跌倒應急預案演練

創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日山西中醫(yī)學院第三中醫(yī)院之馬矢奏春創(chuàng)作時貳月日跌倒應急演練一、演練目的科醫(yī)生、護士對患者突發(fā)跌倒的處理應變能力及工作中的相互配合情況。2.考核本科護士對不良事件上報流程的掌握情況。3.跌倒的預防、護理措施及應急預案的落實情況。二、演練形式和內容演練時間：2017年5月11日演練內容：值班護士聽到病房有聲響，立即起身檢查，看到患者跌倒在病房床邊，值班護士立即奔赴現(xiàn)場檢查患者病情，同時呼叫通知醫(yī)生，將患者移至病床上，丈量生命體征，吸氧，建立靜脈液路，協(xié)助醫(yī)生對患者進行檢查及處理。作為交接班重點，嚴密觀察病情變更，認真填寫護理記錄單及不良事件上報表，與家屬溝通，做好處理及宣教，使病人的傷害降到最低程度。演練地點：腦病一科三、演練工作人員職責醫(yī)生未到達之前李楊護士：聽到病房有聲響，立即起身檢查，奔赴現(xiàn)場對患創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日者進行評估并 檢查傷情。寧昕護士：立即通知值班醫(yī)生、值班護士及家屬，陳述護士長，丈量生命體征。張星玲護士：根據患者情況建立有效靜脈通道及給予氧氣吸入。醫(yī)生到達之后李楊護士：告知醫(yī)生患者的基本情況，協(xié)助醫(yī)生進行全面檢查。寧昕護士：記錄患者的基本情況，處理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑（口頭醫(yī)囑需復述一遍核對后方能執(zhí)行），及時準確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑。李楊護士：與寧昕護士共同處置患者的同時，包管病房內正常的醫(yī)療護理秩序。王瑤護士：立即趕到現(xiàn)場與醫(yī)生，護士進行溝通，分工協(xié)作，做好交接班并包管病房內的正常醫(yī)療護理秩序。寧昕護士：患者家屬到達后，陳述值班醫(yī)生。撫慰患者家屬，告知所采納的防跌倒的相關措施，取得家屬的配合。寧昕護士：病情平穩(wěn)后及時填寫護理記錄單及不良事件陳述單，認真做好交接班。護理部：考核醫(yī)護人員對患者發(fā)生意外緊急事件時的處理原則及處理流程等。南莎莎：現(xiàn)場考核護理人員應急處理能力及基本操縱。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日四、演練情節(jié)地點：腦病一科病房患者209-24杜玉泉，男，65歲，診斷“腦梗死，中風-中經絡氣虛血瘀，高血壓病二級“，患者神志清楚，言語含糊，左側肢體活動麻木無力，頭暈，精神差。目前患者為腦梗急性期，暫不控制血壓。聽到病房的響動，李楊護士迅速趕到現(xiàn)場。李楊護士：“喂，大爺，大爺，您醒醒！您哪塊不舒服？頭疼嗎？”寧昕護士：“韓大夫，南莎莎，星玲，王瑤。。。209患者杜玉泉摔倒了，趕緊過來看一下吧！”“大爺，我給您丈量一下生命體征！看一下瞳孔！P86次／分，R23／分，BP13688mmHg!雙側瞳孔等大等圓，直徑約2.5mm!”南莎莎：“趕快建立靜脈通路，先點滴生理鹽水，以備搶救！把氧氣吸上！”丈量生命體征建立靜脈通路韓大夫到達韓世芳大夫：“誰來介紹一下大概情況？”李楊護士：“韓大夫，剛才病人家屬出去打水，患者想小便，在拿尿壺過程中失慎摔倒.創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日韓世芳大夫：“患者生命體征怎么樣？”寧昕護士：“目前P86次／分，R23次／分，BP136／88mmHg，右側顳葉有一腫塊，少量滲血，您先檢查一下！向醫(yī)師匯報患者摔傷經過韓世芳大夫：“好的！”王瑤護士：“我來協(xié)助您！”韓世芳大夫：“大爺，您現(xiàn)在怎么樣？叫什么名字?”“患者目前生命體征、意識、瞳孔較前無明顯變更，先讓大爺平躺休息，密切觀察病情變更。傷口有少量滲血，紗布按壓止血即可！4小時后查頭顱螺旋CT!”為患者處理傷口寧昕護士:“大爺,您先休息一會，有頭痛、頭暈或其他不舒服的隨時叫我們，呼叫器給您放手邊！我們會隨時過來看您，請您不必緊張！”南莎莎：“此患者發(fā)生跌倒，病情不穩(wěn)定，需嚴密觀察，作為重點患者管理，認真交接班！再次告知患者及家屬防跌倒的預防措施，必須24小時陪護！”寧昕護士：“好的！我隨后把此次跌倒按不良事件上報護理部！”模擬交接班寧昕王瑤創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日原因分析南莎莎：“我科肢體活動晦氣，言語晦氣等功能障礙患者較多，且以老年患者居多，跌倒、墜床的風險較大，我們在護理工作中一定要做好風險評估、宣教、告知、預防及護理措施，高風險患者作為重點患者管理，嚴格交接班，減小平安隱患！針對此患者跌倒，我們來討論一下具體的原因及整改措施，盡量防止此類事件再次發(fā)生！”寧昕護士：“患者入院診斷為小腦梗死，言語含糊，左側肢體活動麻木無力，頭暈，共濟失調，存在跌倒的風險！且陪侍人年齡偏大，精力缺乏!”李楊護士:“患者著拖鞋，存在平安隱患！”張星玲護士：“平安意識單薄，未意識到跌倒懂得風險及不良后果！家屬未做到24小時陪侍！”王瑤護士：“我們的宣教力度也不敷，入院評估跌倒評分未達到高危，但患者確實存在跌倒的風險！”整改措施南莎莎：“嗯！那我們應該如何改進呢？”寧昕護士:“做好入院宣教及評估，提高患者及家屬的平安意識，張貼需要的溫馨提示，且醒目！”李楊護士：“做好防護措施，及時將床檔拉起！”張星玲護士：：“鞋子大小要合適，柔軟，舒適，不成穿拖鞋行走！需要時使用助行器！”創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日王瑤護士：“將物品放置易取之處，防止患者因夠東西導致跌倒及墜床！且盡量減少障礙物！”趙曉璐護士：“地面不成濕滑，有積水及時清理，堅持光線充足，尤其是衛(wèi)生間！”南莎莎：“好的。在以后的工作中我們一定要加強平安管理，落實各項制度及措施！”患者病情平穩(wěn)后，值班護士認真填寫各種記錄單及不良事件上報表（后由南莎莎上報護理部），整理用物。分析原因，預防跌倒再發(fā)生！五、考察重點1.醫(yī)護人員處理突發(fā)事件的應急能力。2.醫(yī)護人員對患者跌倒處理流程的掌握情況。3.醫(yī)護人員的協(xié)調組織能力。4.護理人員上報不良事件的流程。六、演練評估陳述演練結束后，由南莎莎、責任護士負責完成書面《護理不良事件陳述》，由科主任和南莎莎寫出持續(xù)改進應急預案。七、評價護理部：演練過程中醫(yī)護人員充分展現(xiàn)了較強的急救意識，相互之間默契配合，達到了快捷、有效處置突發(fā)事件的目的，且與患者及家屬之間溝通到位。通過現(xiàn)場模擬演練的方式使大家能夠更加形象、深刻地理解記憶跌倒應急創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日預案流程，為今后更好地開展護理工作提供幫忙。八、存在問題演練過程中，因圍觀人員較多，在處理過程中未推治療車進行操縱。