2023年首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年首都國(guó)際機(jī)場(chǎng)醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.腫勢(shì)或軟如綿,或硬如饅,形態(tài)各異,不紅不熱。其腫的性質(zhì)是______。A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫2.低血鉀時(shí),血清鉀的濃度低于______。A.3mmol/LB.3.5mmol/LC.4mmol/LD.4.5mmol/LE.5mmol/L3.小兒睡眠露睛,多由于______。A.脾胃虛衰B.津液不足C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.肝經(jīng)風(fēng)熱4.結(jié)核病是一種特殊的炎癥。5.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為_(kāi)_____。A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差6.32歲孕婦,因前置胎盤(pán)行剖宮手術(shù),術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出。為明確診斷,首先應(yīng)采取______。A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)B.逆行靜脈腎盂造影C.膀胱內(nèi)注射美蘭D.靜脈造影7.特殊管理的藥品是指______。A.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗腫瘤藥品B.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C.生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E.放射性藥品、毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品8.哮喘屬風(fēng)寒者,宜加用______。A.風(fēng)門(mén)B.大椎C.豐隆D.天突E.太淵9.輸血可引起______感染。A.梅毒B.丙型肝炎C.巨細(xì)胞病毒D.弓形體病A

B

C

D

10.心悸11.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿顆粒管型C.血漿白蛋白<35g/LD.高度水腫E.高脂血癥12.體內(nèi)儲(chǔ)存糖最多的組織器官______。A.肝臟B.腦C.腎D.肌肉13.關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘,正確的是______。A.少有家族史及過(guò)敏史B.常終年發(fā)作C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高D.痰常為膿性A

B

C

D

14.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示腹水量______。A.超過(guò)800mlB.超過(guò)1000mlC.超過(guò)1500mlD.超過(guò)2000mlE.超過(guò)2000ml15.既能行血,又能補(bǔ)血的藥物是______。A.川芎B.熟地C.阿膠D.雞血藤E.茜草16.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)生應(yīng)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)的胎兒疾病診斷是

A.有嚴(yán)重遺傳性疾病B.有羊水過(guò)多表現(xiàn)C.有胎兒過(guò)大表現(xiàn)D.有六指畸形表現(xiàn)E.有馬蹄內(nèi)翻足表現(xiàn)17.心臟的正常起搏點(diǎn)是______。A.房室結(jié)B.房室束C.左右束支D.竇房結(jié)18.休克病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍少于20毫升/小時(shí),且比重低,應(yīng)考慮______A.心功能不全B.腎功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌過(guò)多19.簡(jiǎn)述醫(yī)德的作用。20.診斷血友病的簡(jiǎn)便而敏感的篩選試驗(yàn)是APTT。21.厚樸的適應(yīng)證有(

)A.濕阻中焦,氣滯不利B.腸胃積滯,大便秘結(jié)C.脾胃濕熱,吐瀉痢疾D.痰飲喘咳,胸悶不暢E.濕熱下注,足膝腫痛A

B

C

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E

22.能使動(dòng)脈血壓升高的因素有

A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加A

B

C

D

E

23.磁共振波譜的基礎(chǔ)是______A.磁化傳遞B.磁敏感效應(yīng)C.化學(xué)位移D.流入效應(yīng)24.50歲,葡萄胎吸宮術(shù)后,吸出組織物為細(xì)小針尖樣水泡組織,術(shù)后7天行子宮全切術(shù),手術(shù)的理由是

A.無(wú)生育要求B.無(wú)條件隨訪(fǎng)C.估計(jì)宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物D.40歲以上惡變率明顯增高E.40歲以上者發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機(jī)會(huì)為5%~10%25.肺膿腫臨床特征為_(kāi)_____。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰A(chǔ)

B

C

D

26.患者,王某,男,57歲。食道癌,于6天前行開(kāi)胸食管癌切除術(shù),今日患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、高熱、寒戰(zhàn),測(cè)血壓90/60mmHg,心率115次/分,患者神志清楚,反應(yīng)淡漠。王某最有可能出現(xiàn)了______。A.傷口出血B.吻合口瘺C.乳糜胸D.傷口感染27.評(píng)價(jià)精子受精能力的酶為_(kāi)_____。A.腺苷脫氨酶B.酸性磷酸酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氨酶E.精子頂體酶28.引經(jīng)藥29.凡是下消化道出血病例,均有結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證,但在急性大出血時(shí)宜暫緩施行。由于腸腔內(nèi)大量積血,可影響結(jié)腸鏡的檢查和觀察。30.呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射A

B

C

D

31.頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈鑒別要點(diǎn)中不包括______。A.頸內(nèi)動(dòng)脈初在頸外動(dòng)脈的后外側(cè),繼在后內(nèi)側(cè)B.頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部無(wú)分支C.暫時(shí)阻斷頸外動(dòng)脈同時(shí)觸摸髁淺動(dòng)脈時(shí)無(wú)搏動(dòng)D.頸內(nèi)動(dòng)脈比頸外動(dòng)脈粗32.簡(jiǎn)述滲出液和漏出液的區(qū)別。33.惡性高熱的發(fā)病機(jī)制與以下哪種細(xì)胞有關(guān)?______A.骨骼肌細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.纖維細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞E.平滑肌細(xì)胞34.下列因素中,哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化?______A.發(fā)汗B.環(huán)境溫度C.皮膚血流量D.精神因素A

B

C

D

35.標(biāo)記技術(shù)中最敏感的方法是______。A.熒光標(biāo)記法B.酶標(biāo)記法C.放射性核素標(biāo)記法D.化學(xué)發(fā)光測(cè)定法E.膠體金標(biāo)記法36.肺癰的臨床特征為

A.咳嗽、胸痛B.發(fā)熱C.咳吐腥臭濁痰或膿血相兼D.呼吸困難E.盜汗A

B

C

D

E

37.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能產(chǎn)生。38.______創(chuàng)造望聞問(wèn)切診斷方法,奠定中醫(yī)臨床診斷和治療方法的基礎(chǔ)。A.張仲景B.李時(shí)珍C.華佗D.扁鵲39.對(duì)慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見(jiàn)死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高40.關(guān)于誤吸的處理,不必要的是______。A.取右側(cè)臥頭低足高位B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑41.患者,男性,因足部外傷致破傷風(fēng),頻發(fā)全身肌肉抽搐,呼吸困難,發(fā)紺。最重要的護(hù)理措施是______。A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.保持環(huán)境安靜D.避免損傷42.女性,25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退,但又出現(xiàn)胸悶、心悸,心率120次/分,心律失常,偶聞期前收縮,心電圖:低電壓,T波低平。應(yīng)首先考慮______A.急性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.病毒性心肌炎D.風(fēng)濕性心肌炎E.風(fēng)濕性心臟病43.下列方劑中,功效分消酒濕,理氣健脾的是______。A.葛花解醒湯B.枳術(shù)丸C.健脾丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.保和丸44.男性,42歲,大量飲酒8小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛,彎腰體位可減輕,左上腹壓痛。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎E.急性腸梗阻45.最易發(fā)生惡變的色素瘤是

。A.雀斑樣色素痣B.復(fù)合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣46.47.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮為_(kāi)_____。A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄48.顏面部癤和疔的鑒別要點(diǎn)是______。A.膿的性質(zhì)B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度49.下列關(guān)于食品衛(wèi)生監(jiān)督的說(shuō)法,正確的是______A.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)B.縣級(jí)或縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)C.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)在管轄范圍內(nèi)行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)D.鐵道、交通行政主管部門(mén)設(shè)立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),行使國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)A

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C

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50.當(dāng)病人對(duì)醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí),醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在病人愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的

A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)E.保護(hù)隱私權(quán)51.關(guān)于術(shù)后出血的觀察和護(hù)理,描述錯(cuò)誤的是______。A.若患者手術(shù)切口輔料被血液滲透,應(yīng)及時(shí)檢查,明確原因B.傷口放置引流管者,應(yīng)注意觀察引流液的量、顏色和性狀C.傷口無(wú)引流者,可通過(guò)監(jiān)測(cè)患者有無(wú)低血容量休克的早期表現(xiàn)來(lái)判斷D.一旦發(fā)現(xiàn)切口出血,應(yīng)立即準(zhǔn)備再次手術(shù)止血52.政府應(yīng)當(dāng)維護(hù)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,這是指政府的______A.政治職能B.經(jīng)濟(jì)社會(huì)職能C.法律職能D.行政職能53.某男,48歲。近3月常感乏力、消瘦、食量增加、心悸、易怒。查空腹血糖7.8mmol/L,測(cè)血壓160/90mmHg,心率110次/分,最可能的診斷是______。A.Ⅱ型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.Ⅱ型糖尿病并原發(fā)性高血壓D.Ⅱ型糖尿病并繼發(fā)性高血壓54.庫(kù)欣綜合征特征性表現(xiàn)是______。A.皮膚黏膜色素沉著B(niǎo).脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋55.比較當(dāng)歸與白芍功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。56.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體57.中毒性細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是______。A.血液B.消化道C.呼吸道D.皮膚接觸E.昆蟲(chóng)媒介58.下痢時(shí)發(fā)時(shí)止,遷延不愈,常因飲食不當(dāng)、勞累、受涼而發(fā),發(fā)時(shí)大便次數(shù)增多,夾有赤白黏凍,腹脹食少,倦怠嗜臥,舌淡苔膩,脈濡軟,治療宜選用______。A.桃花湯B.連理湯C.不換金正氣散D.真人養(yǎng)臟湯59.復(fù)合潰瘍指的是______。A.胃內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頑.十二指腸內(nèi)多個(gè)部位同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)潰瘍?cè)頒.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍D.出現(xiàn)多種并發(fā)癥的消化性潰瘍E.合并有多種嚴(yán)重疾病的潰瘍60.抗癌藥最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.視力損傷B.抑制骨髓C.皮膚損害D.神經(jīng)毒性E.過(guò)敏反應(yīng)61.下列兒科病房設(shè)置中,設(shè)在病房中央,靠近危重病室,以利于觀察和搶救危重患兒的是______。A.游戲室B.護(hù)士辦公室C.治療室D.盥洗室62.我國(guó)現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系包括______。A.中華人民共和國(guó)藥典B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品標(biāo)準(zhǔn)C.省(自治區(qū)、直轄市)藥品標(biāo)準(zhǔn)D.臨床研究用藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)A

B

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63.肝性腦病的正確概念是______。A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神經(jīng)綜合征64.丁卡因主要用于黏膜表面麻醉,可以用于浸潤(rùn)麻醉和阻滯麻醉。65.當(dāng)今社會(huì)的主題是______A.競(jìng)爭(zhēng)B.開(kāi)放C.和平D.發(fā)展A

B

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]痰腫是指腫軟如棉,或硬如果核,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變的表現(xiàn)。常見(jiàn)于瘰疬、脂瘤等。2.參考答案:B[解析]當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低于3.5mmol/L時(shí)稱(chēng)為低血鉀,常見(jiàn)原因?yàn)閿z取減少、流失過(guò)多,如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液。3.參考答案:A4.參考答案:A[解析]結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染,其基本病理生理變化有滲出、壞死、增生,三種變化常同時(shí)存在而且可以互相轉(zhuǎn)化。5.參考答案:A[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的起病過(guò)程與急性腎小球腎炎相似,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。6.參考答案:C7.參考答案:D[解析]特殊管理藥品有麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品、疫苗等。生物制品和抗腫瘤藥品不屬于特殊管理藥品。8.參考答案:A[解析]證型為哮喘外感風(fēng)寒證,應(yīng)加疏風(fēng)散寒之腧穴,而風(fēng)門(mén)為祛風(fēng)要穴。9.參考答案:ABCD[解析]輸注血液或血液制品均有傳播疾病的危險(xiǎn),常見(jiàn)的有乙型、丙型肝炎,艾滋病,巨細(xì)胞病毒感染,梅毒,瘧疾,弓形體病等。10.參考答案:是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。11.參考答案:A[解析]腎病綜合征是以①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥為基本特征的臨床綜合征。其中前兩者為診斷的必備條件。12.參考答案:A[解析]糖原是動(dòng)物體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式,肝和肌肉是儲(chǔ)存糖原的主要組織器官,其中肝臟最多。13.參考答案:ABD[解析]內(nèi)源性支氣管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而濃)等上、下呼吸道感染的癥狀,繼而喘息癥狀逐漸出現(xiàn)和加重。持續(xù)時(shí)間也較久。實(shí)驗(yàn)室檢查血嗜酸粒細(xì)胞正?;騼H略增高,血清IgE值正常,氣道反應(yīng)性增高較固定。14.參考答案:B[解析]腹水達(dá)500ml時(shí),可用肘膝位叩診法證實(shí);1000ml以上的腹水可引起移動(dòng)性濁音,大量腹水時(shí)兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫;小量腹水則需經(jīng)超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。15.參考答案:D[解析]雞血藤行血補(bǔ)血,舒筋活絡(luò);川芎活血行氣,補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精髓;阿膠補(bǔ)血止血;茜草涼血止血,活血化瘀。16.參考答案:A[解析]經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn):胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;胎兒有嚴(yán)重缺陷的;因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。17.參考答案:D[解析]竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),其他起搏點(diǎn)都為異位起搏點(diǎn)。18.參考答案:B[解析]由于病人是在血容量已基本補(bǔ)足的情況下,出現(xiàn)尿量仍少于20毫升/小時(shí),且比重低,因此應(yīng)排除血容量不足。19.參考答案:醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)社會(huì)主義精神文明的一個(gè)重要部分,也是醫(yī)院管理中教育醫(yī)務(wù)人員,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量必須抓好的極為根本的一環(huán)。

醫(yī)療衛(wèi)生工作是人類(lèi)精神文明的一項(xiàng)重要標(biāo)志,它包括醫(yī)學(xué)科學(xué)的建設(shè)和醫(yī)學(xué)倫理思想的建設(shè)兩個(gè)方面,都是不可缺少、不可分割的。認(rèn)為治病只靠業(yè)務(wù)技術(shù)而忽視醫(yī)德作用的觀點(diǎn)顯然是片面的,古今中外許多著名醫(yī)家所以能博得廣大病人和社會(huì)的歡迎,都是同他們的精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德密切相聯(lián)的。我國(guó)社會(huì)主義制度的性質(zhì)決定并要求醫(yī)務(wù)人員在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí),還必須具有社會(huì)主義醫(yī)德和精神文明,由此體現(xiàn)出社會(huì)主義制度的優(yōu)越性,并且把它看作是義不容辭的社會(huì)責(zé)任。醫(yī)德的好壞直接影響著社會(huì)主義優(yōu)越性在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的具體體現(xiàn)。

高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開(kāi)發(fā)智力,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,追求真理,發(fā)展科學(xué)的積極促進(jìn)力量。它能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考,刻苦鉆研和忘我勞動(dòng),使醫(yī)療衛(wèi)生工作更好地為人民服務(wù)。20.參考答案:A[解析]診斷血友病的簡(jiǎn)便而敏感的篩選試驗(yàn)是APTT。21.參考答案:ABD[解析]厚樸苦降辛散,善下氣除脹滿(mǎn),可用于濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲喘,胸悶不暢。22.參考答案:AC[解析]輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動(dòng)脈血壓。心搏頻率增加,外周阻力加大,使舒張壓升高;每搏輸出量增多,使收縮壓明顯升高。血管壁的彈性減弱,緩沖血壓升高的作用相應(yīng)減弱,致血壓上升。23.參考答案:C[解析]磁共振波譜分析(MRS)是測(cè)定活體內(nèi)某一特定組織區(qū)域化學(xué)成分的唯一的無(wú)損傷技術(shù),是磁共振成像和磁共振波譜技術(shù)完美結(jié)合的產(chǎn)物,是在磁共振成像的基礎(chǔ)上又一新型的功能分析診斷方法。24.參考答案:D[解析]年齡大于40歲,吸出組織物為細(xì)小針尖樣水泡組織,葡萄胎惡變率明顯增高,無(wú)生育要求,應(yīng)行子宮全切術(shù)。25.參考答案:ABD[解析]肺膿腫是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變,可由多種化膿性細(xì)菌引起,臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征,X線(xiàn)胸片顯示肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有空腔形成。26.參考答案:B[解析]該患者術(shù)后發(fā)生了呼吸困難、胸悶和高熱、寒戰(zhàn)的癥狀,包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等吻合口瘺的臨床表現(xiàn)。27.參考答案:E[解析]精子頂體酶對(duì)于精子的運(yùn)動(dòng)和受精過(guò)程都是必要的,因此頂體酶活性測(cè)定可作為精子受精能力和診斷男性不育癥的參考指標(biāo)。28.參考答案:引經(jīng)藥:某一藥物本身對(duì)某一臟腑經(jīng)絡(luò)具有特殊作用,其選擇性特別強(qiáng),并且可以引導(dǎo)與之同用的其他藥物達(dá)于此經(jīng),以使藥物直達(dá)病所。29.參考答案:A30.參考答案:AB[解析]咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射??人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或分泌物排出,具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng),其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射。感受器位于氣道平滑肌內(nèi),但其性質(zhì)尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在較大程度的肺萎陷時(shí)才出現(xiàn),所以它在平靜呼吸時(shí)并不參與調(diào)節(jié),但對(duì)防止過(guò)深的呼氣以及在肺不張等情況下可能起一定的作用。肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢。31.參考答案:D[解析]頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈鑒別要點(diǎn)①頸內(nèi)動(dòng)脈初在頸外動(dòng)脈的后外側(cè),繼而轉(zhuǎn)至其后內(nèi)側(cè)。②頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部無(wú)分支,頸外動(dòng)脈在頸部發(fā)出一系列分支。在頸動(dòng)脈三角內(nèi),頸外動(dòng)脈發(fā)出甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、枕動(dòng)脈及咽升動(dòng)脈5個(gè)分支。③暫時(shí)阻斷頸外動(dòng)脈,同時(shí)觸摸顳淺動(dòng)脈或面動(dòng)脈,如無(wú)搏動(dòng),即可證實(shí)被阻斷的動(dòng)脈即頸外動(dòng)脈。32.參考答案:滲出液:(1)蛋白含量高;(2)細(xì)胞成分多;(3)渾濁,易凝固;(4)密度高;(5)見(jiàn)于炎癥。

漏出液:(1)蛋白含量低;(2)細(xì)胞成分少;(3)清亮透明,不易凝固;(4)密度低;(5)見(jiàn)于血液循環(huán)障礙。33.參考答案:A[解析]惡性高熱是易感者的骨骼肌細(xì)胞膜發(fā)育缺陷,在誘發(fā)藥物(主要是揮發(fā)性麻醉藥和琥珀酰膽堿)作用下,使肌細(xì)胞漿內(nèi)鈣離子濃度迅速增高,使肌肉攣縮,產(chǎn)熱急劇增加,體溫迅速升高。惡性高熱的發(fā)生與骨骼肌細(xì)胞有關(guān)。34.參考答案:ABCD[解析]皮膚溫度不穩(wěn)定,易受環(huán)境溫度影響;皮膚血流量多時(shí)溫度升高;情緒激動(dòng)時(shí),血管緊張度增加,導(dǎo)致皮膚溫度降低;發(fā)汗時(shí),由于蒸發(fā)散熱,皮膚溫度下降。35.參考答案:C[解析]放射性示蹤法可測(cè)到10-14~10-18克水平,即可以從1015個(gè)非放射性原子中檢出一個(gè)放射性原子。它比目前較敏感的重量分析天平要敏感108~107倍,而迄今最準(zhǔn)確的化學(xué)分析法很難測(cè)定到10-12克水平。36.參考答案:ABC[解析]肺癰癥狀由熱毒瘀結(jié),血敗肉腐成癰所引起。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭濁痰,甚則膿血痰等,是肺癰的臨床表現(xiàn)特征。37.參考答案:A[解析]丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒,不能獨(dú)立復(fù)制,需要HBV輔助才能增殖,即需要借助于HBsAg作HDV的外膜蛋白而裝配成完整的HDV顆粒,因此,HDV只在感染了HBV的人中才能發(fā)生。38.參考答案:D[解析]扁鵲生于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,他創(chuàng)造出了望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法,奠定了中醫(yī)臨床診斷和治療的基礎(chǔ),開(kāi)啟了中醫(yī)學(xué)的先河。相傳著名的中醫(yī)典籍《難經(jīng)^》就是他所著。39.參考答案:A[解析]慢性化膿性骨髓炎時(shí)全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時(shí)可有全身中毒癥狀,局部紅、腫、疼痛?;贾梢?jiàn)竇道口、流膿且有異味,偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生,可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年,患肢粗大,組織厚硬,有色素沉著,周?chē)∥s。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無(wú)效腔等),一般不難診斷。40.參考答案:E[解析](1)手術(shù)醫(yī)生立刻停止手術(shù)操作。

(2)使患者處于頭低足高位,并轉(zhuǎn)為右側(cè)臥位,因受累的多為右側(cè)肺葉,如此可保持左側(cè)肺的通氣和引流。

(3)迅速用喉鏡窺視口腔,以便在明視下進(jìn)行吸引,口腔和咽部吸引后,立刻氣管插管,使呼吸道通暢。

(4)經(jīng)氣管導(dǎo)管插入細(xì)導(dǎo)管,由此注入無(wú)菌生理鹽水10~20ml后,立即吸出和給氧,反復(fù)多次直至吸出的鹽水為無(wú)色透明為止。

(5)純氧吸入,糾正低氧血癥。

(6)早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣。

(7)出現(xiàn)喉痙攣和支氣管痙攣要加深麻醉。

(8)如患者有持續(xù)的低氧血癥考慮使用PEEP、支氣管擴(kuò)張藥和正性肌力藥物。41.參考答案:A42.參考答案:C[解析]患者在發(fā)病前2周有上呼吸道感染史,發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為胸悶心悸,查體有期前收縮,心電圖為低電壓、T波低平,所以診斷為病毒性心肌炎,故選擇C。43.參考答案:A[解析]葛花解醒湯功效分消酒濕,理氣健脾;主治酒積傷脾證,癥見(jiàn)飲酒太過(guò),嘔吐痰逆,胸膈痞悶,食少體倦,小便不利,舌苔膩,脈滑。44.參考答案:C[解析]急性胰腺炎常在膽石癥發(fā)作后不久、飽餐或大量飲酒后發(fā)作,最突出的癥狀是腹痛,常涉及整個(gè)上腹部,上腹正中或左上腹多見(jiàn),彎腰抱膝或前傾坐位可減輕疼痛。該患者符合上述表現(xiàn),最可能的診斷為急性胰腺炎。45.參考答案:C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹,可稍隆起,2~8mm圓形,境界清楚,顏色均一,表面光滑無(wú)毛,可發(fā)生在任何部位,發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細(xì)胞和痣細(xì)胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置,故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面,邊緣境界不甚清晰,表面光滑無(wú)毛發(fā)。一般可見(jiàn)身體任何部位,但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見(jiàn)于兒童和青年,成年少見(jiàn)。交界痣的痣細(xì)胞具有增生活躍的特性,有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?7.參考答案:B[解析]室間隔缺損聽(tīng)診特點(diǎn)為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)為主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)舒張期高調(diào)吹風(fēng)樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音,在舒張?jiān)缙谧铐?,以后漸漸減弱,呈下降型;二尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)為心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型,局限性,左側(cè)臥位時(shí)明顯,可伴有舒張期震顫,心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),呈拍擊樣;三尖瓣狹窄聽(tīng)診特點(diǎn)為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線(xiàn)間聽(tīng)到一個(gè)響度較弱,低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音,雜音在深吸氣末增強(qiáng)。48.參考答案:C[解析]顏面部癤和疔的鑒別要點(diǎn)是根腳深淺。49.參考答案:CD[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》第三十二條,可知答案為CD。50.參考答案:C[解析]知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知曉自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對(duì)于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項(xiàng)目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利,并對(duì)此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán),故選C。51.參考答案:D[解析]患者術(shù)后出現(xiàn)切口出血,應(yīng)先觀察出血原因,若為少量出血,一般經(jīng)更換切口敷料、加壓包扎或全身使用止血?jiǎng)┘纯伞?2.參考答案:B[解析]促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展靠的主要是經(jīng)濟(jì)手段,這屬于政府的經(jīng)濟(jì)社會(huì)職能。53.參考答案:B[解析]乏力、消瘦、食欲增加、心悸、易怒,血壓升高,心率增快,基礎(chǔ)代謝增加,提示甲亢。54.參考答案:D[解析]向心性肥胖,包括滿(mǎn)月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊,是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。55.參考答案:當(dāng)歸與白芍皆能補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)、止痛,用治血虛證,月經(jīng)不調(diào)及疼痛證。當(dāng)歸甘補(bǔ)質(zhì)潤(rùn),辛性溫通,用

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