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2023年汕頭市金園區(qū)人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.人類X染色質(zhì)的實(shí)質(zhì)是一條失活的X染色體。
2.西漢文學(xué)成就中最為突出的是賦和樂(lè)府詩(shī)。3.甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌。4.關(guān)于干嘔與呃逆,正確的是
A.病變部位都是胃B.嘔吐古名為“噦”C.嘔以有聲有物為特征D.病機(jī)均有“胃氣上逆”E.均可見喉間呃聲連連,不能自制A
B
C
D
E
5.網(wǎng)絡(luò)不只發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有時(shí)它還扮演了解決問(wèn)題的線索提供者和監(jiān)督者的角色。相對(duì)于各種監(jiān)督管理的機(jī)制,網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督能力已經(jīng)超出了超前的態(tài)勢(shì)。似乎許多問(wèn)題的端倪,總是先暴露在網(wǎng)絡(luò)之上,然后才會(huì)被深究,繼而解決處理。對(duì)此,我們應(yīng)該清醒的認(rèn)識(shí)到,網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督固然在目前發(fā)揮了顯著作用,但這絕不是一個(gè)法治社會(huì)下正常的監(jiān)督問(wèn)責(zé)途徑,也不應(yīng)當(dāng)成為一種主流的監(jiān)督方式。如何充分發(fā)揮原有監(jiān)督機(jī)制的應(yīng)有作用,是擺在我們面前亟待解決的問(wèn)題。
這段文字意在說(shuō)明______A.法制社會(huì)不能主要依靠網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行有效監(jiān)督B.網(wǎng)絡(luò)相對(duì)于其他監(jiān)督機(jī)制具有更為超前的監(jiān)管能力C.網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督在自我完善的基礎(chǔ)上才能更好地發(fā)揮作用D.當(dāng)今社會(huì)的一條重要監(jiān)督途徑是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督6.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述,正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無(wú)”反應(yīng)B.總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和D.是突觸后膜對(duì)Na+通透性增高引起的A
B
C
D
7.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生8.患者,女性,33歲。主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞5~10/HP,顆粒管型0~2/HP,擬診慢性腎炎普通型。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和陰部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼瞼和顏面9.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在______。A.覺(jué)醒時(shí)B.困倦時(shí)C.饑餓時(shí)D.熟睡時(shí)10.胃痛的臟腑關(guān)鍵在胃,______起重要作用,膽腎也與之相關(guān)。11.肺膿腫根據(jù)感染途徑,可以分為哪些類型?______A.吸入性B.自發(fā)性C.血源性D.浸潤(rùn)性E.繼發(fā)性A
B
C
D
E
12.下列關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的目標(biāo),說(shuō)法正確的是______A.力爭(zhēng)用3~5年或更長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間,逐步建立起符合衛(wèi)生特點(diǎn)的管理新體制B.建立政事職責(zé)分開,政府依法監(jiān)督,單位自主用人的管理新體制C.建立人才結(jié)構(gòu)合理、充滿生機(jī)與活力的運(yùn)行機(jī)制D.堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配A
B
C
D
13.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有
A.消瘦B.肝腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.腹水A
B
C
D
14.證見壯熱頭痛、嘔吐自汗、角弓反張,甚則神昏,譫語(yǔ),口渴喜飲,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)或洪數(shù)。屬于痙病中何證______。A.邪經(jīng)絡(luò)B.熱甚發(fā)熱C.溫?zé)嶂炉dD.瘀血內(nèi)阻E.氣血虧虛15.下列選項(xiàng)中,不屬于全國(guó)人大常委會(huì)職權(quán)的是______。A.解釋憲法B.決定戰(zhàn)爭(zhēng)與和平的問(wèn)題C.決定駐外全權(quán)代表的任免D.決定全國(guó)總動(dòng)員16.慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)?______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動(dòng)D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染17.李某,67歲?;继悄虿?0年,常規(guī)進(jìn)行胰島素6U,餐前30min,H,tid?!癏”譯成中文的正確含義是______。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈點(diǎn)滴E.靜脈推注18.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑A
B
C
D
19.少尿是指每晝夜排出的尿量為______A.100ml以下B.400ml以下C.500ml~1000mlD.1100ml~2000mlE.2000ml以上20.《霸王別姬》是京劇中的名段,虞姬這一角色在京劇中屬于______。A.花旦B.青衣C.武旦D.以上都不是21.水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及四肢和全身。輕者僅眼瞼或足脛浮腫,重者全身皆腫。22.慢性支氣管炎是一種常見多發(fā)病,引起該疾病的原因不包括有______。
A.機(jī)體抵抗力降低
B.空氣污染嚴(yán)重
C.吸煙
D.細(xì)菌感染23.開放性氣胸?fù)尵鹊氖滓胧┦莀_____A.封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸B.呼救C.快速輸液D.囑深呼吸E.取平臥位24.觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要?______A.胸部B.腹部C.皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)25.婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及______。A.生殖功能和體力勞動(dòng)能力B.婦女月經(jīng)功能C.婦女生育功能D.化學(xué)物對(duì)新生兒和乳兒的影響26.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病27.牡丹沒(méi)有花謝花敗之時(shí),要么爍于枝頭,要么歸于泥土,它______萎頓和衰老,由青青而死亡,由美麗而______,它雖美卻不______生命,即使告別也要留給人最后一次驚心動(dòng)魄的體味。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.超越
消失
吝嗇B.跨越
消逝
吝惜C.穿越
消亡
憐惜D.跨過(guò)
消遁
在意28.“塞因塞用”不適于下列病證的是______。A.脾虛腹脹B.血枯經(jīng)閉C.血瘀崩漏D.食滯泄瀉A
B
C
D
29.使用導(dǎo)尿管護(hù)理防止逆行感染的主要措施是
A.無(wú)菌引流袋應(yīng)低于尿路引流部位B.定時(shí)放出集尿袋中的尿液
C.鼓勵(lì)病人多飲水
D.每天拆卸接口處
E.蕈形尿管每2周更換1次A
B
C
D
E
30.急性期血腫MRI表現(xiàn)為等T1WI、短T2WI信號(hào)。31.一般高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至140/90mmHg以下。32.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______A.避免負(fù)重B.絕對(duì)臥床休息,同時(shí)牽引C.口服止痛藥D.局部注射醋酸潑尼龍E.手術(shù)治療33.帶狀皰疹的病原菌是______。A.柯薩奇病毒B.單純皰疹病毒C.腺病毒D.水痘_帶狀皰疹病毒34.二尖瓣狹窄有下列哪些心電圖改變?______A.心電軸<30°B.P波增寬有切跡C.V1中P波雙相D.左束支傳導(dǎo)阻滯A
B
C
D
35.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷36.心源性哮喘與肺源性哮喘最重要的鑒別點(diǎn)是______A.呼吸困難B.咳嗽C.咳粉紅色泡沫樣痰D.喘息E.發(fā)紺37.維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是______A.10%葡萄糖酸鈣靜注+維生素D3肌注B.10%葡萄糖酸鈣靜注+脫水劑C.靜注10%葡萄糖酸鈣D.10%葡萄糖酸鈣+吸氧E.苯巴比妥鈉+10%葡萄糖酸鈣靜注38.先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志是______。A.持續(xù)宮縮B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.見紅A
B
C
D
39.對(duì)甲型肝炎患者應(yīng)采用______。A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.腸道隔離D.呼吸道隔離E.昆蟲隔離40.周圍型肺癌的基本病理變化為肺內(nèi)結(jié)節(jié)。41.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線過(guò)第四腰椎棘突,臨床上通常以此作為腰穿的定位標(biāo)志。42.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機(jī)理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)43.“我們一定要采取措施,盡可能節(jié)省不必要的開支和浪費(fèi)”這一語(yǔ)句符合公文的寫作要求并且沒(méi)有語(yǔ)病。44.胃液是胃內(nèi)分泌物的總稱,包括水、電解質(zhì)、脂類、蛋白質(zhì)和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特點(diǎn)為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強(qiáng)。A.胃期B.頭期C.腸期D.食管期45.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少?gòu)亩鴾p少水的重吸收,所以尿量增多。46.膿腫切開引流目的不包括______。A.排出膿液以達(dá)消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預(yù)防窒息發(fā)生D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢47.膝關(guān)節(jié)正位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm48.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是______A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道49.疾病監(jiān)測(cè)是用來(lái)防止傳染病由國(guó)外傳入的措施。50.早產(chǎn)兒,自然分娩,生后6h出現(xiàn)呼吸困難,加重2h,拒乳,口唇青紫,三凹征陽(yáng)性,兩肺可聞及濕啰音,X線胸片透亮度減低。此患兒最主要的護(hù)理診斷是______。A.清理呼吸道無(wú)效B.潛在的并發(fā)癥:出血C.營(yíng)養(yǎng)不足D.氣體交換受損E.有感染的危險(xiǎn)51.微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害最嚴(yán)重的是______。A.低血容量性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克52.母乳的優(yōu)點(diǎn)不包括______A.鈣、磷比例合適B.乳白蛋白多C.含飽和脂肪酸多D.含消化酶多E.乙型乳糖為主53.對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)______。A.經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配B.經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后,方可調(diào)配C.經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師簽字后,方可調(diào)配D.經(jīng)上一級(jí)職稱醫(yī)師簽字后,方可調(diào)配54.骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是______A.骨密度減低B.骨小梁稀疏C.骨小梁變細(xì)D.骨結(jié)構(gòu)紊亂E.骨結(jié)構(gòu)消失55.某市要興建一大型的水上公園,需要征用某鄉(xiāng)土地66畝,建設(shè)單位經(jīng)市政府土地管理局批準(zhǔn)之后即對(duì)該地進(jìn)行征用。該鄉(xiāng)幾戶農(nóng)民因與建設(shè)單位在征地補(bǔ)償費(fèi)上發(fā)生糾紛,提請(qǐng)市政府予以裁決,市政府作出了強(qiáng)制性補(bǔ)償?shù)臎Q定,但農(nóng)民對(duì)此決定不服。對(duì)此,幾戶農(nóng)民應(yīng)該怎么辦?
A.只能向市政府請(qǐng)求解決,而不能提起訴訟B.應(yīng)當(dāng)以建設(shè)單位為被告提起民事訴訟C.應(yīng)當(dāng)以建設(shè)單位為被告提起行政訴訟D.應(yīng)當(dāng)以市人民政府為被告提起行政訴訟56.患者喘咳氣急,倚息難以平臥,胸部滿悶,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢腫,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脈沉細(xì)。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹57.對(duì)某血液標(biāo)本中的血細(xì)胞進(jìn)行酸性磷酸酶染色,染色結(jié)果為“+++”,表示______。A.胞質(zhì)無(wú)色B.胞質(zhì)出現(xiàn)淡紅色顆粒C.胞質(zhì)布滿鮮紅色顆粒D.胞質(zhì)充滿深紅色顆粒58.急性消化道失液的患者,醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水59.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______A.同心圓形B.分層狀C.長(zhǎng)條形D.鹿角形E.桑椹狀60.對(duì)青光眼病人進(jìn)行手術(shù)麻醉時(shí)______。A.禁用阿托品B.注意體溫變化C.避免使用維庫(kù)溴銨D.監(jiān)測(cè)心率變化61.膈上的3個(gè)孔分別稱為______、______和______。62.關(guān)于早搏的細(xì)述,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.房性、交界性、室性早搏中以房性早搏最多見B.出現(xiàn)三聯(lián)律為頻發(fā)性早搏C.正常人不會(huì)出現(xiàn)早搏D.早搏是第一心音多數(shù)減弱63.公文的文面一般可以分為眉首、主體、版記三部分,下列屬于公文主體部分的是______A.發(fā)文字號(hào)B.簽發(fā)人C.抄送機(jī)關(guān)D.附注64.哪種細(xì)菌性食物中毒可以出現(xiàn)溶血性尿毒癥______。A.沙門氏菌食物中毒B.大腸埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌腸毒素中毒65.波狀熱常見于以下哪種疾病?______A.大葉性肺炎B.瘧疾C.布氏桿菌病D.風(fēng)濕熱第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]女性的兩條X染色體中,只有一條有轉(zhuǎn)錄活性,另一條X染色體失活即無(wú)轉(zhuǎn)錄活性,并在間期細(xì)胞核中螺旋化呈異固縮狀態(tài),形成了X染色質(zhì)。2.參考答案:A[解析]漢賦是有韻的散文,主要由文人創(chuàng)作;漢樂(lè)府是五言詩(shī)歌,主要采自民間,并經(jīng)文人加工而成。賦和樂(lè)府詩(shī)是西漢文學(xué)最突出的成就。故本題判斷正確。3.參考答案:A[解析]甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,其中乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的70%和兒童甲狀腺癌的全部。4.參考答案:CD[解析]呃逆古名為“噦”,呃逆與嘔吐均為胃氣上逆之候。5.參考答案:A[解析]文段是分總結(jié)構(gòu),后半部分強(qiáng)調(diào)“網(wǎng)絡(luò)不應(yīng)該是一個(gè)社會(huì)的主要監(jiān)督方式,一個(gè)正常的社會(huì)應(yīng)該充分發(fā)揮原有的監(jiān)督機(jī)制的作用”,故答案為A選項(xiàng)。6.參考答案:CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中,突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位,它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì),引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過(guò)Na+和K+,但主要是Na+)打開,由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來(lái)時(shí),興奮性突觸后電位較小,不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和,從而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。7.參考答案:B[解析]炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。變質(zhì)早期出現(xiàn),代表致炎因子對(duì)機(jī)體造成損傷的一方面;滲出隨之出現(xiàn),是機(jī)體對(duì)局部損傷所作出的反應(yīng),代表機(jī)體防御一方面;增生一般在炎癥后期出現(xiàn),有一定防御意義,主要是修復(fù)過(guò)程。8.參考答案:E[解析]70%~90%的慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫,常為起病時(shí)的初發(fā)表現(xiàn)。輕者晨起眼瞼水腫或下肢輕度凹陷性水腫;少數(shù)患者水腫較重,可波及全身和有漿膜腔積液。9.參考答案:D[解析]人在覺(jué)醒狀態(tài)下,生長(zhǎng)素分泌較少,進(jìn)入慢波睡眠狀態(tài)后,生長(zhǎng)索分泌明顯增加,入睡后1小時(shí)左右達(dá)到高峰。饑餓、血糖水平對(duì)生長(zhǎng)素的分泌也有刺激作用。10.參考答案:肝脾11.參考答案:ACE[解析]肺膿腫有三條感染途徑:吸入性、繼發(fā)性、血源性。12.參考答案:ABC[解析]A、B、C說(shuō)法都是正確的,D項(xiàng)是衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革必須堅(jiān)持的原則。13.參考答案:BCD門脈高壓時(shí),肝功能受損,代償性分流造成側(cè)支靜脈曲張,以食管靜脈曲張最常見。還可引起腹水形成,此種病人早期可表現(xiàn)肝腫大,晚期可觸不到肝(肝硬變、萎縮),但肝功能異常是肯定有的。消瘦不是本病的特點(diǎn)。14.參考答案:C[解析]溫?zé)嶂炉d指感受溫?zé)岵⌒?,以壯熱頭痛,嘔吐,自汗,口噤,抽搐,角弓反張,甚則神昏,譫語(yǔ),口渴喜飲,舌紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)或洪數(shù)等為常見癥的痙病證候。15.參考答案:B[解析]決定戰(zhàn)爭(zhēng)與和平的問(wèn)題是全國(guó)人大的職權(quán),不是全國(guó)人大常委會(huì)的職權(quán),故選B。16.參考答案:D[解析]慢性宮頸炎病因如下。①機(jī)械性刺激或損傷:宮頸炎的發(fā)生與性生活有關(guān)系,自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥,成年女性應(yīng)注意避孕,避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù),注意產(chǎn)后衛(wèi)生,避免產(chǎn)后感染。②病原體感染:常見的致病菌有葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌及支原體、衣原體等,可引起的化膿性炎癥,病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎。③化學(xué)物質(zhì)刺激:用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道,或?qū)⑺▌┓湃腙幍?,都可引起宮頸炎。17.參考答案:B18.參考答案:ABCD[解析]終毒物的主要類型:①親電物;②自由基;③親核物;④氧化還原活性還原劑。19.參考答案:B[解析]24小時(shí)尿量少于400ml或者每小時(shí)尿量少于17ml為少尿。20.參考答案:D[解析]花衫是20世紀(jì)20年代以后,綜合青衣、花旦等藝術(shù)特點(diǎn)發(fā)展而成的一種新的旦角類型。京劇四大名旦所編演的新劇目,大都屬于花衫范疇,每部新戲都力求在唱、念、做、打各方面滿足觀眾的觀賞需求,如《霸王別姬》中的虞姬、《漢明妃》中的王昭君、《鎖麟囊》中的薛湘靈、《紅樓二尤》中的尤三姐等。故本題選D。21.參考答案:A[解析]水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及四肢,全身。輕者僅眼瞼或足脛浮腫,重者全身皆腫,甚則腹大脹滿,氣喘不能平臥。22.參考答案:該題沒(méi)有正確答案。[解析]所有選項(xiàng)均是慢性支氣管炎發(fā)生的原因。23.參考答案:A[解析]開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣、換氣障礙,應(yīng)立刻封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。24.參考答案:B[解析]觸診是腹部常用的檢查方法,對(duì)腹部檢查意義重大。25.參考答案:A[解析]女性由于其生理解剖特點(diǎn),構(gòu)成了作業(yè)能力上與男性的差異,同時(shí)也產(chǎn)生了特殊的勞動(dòng)衛(wèi)生問(wèn)題。婦女勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)是研究勞動(dòng)條件或職業(yè)因素對(duì)婦女健康,特別是對(duì)生殖健康可能產(chǎn)生的影響,及其勞動(dòng)保護(hù)對(duì)策的一門科學(xué)。所以婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及生殖功能和體力勞動(dòng)能力。26.參考答案:C[解析]引起咯血的原因常見的有:支氣管擴(kuò)張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等);急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等);結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎);子宮內(nèi)膜異位癥等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病,某些先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。27.參考答案:B[解析]第一空,從“沒(méi)有花謝花敗之時(shí)”可確定“跨越”和“跨過(guò)”。第三空,通過(guò)“要留給人最后一次驚心動(dòng)魄的體味”可確定“吝惜”。故選B。28.參考答案:CD[解析]脾虛腹脹表象為腹脹,為塞,實(shí)際是因脾虛所致,應(yīng)用補(bǔ)脾的方法治療,所以是塞因塞用。血枯經(jīng)閉表象是經(jīng)閉,也為塞,實(shí)際是因血枯所致,應(yīng)用補(bǔ)血的方法治療,所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通,但卻應(yīng)用化瘀的方法治療,所以是通因通用,食滯泄瀉也是通因通用。29.參考答案:ABCE[解析]使用導(dǎo)尿管期間,為了預(yù)防逆行感染,無(wú)菌引流袋應(yīng)低于尿量引流部位防止倒流,并定時(shí)放空尿袋中尿液,囑病人多飲水,預(yù)防感染,導(dǎo)管每2周更換。但D選項(xiàng)沒(méi)有必要,反倒會(huì)增加感染機(jī)會(huì)。30.參考答案:A[解析]因?yàn)殍F在紅細(xì)胞內(nèi)外分布不均勻,造成體內(nèi)磁化率不均勻,局部磁場(chǎng)不均勻從而引起質(zhì)子去相位,只影響T2弛豫時(shí)間而不影響T1。31.參考答案:A[解析]在患者能耐受的情況下,逐步降壓達(dá)標(biāo),一般高血壓患者,應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下;老年(≥65歲)高血壓患者,血壓應(yīng)降至<150/90mmHg,如果能耐受,可進(jìn)一步降至<140/90mmHg;一般糖尿病或慢性腎病患者的血壓目標(biāo)可以再適當(dāng)降低。32.參考答案:B[解析]非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法,首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥病人絕對(duì)臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,同時(shí)對(duì)于腰椎間盤突出使2側(cè)肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌勞損無(wú)力等癥狀進(jìn)行牽引。33.參考答案:D[解析]帶狀皰疹的病原體為水痘_帶狀皰疹病毒。34.參考答案:BC[解析]二尖瓣狹窄在心電圖中的特點(diǎn)表現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)P波增寬,V1中P波雙相,負(fù)相增寬。35.參考答案:A[解析]引起急性胰腺炎的原因有:①膽道疾?。耗懯Y和膽道疾病是急性胰腺炎的主要病因;②大量飲酒和暴飲暴食;③胰管阻塞;④手術(shù)和創(chuàng)傷;⑤高鈣血癥;⑥感染;⑦藥物。36.參考答案:C[解析]心源性哮喘多有高血壓、冠心病、風(fēng)心病二尖瓣狹窄等病史,且發(fā)作時(shí)??瘸龇奂t色泡沫痰,兩肺廣泛水泡音,心界擴(kuò)大,心律失常等。37.參考答案:E[解析]維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,同時(shí)補(bǔ)鈣。38.參考答案:BCD39.參考答案:C[解析]甲型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静。饕ㄟ^(guò)糞-口途徑傳播。40.參考答案:A[解析]周圍型肺癌是指起自三級(jí)支氣管以下,呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌。病理學(xué)上,此型起源于肺段或其遠(yuǎn)端支氣管,在靠近肺膜的肺周邊部形成孤立的結(jié)節(jié)狀或球形癌結(jié)節(jié),直徑通常為2~8mm,與支氣管的關(guān)系不明顯。41.參考答案:A42.參考答案:C[解析]巴比妥類催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過(guò)非特異的投射系統(tǒng),不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動(dòng)而維持覺(jué)醒狀態(tài),巴比妥類能阻滯上行激活系統(tǒng),使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動(dòng)減少,皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過(guò)程,出現(xiàn)睡眠。43.參考答案:B[解析]“節(jié)省……浪費(fèi)”說(shuō)法有誤,不能說(shuō)節(jié)省浪費(fèi)。故本題判斷錯(cuò)誤。44.參考答案:B[解析]進(jìn)食可刺激胃液大量分泌,稱消化期胃液分泌。根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期胃液分為頭期、胃期和腸期。其中頭期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),分泌量多,因此消化能力強(qiáng)。胃期雖然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量與頭期相比略低。45.參考答案:A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素,它在胞體中合成,經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來(lái)。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性,并減少腎髓質(zhì)的血流量,有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度,這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對(duì)感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對(duì)水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過(guò)剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。46.參考答案:E[解析]膿腫切開引流的目的有以下4項(xiàng):使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外,以達(dá)消炎解毒的目的,A正確;解除局部癥狀,以防發(fā)生窒息,B、C正確;防止邊緣性骨髓炎發(fā)生,D正確;預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴(kuò)散或侵入血液循環(huán)。切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的,E錯(cuò)誤,所以此題選E。47.參考答案:C[解析]膝關(guān)節(jié)正位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)髕骨下緣,垂直暗盒射入膠片。48.參考答案:B[解析]侵蝕性葡萄胎主要通過(guò)血性轉(zhuǎn)移,最早發(fā)生也是最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見。49.參考答案:B[解析]檢疫是用來(lái)防止傳染病由國(guó)外傳入的措施。50.參考答案:D[解析]結(jié)合患兒臨床表現(xiàn),輔助檢查結(jié)果,和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏特點(diǎn),推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí),肺泡表面張力增加,呼氣時(shí)肺內(nèi)殘余氣體減少,肺泡逐漸萎縮,致使通氣不良,造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。51.參考答案:C[解析]感染性休克的病理生理變化,一般認(rèn)為和低血容量休克基本相同,但由于感染和細(xì)菌毒素等作用,機(jī)體的細(xì)胞損害常很早發(fā)生,不能利用氧,以致動(dòng)靜脈氧差縮小。此外,感染性休克的微循環(huán)的不同階段常同時(shí)存在,并且很快即進(jìn)入彌散性血管內(nèi)凝血階段;不像低血容量性休克的循環(huán)具有收縮期、擴(kuò)張期、彌散性血管內(nèi)凝血和內(nèi)臟器官功能衰竭等典型。動(dòng)—靜脈氧差縮小的另一原因是毛細(xì)血管前的動(dòng)脈短路大量開放。因此,感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)損害比較嚴(yán)重。52.參考答案:C[解析]乳汁的成分:①蛋白質(zhì)。母乳中含有較多的白蛋白和球蛋白,有利于消化;②脂肪。母乳脂肪顆粒小,含有脂肪酶,易于消化和吸收;③糖類。占糖總量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分;④礦物質(zhì)。含量較低,與牛乳相比,母乳中鈣的含量雖較低,但由于鈣、磷比例合理,吸收率較高;⑤酶。母乳中含有較多的淀粉酶、脂肪酶等消化酶;⑥免疫因子。母乳中含有較多的免疫因子。53.參考答案:A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)
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