2023年重慶市第四人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年重慶市第四人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.被蚊蟲(chóng)叮咬后，可以用氨水、小蘇打溶液或肥皂水涂抹止癢，這是利用它們的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱堿性2.患者心下痞滿(mǎn)，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)，舌淡苔白膩，脈沉弦。治療應(yīng)選用______。A.保和丸B.健脾丸C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.枳實(shí)消痞丸E.木香檳榔丸3.與吸入全麻藥相比，靜脈全麻藥突出的優(yōu)點(diǎn)有______。A.對(duì)呼吸道無(wú)刺激性B.誘導(dǎo)迅速C.蘇醒快，患者舒適D.起效快E.并發(fā)癥少A

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4.獨(dú)活的功效有

A.清濕熱B.祛風(fēng)濕C.化濕D.解表E.止痛A

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5.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物的主要作用是______A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制促甲狀腺激素的作用6.關(guān)于PaCO2監(jiān)測(cè)在神經(jīng)外科的意義，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.通過(guò)降低．PaCO2降低顱內(nèi)壓B.通過(guò)維持PaCO2維持腦血流和代謝C.PaCO2不易低于30mgHgD.PaCO2過(guò)低可導(dǎo)致腦缺血E.為增加腦灌注，提高PaCO2到50mgHg7.公文的語(yǔ)言風(fēng)格應(yīng)該是______。A.莊重嚴(yán)謹(jǐn)B.華麗流暢C.幽默風(fēng)趣D.慷慨激昂8.水腫的概念是指______A.組織間液或體腔中液體過(guò)多B.細(xì)胞內(nèi)液含量過(guò)多C.細(xì)胞外液含量過(guò)多D.血管內(nèi)液體過(guò)多E.體內(nèi)液體含量過(guò)多9.髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)的結(jié)構(gòu)有______。A.恥骨韌帶B.髂骨韌帶C.坐骨韌帶D.股骨頭韌帶10.讓文化更好地走出去，是中國(guó)全面深化改革的題中之義。中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十九次會(huì)議指出，要向世界闡釋推介更多具有中國(guó)特色、體現(xiàn)中國(guó)精神、蘊(yùn)藏中國(guó)智慧的優(yōu)秀文化，提高國(guó)家文化軟實(shí)力。下列選項(xiàng)中屬于“讓文化更好地走出去”的有______。A.全國(guó)高校在校內(nèi)組織“高雅藝術(shù)進(jìn)校園”活動(dòng)B.孔子學(xué)院和孔子課堂近幾年在世界各地加速落地C.中國(guó)國(guó)產(chǎn)手機(jī)在海外熱銷(xiāo)D.在斯德哥爾摩中國(guó)文化中心舉辦“中國(guó)非遺文化周”活動(dòng)A

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11.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有______。A.母乳有利于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及腸道感染C.母乳污染機(jī)會(huì)少D.有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)E.能增進(jìn)母兒間感情A

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12.患者久泄不愈，腹部墜脹，少氣倦怠，頭暈眼花，舌淡脈弱，證屬______。

A.氣虛證B.氣陷證C.氣血兩虛證D.血虛證13.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?

A.遮光、低溫B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮14.生南星的毒性能被生姜減輕或消除，這種配伍關(guān)系屬于______。15.下列哪類(lèi)水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥16.年輕恒牙是指年輕人的恒牙。17.易出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎副作用的抗結(jié)核藥物是______。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲18.某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿(mǎn)鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請(qǐng)問(wèn)哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒，表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A

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19.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大A

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C

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20.腹瀉病人的飲食要注意______A.少渣B.低脂肪C.高蛋白質(zhì)D.易消化E.高熱量A

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21.白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w渾濁。22.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利23.水腫病位關(guān)鍵在______。A.肺B.心C.脾D.腎E.肝24.呼吸系統(tǒng)的最重要的功能為_(kāi)_____。A.呼吸功能B.防御功能C.代謝功能D.發(fā)音功能25.口甜多見(jiàn)于______。A.肝膽濕熱B.水濕內(nèi)停C.脾胃濕熱D.肝胃不和26.治療抑郁癥應(yīng)選用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利噠嗪D.丙咪嗪27.膝關(guān)節(jié)MRI掃描時(shí)采集中心位于______A.髕骨上緣B.髕骨下緣C.髕骨中點(diǎn)D.髕骨上2cmE.髕骨下緣2cm28.下氣道阻塞常見(jiàn)癥狀是______。A.呼吸困難“三凹癥”B.呼吸困難‘三聯(lián)癥’C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見(jiàn)胸腹呼吸矛盾A

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29.甲廠(chǎng)與乙廠(chǎng)簽訂了一份購(gòu)銷(xiāo)合同，合同總價(jià)款20萬(wàn)元，甲廠(chǎng)向乙廠(chǎng)支付定金3萬(wàn)元，一方違約需支付總價(jià)款3%的違約金。后該合同因乙廠(chǎng)超越經(jīng)營(yíng)范圍，被宣告無(wú)效，則正確表述是下列哪幾項(xiàng)?______A.乙廠(chǎng)應(yīng)返還甲廠(chǎng)定金6萬(wàn)元B.乙廠(chǎng)應(yīng)返還甲廠(chǎng)定金3萬(wàn)元C.乙廠(chǎng)應(yīng)支付甲廠(chǎng)違約金6000元D.甲廠(chǎng)無(wú)權(quán)要求乙廠(chǎng)支付違約金6000元A

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30.26歲，初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次，經(jīng)翻身活動(dòng)后疼痛減輕。檢查：T37.5℃，HR100次/分，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為_(kāi)_____A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮31.將牛乳加熱63℃，30分鐘目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮32.下列心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法糾正的是______。A.頻發(fā)室性期前收縮B.心室顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速33.患者，女，61歲。雙眼視力下降2個(gè)月。CT示鞍上池內(nèi)囊實(shí)性腫物。囊壁有殼形鈣化，增強(qiáng)掃描囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形和均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是______。A.垂體瘤B.表皮樣囊腫C.皮樣囊腫D.轉(zhuǎn)移瘤E.顱咽管瘤34.雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃蟪Ｒ?jiàn)于______。A.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤D.腎上腺增生E.腎上腺萎縮35.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD536.等滲性脫水病人既有低滲性脫水的部分癥狀，又有高滲性脫水的部分癥狀。37.26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑，局部劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折38.不是門(mén)靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因是______。A.食管靜脈離門(mén)靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水39.原發(fā)性高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有______。A.左室肥厚B.腎損害C.腦卒中D.肝損害A

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40.患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸B.無(wú)比山藥丸C.小薊飲子D.歸脾湯E.十灰散41.小葉性肺炎的病變范圍是______。A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心B.以終末細(xì)支氣管為中心C.以細(xì)支氣管為中心D.以支氣管為中心42.根據(jù)止血藥的藥性和功能不同，止血藥常分為涼血止血藥、______、______、溫經(jīng)止血藥四大類(lèi)。43.全身用藥抗炎作用最強(qiáng)，作用持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的糖皮質(zhì)激素是地塞米松。44.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的最常見(jiàn)原因是______。A.長(zhǎng)期腦缺氧B.合并腦血栓C.合并腦膿腫D.合并腦膜炎E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣45.里急后重46.以下屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是______。A.氫化可的松B.地塞米松C.潑尼松D.甲潑尼松47.某患者，因慢性喘息性支氣管炎住院治療10余天，今晨于咳嗽后突然出現(xiàn)左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/分，律不齊，左肺呼吸音減弱，此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況______A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭48.膽囊內(nèi)結(jié)石常見(jiàn)假陽(yáng)性有______A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A

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49.唯物辯證法認(rèn)為必然性意義重大，偶然性可以忽略不計(jì)。50.“里急后重”是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?______A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌B.痢疾志賀菌C.弗勞地枸櫞酸桿菌D.鼠傷寒沙門(mén)菌E.幽門(mén)螺桿菌51.G-菌細(xì)胞壁的組成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

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52.中國(guó)：杭州______A.美國(guó)：匹茲堡B.法國(guó)：法蘭克福C.英國(guó)：瓦倫西亞D.阿聯(lián)酋：沙特53.自汗，多見(jiàn)于______證；半身出汗常是______之先兆。54.右心導(dǎo)管檢查是對(duì)肺動(dòng)脈高壓最可靠的診斷方法。55.門(mén)靜脈由______。A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成56.感光效應(yīng)不變，攝影距離增加一倍，管電流量應(yīng)為原來(lái)的

。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍57.毛澤東晚年的錯(cuò)誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級(jí)斗爭(zhēng)擴(kuò)大化的理論和經(jīng)濟(jì)建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時(shí)期毛澤東的全部思想58.下列超聲特性中，哪一項(xiàng)是得到人體內(nèi)大結(jié)構(gòu)診斷信息的聲學(xué)基礎(chǔ)

。A.超聲反射B.超聲折射C.超聲散射D.超聲衍射E.超聲透射59.簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則。60.執(zhí)業(yè)藥師可以在______執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)注冊(cè)。A.2個(gè)B.1個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)或2個(gè)61.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃類(lèi)藥物治療的主要目的是______A.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心房率C.恢復(fù)竇性心律D.減慢心室率E.抑制迷走神經(jīng)62.乳劑屬熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均勻相分散體系，常發(fā)生變化，其中由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念?lèi)型稱(chēng)為_(kāi)_____。A.分層B.轉(zhuǎn)相C.絮凝D.合并63.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮64.主動(dòng)吸收鈣的器官是______。A.腎B.小腸C.肝D.胃65.3歲小兒做經(jīng)口氣管內(nèi)插管時(shí)，最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為_(kāi)_____。A.內(nèi)徑4.5mm，深度12cmB.內(nèi)徑5.5mm，深度14cmC.內(nèi)徑5mm，深度15cmD.內(nèi)徑4.5mm，深度13.5cmE.內(nèi)徑4.5mm，深度14.5cm第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]蚊蟲(chóng)叮咬時(shí)會(huì)釋放一種酸性物質(zhì)，在叮咬處抹氨水、小蘇打水或肥皂水，利用它們的弱堿性，可以與酸性物質(zhì)中和，減輕痛癢癥狀。故本題答案選D。2.參考答案：D[解析]心下痞滿(mǎn)，不欲飲食，倦怠乏力，大便不調(diào)，苔膩，脈弦為脾虛氣滯、寒熱互結(jié)之證，故用枳實(shí)消痞丸。3.參考答案：ABCD[解析]靜脈麻醉是藥物經(jīng)靜脈注入，通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。無(wú)污染、對(duì)呼吸道無(wú)刺激、操作方便和藥物無(wú)爆炸性、可以避免某些吸入藥的毒性，麻醉速度快，藥物經(jīng)靜脈注射后到達(dá)腦內(nèi)即產(chǎn)生麻醉，誘導(dǎo)期不明顯。作用時(shí)間短，蘇醒迅速。4.參考答案：BDE[解析]獨(dú)活的功效有祛風(fēng)，勝濕，散寒，止痛。5.參考答案：C[解析]硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物的主要作用是抑制甲狀腺激素合成，抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3。碘劑的主要作用是抑制甲狀腺激素的釋放。左甲狀腺素的主要作用是抑制家族昂現(xiàn)自身免疫過(guò)程，避免血清TSH水平升高。6.參考答案：E[解析]神經(jīng)外科手術(shù)中常通過(guò)調(diào)控PaCO2來(lái)控制顱內(nèi)壓，但PaCO2不宜過(guò)低，否則可引起腦缺血。7.參考答案：A[解析]公文語(yǔ)言的主要特點(diǎn)是：莊重、準(zhǔn)確、樸實(shí)、精煉、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。故本題答案選A。8.參考答案：A[解析]水腫是指血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚。9.參考答案：D[解析]髖關(guān)節(jié)囊堅(jiān)厚，在關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶和髖臼橫韌帶。10.參考答案：BD[解析]讓文化更好地走出去，是指向世界闡釋推介更多具有中國(guó)特色、體現(xiàn)中國(guó)精神、蘊(yùn)藏中國(guó)智慧的優(yōu)秀文化。A項(xiàng)在校內(nèi)組織校園活動(dòng)并不是向世界傳播中國(guó)文化，應(yīng)當(dāng)排除。C項(xiàng)國(guó)產(chǎn)手機(jī)熱銷(xiāo)國(guó)外，是經(jīng)濟(jì)方面的內(nèi)容，與文化無(wú)關(guān)，也應(yīng)排除。故本題答案選BD。11.參考答案：ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①母乳中不僅含有適合嬰兒消化且比例適宜的營(yíng)養(yǎng)素，還具有多種免疫物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒的抗病能力，促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育。②母乳喂養(yǎng)可降低嬰幼兒感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如呼吸道感染、壞死性腸炎、腦膜炎等疾病的發(fā)生率，還可避免嬰兒暴露于來(lái)自食物和餐具的污染。③母乳喂養(yǎng)對(duì)子代的過(guò)敏性疾病有保護(hù)作用。純母乳喂養(yǎng)能有效地避免嬰兒過(guò)早接觸異源性蛋白質(zhì)，減少對(duì)異源性蛋白質(zhì)的暴露水平。④母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰兒早期健康生長(zhǎng)發(fā)育和成年期慢性病風(fēng)險(xiǎn)具有保護(hù)效應(yīng)，母乳喂養(yǎng)可降低遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)。⑤母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便，溫度及泌乳速度適宜，還可密切母子感情，有利于嬰兒智力和心理行為及情感發(fā)展。⑥母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母親產(chǎn)后體重恢復(fù)至孕前狀態(tài)，可降低母親2型糖尿病、乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。12.參考答案：B[解析]氣陷證是指在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的，以氣的上升不足或下降太過(guò)，氣的升舉無(wú)力而下陷為特征的病理狀態(tài)。主要變現(xiàn)為上氣不足與中氣下陷兩方面。根據(jù)患者的表現(xiàn)，久泄不愈，腹部墜脹，可辨證為中氣下陷證，因此，該患者的病證屬于氣陷證。13.參考答案：B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見(jiàn)光易氧化變色而失效。空氣中氧或弱氧化劑均可將其氧化，光、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。14.參考答案：相畏15.參考答案：C[解析]低滲性脫水時(shí)，有大量細(xì)胞外液丟失，且細(xì)胞外液滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，腎小管上皮細(xì)胞對(duì)水分重吸收減少，導(dǎo)致。腎排水增多，可使細(xì)胞外液容量進(jìn)一步減少。同時(shí)因細(xì)胞外液低滲，細(xì)胞外液中水分向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，故細(xì)胞外液也進(jìn)一步明顯減少，血容量亦明顯減少，患者容易發(fā)生循環(huán)衰竭，這是本型脫水的主要特點(diǎn)。16.參考答案：B[解析]年輕恒牙指已經(jīng)萌出，但牙根尚未發(fā)育完全的恒牙。年輕恒牙的形態(tài)特征：牙根短，根管粗大，根管壁硬，根尖孔呈大喇叭口狀，牙周組織不成熟。17.參考答案：D18.參考答案：ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿(mǎn)鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管，所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo)：鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，嚴(yán)重時(shí)全麻誘導(dǎo)時(shí)可致窒息死亡，所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。19.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。20.參考答案：ABD[解析]腹瀉病人應(yīng)給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。21.參考答案：A[解析]白內(nèi)障是常見(jiàn)的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫作晶狀體，正常情況下是透明的，光線(xiàn)通過(guò)晶狀體及相關(guān)屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西。也就是說(shuō)，晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。22.參考答案：B[解析]哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以致意識(shí)喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。23.參考答案：D[解析]水腫發(fā)病的基本病理變化為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開(kāi)闔，三焦氣化不利。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。因此選D。24.參考答案：A[解析]呼吸系統(tǒng)最重要的功能是呼吸功能，吸入新鮮空氣，通過(guò)肺泡內(nèi)的氣體交換，使血液得到氧并排出二氧化碳，從而維持正常人體的新陳代謝。25.參考答案：C[解析]患者口中有甜味感，多與脾胃病有關(guān)。若口中甜而黏膩，脘悶不舒，舌苔黃膩，為脾胃濕熱。因濕熱內(nèi)阻，脾胃升降失職，濁氣上蒸，故見(jiàn)口甜。26.參考答案：D[解析]丙咪嗪通過(guò)阻斷NA和5-HT的再攝取，有較強(qiáng)的抗抑郁作用，但興奮作用不明顯，鎮(zhèn)靜作用弱、對(duì)內(nèi)源性憂(yōu)郁癥，反應(yīng)性抑郁癥及更年期抑郁癥均有效，但療效慢，對(duì)精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)無(wú)效，也可用于小兒遺尿癥。27.參考答案：B[解析]膝關(guān)節(jié)MRI的采集中心一般定為髕骨下緣。28.參考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞癥狀以吸氣性呼吸困難為主，吸氣相延長(zhǎng)，吸氣費(fèi)力，有喘鳴、喉鳴伴有頸胸部軟組織吸氣性下陷，則多見(jiàn)于上氣道阻塞。若病人出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，呼氣相延長(zhǎng)，呼氣費(fèi)力，則多為支氣管阻塞所致的管腔狹窄、痙攣、水腫。二者兼而有之，多見(jiàn)于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水腫，胸腔積液等。29.參考答案：BD[解析]合同被宣告無(wú)效，因此乙廠(chǎng)不需支付違約金，但是應(yīng)返還定金。30.參考答案：C[解析]產(chǎn)后腹腔容積改變，起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾發(fā)作2次，經(jīng)改變體位后緩解，體溫略高，子宮旁可及拳頭大包塊，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。急性附件炎、闌尾炎應(yīng)以發(fā)熱為主，不應(yīng)觸及包塊；肌瘤變性一般不發(fā)生在產(chǎn)后。31.參考答案：C[解析]巴氏滅菌法亦稱(chēng)低溫消毒法，是一種利用較低的溫度(一般在60～82℃)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)既可殺死病菌又能保持物品中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)風(fēng)味不變的消毒法。國(guó)際上通用的巴氏消毒法主要有兩種：①將牛奶加熱到62～65℃，保持30分鐘。采用這一方法，可殺死牛奶中各種生長(zhǎng)型致病菌，滅菌效率可達(dá)97.3%～99.9%，經(jīng)消毒后殘留的多數(shù)是乳酸菌，有益健康；②將牛奶加熱到75～90℃，保溫15～16秒，其殺菌時(shí)間更短，工作效率更高。滅菌是殺死物體上所有的微生物的方法，包括殺死病原微生物和非病原微生物、細(xì)菌的繁殖體和芽胞。消毒是殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌和非病原微生物。32.參考答案：C[解析]陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正。Valsalva動(dòng)作、按壓頸動(dòng)脈竇、誘發(fā)惡心等動(dòng)作可使心動(dòng)過(guò)速突然減慢至正常。33.參考答案：E[解析]鞍區(qū)囊實(shí)性病變，囊壁蛋殼樣鈣化，實(shí)性成分均勻強(qiáng)化，符合顱咽管瘤特征性影像學(xué)表現(xiàn)。34.參考答案：D[解析]腎上腺增生的一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺?gòu)浡栽龃蟆?5.參考答案：A[解析]半數(shù)有效量(ED50)即能引起50%的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)的藥物劑量：如效應(yīng)為死亡，則稱(chēng)為半數(shù)致死量(LD50)。通常將藥物L(fēng)D50/ED50的比例稱(chēng)為治療指數(shù)，用以表示藥物的安全性，治療指數(shù)大的藥物相對(duì)較治療指數(shù)小的藥物安全。36.參考答案：A[解析]等滲性脫水(isotonicdehydration)又稱(chēng)混合性脫水或血鈉濃度正常的細(xì)胞外液減少。其特征是水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130～150mmol/I，血漿滲透壓280～310mOsm/L。等滲性脫水無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，兼有高滲性脫水和低滲性脫水的表現(xiàn)。輕癥以失鹽的表現(xiàn)為主，如厭食、惡心、軟弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窩凹陷和皮膚彈性下降等；重癥主要表現(xiàn)為外周循環(huán)衰竭。37.參考答案：C[解析]題中患者有成角畸形，提示存在尺橈骨雙折。在解剖學(xué)上尺橈骨之間由堅(jiān)韌的骨間膜相連。由于尺骨和橈骨均有一定的彎曲幅度，使尺、橈骨之間的寬度不一致，最寬處為1.5～2.0cm。前臂處于中立位時(shí)，骨間膜最緊張，在極度旋前或旋后位時(shí)最松弛。當(dāng)單一尺骨或橈骨骨折時(shí)，暴力可由骨間膜傳達(dá)到另一骨干，引起不同平面的雙骨折；或發(fā)生一側(cè)骨干骨折，另一骨的上端或下端脫位。38.參考答案：E[解析]食管胃底靜脈曲張為門(mén)靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門(mén)脈高壓癥主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門(mén)脈高壓癥的直接后果是門(mén)靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放。在門(mén)一體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處?kù)o脈曲張容易受到門(mén)脈壓升高的影響；胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門(mén)脈高壓癥患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥和致死原因。39.參考答案：ABC[解析]原發(fā)性高血壓主要引起左心室肥厚和擴(kuò)張，常見(jiàn)的并發(fā)癥有：(1)腦血管疾病：腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作；(2)心力衰竭和冠心??；(3)慢性腎衰竭；(4)主動(dòng)脈夾層。40.參考答案：D[解析]本證為血證、尿血，脾不統(tǒng)血證型，治以補(bǔ)脾攝血，選用歸脾湯。41.參考答案：C[解析]小葉性肺炎的病變范圍以細(xì)支氣管為中心，以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥，又稱(chēng)為支氣管肺炎。42.參考答案：化瘀止血藥收斂止血藥43.參考答案：A44.參考答案：E[解析]2歲以下的法洛四聯(lián)癥患兒多有缺氧發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)突然昏厥、抽搐或腦血管意外。這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄處突然發(fā)生肌肉痙攣，引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。45.參考答案：里急后重是指腹痛窘迫，時(shí)時(shí)欲瀉，肛門(mén)重墜，便出不爽，是濕熱痢疾的主癥。46.參考答案：B[解析]地塞米松是一種長(zhǎng)效腎上腺糖皮質(zhì)激素，地塞米松與其他糖皮質(zhì)激素一樣，具有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用，故廣泛應(yīng)用于各科，治療多種疾病。47.參考答案：C[解析]患者突然發(fā)病，胸部刺痛，呼吸困難，左肺呼吸音減弱，考慮身發(fā)氣胸。48.參考答案：ABCDE[解析]膽囊結(jié)石的假陽(yáng)性見(jiàn)于：①超聲上腸袢氣體強(qiáng)回聲與膽囊部分重疊；②膽囊的折疊和膽囊頸部的正常切面；③超聲多重反射或旁瓣聲束形成的偽象；④膽囊頸部或肝門(mén)部的鈣化淋巴結(jié)；⑤膽囊內(nèi)積氣、沉渣、膿團(tuán)、濃縮的膽汁或瘢痕組織，膽囊癌。49.參考答案：B[解析]唯物辯證法認(rèn)為必然性和偶然性是對(duì)立統(tǒng)一的。雖然必然性居于決定地位，偶然性居于從屬地位，但偶然性能使事物發(fā)展過(guò)程變得豐富多樣，且必然性和偶然性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，所以偶然性也有重要意義，不可忽略不計(jì)。故此觀(guān)點(diǎn)錯(cuò)誤。50.參考答案：B[解析]痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病，臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng)，可引起嚴(yán)重癥狀。51.參考答案：ABCD革蘭陰性菌細(xì)胞壁組成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖，不含磷壁酸。52.參考答案：A[解析]題干兩詞是包容關(guān)系中的組成關(guān)系，杭州是中國(guó)的組成部分，與之關(guān)系相同的是A項(xiàng)，匹茲堡是美國(guó)的組成部分。B項(xiàng)法蘭克福是德國(guó)的組成部分，而非法國(guó)，C項(xiàng)瓦倫西亞是西班牙的組成部分，而非英國(guó)，D項(xiàng)阿聯(lián)酋和沙特都是國(guó)家，兩詞是并列關(guān)系。故正確答案為A。53.參考答案：陽(yáng)氣虛

中風(fēng)54.參考答案：A[解析]右心導(dǎo)管檢查不僅是確診肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)，也是診斷和評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈高壓以及指