2023年天津市中聯(lián)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年天津市中聯(lián)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于通氣/血流比值的敘述，正確的是______A.指肺通氣量和肺血流量的比值B.人體平臥時，平均比值等于0.64C.人體直立時，肺尖部的比值減小D.比值增大意味著肺泡無效腔減小E.比值無論增大或減小，都不利于肺換氣2.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮3.皮膚出血患者護理措施正確的是______。A.保持床單位整潔B.高熱病人可用酒精擦拭以降溫C.患者被褥衣褲要輕柔D.給患者注射時注射的部位交替使用A

B

C

D

4.八綱證候并不是彼此孤立、靜止不變的，他們之間的相互關(guān)系，可歸納為______。A.相兼B.轉(zhuǎn)化C.錯雜D.真假A

B

C

D

5.下列便秘各證型中，患者癥見大便干結(jié)，面紅心煩，小便短赤，可能的診斷是______A.熱秘B.氣秘C.冷秘D.脾肺氣虛E.血液虧虛6.肺源性心臟病最常見的原因是肺結(jié)核。7.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是______A.食管壁內(nèi)擴散B.直接侵犯鄰近組織C.血行轉(zhuǎn)移D.淋巴轉(zhuǎn)移E.癌細胞脫落種植8.應(yīng)激性潰瘍最常見的原因為______A.大面積燒傷，腦外傷B.嚴重休克C.服用水楊酸類制劑或長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物D.精神因素A

B

C

D

9.下列方劑中，主治胸中血瘀證的是______。A.溫經(jīng)湯B.七厘散C.復(fù)元活血湯D.補陽還五湯E.血府逐瘀湯10.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴散入細胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學性質(zhì)不同11.診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實驗是

A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST12.患兒，1歲。高熱20天，食欲不振，輕咳，消瘦，青霉素治療無效，一個半月前患過麻疹，查體，體溫39.6℃，營養(yǎng)差，消瘦，重病容，氣促，心臟(-)，雙肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，OT實驗(-)，胸片示雙肺可疑散在點狀陰影。最可能的診斷是______。A.敗血癥性肺炎B.腺病毒肺炎C.支氣管炎D.粟粒型肺結(jié)核E.支原體肺炎13.下列屬于第二代頭孢菌素類抗生素的是______。A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢唑啉D.頭孢西丁A

B

C

D

14.脈速遲緩，一息不足四至者為緩脈。15.信任，是一種簡化復(fù)雜性的機制，也是對沖風險的途徑。在一個沒有信任的社會里，個體的權(quán)利很難得到尊重，權(quán)利的邊界也很難______。由于濫用個人權(quán)利，社會難免會淪為“你死我活”的角斗場。背信棄義的行為也很難受到法律和道德的______，個體之間的互不信賴又必然會給整個社會帶來莫大的風險。

依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.確定

限制B.廓清

懲罰C.確認

聲討D.厘清

約束16.外邪犯胃之嘔吐，若伴見脘痞噯腐，飲食停滯者，其治療方宜選用______。A.藿香正氣散加荊芥、防風B.藿香正氣散加木香、枳殼C.藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲D.新加香薷飲17.不保留灌腸時，肛管插入的長度是______。A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～12cmE.10～15cm18.使外來化學物易于經(jīng)生物膜簡單擴散的因素為______。A.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)高，非解離狀態(tài)B.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)低，解離狀態(tài)C.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子小D.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子大19.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述，錯誤的是______。A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛20.下列說法哪項不正確?______A.套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力應(yīng)越多越好B.成年男性通常選ID8.0的氣管導(dǎo)管C.成年女性通常選ID7.0的氣管導(dǎo)管D.彎喉鏡片沿舌背置入會厭谷，不刺激喉上神經(jīng)，很少出現(xiàn)喉痙攣E.直喉鏡片需挑起會厭，刺激大，操作稍難21.細菌可經(jīng)下列哪些途徑進入肝引起細菌性肝膿腫

A.膽道B.肝動脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A

B

C

D

22.關(guān)于手術(shù)后疼痛對機體的影響，下列說法錯誤的是______A.在某些心臟儲備功能差的病人可引起充血性心力衰竭B.可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥C.可導(dǎo)致術(shù)后尿潴留D.可導(dǎo)致死傷的腫瘤細胞術(shù)后擴散E.可導(dǎo)致機體低凝23.下列論述哪項是錯誤的?______A.口角位于口裂兩端，正常位置相當于尖牙和第一前磨牙之間B.唇紅為上下唇的游離緣，是皮膚黏膜的移行區(qū)C.唇弓為全部唇紅呈弓背狀D.唇紅緣為唇紅和皮膚的交界處E.唇峰為唇弓最高點24.治療瘧母的方劑是______。

A．桃核承氣湯

B．鱉甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黃蟲丸25.治療量強心苷產(chǎn)生負性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)B.直接抑制竇房結(jié)自律性C.直接抑制房室柬的傳導(dǎo)D.反射性增加迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)活性26.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8427.急性乳腺炎的預(yù)防關(guān)鍵在于避免______、______并保持清潔。28.酶化學修飾調(diào)節(jié)的主要方式是

A.甲基化與去甲基化B.乙?；c去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚29.唾多而黏，多因______。A.胃中積冷B.宿食積滯C.水濕停留D.腎虛水泛A

B

C

D

30.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，不可突然停藥。

31.下列治法中，適用于肝胃不和型痞滿的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.補氣健脾，升清降濁C.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞D.清熱化濕，和胃消痞32.世界衛(wèi)生組織有關(guān)健康的定義是身體上、心理上的完滿狀態(tài)。33.金屬基底適用于哪種情況______。A.內(nèi)傾型深覆頜病人的下前牙缺失時B.深覆頜病人的上前牙缺失C.深覆頜病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm的間隙E.前牙缺失需升高咬合時34.對于滴蟲性陰道炎，哪項不正確

A.滴蟲可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及腎盂B.分泌物呈灰黃、稀薄，有泡沫，陰道黏膜可見散在紅色斑點C.有外陰瘙癢、性交疼痛、尿頻、尿痛等癥狀，可導(dǎo)致不育D.陰道分泌物懸滴法找到滴蟲即可診斷E.若懸滴法找不到滴蟲，可用酸性液灌洗陰道后復(fù)查35.為防止水解，常制成粉針劑注射使用的藥物包括

。A.氨茶堿B.乳糖酸紅霉素C.鹽酸普魯卡因D.青霉素鈉E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

36.患齲率最低的牙是下頜前牙。

37.患者肝臟病理切片報告，廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細胞團形成，假小葉形成，其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化38.甲狀腺功能亢進癥患者，高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩(wěn)，多言好動C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對稱性腫大39.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是______。A.休克B.支氣管哮喘C.鼻黏膜和齒齦出血D.心臟驟停A

B

C

D

40.服鋇后多長時間尚未排空為胃運動減弱______A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時41.產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。42.樂果口服中毒者，可選用的洗胃液是______。A.2%碳酸氫鈉溶液B.3%碳酸氫鈉溶液C.4%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液43.Gd-DTPA為______。A.抗磁性B.順磁性C.超順磁性D.非離子性E.過度金屬44.對化療最敏感的肺癌是

A.鱗癌B.小細胞未分化癌C.大細胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌45.下列哪一個是PACS系統(tǒng)中數(shù)據(jù)通信所依賴的主要技術(shù)標準?______A.ICD10B.DICOM3.0C.HL7D.TCPIPE.IHE46.Windows中打開一個文本文件txt，不能用的工具是word。47.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出48.女性，26歲。患十二指腸潰瘍已3年，近月來腹部脹痛加重伴嘔吐來診，嘔吐后癥狀可暫時減輕，疑有幽門梗阻的可能，診斷此病最重要的表現(xiàn)是______。A.嘔吐后腹痛減輕B.胃蠕動波C.胃部陣水聲D.胃型E.嘔吐物含酸碎宿食49.機化是指新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織，并最終形成纖維瘢痕。50.多發(fā)性骨髓瘤患者特點有______。A.血紅蛋白量及紅細胞數(shù)下降B.紅細胞成緡錢狀排列C.白細胞、血小板數(shù)量正?；驕p少D.骨髓瘤細胞＞15%A

B

C

D

51.開竅劑治療神昏竅閉證，無論何種原因?qū)е碌纳裰净杳跃蛇x用此類方劑治療。52.下列關(guān)于利水滲濕藥的描述，錯誤的是

A.通利水道，滲泄水濕B.甘、淡C.主歸膀胱、小腸經(jīng)D.利水消腫藥主治濕熱黃疸E.利尿通淋藥主治小便短赤，淋證53.六腑中與肺相表里的是______。A.胃B.膽C.小腸D.大腸54.下列關(guān)于內(nèi)傷頭痛，說法錯誤的是______。A.可表現(xiàn)為跳痛、掣痛B.起病緩慢C.可表現(xiàn)為隱痛、空痛D.痛勢悠悠55.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?______A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.銀叉畸形E.感覺障礙A

B

C

D

E

56.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列敘述哪項不正確?______A.心室率150～250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然57.支氣管擴張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物、最下層為壞死組織58.某公民某一文學作品在其死亡后，根據(jù)《著作法》的規(guī)定，該作品的修改權(quán)由國家所有。59.面部發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第______周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周60.關(guān)于早孕診斷，以下哪項錯誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿hCG陽性61.小兒死亡率最高的時期是

A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期62.嚴重肝功能不全的患者可選用甲潑尼龍。63.患兒20天，上腭見一白色乳凝狀物，不易擦去，不影響吃奶，首先考慮為______A.奶瓣B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.單純性口炎64.下列有關(guān)哌唑嗪的敘述，哪項是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產(chǎn)生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者65.麻醉手術(shù)期間可引起體溫降低的因素是

A.室溫維持在20℃B.使用非去極化肌肉松弛藥C.大劑量阿托品D.靜脈快速擴容E.輸血反應(yīng)A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]通氣/血流比值是指單位時間內(nèi)肺泡通氣量與肺部血流量之間的比值；比值增大意味著肺泡無效腔氣體增加；正常成人安靜狀態(tài)為0.84；無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體交換。2.參考答案：C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能下降，進而引起靶器官細胞萎縮。所以，此種萎縮屬于內(nèi)分泌性萎縮。3.參考答案：ACD4.參考答案：ABCD[解析]八綱證候間的相互關(guān)系為：①證候相兼即指在疾病某一階段．其病位無論在表在里，但病情性質(zhì)上沒有寒與熱、虛與實相反的證候存在，臨床上常見的相兼證候有表實寒證、表實熱證、里實寒證、里實熱證、里虛寒證、里虛熱證等；②證候錯雜證候錯雜是疾病某一階段的證候，不僅表現(xiàn)為病變部位既有表又有里，而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實相互交錯，表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯雜、虛實夾雜；③證候轉(zhuǎn)化八綱中相互對立的證候之間，在一定條件下，可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實轉(zhuǎn)化；④證候真假某些疾病在病情危重階段，可以出現(xiàn)一些與疾病本質(zhì)相反的假象，必須認真辨別，才能去偽存真，抓住疾病的本質(zhì)，對病情作準確的判斷，包括寒熱真假、虛實真假。5.參考答案：A[解析]熱秘癥見大便干結(jié)，面紅心煩或有身熱，小便短赤。治法應(yīng)瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便；方用麻子仁丸。6.參考答案：B[解析]慢性肺源性心臟病大多由支氣管、肺疾病引起，以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結(jié)核、塵肺等。7.參考答案：D[解析]食管癌的轉(zhuǎn)移可有三種方式：(1)直接浸潤；(2)淋巴道轉(zhuǎn)移；(3)血行轉(zhuǎn)移。三種轉(zhuǎn)移方式中以淋巴轉(zhuǎn)移最常見。8.參考答案：ABC[解析]應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生最常見的原因是嚴重損傷后(腦外傷、燒傷)、休克、服用水楊酸制劑以及長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。精神因素不是發(fā)生本病的常見原因。9.參考答案：E[解析]血府逐瘀湯功效活血化瘀，行氣止痛；主治胸中血瘀證，癥見胸痛或頭痛日久，痛如針刺而有定處；或呃逆，干嘔不止，甚或飲水即嗆；或內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱；或心悸怔忡，失眠多夢，或急躁易怒，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑瘀點，脈澀或弦緊。10.參考答案：D[解析]肌紅蛋白(Mb)是一種氧結(jié)合血紅素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌組織。測定血清肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI)診斷的早期最靈敏的指標。但特異性差，骨骼肌損傷、創(chuàng)傷、腎功能衰竭等疾病，都可導(dǎo)致其升高。肌紅蛋白(Mb)分子量為17.5kD，是一個具有153個氨基酸的多肽鏈和一個含鐵血紅素輔基組成的亞鐵血紅素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等組織。它能可逆地與氧分子結(jié)合，增加氧擴散進入肌細胞的速度。由于骨骼肌和心肌組織中的Mb免疫學性質(zhì)相同，因此用免疫學方法無法將其分開。11.參考答案：B[解析]甲胎蛋白(AFP)是診斷肝細胞癌最特異性的標志物。12.參考答案：B[解析]病毒性肺炎是由多種病毒侵犯肺實質(zhì)所致。病原菌為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒或巨細胞病毒等。本病在非細菌性肺炎中約占25%～50%。以嬰幼兒及老年人多見，在嬰幼兒肺炎中約占60%。免疫功能損害的患者易發(fā)生病毒性肺炎，如巨細胞病毒及水痘帶狀皰疹病毒。患者一般先發(fā)生上呼吸道病毒感染，病變蔓延累及肺實質(zhì)。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為肺紋理增重、邊緣模糊，以兩肺下野明顯。病變進展可為網(wǎng)狀及小點狀陰影，網(wǎng)狀陰影是肺間質(zhì)性炎癥的重疊影像，此征象可與肺紋理增重模糊并存。嚴重病例為大片狀陰影，單發(fā)或多發(fā)。由于細小支氣管炎癥性梗阻，發(fā)生兩肺彌漫性肺氣腫。13.參考答案：AD[解析]第二代頭孢菌素按化學結(jié)構(gòu)可分為兩小類，即酰胺型頭孢烯和頭霉素類。酰胺型頭孢烯類包括頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。在第二代頭孢中有頭霉素類(甲氧基型頭孢)的頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦。頭孢拉定屬第一代頭孢類抗生素；頭孢唑啉屬第三代頭孢類抗生素。14.參考答案：B[解析]脈來遲緩，一息不足4至的脈象為遲脈。15.參考答案：D[解析]本題考查實詞的應(yīng)用，可采用排除法?？吹诙?，“限制”和“聲討”明顯不符合搭配，排除A、C；“懲罰”不能作為“道德”的謂語搭配，“約束”更為合適，排除B。故正確答案為D。16.參考答案：C[解析]證型為外邪犯胃證，兼飲食積滯。藿香正氣散去白術(shù)，加雞內(nèi)金、神曲能疏邪解表，化濁和中，適用于外邪犯胃兼飲食停滯者。17.參考答案：C[解析]無論大量不保留灌腸還是小量不保留灌腸肛門插入深度均為7～10cm。保留灌腸肛門插入深度為15～20cm。肛管排便排氣肛門插入深度為15～18cm。18.參考答案：A[解析]影響化學物經(jīng)生物膜簡單擴散的主要因素有：①化學物濃度差生物膜兩側(cè)濃度差越大，化學物越容易經(jīng)過生物膜簡單擴散；②解離度一般來說離子型化合物脂溶性低。且可能與細胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng)，因此不容易穿過生物膜，而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜；③脂水分配系數(shù)化學物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大)，才易于穿過生物膜，不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散，使化學物停留在生物膜中。19.參考答案：C[解析]頰車穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指)，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。主治口歪、頰腫：齒痛、口噤不語。20.參考答案：A[解析]套囊是氣管導(dǎo)管的防漏裝置，為避免漏氣，套囊內(nèi)注氣力合適不漏氣即可。壓力過大，可造成氣管黏膜壓迫水腫。21.參考答案：ABCD患有膽道蛔蟲或膽管炎時，細菌可沿膽管上行入肝；體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等，特別在發(fā)生膿血癥時，細菌可經(jīng)肝動脈入肝；患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥并發(fā)門靜脈炎時，感染或膿栓脫落進入肝臟；肝損傷者，細菌可直接經(jīng)傷口進入肝引起膿腫。22.參考答案：E[解析]手術(shù)后疼痛不會影響機體凝血機制。其余均是手術(shù)后疼痛對機體的影響。23.參考答案：C[解析]紅唇指上、下唇的游離緣，屬皮膚和黏膜的移行區(qū)，皮膚和唇紅的交接處稱為紅唇緣。上唇的紅唇緣整體呈M形，也稱唇弓。紅唇的形態(tài)學標志包括紅唇緣、干性紅唇、濕性紅唇、唇珠、唇峰和人中點。24.參考答案：B[解析]桃核承氣湯主治下焦蓄血證；桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宮證；大黃蟲丸主治五勞虛極，瘀血內(nèi)留之干血勞；而鱉甲煎丸是主治瘧母的代表方。25.參考答案：D[解析]使用強心苷后心搏出量增加，反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，抑制竇房結(jié)，使心率減慢。26.參考答案：D[解析]每分鐘肺泡通氣量與肺血流量的比值稱為通氣/血流比值。正常成年人安靜時約為0.84。27.參考答案：乳汁淤積

防止乳頭損傷28.參考答案：C[解析]酶化學修飾調(diào)節(jié)的主要方式是磷酸化與去磷酸化。29.參考答案：BC[解析]胃中積冷、腎虛水泛常見時時吐唾；宿食積滯、水濕停留常見多唾，且多為黏唾。30.參考答案：A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物，突然停藥可引起戒斷綜合癥，故不可突然停藥。31.參考答案：A[解析]肝胃不和型痞滿癥見痞悶，胸脅脹滿，善太息，嘔惡噯氣；治法應(yīng)疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸+枳術(shù)丸。32.參考答案：B[解析]世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)?！币簿褪钦f，一個人在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康四方面都健全的情況下才是完全健康的人。故本題判斷錯誤。33.參考答案：D[解析]金屬基底適用于上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm毫米的間隙。34.參考答案：E[解析]滴蟲性陰道炎由滴蟲感染而來，常侵犯尿道、尿道旁腺，甚至膀胱及腎盂。陰道分泌物灰黃、稀薄、有泡沫、有臭味，常伴有外陰瘙癢、性交痛、不孕等。可用陰道分泌物生理鹽水懸滴法光鏡下找到滴蟲即可確診。若多次懸滴法檢查未能發(fā)現(xiàn)滴蟲者，可送培養(yǎng)，準確度可達98%。35.參考答案：BD為增加紅霉素在水中的溶解度，將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素，可供注射用，但穩(wěn)定性差，需制成粉針劑，用途同紅霉素。青霉素鈉在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑，嚴封，在涼、暗、干燥處保存。36.參考答案：A[解析]由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長部位的特點，齲病在各牙的發(fā)生率存在著明顯的差別。調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。37.參考答案：C[解析]早期肝硬化，肝大小正常，質(zhì)稍硬，主要特點是纖維增生活躍，形成大小不一的纖維束，但再生結(jié)節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小，表面不平，質(zhì)硬。纖維隔充滿，有較大的多小葉性再生結(jié)節(jié)形成，肝細胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實質(zhì)。38.參考答案：A[解析]高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)：由于TH分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多，患者常有低熱、乏力、怕熱、多汗；TH可促進腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促進脂肪合成、分解與氧化，加速膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排泄，使患者血中總膽固醇降低；TH可加速蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負氮平衡，患者常有體重下降、消瘦。39.參考答案：ABD[解析]腎上腺素適應(yīng)證：①松弛支氣管平滑肌，以緩解支氣管痙攣，控制哮喘發(fā)作；②興奮心臟，增加心肌收縮力及收縮速度，用于心臟復(fù)蘇；③用于嚴重過敏反應(yīng)，如過敏性休克、解除支氣管痙攣、蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、皮膚瘙癢等；④加入局麻藥液中可延長脊神經(jīng)阻滯時間；⑤糾正主要是體外循環(huán)后所引起的低排血量綜合征；⑥用于治療低血糖癥，如胰島素作用過度所致者；⑦局部給藥，收縮血管以減輕結(jié)合膜充血，以及控制皮膚黏膜的表面出血。異丙腎上腺素適應(yīng)證：①治療支氣管哮喘；②治療心源性或感染性休克；③治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。腎上腺素可以用于鼻黏膜出血。40.參考答案：D[解析]胃一般于服鋇后2～4小時排空，若服鋇后4小時尚未排空可認為胃運動力減弱或稱之為排空延遲。41.參考答案：A[解析]產(chǎn)后出血是分娩期嚴重并發(fā)癥，出血的主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦死亡的重要原因，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。42.參考答案：A[解析]樂果屬有機磷酸酯類農(nóng)藥，在臨床上發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)口中毒較多，由于其毒性大，在體內(nèi)遇條件變化可以轉(zhuǎn)變成毒性更大的氧化樂果而難以搶救和治療(禁用高錳酸鉀洗胃)。43.參考答案：B[解析]Gd-DTPA是一種順磁性物質(zhì)，Gd3+具有7個不成對電子，其不成對電子與質(zhì)子一樣為偶極子，具有磁矩。44.參考答案：B[解析]小細胞未分化癌對化療最敏感。45.參考答案：B[解析]PACS系統(tǒng)的實現(xiàn)必須建立在DICOM標準的基礎(chǔ)上，DICOM是醫(yī)學數(shù)字圖像和通信標準，它可使醫(yī)學圖像設(shè)備的制造廠商和用戶在標準網(wǎng)絡(luò)上實現(xiàn)設(shè)備互連，為各類型醫(yī)學圖像的開發(fā)和應(yīng)用提供了便利條件。DCIOM圖像的傳輸與存取是實現(xiàn)PACS系統(tǒng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。46.參考答案：B[解析]Windows中打開一個文本文件txt，可以右鍵選擇打開方式為word。故本題判斷錯誤。47.參考答案：C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出，稱為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦為11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦6～8小時。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦幾分鐘至1小時。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出，為5～15分鐘，一般不超過30分鐘。48.參考答案：E[解析]幽門梗阻特征性表現(xiàn)：①上腹疼痛及飽脹感幽門梗阻多在進食后發(fā)生，入晚尤甚，呼氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重，隨著胃潞留的出現(xiàn)，變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m；②嘔吐為幽門梗阻最突出的癥狀，嘔吐多發(fā)生在下午和晚間，梗阻程度愈重，嘔吐次數(shù)愈多，嘔吐物含有宿食，又叫隔夜食，故有酸臭味，患者于嘔吐后癥狀減輕或完全消失，故喜自行誘發(fā)嘔吐；③上腹膨隆由于胃內(nèi)排空障礙，胃內(nèi)容物潴留過多，致使胃處于擴張狀態(tài)，所以相當一部分患者可看到呈半球形隆起，即擴大的胃型輪廓；④蠕動波與震水者胃內(nèi)容物通過幽門困難，胃肌強烈收縮，有時可見胃蠕動波，蠕動波由左向右，走向幽門方向，止于該處，在空腹時，輕輕用手扶雙側(cè)腰部，然后左右搖動，可聽見胃內(nèi)水的振動聲音，一般正常人在空腹時是沒有振水音的，而大約2/3幽門梗阻患者可有明顯的振水音，這提示胃內(nèi)積聚液多，排空不暢；⑤脫水征由于嘔吐過多可致患者營養(yǎng)不良及脫水，病人表現(xiàn)為皮膚干燥，彈性差，消瘦及衰弱面容；⑥堿中毒由于患者頻繁嘔吐，丟失大量的水與電解質(zhì)，而發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂，引起堿中毒。有時可出現(xiàn)四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失，以致昏迷。49.參考答案：A[解析]機化：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機化。最終形成瘢痕組織。50.參考答案：ABC[解析]多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查有以下幾種。①生化常規(guī)檢查：血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少，尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數(shù)陽性；②血常規(guī)檢查：血紅蛋白含量和紅細胞計數(shù)降低，貧血多呈正細胞正色素性，白細胞、血小板計數(shù)正?；蚱?，外周血涂片紅細胞重疊排列呈緡錢狀；③骨髓檢查：漿細胞數(shù)目異常增多＞10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。51.參考答案：B[解析]開竅劑治療神昏竅閉證，只適用于邪盛氣實的閉證。52.參考答案：D利水滲濕藥是指通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停為主的藥物。甘、淡。主歸膀胱、小腸經(jīng)。利水滲濕藥包括：利水消腫藥，主治水腫，小便不利，亦治泄