2023年菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.對(duì)前列腺癌診斷有意義的腫瘤標(biāo)志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA2.苯海索治療帕金森病的機(jī)制是______。A.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺B.激動(dòng)多巴胺受體C.興奮中樞膽堿受體D.阻斷中樞膽堿受體3.肥胖是由于過食、缺乏體力活動(dòng)等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，使體重超過一定范圍，或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一種病癥。4.當(dāng)氧離曲線左移時(shí)，氧合血紅蛋白解離氧______。A.增多B.減少C.先增加后減少D.不變5.蛋白質(zhì)變性后，分子結(jié)構(gòu)松散，不能形成結(jié)晶，易被蛋白酶水解，只有化學(xué)因素才能引起蛋白質(zhì)變性。6.六淫中純屬外邪而無(wú)內(nèi)邪的邪氣是______。A.風(fēng)B.暑C.濕D.燥7.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用B.止吐作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用8.護(hù)士記錄病人資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語(yǔ)應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語(yǔ)言A

B

C

D

9.荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲適用于產(chǎn)后發(fā)熱外感證。10.血友病患兒，8歲，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是______。A.庫(kù)存血B.新鮮血C.新鮮血漿D.冰凍血漿E.濃縮白細(xì)胞懸液11.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。治療方案首選抑酸劑加

A.一種有效抗生素B.解痙劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動(dòng)力劑E.兩種有效抗生素12.PWI的評(píng)價(jià)指標(biāo)有______、______、______。13.實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察指標(biāo)應(yīng)當(dāng)客觀性強(qiáng)、靈敏度高和精確性好。14.簡(jiǎn)述補(bǔ)陽(yáng)還五湯方中選用四兩黃芪作為君藥的原因。15.人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力是______氣，又稱______氣。16.保證血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到______。A.定體位B.定部位C.定時(shí)間D.定血壓計(jì)A

B

C

D

17.腎上腺皮質(zhì)帶由淺入深依次是球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。18.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的是______A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血只表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血只表現(xiàn)為黑便19.消化道平滑肌動(dòng)作電位的復(fù)極化主要是由于______。A.Na+內(nèi)流B.Ca+內(nèi)流C.K+外流D.Na+外流20.潰瘍病穿孔的X線檢查所見中，有診斷意義的是______A.雙側(cè)橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張D.腸管積氣E.腸腔內(nèi)多個(gè)氣液平面21.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫22.中醫(yī)診察疾病的四種方法是______。A.寒、熱B.聞、問C.表、里D.虛、實(shí)E.望、切A

B

C

D

E

23.在調(diào)查研究中，選擇適宜的調(diào)查方法主要取決于______A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意D.研究對(duì)象所能提供的信息24.缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化學(xué)感受器。25.患兒3歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時(shí)外傷，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.將紗布放在患兒的手中B.移開床上一切硬物C.用約束帶捆綁四肢D.床邊設(shè)置防護(hù)欄E.壓舌板裹紗布置上、下磨牙之間26.二尖瓣狹窄時(shí)，彩色多普勒血流顯像時(shí)，在瓣口處形成多股射流，與此有關(guān)的是______。A.瓣口大小B.瓣口面積C.瓣口形狀D.瓣膜鈣化程度E.瓣膜狹窄伴關(guān)閉不全27.下列關(guān)于小兒上呼吸道解剖特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______A.鼻腔血管豐富，炎癥時(shí)易堵塞，造成呼吸困難B.嬰兒易患化膿性扁桃體炎C.上頜竇口相對(duì)大，鼻炎時(shí)易患上頜竇炎D.喉腔狹窄，易出現(xiàn)喉梗阻E.咽鼓管寬、短、呈水平位，易患中耳炎28.動(dòng)脈血栓形成的條件是______。A.血流緩慢及渦流形成B.血液成分改變C.內(nèi)膜損傷及血流改變D.血流速度變快29.下列屬于尼泊金類防腐劑的是______。A.山梨酸B.苯甲酸鹽C.羥苯乙酯D.二氯叔丁醇30.公文涉及其他地區(qū)或者部門職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，起草單位必須取得上級(jí)相關(guān)單位的同意，力求達(dá)成各部門之間的協(xié)調(diào)一致。31.惡性腫瘤TNM分期法中的M表示

A.預(yù)后情況B.淋巴結(jié)C.惡性程度D.原發(fā)腫瘤E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移32.心力衰竭病人的飲食為______A.高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食B.低熱量、低鹽、高維生素、易消化飲食C.低脂、低熱量、少鹽、粗纖維飲食D.高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)飲食E.控制總熱量、低糖、低脂、高纖維素飲食33.下列關(guān)于公民權(quán)利和義務(wù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.受教育既是公民的權(quán)利，也是公民的義務(wù)B.勞動(dòng)既是公民的權(quán)利，也是公民的義務(wù)C.緊急避險(xiǎn)既是公民的權(quán)利，也是公民的義務(wù)D.未成年子女有受父母撫養(yǎng)的權(quán)利，成年子女有贍養(yǎng)父母的義務(wù)34.我國(guó)地方性砷中毒流行的類型主要有

A.飲水型B.飲茶型C.燃煤型D.工業(yè)污染型A

B

C

D

35.下列對(duì)休克病人的緊急搶救措施中，正確的是______A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的體位B.盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服(褲、襪等)C.保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開D.保持病人安靜，避免過多搬動(dòng)E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8LA

B

C

D

E

36.下列哪一項(xiàng)是肝細(xì)胞癌的特異性表現(xiàn)?______A.類圓形的實(shí)性團(tuán)塊B.局部輪廓隆起C.外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”D.繞有強(qiáng)回聲邊緣的結(jié)節(jié)37.CT增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度最高的腦腫瘤是______。A.Ⅰ級(jí)星形膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.膽脂瘤D.腦膜瘤E.表皮樣囊腫38.Th細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是______。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD839.上腹部手術(shù)麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超過______。A.T4B.T3C.T6D.T840.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)41.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.劍突下D.胸骨體下段之后E.胸骨體上段或中段之后42.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。43.對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢，無(wú)身份證明，無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)______A.先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命，報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門決定解決辦法44.治療慢性腎小球腎炎，首選的降壓藥是______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻塞劑C.利尿劑D.血管擴(kuò)張劑E.β受體阻滯劑45.阿托品的禁忌癥是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛46.下列關(guān)于獨(dú)活藥效的描述，正確的是______。A.善治著痹筋脈拘攣B.長(zhǎng)于祛風(fēng)濕C.消食，用于消化不良D.止痛，用于少陰頭痛A

B

C

D

47.慢性閉鎖性牙髓炎是指______。A.牙髓組織已暴露，表面形成潰瘍?；颊哂捎谂峦炊L(zhǎng)期廢用患牙，以至大量軟垢、牙石堆積B.多發(fā)生于年輕人，牙髓已暴露，由于輕度而持久的刺激，引起增生反應(yīng)?；佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織叫牙髓息肉，探之無(wú)痛但極易出血C.牙髓性狀發(fā)生變化，但是對(duì)溫度和刺激可能有反應(yīng)D.牙髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無(wú)肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長(zhǎng)時(shí)間E.臨床表現(xiàn)多無(wú)疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無(wú)光澤；冷、熱診、電診均無(wú)反應(yīng)48.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是

A.中毒量B.TD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量49.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是______。A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診50.孕38周橫位急診入院，胎心正常，已破水宮口開全，子宮下段壓痛明顯，導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞0～5個(gè)，應(yīng)采取______為宜。A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)及助產(chǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.超聲檢查E.嚴(yán)密觀察51.護(hù)理人員在患者床頭交班的主要內(nèi)容為______。A.征求患者及家屬意見B.交代出入院患者人數(shù)C.檢查病室衛(wèi)生D.交接重點(diǎn)護(hù)理患者的情況52.下列有關(guān)腸結(jié)核的并發(fā)癥的描述，不正確的是______。A.多見于晚期B.腸出血少見C.慢性穿孔多見D.腸梗阻多見E.偶有急性穿孔53.鄭某，女，42歲。不寐多夢(mèng)，性情急躁易怒，伴頭暈頭痛，目赤耳鳴，口苦口干，小便黃赤，大便秘結(jié)。查舌紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。辨證為______。A.痰熱擾心B.肝火擾心C.心腎不交D.陰虛火旺54.按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》規(guī)定，醫(yī)療單位除藥劑科外，下列哪一科室可配制、供應(yīng)本科室病人所需藥品?

A.同位素室B.供應(yīng)科C.急診室D.外科E.小兒科55.王某某，頭痛三天，頭痛明顯，以前頭部為重，無(wú)頭暈、惡心等，最適宜的處方是______。A.百會(huì)、風(fēng)池、上星、頭維、合谷B.百會(huì)、風(fēng)池、通天、行間C.百會(huì)、風(fēng)池、外關(guān)、太陽(yáng)D.百會(huì)、風(fēng)池、氣海、合谷、足三里56.下列哪種食品的制作過程與其他各項(xiàng)利用的原理不同?______A.陳醋B.饅頭C.綠茶D.啤酒57.眩暈虛證的治療應(yīng)平肝潛陽(yáng)，清肝瀉火，化痰行瘀。

58.下列典籍中，創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是

A.景岳全書B.瀕湖脈學(xué)C.診家正眼D.外感溫?zé)崞狤.溫病條辨59.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是

。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮60.脾切除的主要適應(yīng)證為______、______、______其次為各種______系統(tǒng)疾病。61.關(guān)于腎癌的介入治療，以下說(shuō)法正確的是______。A.腎癌術(shù)前栓塞能減少術(shù)中出血B.巨大腎癌通過栓塞治療可以縮小，患者可能獲得手術(shù)切除機(jī)會(huì)C.栓塞治療對(duì)腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術(shù)切術(shù)腎癌的姑息性治療方法A

B

C

D

E

62.患者，女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻、尿急、尿痛1d來(lái)院檢查，以往無(wú)類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，腎區(qū)有叩擊痛，尿檢白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP，下列護(hù)理措施不正確的是______A.清淡富有營(yíng)養(yǎng)的飲食B.補(bǔ)充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水63.測(cè)定血中磷濃度時(shí)，會(huì)造成結(jié)果偏高的是______。A.溶血B.飯后采血C.經(jīng)期采血D.靜脈注射胰島素E.靜脈注射腎上腺素64.氟哌利多可抑制呼吸，也可加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的呼吸抑制作用。65.我國(guó)“十二五”規(guī)劃要求：“國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年均增長(zhǎng)7%，單位國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值二氧化碳排放降低17%，化學(xué)需氧量、二氧化硫排放分別減少8%?！边@表明

。A.到2015年末，我國(guó)二氧化碳排放總量顯著減少B.到2015年末，我國(guó)二氧化硫排放總量顯著減少C.二氧化碳屬于主要污染物D.化學(xué)需氧量屬于主要污染物A

B

C

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第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：CPSA的臨床應(yīng)用：早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌；前列腺癌的臨床分期和預(yù)后判斷。2.參考答案：D[解析]苯海索是膽堿受體阻斷劑，阻斷中樞M受體，抑制黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用，對(duì)帕金森病僵直有效，但對(duì)動(dòng)作遲緩無(wú)效。3.參考答案：A[解析]肥胖是由于過食、缺乏體力活動(dòng)等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，使體重超過一定范圍，或伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一種疾病，是多種其他疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。4.參考答案：B5.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)變性是指蛋白質(zhì)在某些物理和化學(xué)因素作用下其特定的空間構(gòu)象被改變，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)變性。能使蛋白質(zhì)變性的化學(xué)方法有加強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽、尿素、丙酮等；能使蛋白質(zhì)變性的物理方法有加熱(高溫)、紫外線及X射線照射、超聲波、劇烈振蕩或攪拌等。6.參考答案：B[解析]暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨(dú)見于夏季，純屬外邪，無(wú)內(nèi)暑之說(shuō)。7.參考答案：E[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮??；作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。8.參考答案：ABC[解析]客觀資料是指通過觀察、會(huì)談、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方法獲得的有關(guān)服務(wù)對(duì)象健康狀況的資料，如口唇發(fā)紺、外陰皮膚黏膜充血、血壓升高、體重下降等。主觀資料指的是服務(wù)對(duì)象對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體驗(yàn)，包括其知覺、情感、價(jià)值、信念、態(tài)度、對(duì)個(gè)人健康狀態(tài)和生活狀況的感知，例如病人描述“頭暈”、“胸悶”、“我感覺越來(lái)越疼”、“我有些害怕”等。所以，D選項(xiàng)病人的語(yǔ)言是主觀資料。9.參考答案：A[解析]產(chǎn)后發(fā)熱外感證治法為養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪；方用荊防四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。10.參考答案：C[解析]血友病患兒治療的關(guān)鍵是止血，首先盡快輸入凝血因子，可用冷沉淀物，新鮮或新鮮冰凍血漿。11.參考答案：E該患者尿素酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示有幽門螺桿菌感染。若幽門螺桿菌陽(yáng)性，標(biāo)準(zhǔn)治療方案是三聯(lián)方案：抑酸藥(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑，即抑制胃酸的同時(shí)用兩種敏感抗生素根除幽門螺桿菌。12.參考答案：局部血容量、局部血流量、平均通過時(shí)間13.參考答案：A[解析]實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察指標(biāo)包括：①指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性選用的指標(biāo)必須與所研究的題目具有本質(zhì)性聯(lián)系，且能確切反映被試因素的效應(yīng)；②指標(biāo)的客觀性客觀性指標(biāo)是指通過精密設(shè)備或儀器測(cè)定的數(shù)據(jù)，能真實(shí)顯示試驗(yàn)效應(yīng)的大小或性質(zhì)，排除了人為因素的干擾，其客觀性要強(qiáng)；③指標(biāo)的靈敏度通常是由該指標(biāo)所能正確反映的最小數(shù)量級(jí)或水平來(lái)確定，一般要求其靈敏度能正確反映處理因素對(duì)受試對(duì)象所引起的反應(yīng)就夠了，并非靈敏度越高越好；④測(cè)定值的精確性精確性具有指標(biāo)的精密度與準(zhǔn)確度雙重含義，準(zhǔn)確度是測(cè)定值與真實(shí)值接近的程度，精密度是重復(fù)測(cè)定值的集中程度，從設(shè)計(jì)角度來(lái)分析，第一強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確，第二要求精密，既準(zhǔn)確又精密最好，準(zhǔn)確但精密度不理想尚可，而精密度高但準(zhǔn)確度低則不行；⑤指標(biāo)的有效性指標(biāo)的有效性是由該指標(biāo)的敏感性(敏感度)與特異性(特異度)來(lái)決定的。14.參考答案：補(bǔ)陽(yáng)還五湯主治病證發(fā)病機(jī)理是素體氣虛，不能行血，以致脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失養(yǎng)，王清任稱之為“因虛致瘀”，治療當(dāng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)，以補(bǔ)氣為主，故方中重用黃芪，大補(bǔ)脾胃之氣，氣旺則血行，瘀祛絡(luò)通。15.參考答案：元

原16.參考答案：ABCD17.參考答案：A18.參考答案：E[解析]嘔血指患者嘔吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸等部位急性出血所致，如果出血較少且在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，因血紅蛋白受胃酸作用轉(zhuǎn)化為亞鐵血紅素，嘔吐物呈咖啡殘?jiān)鼧幼睾谏?；很多情況下，上消化道出血的血液會(huì)自下排出，紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，從而使糞便呈現(xiàn)黑色，即黑便。通常，嘔血常伴黑便，而有黑便不一定有嘔血。嘔血和黑便不能通過出血部位進(jìn)行區(qū)分。19.參考答案：C[解析]復(fù)極化是細(xì)胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復(fù)的過程。消化道平滑肌動(dòng)作電位的復(fù)極化主要由K+外流所致，平滑肌細(xì)胞K+的外向電流與Ca2+的內(nèi)向電流在時(shí)間過程上幾乎一致，因此，鋒電位的幅度較低，且大小不等。20.參考答案：B[解析]潰瘍病穿孔的典型X線表現(xiàn)為：站立位檢查約80％的病人右膈下可見到游離氣體影。21.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡(jiǎn)單，對(duì)設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無(wú)燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無(wú)法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測(cè)性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。22.參考答案：BE[解析]中醫(yī)診察疾病的四種方法是望、聞、問、切。望是觀察病人的發(fā)育情況、面色、舌苔、表情等：聞是聽病人的說(shuō)話聲音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口奧、體臭等氣味；問是詢問病人自己所感到的癥狀，以前所患過的病等；切是用手診脈或按腹部有沒有痞塊，23.參考答案：B[解析]根據(jù)研究的目的和條件選擇適宜的調(diào)查方法。24.參考答案：A[解析]呼吸的加深加快主要是由于血氧分壓的降低刺激了頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地引起呼吸加深加快。25.參考答案：C[解析]防止驚厥患兒受傷的處理措施：及時(shí)移開周圍可能傷害患兒的物品、家具；若在有欄桿的兒童床上發(fā)作時(shí)，應(yīng)在欄桿處放置棉墊，防止患兒抽搐時(shí)碰傷；患兒頭下可置一軟枕；切勿用力強(qiáng)行牽拉或按壓患兒肢體，以免骨折或脫臼；已出牙的患兒應(yīng)將適當(dāng)厚度的布類或用紗布包裹壓舌板放在上、下牙齒之間(切勿強(qiáng)行扳開)，以免抽搐發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，用約束帶捆綁四肢可能造成骨折，所以C錯(cuò)誤。26.參考答案：C[解析]瓣口形狀造成血流的形態(tài)和方向不一，可呈偏心型或分成多股血流射向左心室。27.參考答案：B[解析]嬰兒不易患化膿性扁桃體炎。腭扁桃體為咽部最大的集結(jié)淋巴組織，早期腺體及血管組織均不發(fā)達(dá)，至1歲末隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸增大，4～10歲時(shí)發(fā)育達(dá)最高峰，至14～15歲時(shí)又逐漸退化。故扁桃體炎在1歲以內(nèi)嬰兒少見，在學(xué)齡兒童多見。28.參考答案：C[解析]動(dòng)脈血栓大多是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成的。只有在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破潰、內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷時(shí)才會(huì)使血小板黏附、聚集，造成管腔狹窄，使得局部積蓄有效濃度的凝血酶。凝血酶使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白進(jìn)一步形成血栓。29.參考答案：C[解析]尼泊金類，即對(duì)羥基苯甲酸酯類，可以破壞微生物的細(xì)胞膜，使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)變性，并可抑制微生物細(xì)胞的呼吸酶系與電子傳遞酶系的活性。羥苯乙酯屬于此類防腐劑。30.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十九條規(guī)定，公文涉及其他地區(qū)或者部門職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，起草單位必須征求相關(guān)地區(qū)或者部門意見，力求達(dá)成一致。而非題干所說(shuō)“取得上級(jí)相關(guān)單位的同意”。本題說(shuō)法錯(cuò)誤。31.參考答案：E[解析]惡性腫瘤TNM分期法中的T為腫瘤原發(fā)病灶，N為淋巴受累情況，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。32.參考答案：B[解析]心力衰竭病人應(yīng)攝取低熱量飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率，減輕心臟負(fù)擔(dān)；由于胃腸道淤血，消化功能障礙，宜少鹽、易消化清淡飲食，選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；E項(xiàng)為糖尿病人飲食。33.參考答案：C[解析]緊急避險(xiǎn)是公民的合法權(quán)利，并非義務(wù)，故選C。34.參考答案：AC[解析]地方性氟中毒病區(qū)為3型：飲水型、燃煤型、飲茶型。地方性砷中毒病區(qū)為2型：飲水型、燃煤型。35.參考答案：BCDE[解析]休克病人中凹臥位為病人頭胸部抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。故A選項(xiàng)不正確。其余選項(xiàng)均為休克病人急救措施。36.參考答案：C[解析]原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型；從組織學(xué)類型分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌和混合型肝癌。巨塊型肝癌腫塊多呈不均勻的強(qiáng)回聲，多呈“塊中塊”表現(xiàn)；結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)；彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實(shí)性癌栓充填。37.參考答案：D[解析]腦膜瘤大部分源自蛛網(wǎng)膜細(xì)胞，也可由硬腦膜成纖維細(xì)胞和軟腦膜細(xì)胞發(fā)展而來(lái)，其血供較I級(jí)星形膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、膽脂瘤、表皮樣囊腫明顯豐富，增強(qiáng)呈明顯強(qiáng)化。38.參考答案：C[解析]Th均表達(dá)CD4，通常所說(shuō)的CD4+T細(xì)胞就是指Th。39.參考答案：A40.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗生素對(duì)于細(xì)菌的作用主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，作用點(diǎn)在細(xì)胞30S核糖體亞單位的16SrRNA斛碼區(qū)的A部位。服用氨基糖苷類抗生素主要的副作用是具有耳毒性，即使前庭神經(jīng)和耳蝸聽神經(jīng)損傷。41.參考答案：E[解析]心絞痛疼痛部位：主要在胸骨體中段或上段之后，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至咽、頸、背、下頜部等。42.參考答案：A[解析]膿毒性休克是指在嚴(yán)重膿毒癥基礎(chǔ)上給予足量液體復(fù)蘇后仍無(wú)法糾正的持續(xù)低血壓狀態(tài)，即微循環(huán)功能障礙未能糾正，伴或不伴組織灌注不良的表現(xiàn)，如酸中毒，意識(shí)障礙等，它是嚴(yán)重膿毒癥的一種特殊類型。43.參考答案：D[解析]對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢，無(wú)身份證明，無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。44.參考答案：A[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑除有效降壓外，還具有心腎保護(hù)作用。但腎臟疾病引起的高血壓可能需要聯(lián)合其他的藥物才能有效降低血壓。45.參考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困難。46.參考答案：BD[解析]獨(dú)活長(zhǎng)于祛風(fēng)濕，用于風(fēng)濕痹證。兼具止痛，用于少陰頭痛；解表，用于外感風(fēng)寒夾濕，皮膚瘙癢。木瓜善治著痹筋脈拘攣，兼具消食，用于消化不良。47.參考答案：D[解析]慢性閉鎖性牙髓炎牙髓尚未暴露，但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患，去凈腐敗壞死物質(zhì)后無(wú)肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長(zhǎng)時(shí)間。48.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。49.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。50.參考答案：C[解析]孕婦分娩期出現(xiàn)子宮下段壓痛明顯和血尿，考慮先兆子宮破裂，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。51.參考答案：D52.參考答案：C[解析]腸結(jié)核的并發(fā)癥以腸梗阻及合并結(jié)核性腹膜炎多見，瘺管、腹腔膿腫、腸出血少見。潰瘍型腸結(jié)核因病變腸段與周同組織發(fā)生粘連，偶爾可有急性穿孔，但多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)生急性穿孔。因慢性穿孔而形成腹腔膿腫或腸瘺也較克羅恩病少見。53.參考答案：B[解析]患者主要因情急躁易怒，肝郁化火、上擾心神，故見頭暈頭痛