
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2023年佛山市第三人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于全麻的基本要求,不正確的是______。A.意識(shí)喪失B.完全抑制應(yīng)激反應(yīng)C.鎮(zhèn)痛完全D.肌肉松弛E.鎮(zhèn)靜2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃,遵循______A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準(zhǔn)確、慎用的原則D.合理、科學(xué)的原則E.勤查、深究的原則3.關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,正確的是______。A.變化范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜變化小于1℃C.無(wú)性別差別D.女子排卵后體溫可上升2℃左右4.關(guān)于脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點(diǎn),下列敘述錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)核常侵犯多個(gè)椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見(jiàn)于頸椎5.早產(chǎn)兒,男嬰,生后兩天,急產(chǎn),生后8~12小時(shí)喂糖水也不吸吮,反應(yīng)差,呼吸淺慢,前鹵飽滿,擁抱反射、覓食反射均消失,最可能診斷為_(kāi)_____。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒低血糖D.新生兒肺炎6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都有的器官損害是______。A.肝B.腎C.肺D.關(guān)節(jié)E.心血管7.黨的十七大報(bào)告指出,社會(huì)主義社會(huì)是全面發(fā)展、全面進(jìn)步的社會(huì)。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局是由
構(gòu)成的。A.經(jīng)濟(jì)建設(shè)B.政治建設(shè)C.文化建設(shè)D.社會(huì)建設(shè)A
B
C
D
8.以下元素中生理必需的微量元素是______A.鈷B.鋅C.錳D.鋁A
B
C
D
9.下列淋巴瘤屬于B細(xì)胞來(lái)源的是______。A.賽塞里綜合征B.蕈樣肉芽腫C.毛細(xì)胞白血病D.濾泡性淋巴瘤A
B
C
D
10.突然遭受巨大精神創(chuàng)傷所致的昏厥,是由于氣脫所致。11.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括______A.輕微腎小球病變B.局灶性節(jié)段性病變C.腎病綜合征D.膜性腎病E.增生性腎炎12.某患者住院期間使用某中藥注射劑出現(xiàn)了不良反應(yīng),判定為“一般的”藥品不良反應(yīng)。醫(yī)師采集該患者不良反應(yīng)信息后應(yīng)于多少天內(nèi)上報(bào)藥品不良反應(yīng)中心?______A.1天內(nèi)B.3天內(nèi)C.10天內(nèi)D.15天內(nèi)E.30天內(nèi)13.做青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意______。A.用過(guò)青霉素者,可不做皮試B.皮試液如在常溫下,應(yīng)當(dāng)日配制當(dāng)日使用C.有青霉素過(guò)敏史的患者,應(yīng)做皮試D.做皮試時(shí)應(yīng)備好搶救藥物E.做皮試時(shí)無(wú)須詢問(wèn)患者A
B
C
D
E
14.左心衰竭首先引起的病變是
A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫15.腰椎斜位標(biāo)準(zhǔn)片所見(jiàn),正確的是______A.1-5腰椎及腰骶關(guān)節(jié)呈斜立,于照片正中顯示B.各椎弓根投影于椎體正中或戌前1/3處C.各椎弓根投影于椎體后1/3處D.椎間隙顯示良好,第3腰椎上、下面的兩側(cè)緣應(yīng)重合E.與椎體相重疊的椎弓部結(jié)構(gòu),應(yīng)顯示清晰A
B
C
D
E
16.試述咳嗽的辨證分型及治法。17.毛舌發(fā)生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌緣18.固有免疫應(yīng)答的主要特點(diǎn)是______A.抗原刺激后立即啟動(dòng),維持時(shí)間較短B.抗原刺激后立即啟動(dòng),維持時(shí)間較長(zhǎng)C.細(xì)胞表面抗原識(shí)別受體由胚系基因直接編碼,較少多樣性D.通常細(xì)胞未經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化,即可產(chǎn)生免疫作用A
B
C
D
19.除______以外均應(yīng)按假藥處理。A.超過(guò)有效期B.變質(zhì)的C.被污染的D.未取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)20.嬰幼兒灌腸時(shí)肛管插入深度為4~5cm。21.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外______A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管E.結(jié)腸22.影響藥物半衰期的主要因素是______。A.劑量B.吸收速度C.血漿濃度D.消除速度E.給藥時(shí)間23.綠色GDP占GDP的比重越高,表明國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的正面效應(yīng)越高,負(fù)面效應(yīng)越低,反之亦然。24.基礎(chǔ)代謝率是指基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間的能量代謝,基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括______。A.清晨B.未作肌肉活動(dòng)C.清醒D.飯后1小時(shí)測(cè)試25.臨床進(jìn)行尸體護(hù)理依據(jù)的是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波停止D.醫(yī)生確定患者死亡,并開(kāi)出死亡診斷書(shū)26.簡(jiǎn)述傷寒的診斷依據(jù)。27.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是______A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.高血壓動(dòng)脈硬化C.顱內(nèi)AVMD.腦腫瘤破裂出血E.煙霧病28.聯(lián)合用藥比較合理的是______。A.阿莫西林+多西環(huán)素B.四環(huán)素+阿奇霉素C.潑尼松+感冒通D.普萘洛爾+硝酸甘油29.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自
A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白30.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A
B
C
D
E
31.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.丘腦D.腦橋E.小腦32.腫瘤相關(guān)抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞而不存在于任何不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。33.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點(diǎn)是
。A.作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少34.上消化道的器官中不包括______。A.十二指腸B.胃C.空腸D.食管35.緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛,下列哪種藥物最好
A.心痛定B.洋地黃C.阿托品D.硝酸甘油E.嗎啡36.屬于癌前期病變的是______。A.白色水腫B.白色角化癥C.均質(zhì)型自斑D.白皺病E.扁平苔蘚37.心肌梗死時(shí)最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.惡心38.局部緩釋用藥治療牙周炎的優(yōu)點(diǎn)包括______。A.用藥量小B.藥物維持時(shí)間長(zhǎng)C.牙周袋內(nèi)的藥物濃度高D.不易誘導(dǎo)耐藥菌的產(chǎn)生E.可殺滅侵入袋壁內(nèi)的微生物A
B
C
D
E
39.下列藥物用法不正確的是______。A.青黛作散劑沖服或入丸劑服用B.巴豆榨汁,冷開(kāi)水調(diào)服C.鴉膽子裝膠囊服用D.蘆薈入丸劑服用40.下列“碘過(guò)敏反應(yīng)”中,哪一種最危險(xiǎn)______A.面部潮紅B.皮膚瘙癢C.皮膚丘疹D.喉頭水腫41.社會(huì)救濟(jì)和弱勢(shì)人口的救助屬于政府的______。A.調(diào)節(jié)社會(huì)分配職能B.組織社會(huì)保障職能C.促進(jìn)社會(huì)服務(wù)體系建立的職能D.提高人口質(zhì)量的職能42.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。43.急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥44.診斷顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要依據(jù)為
。A.關(guān)節(jié)薛氏位B.髁突經(jīng)咽側(cè)位C.關(guān)節(jié)造影D.病史和臨床檢查E.關(guān)節(jié)內(nèi)鏡檢查45.關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的描述,錯(cuò)誤的是______A.常見(jiàn)于氣道高敏反應(yīng)的病人B.表現(xiàn)為吸氣相呼吸困難并伴有哮鳴音C.淺麻醉的手術(shù)刺激后常誘發(fā)反射性的支氣管痙攣D.嗎啡是由于引起組胺釋放導(dǎo)致支氣管痙攣E.支氣管痙攣需要β2受體激動(dòng)劑治療46.藥物的不良反應(yīng)有哪些?47.患者男性,12歲。肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到3/6級(jí)收縮期雜音,同時(shí)聽(tīng)到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能是______A.正常人B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全48.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述,正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證A
B
C
D
E
49.在X線片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界線,表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收50.下列爭(zhēng)議中,可以提出行政復(fù)議的有______A.中紀(jì)委作出的具體處理決定B.國(guó)家計(jì)委所制定的規(guī)章C.杭州市政府作出的具有普遍約束力的規(guī)章以外的決定D.某民族自治縣人大所制定的自治條例51.急性乳腺炎多發(fā)生于______。A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦52.后溪是八脈交會(huì)穴,通于哪條經(jīng)脈?______A.督脈B.任脈C.沖脈D.陽(yáng)維脈53.抗腫瘤藥物長(zhǎng)春新堿的作用機(jī)理為_(kāi)_____。A.抑制蛋白質(zhì)合成B.影響轉(zhuǎn)錄過(guò)程C.直接影響和破壞DNA的結(jié)構(gòu)D.干擾核酸的代謝54.鼻腭管囊腫的病理特征是______。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺55.屬于控釋制劑的是______。A.腸溶劑B.靶向制劑C.透皮吸收制劑D.滴眼劑A
B
C
D
56.男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。該患者的處理,以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑57.T管引流的目的不包括______。A.引流膽汁和減壓B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.引流量過(guò)少可引起膽總管下端引流不暢58.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎應(yīng)如何治療?______A.僅用藥物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,進(jìn)行根管治療或牙髓塑化治療D.去除充填物后重新行干髓術(shù)E.A+D59.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)注意______,才能保證唇部的外形美觀。60.簡(jiǎn)述現(xiàn)代全身麻醉深度的分期。61.根據(jù)五輪學(xué)說(shuō),黑晴屬肝,稱“風(fēng)輪”。62.女,65歲,因胃癌合并上消化道出血入院,估計(jì)出血量1000mL,入院后立即快速輸血1000mL后,出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺濕啰音,應(yīng)考慮病人已發(fā)生了______A.溶血反應(yīng)B.肝炎C.心力衰竭D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)63.最常見(jiàn)的偏頭痛為_(kāi)_____A.典型偏頭痛B.普通型偏頭痛C.特殊型偏頭痛D.叢集性頭痛E.血管性頭痛64.要求能在5分鐘內(nèi)崩解或溶化的片劑是______。A.普通片B.腸溶衣片C.糖衣片D.舌下片65.有關(guān)腎的被膜正確的是______。A.纖維囊貼于腎實(shí)質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]完全抑制應(yīng)激反應(yīng)屬于全麻第四期,全麻過(guò)深加重呼吸抑制。其余均是全麻的基本要求。2.參考答案:D[解析]輸血與用藥都要合理和科學(xué)。3.參考答案:B[解析]體溫隨晝夜變化出現(xiàn)有規(guī)律的波動(dòng),一般清晨2~6時(shí)體溫最低,下午1~6時(shí)體溫最高,但變化范圍不大,約在0.5~1℃之間。4.參考答案:D[解析]脊柱結(jié)核以腰椎多見(jiàn),病變常侵犯相鄰兩個(gè)或多個(gè)椎體;脊柱結(jié)核X線平片可看到椎體內(nèi)圓形或不規(guī)則形的骨質(zhì)缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨及椎體壓縮、塌陷,椎間隙變窄或消失,椎旁冷膿腫形成,由于椎體骨質(zhì)的進(jìn)行性破壞及脊柱的承重的關(guān)系,使椎體塌陷變扁或呈楔形。脊柱骨折與脊柱結(jié)核均可引起椎體變扁及楔形變。脊柱骨折可發(fā)于各種年齡的人,多有明顯的外傷史,腰椎骨折居多,以單個(gè)椎體多見(jiàn),一般為椎體上緣的前中部壓縮,椎體呈楔形變,無(wú)侵蝕骨質(zhì)破壞及椎間隙狹窄。5.參考答案:B[解析]新生兒顱內(nèi)出血主要原因是因缺氧,早產(chǎn)、外傷引起?;純撼霈F(xiàn)表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱發(fā)射消失。查體可見(jiàn)前囟飽滿,對(duì)光反射消失等。6.參考答案:B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很多都有腎臟損害的特征,從而使患者表現(xiàn)低蛋白血癥,水腫,甚至出現(xiàn)腎功能異常。對(duì)于表現(xiàn)出的低蛋白血癥,應(yīng)該補(bǔ)充少量蛋白質(zhì)。7.參考答案:ABCD[解析]十七大報(bào)告指出,社會(huì)主義社會(huì)是全面發(fā)展、全面進(jìn)步的社會(huì)。中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的總體布局是由經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會(huì)建設(shè)構(gòu)成的。在中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)中,經(jīng)濟(jì)建設(shè)是物質(zhì)基礎(chǔ),政治建設(shè)是引航舵手,文化建設(shè)是精神動(dòng)力,社會(huì)建設(shè)是環(huán)境保障。這四大建設(shè)相互聯(lián)系,缺一不可。8.參考答案:ABC[解析]人體必需的微量元素有鐵、鋅、銅、錳、鉻、鉬、鈷、硒、鎳、釩、錫、氟、碘、硅。9.參考答案:CD[解析]彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT)、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤/慢性淋巴細(xì)胞白血病、套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)5種B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤最為常見(jiàn),毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia,HCL)是一種少見(jiàn)的B淋巴細(xì)胞腫瘤,常以全瓶細(xì)胞減少和脾臟腫大為特點(diǎn),約占全部白血病的2%。10.參考答案:B[解析]精神創(chuàng)傷屬于情志不暢,而七情刺激,氣逆為病。11.參考答案:C[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病理分型包括:微小病變性腎病;局灶性節(jié)段性腎小球腎炎;彌漫性腎小球腎炎(膜性腎病、增生性腎炎、硬化性腎小球腎炎)。選項(xiàng)C不是原發(fā)性腎小球疾病的病理分型。12.參考答案:E[解析]本題考查個(gè)例藥品不良反應(yīng)的報(bào)告和處置。報(bào)告主體為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí):新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng),15日內(nèi)報(bào)告;死亡,立即報(bào)告;其他:30日內(nèi)報(bào)告。13.參考答案:BD[解析]青霉素皮試時(shí)注意有青霉素過(guò)敏史患者禁做皮試。用過(guò)青霉素?zé)o過(guò)敏,停用藥3天,或更換批號(hào)應(yīng)重新做皮試。皮試前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史等。14.參考答案:E左心衰竭時(shí)左室舒張末壓升高,左房壓升高,導(dǎo)致肺靜脈壓升高,肺毛細(xì)血管壓升高,故慢性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致肺淤血,急性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致急性肺水腫。15.參考答案:ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3處。16.參考答案:咳嗽的辨證分型:
(1)外感咳嗽。①風(fēng)寒襲肺證治宜疏風(fēng)散寒、宣肺止咳;②風(fēng)熱犯肺證治宜疏風(fēng)清熱、宣肺止咳;③風(fēng)燥傷肺證治宜疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳。
(2)內(nèi)傷咳嗽。①痰濕蘊(yùn)肺證治宜燥濕化痰、理氣止咳;②痰熱郁肺證治宜清熱豁痰、肅肺止咳;③肝火犯肺證治宜清肺瀉肝,化痰止咳;④肺陰虧虛證治宜養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺止咳。17.參考答案:A[解析]毛舌也稱黑舌,舌面敷有黑色或黃褐色毛,故稱毛舌,此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細(xì)胞角化所形成,主要位于舌體背中部和后部。18.參考答案:ACD19.參考答案:A[解析]有以下情形之一的,為假藥:
①藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的;
②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。
有以下情形之一的,按假藥論處:
①國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定禁止使用的;
②依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;
③變質(zhì)的;
④被污染的;
⑤使胴依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;
⑥所表明的適用癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。
藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥。有以下情形之一的,按劣藥論處:
①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;
②不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;
③超過(guò)有效期的;
④直接接觸藥品的包裝材料和容器是未經(jīng)批準(zhǔn)的;
⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。20.參考答案:B[解析]灌腸操作中,肛管插入深度,嬰兒插入深度為2.5~4cm,兒童插入深度為5~7.5cm。21.參考答案:B[解析]急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于心包稱絨毛心,發(fā)生于氣管稱浮膜性炎,發(fā)生于咽部稱固膜性炎。22.參考答案:D[解析]半衰期是指藥物的血漿濃度降低一半(消除至最高濃度的1/2)所用的時(shí)間。半衰期的長(zhǎng)短反映藥物在人體內(nèi)消除速度的快慢。23.參考答案:A[解析]綠色GDP,指用以衡量各國(guó)扣除自然資產(chǎn)損失后新創(chuàng)造的真實(shí)國(guó)民財(cái)富的總量核算指標(biāo)。簡(jiǎn)單地講,就是從現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)的GDP中,扣除由于環(huán)境污染、自然資源退化、教育低下、人口數(shù)量失控、管理不善等因素引起的經(jīng)濟(jì)損失成本,從而得出真實(shí)的國(guó)民財(cái)富總量。綠色GDP這個(gè)指標(biāo),實(shí)質(zhì)上代表了國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的凈正效應(yīng)。綠色GDP占GDP的比重越高,表明國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的正面效應(yīng)越高,負(fù)面效應(yīng)越低,反之亦然。因此,本題說(shuō)法正確。24.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)狀態(tài)是指滿足下列條件的一種狀態(tài):清醒,清晨,靜臥,未作肌肉活動(dòng);前夜睡眠良好,測(cè)試時(shí)沒(méi)有精神緊張;測(cè)試前至少禁食十二個(gè)小時(shí);室內(nèi)溫度保持在20~25℃;體溫正常。25.參考答案:D[解析]醫(yī)生開(kāi)出死亡通知,并征得家屬同意,護(hù)士方可進(jìn)行尸體護(hù)理。26.參考答案:傷寒的診斷依據(jù)有:
(1)流行病學(xué)依據(jù):當(dāng)?shù)氐膫咔?,既往是否進(jìn)行過(guò)傷寒菌苗預(yù)防接種,是否有過(guò)傷寒病史,最近是否與傷寒患者有接觸史,以及夏秋季發(fā)病等流行病學(xué)資料均有重要的診斷參考價(jià)值。
(2)臨床依據(jù):持續(xù)發(fā)熱1周以上,伴全身中毒癥狀,表情淡漠、食欲缺乏、腹脹;胃腸癥狀,腹痛、腹瀉或便秘;以及相對(duì)緩脈、玫瑰疹和肝脾大等體征。如并發(fā)腸穿孔或腸出血對(duì)診斷更有幫助。
(3)實(shí)驗(yàn)室依據(jù):血和骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性有確診意義。外周血白細(xì)胞數(shù)減少,淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增多,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失。肥達(dá)試驗(yàn)陽(yáng)性有輔助診斷意義。27.參考答案:A[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(51%)、高血壓動(dòng)脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見(jiàn)。28.參考答案:D[解析]β受體阻斷劑和硝酸酯類合用,可發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛作用,作用機(jī)制為:①β受體阻斷劑能消除硝酸酯類引起的心率加快和心肌收縮力增強(qiáng)等影響;②硝酸酯類可消除β受體阻劑藥引起的縮血管、增加心室容積和延長(zhǎng)心室射血時(shí)間等影響;③二藥合用可發(fā)揮協(xié)同作用降低心肌耗氧,同時(shí)可相互消除對(duì)方的不良影響。29.參考答案:B[解析]血漿膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓,血漿膠體滲透壓主要來(lái)源于白蛋白。血漿晶體滲透壓是由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓,血漿晶體滲透壓主要來(lái)源于Na+。30.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。31.參考答案:B[解析]高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見(jiàn),主要因?yàn)楣?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流沖擊而破裂。殼核、基底節(jié)區(qū)出血是最常見(jiàn)的高血壓腦出血的部位,多損及內(nèi)囊。32.參考答案:B[解析]腫瘤特異性抗原(TSA)是指該類抗原系腫瘤細(xì)胞所特有,只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,而不存在于任何處于不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。腫瘤相關(guān)抗原(TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常細(xì)胞,但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。33.參考答案:C[解析]靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn):無(wú)污染,誘導(dǎo)迅速,對(duì)呼吸道無(wú)刺激,操作方便和藥物無(wú)爆炸性,可以避免某些吸入藥的毒性。其最突出的優(yōu)點(diǎn)為起效快。其局限性為肌松效果差,個(gè)體差異的問(wèn)題,代謝受肝腎功能影響,可控制性不如吸入麻醉,靜脈麻藥鎮(zhèn)痛效果不強(qiáng),依體重計(jì)算給藥不科學(xué),無(wú)法連續(xù)監(jiān)測(cè)血藥濃度,無(wú)任何一種靜脈麻醉藥能單一滿足麻醉。34.參考答案:C[解析]消化道以Treitz韌帶為界分為上、下消化道。位于此韌帶以上的消化管道稱為上消化道,上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。Treitz韌帶以下的消化管道稱為下消化道,下消化道由空腸、回腸和大腸組成。35.參考答案:D[解析]硝酸甘油同時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及小動(dòng)脈,減低心臟前后負(fù)荷,減少心肌缺血癥狀,對(duì)心絞痛疼痛有緩解作用。36.參考答案:C[解析]白斑是一種癌前病變。37.參考答案:B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出現(xiàn)和最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感。38.參考答案:ABCD[解析]局部緩釋用藥可在一定程度上減少袋內(nèi)致病菌,但不能全部殺滅侵入帶內(nèi)壁的微生物。39.參考答案:B[解析]青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用,外用適量。巴豆可入丸、散服用,大多制成巴豆霜用,以減低毒性,外用適量。鴉膽子不宜入煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可壓去油制成丸劑、片劑服用,外用適量。蘆薈多入丸、散服。40.參考答案:D[解析]碘過(guò)敏反應(yīng)有三類:一、一般反應(yīng):頭疼頭昏、惡心嘔吐、注射部位蕁麻疹;二、輕度反應(yīng):全身蕁麻疹、胸悶氣短、聲音嘶啞;三、重度反應(yīng):心悸、黑朦、發(fā)紺、大干淋漓、脈搏細(xì)弱。41.參考答案:B[解析]我國(guó)社會(huì)保障體系包括:社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)(助)、社會(huì)福利和社會(huì)優(yōu)撫。因此,社會(huì)救濟(jì)和弱勢(shì)人口的救助應(yīng)該屬于政府的社會(huì)保障職能。故本題選B。42.參考答案:B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因?yàn)橄骂M磨牙髓腔近遠(yuǎn)中切面觀,髓室的近遠(yuǎn)中徑>頰舌徑,近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室,髓室頂最凹處約與頸緣平齊,髓室底在頸緣下2mm,髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下,髓室底距根分叉處2mm。43.參考答案:B44.參考答案:B[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病做X線片檢查,即許勒位片和經(jīng)咽側(cè)位片,可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙改變和骨質(zhì)改變。45.參考答案:B[解析]支氣管痙攣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,呼氣期延長(zhǎng)、費(fèi)力而緩慢,常伴哮鳴音,極嚴(yán)重者無(wú)哮鳴音及呼吸音。46.參考答案:藥物的不良反應(yīng),指質(zhì)量合格藥品在正常用法用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。包括:①副作用指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的不適反應(yīng),一般都較輕微,多為一過(guò)性可逆的機(jī)能變化;②毒性作用由于病人的個(gè)體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害;③后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應(yīng);④變態(tài)反應(yīng)藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng);⑤繼發(fā)反應(yīng)由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質(zhì)反應(yīng)因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無(wú)關(guān)的有害反應(yīng);⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者稱生理依賴性;⑧致癌作用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應(yīng)指某些藥物在首劑使用時(shí),機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈;撒藥反應(yīng)由于藥物長(zhǎng)期使用,參與了機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié),一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。47.參考答案:C[解析]兒童,肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽(tīng)到3/6級(jí)收縮期雜音,同時(shí)聽(tīng)到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂,可能是房間隔缺損。48.參考答案:ABE[解析]補(bǔ)中益氣湯功效補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷,主治:①脾氣虛證,癥見(jiàn)飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡脈虛;②氣陷證,癥見(jiàn)脫肛,子宮脫垂,胃下垂,久瀉久痢,崩漏;③氣虛發(fā)熱證,癥見(jiàn)身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無(wú)力。49.參考答案:C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒(méi)有異常表現(xiàn),因此A、B、D錯(cuò)誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影,有時(shí)整個(gè)髓腔影像消失,代之以均勻致密影像,因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴(kuò)大呈圓形、卵圓形密度減低影像,因此E錯(cuò)誤。50.參考答案:C[解析]依據(jù)《行政復(fù)議法》第七條規(guī)定:公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)的具體行政行為所依據(jù)的下列規(guī)定不合法,在對(duì)具體行政行為申請(qǐng)行政復(fù)議時(shí),可以一并向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出對(duì)該規(guī)定的審查申請(qǐng):(一)國(guó)務(wù)院部門(mén)的規(guī)定;(二)縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府及其工作部門(mén)的規(guī)定;(三)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府的規(guī)定。前款所列規(guī)定不含國(guó)務(wù)院部、委員會(huì)規(guī)章和地方人民政府規(guī)章。規(guī)章的審查依照法律、行政法規(guī)辦理,應(yīng)選C。51.參考答案:B52.參考答案:A53.參考答案:A[解析]長(zhǎng)春新堿類作用機(jī)制為與微管蛋白結(jié)合,抑制微管聚合,妨礙紡錘絲的形成,使有絲分裂停止于中期。還可干擾蛋白質(zhì)代謝,抑制細(xì)胞膜類脂質(zhì)的合成和氨基酸在細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)。54.參考答案:C[解析]鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮,這些上皮類型可單獨(dú)或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮,而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可含有較大的血管和神經(jīng)束,為通過(guò)切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu),囊壁內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)小灶性黏液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。55.參考答案:ABC[解析]控釋制劑指藥物能在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)自動(dòng)以預(yù)定速度釋放,使血藥濃度長(zhǎng)時(shí)間恒定維持在有效濃度范圍的制劑。腸溶劑、靶向制劑、經(jīng)皮給藥制劑可產(chǎn)生控釋作用。56.參考答案:A[解析]1mmHg=0.133k
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