(tǒng)的應(yīng)用特點有:①靈敏度高:生物素易與多種生物大分子形成生物素衍生物,且后者具有多價性;親和素每個分子有四個生物素結(jié)合部位,可同時以多價方式結(jié)合生物素化的大分子衍生物和標(biāo)記物。②特異性強:生物素、親和素間有極高的親和力,使其結(jié)合具有高度的專一性,故在提高靈敏度的同時,不會增加檢測方法的非特異性干擾,而前兩者的結(jié)合不受高度稀釋的影響。③穩(wěn)定性好:生物素、親和素結(jié)合形成的復(fù)合物的解離系數(shù)很小,反應(yīng)具有不可逆性。而且多種理化及生物因素不影響其結(jié)合。④適用范圍廣:兩者不僅可與各種標(biāo)記技術(shù)相結(jié)合,用于各種標(biāo)記免疫測定方法,而且還可制成生物介質(zhì),用于多種昂貴生物材料的分離純化。此外,容易制成相應(yīng)商品化試劑。⑤可以減少高價試劑(如抗原特異性抗體)的用量,降低實驗成本。5.參考答案:ACD[解析]1951年底至1952年6月,中國共產(chǎn)黨和國家機關(guān)內(nèi)部發(fā)動了一場反對貪污、反對浪費、反對官僚主義的“三反”運動。這場運動旨在通過肅清和懲戒一切政權(quán)內(nèi)部的貪污腐敗分子的辦法,來消除在干部間日趨嚴(yán)重的貪腐、拜金現(xiàn)象。故本題正確答案為ACD。6.參考答案:A[解析]吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3分鐘。一次未吸盡,隔3~5分鐘再吸。7.參考答案:D[解析]兒童缺鈣可導(dǎo)致佝僂病。8.參考答案:C9.參考答案:
吮唇或咬唇習(xí)慣的危害有:①下牙弓前段弧形變平,下前牙產(chǎn)生擁擠。②上前牙前移,覆蓋加大,覆力加深。③下頜后縮,頦唇溝加深。④下唇皮膚受刺激變紅。10.參考答案:B[解析]胃熱熾盛型鼻衄癥見鼻衄,或兼齒衄,口干臭穢,煩躁,便秘。治法應(yīng)清胃瀉火,涼血止血;方用玉女煎。11.參考答案:ACD[解析]腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,腦干的延髓部分下連脊髓。腦干呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。12.參考答案:B[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病。這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷。外感性疾病多見于感受溫?zé)嵝皻馑纬傻摹胺鼩鉁夭 钡取M鈧碌募∧w破損,經(jīng)過一段時間后,發(fā)為破傷風(fēng)、狂犬病等亦屬伏而后發(fā)。伏而后發(fā)形成的機理多是由于當(dāng)時感邪較輕,或外邪入侵時正氣處于內(nèi)斂時期,而邪氣處于機體較淺部位,因而正邪難以交爭,邪氣得以伏藏。伏邪發(fā)病時,病情一般較重且多變。13.參考答案:B[解析]考查用途關(guān)系。樹枝可用作柴火,活性炭可用作除臭劑。故選B。14.參考答案:D阿苯達(dá)唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等,為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。15.參考答案:B[解析]口腔癌的發(fā)病部位與吸煙方式有關(guān),吸紙煙的發(fā)病部位多在舌與口底,吸煙斗的發(fā)病部位多在唇部。16.參考答案:ABCDE藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物,用藥者采用自身給藥形式,導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性,造成精神錯亂和產(chǎn)生一些異常行為。藥物濫用的危害包括:(1)藥物濫用可造成濫用者的精神損害和心理障礙。(2)藥物濫用造成機體多系統(tǒng)、多器官的病理損害和各種感染性并發(fā)癥。如:肝炎、艾滋病等。(3)吸食過量造成急性中毒死亡。(4)嚴(yán)重危害家庭,對家庭失去責(zé)任感,道德淪喪,人格喪失,生活頹廢。(5)對社會的危害極大,引發(fā)各種違法犯罪活動。17.參考答案:D[解析]題干提到對人物進行“適當(dāng)”創(chuàng)作,在此意味著合理的加工,所以使人物更豐滿?!巴暾笔遣黄妫罢鎸崱笔遣惶摷?,不合意思,所以排除A、B。第二個詞從色彩上看應(yīng)是個貶義詞,和歪曲構(gòu)成并列,“臆造”是無根據(jù)的創(chuàng)造,符合;而“改編”是個中性詞,所以選擇D選項。18.參考答案:A[解析]當(dāng)歸補血湯是由當(dāng)歸和黃芪組成的,主治血虛發(fā)熱證,癥見肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力,也治療婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛,或者瘡瘍潰后,久不愈合者。19.參考答案:A[解析]美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)20.參考答案:E[解析]B型超聲診斷法是將回聲信號以光點明暗,即灰階的形式顯示出來。聲像圖是層面圖像。改變探頭位置可得任意方位的聲像圖,并可觀察活動器官的運動情況。超聲形成的是二維圖像。21.參考答案:D[解析]聽鼻線定義為外耳孔與同側(cè)鼻翼下緣之聯(lián)線,是CT顱腦掃描使用的基線之一,但不屬于解剖學(xué)基線。22.參考答案:D[解析]奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,能使胃泌素分泌增加。主要用于十二指腸潰瘍和卓艾綜合征,也可用于胃潰瘍和反流性食管炎;靜脈注射可用于消化性潰瘍急性出血的治療。與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑與克拉霉素合用,以殺滅幽門螺桿菌。23.參考答案:A[解析]低鉀引起呼吸抑制對癥處理,及時補鉀癥狀即可緩解。24.參考答案:A[解析]胚胎期可相繼分成三個不同的造血期:①中胚葉造血期:在胚胎第3周開始出現(xiàn)卵黃囊造血;在胚胎第6周后,中胚葉造血開始減退。②肝脾造血期:肝自胚胎第6~8周出現(xiàn)造血活動,6個月后逐漸減退;脾于胚胎第8周開始造血,于5個月后逐漸減退,至出生時成為終身造血淋巴器官。③骨髓造血期:在胚胎第4個月開始造血,迅速成為主要的造血器官,直至出生2~5周后成為唯一的造血場所。25.參考答案:A[解析]擠壓傷使肌肉因長時間擠壓缺血壞死、溶解,可導(dǎo)致肌紅蛋白尿和高鉀血癥,易出現(xiàn)急性腎衰竭。26.參考答案:D[解析]新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產(chǎn)生同種抗體,在經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi),與同種抗原紅細(xì)胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細(xì)胞進入母體,再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親,胎兒是A或B型。實驗室檢查間接抗人球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。27.參考答案:D[解析]炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。其中滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動游出血管所致,是炎癥的重要標(biāo)志,在局部具有重要的防御作用。28.參考答案:AD[解析]南丁格爾撰寫的《醫(yī)院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫(yī)院管理、護士教育的基礎(chǔ)教材。29.參考答案:ACD30.參考答案:D[解析]腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見耳鳴或耳聾,眩暈,腰酸膝軟。治法應(yīng)滋腎降火,收攝精氣;方用耳聾左慈丸。31.參考答案:B[解析]預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險因素系指可以控制或治療的危險因素,高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高,腦卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性遠(yuǎn)高于正常人群。32.參考答案:A[解析]氣虛致血虛應(yīng)補氣為主,輔以補血;血虛致氣虛應(yīng)補血為主,輔以補氣;氣虛致血瘀應(yīng)補氣為主,輔以活血化瘀;氣滯致血瘀應(yīng)行氣為主,輔以活血化瘀;氣虛致攝血無權(quán)應(yīng)補氣為主,輔以收斂止血或溫經(jīng)止血;氣逆致血隨氣逆應(yīng)降氣和血。33.參考答案:C[解析]水被有機物污染后,在有氧氣的條件下,經(jīng)微生物作用,分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等,這種自凈作用稱為生物降解作用。生物降解是引起有機污染物分解的最重要的環(huán)境過程之一,水環(huán)境中化合物的生物降解依賴于微生物通過酶催化反應(yīng)分解有機物。34.參考答案:A幽門梗阻的主要表現(xiàn)是腹痛和反復(fù)發(fā)作的嘔吐。體檢時見病人有營養(yǎng)不良、消瘦、皮膚干燥、彈性消失;上腹部隆起可見胃型,有時有自左向右的蠕動波;晃動上腹部可聞及振水音,由于胃潴留所致,對診斷幽門梗阻最有價值。35.參考答案:D[解析]40歲以上男性病人,2年來進食發(fā)噎,胸骨后痛,明顯消瘦,其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫部分壞死脫落所致;夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進一步明確診斷,首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對比造影,此法簡單易行,檢出率高。36.參考答案:ACDE[解析]新斯的明的臨床應(yīng)用包括:①重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,為神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙所致慢性疾病,表現(xiàn)為骨骼肌呈進行性收縮無力,新斯的明為常規(guī)用藥;②手術(shù)后腹氣脹及尿潴留;③陣發(fā)性室上性心動過速;④非去極化型肌松藥(筒箭毒堿)解毒。37.參考答案:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合38.參考答案:A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件,可采用仰頭抬頦手法,并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進大量水致胃擴張,可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流,拍打背部促使氣道液體排出,保持氣道通暢。39.參考答案:C40.參考答案:D胃痛應(yīng)辨清虛實寒熱、在氣在血;一般初病在氣,久病在血。實證特點為痛劇,固定不移,拒按,脈盛。41.參考答案:A[解析]裂紋舌多為陰虛熱盛之證。42.參考答案:B[解析]貝氏口瘡是嬰兒由吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起,固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處表面黏膜,呈雙側(cè)對稱分布,潰瘍表淺,嬰兒常有哭鬧表現(xiàn)。43.參考答案:A[解析]孕28周時,宮底位于臍上3橫指。44.參考答案:A[解析]酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。45.參考答案:B[解析]腎屬水,肝屬木,水能生木,故腎為母臟,肝為子臟。腎病及肝,即屬母病及子。母病及子的一般規(guī)律是:母臟虛弱,導(dǎo)致子臟也不足,終致母子皆虛。如腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛。46.參考答案:非甾體抗炎免疫藥的不良反應(yīng)有:①胃腸道反應(yīng):短期用不良反應(yīng)少,用量較大時,常易發(fā)生食欲不振、惡心、嘔吐;嚴(yán)重時消化道出血,長期服用則潰瘍發(fā)生率較高。②對血液系統(tǒng)的影響:用藥后出血時間延長,大劑量時易引起血小板減少癥,維生素K可防治之。③對肝、腎的影響:表現(xiàn)為氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝細(xì)胞壞死,PG有擴張血管,維持腎血流的作用,長期使用可出現(xiàn)不同程度的腎損傷。④水楊酸反應(yīng):應(yīng)用本品量過大時,可出現(xiàn)耳鳴、頭痛、頭暈、視聽減退,重者有精神紊亂、酸堿平衡障礙和出血等。⑤過敏反應(yīng):較常見的是哮喘,嚴(yán)重的可致死。47.參考答案:D[解析]房間隔較薄,分隔左、右心房,在卵圓窩處最薄。卵圓窩在右心房的后內(nèi)側(cè)壁,房間隔下部。D項正確。48.參考答案:B[解析]公共財政是指在市場經(jīng)濟條件下,以政府為主體從社會上取得收入,并將收入用于滿足社會公共需要而進行的收支活動。公共財政的核心是滿足社會公共需要,其本質(zhì)要求是要由公眾參與決策、參與管理、參與監(jiān)督。49.參考答案:C[解析]顱底骨折本身并不是患者主要的問題,患者最突出的問題是腦脊液外漏,此時應(yīng)防止腦脊液逆行引起顱內(nèi)感染。50.參考答案:B[解析]本題為典型的削弱型題目。論據(jù)為“合成色素對人體有害”,結(jié)論“應(yīng)該用天然色素代替合成色素”。C、D兩項分別談及“著色力”、“成本、技術(shù)”,與論述核心“健康”沒有關(guān)系;A項說明合成色素的一些毒素可被人體自行消解,但不能削弱天然色素的取代;B項說出了天然色素的缺點,如果為真,則結(jié)論將被直接削弱。答案選擇B選項。51.參考答案:ABCD[解析]腦疝是由于急劇的顱內(nèi)壓增高造成的,在做出腦疝診斷的同時應(yīng)按顱內(nèi)壓增高的處理原則,快速靜脈輸注高滲降顱內(nèi)壓藥物,以緩解病情,爭取時間。當(dāng)確診后,根據(jù)病情迅速完成開顱術(shù)前準(zhǔn)備,盡快手術(shù)去除病因,如清除顱內(nèi)血腫或切除腦腫瘤等。如難以確診或雖確診而病因無法去除時,可選用腦室外引流術(shù),以降低顱內(nèi)高壓和搶
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