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第三章實(shí)行疾病第一節(jié)麻疹中醫(yī)兒科之麻疹第三章實(shí)行疾病第一節(jié)麻疹概述◆一、定義◆麻疹是由外感毒時(shí)邪起的呼吸道傳染病?！襞R床以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、淚水汪汪、滿身布發(fā)紅疹及早期出現(xiàn)麻疹粘膜斑為特征?！粢蛘铧c(diǎn)為麻粒大,故名“麻疹”。流行病學(xué)◆1、季節(jié):流行于冬春兩季?！?、年齡:六個(gè)月五歲多見(jiàn)?！?、傳染性:傳染性很強(qiáng),傳染源為麻疹患兒。為古代兒科四大要證之一。死率極高◆4、預(yù)防接種:麻疹疫苗8個(gè)月第一針歲半第二針。解放后由于麻疹疫苗的接種,麻疹已成強(qiáng)弩之末,我國(guó)向WHO承諾2000年在中國(guó)麻疹絕跡。概述◆一、定義◆麻疹是由外感毒時(shí)邪起的呼吸道傳染病?！襞R床以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、淚水汪汪、滿身布發(fā)紅疹及早期出現(xiàn)麻疹粘膜斑為特征?！粢蛘铧c(diǎn)為麻粒大,故名“麻疹”。流行病學(xué)◆1、季節(jié):流行于冬春兩季?！?、年齡:六個(gè)月五歲多見(jiàn)?！?、傳染性:傳染性很強(qiáng),傳染源為麻疹患兒。為古代兒科四大要證之一。死率極高◆4、預(yù)防接種:麻疹疫苗8個(gè)月第一針歲半第二針。解放后由于麻疹疫苗的接種,麻疹已成強(qiáng)弩之末,我國(guó)向WHO承諾2000年在中國(guó)麻疹絕跡。三、臨床特征◆分為三個(gè)階段:初熱期、見(jiàn)形期、恢復(fù)期◆分為順證,逆證(危證)。初熱期(疹前期)◆(1)主要表現(xiàn)為肺衛(wèi)癥狀,如發(fā)熱、咳嗽,噴嚏、流涕等。類似傷風(fēng)感冒。(2)眼瞼紅赤,淚水汪汪,倦怠思睡。(3)麻疹粘膜斑:發(fā)熱第2-3天,口腔兩頰粘膜紅赤,貼近臼齒處可見(jiàn)麻疹粘膜斑(細(xì)小灰白色疹點(diǎn),周圍紅暈,磊磊如麻,由少增多)(4)開(kāi)始發(fā)熱-疹點(diǎn)出現(xiàn)為期約3-4天。眼瞼紅赤,淚水汪汪。見(jiàn)形期(出疹期):◆(1)持續(xù)高熱不退(39-40度)(用退熱藥也無(wú)濟(jì)于事)。(2)潮熱,出疹時(shí)熱度最高。(發(fā)熱對(duì)出疹有利)◆(3)出疹順序:耳后發(fā)際一頭面一頸部—胸腹—四肢—手心、足心、鼻準(zhǔn)部都見(jiàn)疹點(diǎn)即為出齊。一般為期三天。(4)疹點(diǎn)初起時(shí),細(xì)小而稀少,漸次加密◆疹點(diǎn)先紅后暗紅,先顯玖紅色,漸加深暗紅色。

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