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文檔簡介
2023年上海遠大心胸醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.對于淺麻醉下手術刺激引起的支氣管痙攣處理措施為______。A.手控呼吸B.用β2受體興奮藥物治療C.施行IPPV通氣即可緩解D.去除誘因,加深麻醉或給肌松藥治療E.吸氧治療2.在神經細胞一次興奮性周期變化中,興奮性最高的時期是______。A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期3.臨床上將心功能分為:______級;日常活動后明顯不適,活動受一定限制應為______級。4.肝硬化的CT表現。5.小兒前囟閉合的時間是
A.4~8個月B.9~11個月C.12~18個月D.19~24個月E.25~30個月6.根據世界衛(wèi)生組織規(guī)定,診斷高血壓的標準為______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg7.確定已進入第二產程最重要的表現為______A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產婦屏氣用力E.肛查:宮口開全8.低鉀血癥時出現______。A.肌無力B.心電圖U波出現C.血鉀濃度低于3.5mmol/LD.厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現A
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9.機體處于寒冷環(huán)境時,甲狀腺激素分泌增多是由于______A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.神經-體液調節(jié)D.局部體液調節(jié)E.自動調節(jié)10.重復原則主要是指對照組的例數(或實驗次數)應具有一定的數量。11.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。12.急性間質性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質水腫及炎性細胞浸潤B.腎間質纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚13.物極必反,相反相成,說明其中包含了矛盾的同一性思想。14.下列方劑中,適用于熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯15.近幾年,我國的社情民意反映制度、重大事項社會公示制度、社會聽證制度等,在實踐中不斷健全和完善。這表明
。A.人民直接行使管理國家事務的權力B.人民可以依法參與民主決策C.人民民主具有廣泛性D.人民民主具有真實性A
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16.患者肖某,左上肢輸液后見索條狀紅線,紅、腫、熱、痛,T40.2℃,下列措施哪一項是錯誤的?______A.抬高左上肢B.囑病人多活動左上肢C.局部50%硫酸鎂熱濕敷D.超短波理療17.患兒,1歲,肺炎。突然氣喘加重,煩躁不安,發(fā)紺。查體:心率160/分,右肺叩診鼓音,聽診呼吸音減低,肝肋下2.5厘米,X線顯示縱隔向左移位。最可能確診為______。A.膿胸B.張力性氣胸C.心力衰竭D.肺不張E.支氣管異物18.2019年8月20—25日,2019世界機器人大會在北京舉行,本次大會以“智能新生態(tài)、開放新時代”為主題。本次大會的成果不包括______。A.《中國機器人產業(yè)發(fā)展報告(2019)》B.《世界機器人產業(yè)發(fā)展報告(2019)》C.“世界機器人大會腦控打字紀錄”D.“2019世界機器人大會投創(chuàng)之星”19.食管癌的早期臨床表現包括______。A.食管內異物感B.胸骨后針刺樣疼痛C.咽下食物時哽噎感D.進行性吞咽困難E.上腹部燒灼感A
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20.治療阿米巴病首選的藥物是______。A.氯喹B.甲硝唑C.四環(huán)素D.甲苯咪唑E.砒喹酮21.要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠心端至近心端選擇血管注射。22.方絲弓矯治器主要由帶環(huán)、托槽、矯治弓絲、末端管及其他附件所組成。
23.骨由有機質和無機質組成,其中老年人的骨有機質所占比例較大,彈性較大。易發(fā)生變形。24.患兒男,6個月。咳嗽1周伴發(fā)熱1天。查體:呼吸60次/分,口周青,雙肺聞中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。胸部X線片:雙下肺模糊片影,心胸比例0.65。最可能的診斷是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭25.飲用水標準規(guī)定,每毫升水中菌落總數不應超過
A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU26.高催乳素血癥最常見的臨床表現是______。A.多囊卵巢綜合征B.閉經、泌乳C.視覺障礙D.骨質疏松E.頭痛、眼花27.產褥期一般需要______周。A.9周B.8周C.7周D.6周28.丹毒多先由皮膚、黏膜破損,外受火毒與血熱搏結,蘊阻肌膚,不得外泄所致,其中醫(yī)治療原則是______。A.清熱利濕、化痰消腫B.涼血清熱、解毒化瘀C.清熱解毒、消腫止痛D.疏風清熱、瀉火解毒29.口內最先萌出,不替換任何乳牙的恒牙是中切牙。30.暗適應時間延長是由于缺乏______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素PPD.維生素A31.錐體病變時出現的病理反射有
A.巴賓斯基征B.戈登征C.查多克征D.奧本漢姆征E.布魯金斯基征A
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32.1951年,為了評估長期吸煙的危害,Doll與Hill左擇34439名男醫(yī)生作為研究對象,研究開始時填寫了信訪調查表。根據吸煙情況將該人群分為不同暴露組。通過定期通信隨訪來獲取吸煙資料及相關疾病的信息。上述研究屬于何種類型的流行病學研究______。A.歷史性隊列研究B.病例對照研究C.前瞻性隊列研究D.描述性研究A
B
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33.頜下腺的腺泡是______。A.漿液性腺泡B.黏液性腺泡C.混合性腺泡D.儲備細胞E.籃細胞34.下述各項均能在食管上直接形成壓跡,但______除外。A.肺動脈B.主動脈弓C.左主支氣管D.降主動脈E.左心房35.欲用統計圖表示某市2000年和2010年不同性別高血壓的患病情況,應用
A.復式條圖B.單式條圖C.百分條圖D.直方圖36.嘌呤核苷酸分解代謝的最終產物是______。A.尿酸B.尿素C.胺D.肌酐37.小兒出現生理性流涎的年齡階段是______A.1~2個月B.2~3個月C.3~4個月D.4~5個月E.5~6個月38.某患者發(fā)熱、頭痛3天。體檢:頸強直,克氏征(+)。腦脊液檢查:白細胞300×106/L,分類多核45%,單核55%。此患者可能是(
)A.結核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦炎D.病毒性腦膜炎39.下列哪項指征提示患者是腎性急性腎衰竭?______A.尿比重>1.018B.尿滲透壓>500mmol/LC.尿鈉濃度<20mmol/LD.腎衰指數<1E.濾過鈉分數>140.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多,以及代謝性酸中毒。分析該患者出現代謝性酸中毒的原因是______。A.腎小管鉀離子氫離子交換增加B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球濾過率降低41.在教育和人才培養(yǎng)方面,除把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位外,我國政府的另一個戰(zhàn)略是世界一流大學戰(zhàn)略。42.乳母患有下列哪些疾病不能哺乳?______A.糖尿病B.嚴重心功能不全C.活動期肺結核D.癲癇病E.乙型肝炎病毒攜帶者A
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43.按公共領域和非公共領域及其主體組織形式,現代社會管理分為______。A.行政管理B.公共管理C.經濟管理D.科學管理E.企業(yè)管理A
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44.下列手太陰肺經的腧穴中,用于治療肩背痛的是______。A.尺澤B.中府C.孔最D.列缺E.太淵45.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數有關,血/氣分配系數越大,可控性越好。46.下列哪項不屬于胃粘膜的攻擊因子?______A.三葉肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.膽汁酸E.幽門螺桿菌47.正氣的基本概念是______。A.維持人體生命活動之氣B.防御外邪侵襲之衛(wèi)氣C.根于下焦之元氣D.人體內具有抗病、調節(jié)、修復功能的氣48.可產生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀的縱隔內腫瘤是______。A.淋巴瘤B.胸內甲狀腺腫瘤C.巨淋巴結增生癥D.胸腺腫瘤49.抗體再次應答的特點之一是______。A.抗體親和力低B.IgG為主C.抗體持續(xù)時間短D.潛伏期長50.膽汁中促進脂肪消化和吸收的有效成分是______A.脂肪酶B.膽紅素C.膽綠素D.膽鹽E.膽固醇51.急救現場對患者救治的正確處理包括______。A.盡早脫離危險地點B.心跳、呼吸驟停者,立即行心肺復蘇術C.昏迷者應保持氣道通暢,防止窒息D.創(chuàng)傷休克者應及時液體復蘇、抗休克,對出血未止者應積極行復蘇E.開放氣胸者應變?yōu)殚]合性氣胸,骨折者應給予包扎、外固定A
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52.在酸性、堿性、中性尿液中均可出現的尿結晶是______。A.尿酸結晶B.草酸鈣結晶C.磷酸銨結晶D.尿酸胺結晶E.非晶形尿酸鹽53.下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機制無關?
A.有強大鎮(zhèn)痛作用B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用C.消除患者焦慮、恐懼情緒D.血管擴張、心臟負荷減輕E.降低呼吸中樞對CO2的敏感性54.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進行X線診斷,結果是前者中100例陽性,后者50例陽性。該試驗的敏感度和特異度分別為______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%55.慢性腎衰時排磷減少,導致血磷升高、血鈣下降,糾正酸中毒時,常發(fā)生低鈣性抽搐。56.女性,16歲,近3天雙下肢伸側出現紫癜,分批出現于兩側,對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關節(jié)痛。血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血時間正常,應首先考慮______A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病57.調劑過程中的“三查”是
。A.收方審查B.住院資格審查C.調配審查D.病人用藥后的隨訪審查E.發(fā)藥審查A
B
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58.外科急腹癥最常見的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛59.30歲,結婚4年未孕,月經稀發(fā),測基礎體溫呈單相型,在月經來潮前5天取宮頸黏液檢查,應是
A.無結晶形成B.典型羊齒狀結晶C.典型橢圓體D.不典型橢圓體E.非典型羊齒狀結晶與橢圓體共存60.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應用及不良反應。61.醇提水沉可除去的雜質是______。A.樹脂、樹膠、水溶性色素B.樹脂、淀粉、樹膠C.蛋白質、樹膠、黏液質D.樹脂、油脂、脂溶性色素62.樹枝:柴火______A.舞蹈:節(jié)奏B.活性炭:除臭劑C.電腦:信息D.毒品:海洛因63.“血中之氣藥”指的是______。64.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是______A.疼痛持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性質不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心65.開始服用卡馬西平的患者,需要每隔2周做的檢查是______。A.心電圖B.血清電解質C.腎功能試驗D.血常規(guī)E.甲狀腺功能檢查第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]淺麻醉下手術刺激引起的痙攣,可加深麻醉或給肌松藥治療。2.參考答案:C[解析]此題測試的知識點是神經細胞的興奮性的周期性變化。神經細胞在超常期興奮性高于正常水平,此時只要給予較小的刺激,即能產生興奮。3.參考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]臨床上將心功能分為:Ⅳ級;級能耐受日常體力活動,活動后無心慌、氣短等不適感,提示心功能正常Ⅱ級對日常體力活動有一定的不適感,往往自行限制或控制活動量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能較差Ⅲ級輕度或一般體力活動后有明顯不適,心悸、氣促明顯,只能勝任極輕微的體力活動或靜息,提示心功能不全Ⅳ級不能耐受如何體力活動,靜息時也感氣促,不能平臥,有端坐呼吸、心動過速等表現,提示心功能衰竭。4.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學變化,主要表現:①肝臟大小的改變早期肝臟可能表現增大,CT檢查沒有特異性,中晚期肝硬化可出現肝葉增大和萎縮,可表現全肝萎縮,更多地表現為尾葉、左葉外側段增大,右葉、方葉萎縮,結果出現肝各葉大小比例失調,如尾葉/右葉橫徑比>0.65;②肝臟形態(tài)輪廓的改變因結節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平,部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍;③肝密度的改變脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低,較大而多發(fā)的再生結節(jié)可為散在的略高密度結節(jié);④肝裂增寬纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移;⑤繼發(fā)性改變脾大(脾外緣超過5個肋單位,或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面)、門靜脈擴張(側支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲)、腹水。5.參考答案:C前囟出生時為1~2cm,以后隨顱骨發(fā)育而增大,6個月左右逐漸骨化而變小,在1~1.5歲閉合,即12~18個月。6.參考答案:A[解析]高血壓的診斷標準為:在未服降壓藥情況下收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。正常血壓為<120/80mmHg,正常高值為120~139/80~89mmHg。7.參考答案:E8.參考答案:ABCD[解析]低鉀血癥最早的臨床表現是肌無力,先是四肢軟弱無力,以后可延及軀干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困難或窒息。還可有軟癱、腱反射減退或消失?;颊哂袇捠?、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現。血鉀濃度低于3.5mmol/L時心電圖早期T波降低或倒置,隨后ST段下移,Q-T間期延長,典型U波出現。9.參考答案:C[解析]體液調節(jié)一般是指某內分泌腺分泌的激素,通過血液循環(huán)到達靶器官,調節(jié)其功能活動。但是很多內分泌腺并不獨立于神經系統,它們直接或間接受神經系統調節(jié),因此可以把體液調節(jié)看成是神經調節(jié)的一個環(huán)節(jié),并把這種調節(jié)稱為神經-體液調節(jié)。寒冷信號在傳入下丘腦體溫調節(jié)中樞時,還與附近的促甲狀腺激素釋放激素神經元發(fā)生聯系,促使促甲狀腺激素釋放激素釋放增多,進而促進腺垂體釋放促甲狀腺激素(TSH),促進甲狀腺激素的合成與釋放。故寒冷時神經系統對甲狀腺分泌的調節(jié)為神經-體液調節(jié)。10.參考答案:B[解析]重復原則是指實驗要有足夠的樣本,在同樣的實驗條件下要重復觀察足夠的次數,即在實驗設計中需估計樣本含量。11.參考答案:A12.參考答案:A[解析]急性間質性腎炎,又稱急性腎小管間質性腎炎,以腎間質水腫和炎癥細胞浸潤為主要病理表現,腎小球及腎血管多無受累或病變較輕;主要臨床特點是腎小管功能障礙,可伴或不伴腎小球濾過功能下降。13.參考答案:A[解析]矛盾的同一性是矛盾自身所固有的一種基本屬性。指矛盾雙方互相依賴、互相滲透、互相排斥、互相轉化的情形。它揭示了矛盾雙方互相聯系的性質和趨勢。物極必反,相反相成正反映了這種同一性的思想。故本題判斷正確。14.參考答案:B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津,益氣和胃;主治熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證,癥見身熱多汗,渴喜冷飲,神疲少氣,咽干唇燥,不思飲食,氣逆欲嘔或咳嗆,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數。15.參考答案:BC[解析]A項,人民通過選舉人民代表的形式來行使管理國家的權利,故A項錯誤。社情民意反映制度、重大事項社會公示制度、社會聽證制度等制度的施行,給人民提供了一個參與決策的通道,人民可以依法參與民主決策。人民民主的廣泛性一方面指人民享有廣泛的民主權利;另一方面指民主主體具有廣泛性。在我國現階段,包括工人、農民、知識分子、干部、解放軍指戰(zhàn)員和其他社會主義勞動者、社會主義事業(yè)建設者、擁護社會主義的愛國者、擁護祖國統一的愛國者在內的全體人民都是國家和社會的主人,平等地享有管理國家和社會事務的權利。人民民主的真實性表現在人民當家作主的權利有制度、法律和物質的保障,人民能夠自己管理國家。人民參與民主決策說明人民民主具有廣泛性,不能體現出人民民主的真實性。故本題選BC。16.參考答案:B[解析]靜脈炎的護理措施:患肢抬高并制動;局部用50%硫酸鎂熱濕敷;超短波治療;中醫(yī)治療,將如意黃金散局部外敷,具有清熱、止痛、消腫的作用。17.參考答案:B[解析]如果是膿性,叩診應為濁音;叩診呈鼓音,縱隔移位最可能是張力性氣胸。18.參考答案:B[解析]A、C、D三項包括,B項不包括。2019年8月20—25日,2019世界機器人大會在北京舉行,本次大會以“智能新生態(tài),開放新時代”為主題。本次大會發(fā)布了《中國機器人產業(yè)發(fā)展報告(2019)》,發(fā)布了“世界機器人大會腦控打字紀錄”并頒發(fā)榮譽證書,發(fā)布了“2019世界機器人大會投創(chuàng)之星”并頒發(fā)榮譽證書。故本題選B。19.參考答案:ABC[解析]食管癌早期癥狀不明顯,咽下食物哽噎感、食管內異物感、進食停滯感及吞咽時胸骨后燒灼、針刺樣或牽拉樣痛。后期出現典型的進行性吞咽困難,有時因食管痙攣、水腫、炎癥消退,或癌缺血壞死潰爛而部分脫落,吞咽困難短暫性好轉。20.參考答案:B[解析]甲硝唑能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體,是治療阿米巴病首選藥物。21.參考答案:A22.參考答案:A[解析]方絲弓矯治器是固定矯治器的一種,它是由帶環(huán)、托槽、末端頰面管、矯治弓絲及其他一些附件所組成。23.參考答案:B[解析]成年人的骨,由1/3的有機質(主要是骨膠原纖維)和2/3的無機質(主要是磷酸鈣、碳酸鈣和氯化鈣等)組成。有機質使骨具有韌性和彈性,無機質使骨具有硬度和脆性。有機質和無機質的結合,使骨既有彈性又很堅硬。小兒的骨無機質含量較少,有機質較多,因此彈性大而硬度小,容易發(fā)生變形:老年人的骨則與此相反,含有機質較少而無機質相對較多,因此較易發(fā)生骨折。24.參考答案:B[解析]該患者出現心胸比例0.65,同時出現雙下肺模糊片狀影,提示最有可能是支氣管肺炎合并心力衰竭。25.參考答案:A[解析]飲用水標準規(guī)定,每毫升水中菌落總數不應超過100CFU。26.參考答案:B[解析]高催乳素血癥常見的臨床表現有月經紊亂及不育、閉經、泌乳(特征之一)、頭痛、眼花及視覺障礙、性功能改變(如性欲減退)等。其中以閉經、泌乳最常見。27.參考答案:D[解析]從胎盤娩出至產婦全身器官(除乳腺外)恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期稱為產褥期,一般為6周。28.參考答案:B[解析]丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥感染,為乙型溶血性鏈球菌所致,好發(fā)于下肢和面部。其中醫(yī)治療原則為涼血清熱、解毒化瘀。方用加味涼血利濕湯加減。29.參考答案:B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齒,胚胎3~4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成,出生時開始鈣化,2~3歲左右牙冠鈣化完成,6~7歲萌出于口腔內。它是口腔中發(fā)育、萌出最早、行使功能最長的恒牙。30.參考答案:D[解析]維生素A能促進視覺細胞內感光物質的合成與再生,以維持正常的視覺。其體內維生素A的營養(yǎng)狀況可影響暗適應時間的長短,缺乏維生素A可導致暗適應時間延長。31.參考答案:ABCD[解析]布魯金斯基征簡稱布氏征,為腦膜刺激征的一種表現。32.參考答案:C[解析]本研究根據人群不同的暴露情況分為暴露組和對照組,通過隨訪收集結局資料。該設計屬于隊列研究。所以答案為C。33.參考答案:C[解析]頜下腺腺體大部分位于頜下三角內,屬于混合腺,以漿液性腺泡為主,并有少數黏液性腺泡和混合性腺泡。34.參考答案:A[解析]食管的3個壓跡:主動脈弓壓迫食管左側壁,相當于第4胸椎水平;左主支氣管壓迫食管左前壁,相當于第4胸椎下緣水平;左心房壓迫食管前壁。在老年人,明顯迂曲的降主動脈可在食管下端后緣造成另一個壓跡。35.參考答案:A[解析]條圖是用等寬直條的長短表示相互獨立的各指標的火小及它們之間的對比關系,條圖可分為單式條圖和復式條圖,單式條圖只有一個分組標志,復式條圖有兩個分組標志。此題欲表示不同年份、不同性別高血壓的患病情況,有年份和性別兩個分組標志,故應使用復式條圖,選項A正確。36.參考答案:A[解析]嘌呤分解代謝的產物是尿酸。37.參考答案:E[解析]5~6個月時小兒唾液量分泌逐漸增加,而這時期小兒吞咽反射不靈敏,口腔分泌唾液既沒牙槽突的阻擋又不會把它咽下。所以,此時小兒常出現流口水的現象,這時期流口水是一種生理性流涎,無需治療。故選E。38.參考答案:A本患者有腦膜刺激征,腦脊液檢查細胞單核55%,可考慮患者為結核性腦膜炎。化膿性腦膜炎細胞以多核為主,病毒性腦膜炎及腦炎白細胞輕度增多,以淋巴細胞為主。39.參考答案:E40.參考答案:B[解析]碳酸酐酶具有將體內的CO2和水催化合成碳酸的作用,碳酸解離出的氫離子在腎小管與鈉離子交換而促進鈉離子的重吸收。當碳酸酐酶的作用被抑制后,勢必影響尿液的pH和離子成分,由此導致Na+濃度增加,機體維持滲透壓,也增加了排尿量。41.參考答案:B[解析]在教育和人才培養(yǎng)方面,除把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位外,我國政府的另一個戰(zhàn)略是人才強國戰(zhàn)略。故本題說法有誤。42.參考答案:BCD[解析]不宦或暫停母乳喂養(yǎng)的指征主要包括母親酗酒、暴怒、服用對嬰兒有影響的藥物,母親患傳染病急性期、嚴重器官功能障礙性疾病、嚴重的產后心理障礙和精神疾病,嬰兒患有乳糖不耐受癥等。43.參考答案:BE[解析]根據公共領域和非公共領域的劃分及其主體組成形式,可將現代社會的管理劃分為公共管理和企業(yè)管理。故本題選BE。44.參考答案:B[解析]中府位于胸前壁外上方,前正中線旁開6寸,平第1肋間隙處。主治咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病癥;肩背痛。45.參考答案:B[解析]麻醉藥分壓在兩相中達到平衡時的麻醉藥濃度比稱為分配系數,麻醉藥在血液內溶解度越低,即血/氣分配系數越小,可控性越好。46.參考答案:C[解析]本題考查消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子。消化性潰瘍發(fā)病機制中的攻擊因子包括:①胃酸與胃蛋白酶分泌增加;②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染;③藥物:特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺索E合成,其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合;④應激:嚴重創(chuàng)傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧,使得屏障功能和修復能力受損;⑤十二指腸內容物反流,其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障;⑥吸煙,胃黏膜血流量下降;⑦酒精中的乙醇,直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。47.參考答案:D[解析]正氣,是相對于邪氣的人體正常功能活動的稱謂,具有抗病、祛邪、調節(jié)、修復等作用。正氣的防御能力具體表現在抵御外邪入侵、驅邪外出、修復調節(jié)能力及維持臟腑經絡功能的協調等方面。48.參考答案:D[解析]胸腺腫瘤可產生重癥肌無力和上腔靜脈阻塞癥狀。49.參考答案:B[解析]初次應答和再次應答特點的區(qū)別:①潛伏期長短不同,初次應答潛伏期較長,再次應答潛伏期顯著縮短;②抗體種類不同,初次應答產生最早的抗體為IgM,再次應答產生的抗體大部分為IgG,而IgM很少;③抗體量不同,初次應答產生的抗體總量比再次應答產生抗體含量少,維持時間較短;④抗原不同,初次應答為TD和TI抗原,再次應答為TD抗原;⑤抗體親和力不同,初次應答低,后者高。50.參考答案:D[解析]膽汁中促進脂肪消化和吸收的有效成分是膽鹽。故選D項。51.參考答案:ABCE[解析]液體復蘇是傷員經現場急救被送到一定的救治機構后進行的救治措施,急救現場不能完成。52.參考答案:B[解析]酸性尿液內的結晶包括草酸鈣結晶、尿酸結晶、非晶形尿酸鹽、硫酸鈣結晶及馬尿酸結晶等。堿性尿液內的結晶為草酸鈣磷酸鹽類結晶,包括非晶形磷酸鹽、磷酸銨鎂、磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸銨及尿酸鈣等。此外草酸鈣結晶也可出現于中性尿液中。53.參考答案:A嗎啡用于治療心源性哮喘是因為:(1)抑制呼吸中樞,減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮,使喘息得到緩解;(2)
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