2023年通州市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年通州市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.將人體分為左、右兩部分的切面為______。A.冠狀面B.水平面C.橫切面D.矢狀面2.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______。A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺3.職業(yè)道德評(píng)價(jià)的作用有______。A.維護(hù)職業(yè)道德原則和規(guī)范的作用B.教育作用C.使社會(huì)主義職業(yè)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為從業(yè)人員的內(nèi)心信念，并見之于行動(dòng)D.調(diào)節(jié)作用A

B

C

D

4.不同的吮咬習(xí)慣，會(huì)形成不同的錯(cuò)胎畸形。其中吮咬______常造成上前牙舌側(cè)壓力過(guò)大而使上前牙前突，同時(shí)下切牙唇側(cè)壓力過(guò)大而使下切牙內(nèi)傾，妨礙下牙弓前段的發(fā)育，下頜后縮。A.下唇B.上唇C.食指D.拇指5.世界衛(wèi)生組織規(guī)定白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB6.右側(cè)腮腺均勻低密度病變，病變中心CT值約為-100HU，最可能的診斷是______。A.血管瘤B.脂肪瘤C.多性形腺癌D.腮腺囊腫E.腮腺膿腫7.患者，男性，65歲。腰背痛3個(gè)月，尿本一周蛋白質(zhì)陽(yáng)性，CT檢查示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶，首先考慮的診斷是______。A.轉(zhuǎn)移瘤B.血管瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨質(zhì)疏松8.骨髓檢查對(duì)多發(fā)性骨髓瘤有診斷意義的指標(biāo)是______A.漿細(xì)胞5%～10%B.漿細(xì)胞＞15%C.原始漿細(xì)胞＞20%D.幼漿細(xì)胞＞30%9.患者，女，61歲，右上尖牙殘根，擬拔除后修復(fù)。局部麻醉最好選擇______。A.眶下孔阻滯麻醉B.切牙孔阻滯麻醉C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉D.翼腭管傳導(dǎo)阻滯麻醉E.唇、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉10.治療盜汗陰虛火旺證，應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散11.胃潰瘍最主要的癥狀是______。A.噯氣，反酸B.惡心，嘔吐C.上腹疼痛D.食欲減退12.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肩關(guān)節(jié)盂小而淺周圍韌帶薄弱極易脫位B.方肩畸形是典型體征C.前脫位最常見D.手術(shù)切開復(fù)位是最佳治療選擇E.Dugas征陰性提示復(fù)位成功13.何女士，31歲，已婚，月經(jīng)正常。婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊，最大的可能是______A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠14.3D打印技術(shù)，即快速成形技術(shù)的一種，它是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可黏合材料，通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù)。15.飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應(yīng)超過(guò)

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU16.傳播要素包括

A.傳播者B.信息與訊息C.媒介渠道D.受傳者A

B

C

D

17.關(guān)于右心室描述正確的是______。A.出口即右心房出口B.右心室的血液由前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈C.心室收縮時(shí)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方E.右心室的入口是肺動(dòng)脈，出口是右心房18.我國(guó)憲法規(guī)定，國(guó)家的根本任務(wù)是保障公民的基本權(quán)利。19.顱頂部骨折時(shí)易形成______。A.腦內(nèi)血腫B.硬腦膜下血腫C.硬腦膜外血腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷20.CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制包括______。A.釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解B.釋放絲氨酸蛋白酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.釋放顆粒溶解素引起靶細(xì)胞裂解D.CTL舌化后大量表達(dá)FasL，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡A

B

C

D

21.支氣管哮喘與心源性哮喘的不同點(diǎn)在于______。A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無(wú)特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰22.下列腹部CT檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是______。A.檢查前不需禁食B.1周內(nèi)不服重金屬藥物C.檢查前30分鐘，口服1.0%～2.0%泛影葡胺500～800mlD.需增強(qiáng)掃描的檢查前15min做碘過(guò)敏試驗(yàn)23.以下哪些是氟斑牙的臨床表現(xiàn)

A.釉面光澤度改變B.釉面著色C.釉面缺損D.牙齒疼痛A

B

C

D

24.患者，女，49歲，右肩關(guān)節(jié)脫位，患者會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征25.屏氣實(shí)驗(yàn)的正常值為持續(xù)______秒。26.硫化氫試驗(yàn)屬于______。A.碳水化合物的代謝試驗(yàn)B.蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)C.呼吸酶類試驗(yàn)D.復(fù)合生化試驗(yàn)E.糖(醇)類代謝試驗(yàn)27.關(guān)于急性尿潴留的治療，錯(cuò)誤的是______。A.恥骨上膀胱切開造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺28.下列對(duì)上消化道的描述正確的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸29.屬于角質(zhì)形成細(xì)胞的是______。A.黑色素細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.梅克爾細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.基底細(xì)胞30.醛固酮促進(jìn)Na+重吸收和K+分泌的部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.輸尿管31.急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫D.腹肌松弛，減少切口疼痛E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)32.目前我國(guó)采用的成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓(SBP)≥160mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg33.男嬰，9個(gè)月。生后常便秘，腹脹、少食、少哭，體格檢查：T36℃，皮膚較粗糙，心率80次/分，腹部隆起，臍疝，四肢粗短，唇厚，舌常伸出口外，眼距寬，鼻梁寬平，最可能的診斷是先天愚型。34.下列描述中，不是所有微生物共同特征的是______。A.個(gè)體微小B.分布廣泛C.種類繁多D.只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖35.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表散熱面積大，室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量，新生兒出血30ml，相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體，以防輸液管滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A

B

C

D

36.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù)，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是______。A.請(qǐng)家屬簽署知情同意書B.為患者選擇副作用小的藥物C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目D.嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者37.基底部有縱紋、能主動(dòng)吸收鈉的涎腺上皮細(xì)胞是______。A.閏管細(xì)胞B.肌上皮細(xì)胞C.漿液性腺泡細(xì)胞D.分泌管細(xì)胞E.黏液性腺泡細(xì)胞38.胰島素是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素。39.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般為______。A.≤16mmB.≤14mmC.≤10mmD.≤8mmE.≤5mm40.《南京條約》是中國(guó)近代史上與外國(guó)簽訂的第一個(gè)喪權(quán)辱國(guó)的不平等條約，涉及割地、賠款、五口通商和稅款協(xié)商。該條約是清政府因與______在第一次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)中戰(zhàn)敗而簽署的。A.英國(guó)B.美國(guó)C.日本D.德國(guó)41.三叉神經(jīng)瘤是橋小腦角區(qū)最常見的腫瘤。42.肺水腫病人的臨床表現(xiàn)包括______。A.全肺可聞及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色蒼白E.口唇發(fā)紺A

B

C

D

E

43.芬太尼靜脈麻醉呼吸抑制的臨床表現(xiàn)不正確的是______。A.大量快速注射可導(dǎo)致胸腹壁肌僵B.誘導(dǎo)劑量緩慢注射可導(dǎo)致呼吸減慢，潮氣量不影響C.大劑量反復(fù)應(yīng)用可出現(xiàn)呼吸延遲D.大劑量使用可致呼吸減慢直至呼吸停止44.乳腺癌晚期患者，乳房外觀改變有______。A.酒窩征B.橘皮樣改變C.鎧甲胸D.乳頭內(nèi)陷A

B

C

D

45.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素A

B

C

D

46.初級(jí)心肺復(fù)蘇包括______。A.胸外按壓B.人工呼吸C.電復(fù)律D.開放氣道、檢查呼吸A

B

C

D

47.______

A．

B．

C．

D．48.新生兒能通過(guò)胎盤獲得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG49.糖尿病是椎管內(nèi)阻滯的禁忌證。50.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶51.糖化Hb可以反映過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周52.關(guān)于閾值，下述哪項(xiàng)是正確的

A.是能引起細(xì)胞興奮的刺激B.是能引起細(xì)胞興奮的最強(qiáng)刺激C.組織興奮性越高，其閾刺激越大D.是能引起細(xì)胞興奮的最小刺激53.《血證論》提出止血、消瘀、涼血、補(bǔ)虛四法，乃“通治血證之大綱”。54.以下哪種激素不是由卵巢分泌的______A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甾體類激素E.糖皮質(zhì)激素55.下列治法中，適用于血栓性淺靜脈炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證的是______。A.補(bǔ)中益氣，活血舒筋B.暖肝散寒，益氣通脈C.疏肝解郁，活血解毒D.清熱利濕，解毒通絡(luò)E.活血化瘀，行氣散結(jié)56.簡(jiǎn)述抗生素類藥物聯(lián)合用藥的適應(yīng)證。57.假絲酵母菌性口角炎的典型臨床表現(xiàn)為口角______。58.位于上頜骨的是______。A.眶下窩B.關(guān)節(jié)窩C.翼腭窩D.翼肌窩E.尖牙窩59.以下的污染物中，屬于生活污染的是______。A.蓄電池廠產(chǎn)生的鉛煙、鉛塵B.汽車的噪音C.化學(xué)工業(yè)的廢水D.裝飾材料中釋放的甲醛60.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降61.過(guò)量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是______。A.阿司匹林B.消炎藥C.保泰松D.醋氨酚E.布洛芬62.李某，女，54歲，干部。素體虛弱，半年來(lái)自覺(jué)心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，伴面色蒼白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈弱無(wú)力。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量。63.覆蓋的定義是牙尖交錯(cuò)(牙合)時(shí)，上頜牙蓋過(guò)下頜牙的垂直距離。64.胎盤分泌的激素有______。A.絨毛膜促性腺激素B.胎盤生乳素C.雌激素D.孕激素A

B

C

D

65.甲狀腺的主要功能是______、______、______甲狀腺素。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]矢狀面是指前后方向，將人體分為左、右兩部的剖面。2.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實(shí)際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。3.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)道德評(píng)價(jià)具有維護(hù)職業(yè)道德原則和規(guī)范的作用，同時(shí)具有教育作用和調(diào)節(jié)作用。通過(guò)職業(yè)道德評(píng)價(jià)，可以使社會(huì)主義職業(yè)道德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為從業(yè)人員的內(nèi)心信念，并見之于行動(dòng)。故本題答案選ABCD。4.參考答案：D[解析]在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由于遺傳、疾病、內(nèi)分泌異常、營(yíng)養(yǎng)不良、替牙障礙及口腔不良習(xí)慣，喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊?，都可能?dǎo)致牙、頜、面的生長(zhǎng)發(fā)育異常，發(fā)生牙頜畸形。如咬下唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮；咬鉛筆、單側(cè)咀嚼習(xí)慣、托腮習(xí)慣等可使后牙區(qū)發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對(duì)稱。5.參考答案：B[解析]正常病室溫度為18～22℃，特殊病室為22～24℃，濕度為50%～60%，聲音強(qiáng)度為35～40dB為宜。6.參考答案：B7.參考答案：C[解析]解析為尿本周蛋白陽(yáng)性是腎臟受損傷的表現(xiàn)，CT示腰椎多個(gè)椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低密度病灶，是多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)重要表現(xiàn)。8.參考答案：B[解析]典型的骨髓瘤細(xì)胞比成熟的漿細(xì)胞大，外形不規(guī)則，胞核為圓形，核染色質(zhì)疏松，核偏位，有1～2個(gè)核仁，胞漿豐富、呈灰藍(lán)色或火焰狀、不透明。骨髓細(xì)胞檢查：漿細(xì)胞＞15%，并有骨髓瘤細(xì)胞是診斷指標(biāo)之一。其中骨髓瘤細(xì)胞可分為小漿細(xì)胞型、幼漿細(xì)胞型、原始漿細(xì)胞型及網(wǎng)狀細(xì)胞型。9.參考答案：E[解析]應(yīng)用上下頜前牙唇、腭側(cè)的局部浸潤(rùn)麻醉即可，由于浸潤(rùn)麻醉藥藥效強(qiáng)，足以達(dá)到無(wú)痛拔除效果，所以E正確；眶下孔麻醉用于前牙唇側(cè)的麻醉，切牙孔麻醉用于前牙腭側(cè)的麻醉，腭前神經(jīng)麻醉用于前磨牙和磨牙腭側(cè)的麻醉，翼腭管傳導(dǎo)麻醉可用于上頜竇的麻醉，排除A、B、C、D，所以此題選E。10.參考答案：D[解析]盜汗陰虛火旺證常見夜寐盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治以滋陰降火，選用當(dāng)歸六黃湯。11.參考答案：C[解析]胃潰瘍的上腹疼痛是具有特征的主要癥狀，如疼痛的周期性、節(jié)律性等，能根據(jù)其特點(diǎn)考慮到胃潰瘍的可能性。A、B、D等癥狀表現(xiàn)在胃潰瘍與其他疾病中均可出現(xiàn)，特征性不強(qiáng)。故標(biāo)準(zhǔn)答案為C。12.參考答案：D[解析]肩關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成，肩盂小而淺，肱骨頭呈半球形，其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛，活動(dòng)范同大，易發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位于后脫位兩種，常見的時(shí)前脫位臨床表現(xiàn)：①一般表現(xiàn)外傷性肩關(guān)節(jié)前脫位主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛，周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。健側(cè)手常用以扶持患肢前臂，頭傾向患肩，以減少活動(dòng)及肌牽拉，減輕疼痛，傷肩腫脹，疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜；②局部特異體征彈性固定(上臂保持固定在輕度外展前屈位，任何方向上的活動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致疼痛，患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對(duì)側(cè)肩，反之，患手已放到對(duì)側(cè)肩，則患肢不能貼近胸壁)、畸形(從前方觀察患者，患肩失去正常飽滿圓鈍的外形，呈“方肩”畸形，肩峰到肱骨外上髁的距離多增加，肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窩，喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛)。肩關(guān)節(jié)脫位一般采用手法復(fù)位及適當(dāng)固定。13.參考答案：B[解析]子宮大小正常，可排除子宮肌瘤和早期妊娠：右側(cè)附件捫及腫塊，考慮來(lái)源于卵巢；拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊，首先考慮為良性卵巢腫瘤。14.參考答案：A[解析]題目所述就是3D打印技術(shù)的定義，因此本題正確。15.參考答案：A[解析]飲用水標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每毫升水中菌落總數(shù)不應(yīng)超過(guò)100CFU。16.參考答案：ABCD[解析]傳播要素包括：傳播者、信息與訊息、媒介渠道、受傳者、效果。17.參考答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動(dòng)脈口。右心室的前上方有肺動(dòng)脈口，當(dāng)右心室收縮時(shí)，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動(dòng)脈瓣膜，肺動(dòng)脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動(dòng)脈。同時(shí)三尖瓣關(guān)閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。18.參考答案：B[解析]我國(guó)憲法規(guī)定，國(guó)家的根本任務(wù)是，沿著中國(guó)特色社會(huì)主義道路，集中力量進(jìn)行社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)。19.參考答案：C[解析]顱骨骨折指顱骨受到外來(lái)暴力作用所致顱骨結(jié)構(gòu)的改變。顱蓋骨線形骨折可引起硬膜外血腫和顱內(nèi)積氣。20.參考答案：ABCD[解析]CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是通過(guò)釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解、釋放絲氨酸蛋白酶(顆粒酶)或CTL活化后大量表達(dá)FasL激活靶細(xì)胞內(nèi)切酶系統(tǒng)而引起靶細(xì)胞凋亡；近年來(lái)發(fā)現(xiàn)CTL可釋放顆粒溶解素通過(guò)穿孔素形成的管道引起靶細(xì)胞溶解；CTL的細(xì)胞毒作用不依賴抗體。21.參考答案：E[解析]心源性哮喘多見于器質(zhì)性心臟病患者，是急性左心衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，發(fā)作時(shí)端坐呼吸、陣發(fā)性咳嗽，重者兩肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴音，甚至咳粉紅色泡沫痰(特征性表現(xiàn))。支氣管哮喘多見于青少年有過(guò)敏史，發(fā)作時(shí)兩肺可聞及典型哮鳴音，呼氣性呼吸困難，咳白色黏痰后呼吸困難?？删徑?。故支氣管哮喘與心源性哮喘的不同點(diǎn)在于咳粉紅色泡沫痰。22.參考答案：A[解析]檢查前禁食，禁食時(shí)間至少不少于4小時(shí)。23.參考答案：ABC[解析]氟斑牙的臨床表現(xiàn)3點(diǎn)：釉面光澤度改變、釉面著色、釉面缺損。24.參考答案：B[解析]Dugas征(杜加試驗(yàn))：即病人患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩上，患側(cè)肘部不能緊貼胸壁。或肘部緊貼胸壁，手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩上。25.參考答案：30[解析]屏氣試驗(yàn)的正常值為持續(xù)30秒，是測(cè)定心肺功能的一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。26.參考答案：B[解析]硫化氫試驗(yàn)是測(cè)定微生物含硫氨基酸或無(wú)機(jī)硫化物等受質(zhì)中產(chǎn)生硫化氫的能力。微生物產(chǎn)生硫化氫的途徑，主要有兩種：①硫化氫由培養(yǎng)基中蛋白質(zhì)成分之半胱氨酸還原而產(chǎn)生。蛋白質(zhì)經(jīng)微生物酵素分解，形成含硫之半胱氨酸，此氨基酸經(jīng)半胱氨酸脫硫酵素作用失去硫原子，而自水分子加入氫形成硫化氫。②硫化氫由無(wú)機(jī)硫化合物如硫代硫酸鹽、硫酸鹽或亞硫酸鹽等所產(chǎn)生，當(dāng)培養(yǎng)基含硫代硫酸鈉時(shí)，有些微生物可將其還原為亞硫酸鹽，并釋出硫化氫。因此，硫化氫試驗(yàn)屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。27.參考答案：D[解析]急性尿潴留是各種器質(zhì)性病變?cè)斐赡虻阑虬螂壮隹诘臋C(jī)械性梗阻，利用利尿劑會(huì)加重尿潴留癥狀。28.參考答案：C[解析]消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩部分組成。消化道是一條起自口腔延續(xù)咽、食道、胃、小腸、大腸、到肛門的很長(zhǎng)的肌性管道，其中經(jīng)過(guò)的器官包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)及大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。其中從口腔到十二指腸這一段稱為上消化道。十二指腸以下的則稱為下消化道。29.參考答案：E[解析]角質(zhì)形成細(xì)胞是指能夠分化角質(zhì)層的細(xì)胞，基底層、顆粒層和角化層中的大部分細(xì)胞都屬于角質(zhì)形成細(xì)胞，這其中就包括基底層中基底細(xì)胞。黑色素細(xì)胞分泌黑色素，位于基底層；朗格漢斯細(xì)胞為抗原遞呈細(xì)胞，主要位于棘層；梅克爾細(xì)胞為壓力感受細(xì)胞，位于基底層；三者都屬于非角質(zhì)形成細(xì)胞，淋巴細(xì)胞為免疫細(xì)胞，故答案選E。30.參考答案：D[解析]醛固酮的主要作用是促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞增加Na+的重吸收和增加K+的排泄，即保Na+排K+作用，在重吸收Na+的同時(shí)也等滲性地重吸收水，因而對(duì)維持細(xì)胞外液量及循環(huán)血量的相對(duì)穩(wěn)定具有重要意義。31.參考答案：C[解析]急性化膿性腹膜炎的病人即使是術(shù)后，腹腔內(nèi)也仍會(huì)有殘余的炎癥和滲出。術(shù)后如無(wú)休克，應(yīng)讓病人采用半臥位，其目的是促使腹腔內(nèi)臟下移，腹肌松弛，減輕因腹脹壓迫膈肌而影響呼吸和循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥，減輕切口疼痛；殘余未吸收的膿液或滲出液流向盆腔，可減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)；盆腔腹膜吸收力差，可利于減輕全身中毒癥狀，有利于炎癥局限和引流。32.參考答案：D[解析]目前，我國(guó)采用的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為未使用降壓藥物的情況下診室收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。33.參考答案：B[解析]先天性甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)：①生長(zhǎng)緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱。②運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后。③特殊面容：表情淡漠、面部蒼黃、臃腫、鼻梁寬低平、眼距寬、唇厚、舌體寬厚、伸出口外；皮膚粗糙、頭發(fā)稀疏干燥、腹大、臍疝；脊柱畸形、手足心發(fā)黃。④代謝低下：體溫低、四肢涼、怕冷、心臟增大、心率緩慢、心音低鈍。⑤喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘。34.參考答案：D[解析]微生物室存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不可直接觀察到，必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬(wàn)倍才能被看到的微小生物。微生物包括細(xì)菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。微生物具有如下特點(diǎn)：①多數(shù)以獨(dú)立生活的單細(xì)胞和細(xì)胞群體形式存在；②新陳代謝能力旺盛，生長(zhǎng)繁殖速度快；③變異快，適應(yīng)能力強(qiáng)；④種類多、分布廣、數(shù)量大；⑤個(gè)體微小。35.參考答案：BCD[解析]一個(gè)新生兒出血30ml，就占其血容量的10%，相當(dāng)成人失血450ml，所以在小兒手術(shù)時(shí)必須精確計(jì)算失血量，做到及時(shí)輸血，防止休克。36.參考答案：D[解析]公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)分配和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)貢獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則，B項(xiàng)體現(xiàn)有利原則，C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則，D項(xiàng)嚴(yán)格按門診掛號(hào)序號(hào)診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現(xiàn)公正原則。37.參考答案：D[解析]分泌管細(xì)胞光鏡下由單層柱狀細(xì)胞構(gòu)成，核圓形，為與細(xì)胞中央或基底部，胞漿強(qiáng)嗜酸性，基底部有垂直于基底面的縱紋。其作用是吸鈉排鉀，轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的流量和滲透量。38.參考答案：A[解析]胰島素是由胰島分泌的一種激素，胰島素是促進(jìn)物質(zhì)合成代謝，維持血糖水平穩(wěn)定的關(guān)鍵激素。39.參考答案：B[解析]正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般≤14mm。40.參考答案：A[解析]《南京條約》又稱“萬(wàn)年和約”“白門條約”“江寧條約”，是中國(guó)近代史上第一個(gè)不平等條約。該條約于1842年8月29日由清朝政府欽差大臣耆英、伊里布與英國(guó)代表璞鼎查在停泊于南京下關(guān)江面的英艦“皋華麗”號(hào)上簽訂，標(biāo)志著第一次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的結(jié)束。故本題選A。41.參考答案：B[解析]橋小腦角區(qū)腫瘤最多見的為聽神經(jīng)瘤，其次還有腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、表皮樣囊腫等。42.參考答案：ABDE[解析]肺水腫在臨床上表現(xiàn)為極度的呼吸困難，端坐呼吸，發(fā)紺，大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對(duì)稱性濕啰音。43.參考答案：B[解析]芬太尼誘導(dǎo)可致呼吸減慢，潮氣量變小。44.參考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外觀變化有：酒窩征、乳頭改變、橘皮樣改變、鎧甲胸、皮膚破潰、衛(wèi)星結(jié)節(jié)。45.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時(shí)，若無(wú)并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)鼓勵(lì)病人床上活動(dòng)肢體，第3日可床邊活動(dòng)，第4天起逐步增加活動(dòng)，一周內(nèi)可達(dá)到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以35%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射或嗎啡5～10mg皮下注射。46.參考答案：ABD47.參考答案：B[解析]原數(shù)列部分反約分后為：分子數(shù)列做差后得到自然數(shù)列，分母數(shù)列是公比為2的等比數(shù)列。故空白處應(yīng)為，約分后即為。48.參考答案：D[解析]能通過(guò)胎盤的只有IgG抗體。49.參考答案：B[解析]椎管內(nèi)麻醉有以下禁忌證。①精神病、嚴(yán)重精神官能癥及小兒等不能合作的患者。②嚴(yán)重低血容量的患者。③凝血功能異常的患者。④穿刺部位有感染的患者。⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是脊椎或神經(jīng)根病變的患者，麻醉后有可能后遺長(zhǎng)期麻痹，疑有顱內(nèi)高壓患者也應(yīng)為禁忌。⑥脊髓外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史以及不明原因脊神經(jīng)壓迫癥狀者，禁用脊麻。脊椎畸形者，解剖結(jié)構(gòu)異常，也應(yīng)慎重脊麻。⑦全身感染的患者慎用脊麻。50.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無(wú)臭。其作用和機(jī)制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應(yīng)用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。51.參考答案：D[解析]糖化Hb可以反映過(guò)去2～3個(gè)月的平均血糖水平。52.參考答案：D[解析]剛能引起細(xì)胞興奮或產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，稱為閾值或閾強(qiáng)度。閾值是衡量組織興奮性大小的較好指標(biāo)，二者呈反變關(guān)系。53.參考答案：B[解析]《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)虛四法，乃“通治血證之大綱”。54.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，而卵巢住院合成分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，此三種激素均為甾體類激素。55.參考答案：D[解析]血栓性淺靜脈炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證治法為清熱利濕，解毒通絡(luò)；方用二