法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析論文

第第頁法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析論文【關(guān)鍵詞】法定傳染病;網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

analysisofqualityofdirectlyonlinereportingoflegalinfectousdiseasesinguangxi.

huanglihua.

guangxizhuangautonomousregioncenterfordiseasecontrolandprevention,nanning530021,guangxi,p.r.china

abstract：objectivetoanalyzethequalityofdirectlyonlinereportingoflegalinfectiousdiseasesinguangxiforimprovementofmanagementofinfectiousstatusofthelegalinfeciousdiseasesinguangxi.methodsthedataofdirectyonlonereportingoflegalinfectiousdiseaseswerecollectedandanalyzedwithexcelindecember,2022.resultsinthewholeprovince,therewere2248casesin24kindsoflegalinfectiousdiseasesbelongedtocategoriesbandc;156cardswerefoundtoberepeatedlyreportedaccountedfor0.69%.there26.35%ofthecardswerenotcompletelyfilled,and1.41%logicalmistakeswerealsonoted.averagelyittook1.97daysfromfillingthecardtoinspectingthecardbyadoctor.conclusiontheuseofdirectlyonlinereportingoflegallinfectiousdiseaseshassubstantiallyimprovedtheeffectivenessofinfectiousdiseases.butthemanagingworkersbefurthertrainedandthemanagerialsystembeperfectedandthestandardoperationalregulationsbestipulatedandputintoeffectsoonaspossible.

keywords：legalinfectiousdiseases;directonlinereport;qualityanalysis

4月1日廣西壯族自治區(qū)正式啟用國家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。.133229.COM底廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率到達(dá)了95%以上。為準(zhǔn)時(shí)把握疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的'報(bào)告質(zhì)量，發(fā)覺存在的問題，以及提出改良建議，對(duì)全區(qū)的法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)狀況進(jìn)行了分析總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1資料來源

在國家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中，選取報(bào)告地區(qū)為廣西壯族自治區(qū)，時(shí)間范圍為審核日期的12月1～31日病例，疾病種類為乙丙類傳染病的疫情卡片。

1.2方法

將傳染病報(bào)告卡數(shù)據(jù)導(dǎo)出為excel格式，通過對(duì)法定報(bào)告?zhèn)魅静「拍畹牧私狻⒅眻?bào)卡片的填寫質(zhì)量、重卡、報(bào)告時(shí)限進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行商量分析。

2結(jié)果

2.112月份，在國家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)中，全省共報(bào)告法定報(bào)告?zhèn)魅静?2481例，無甲類傳染病，均為乙丙類傳染病。其中乙類傳染病17種，發(fā)病14940例，占當(dāng)月傳染病報(bào)告的66.46%，死亡81例，丙類傳染病7種，發(fā)病7541例，占當(dāng)月傳染病報(bào)告的33.54%，無死亡，病例構(gòu)成見表1、表2。表112月新發(fā)乙類傳染病病例構(gòu)成狀況〔略〕表212月新發(fā)丙類傳染病病例構(gòu)成狀況病名例數(shù)構(gòu)成比〔略〕

網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量;1〕卡片是否填寫完好，漏填項(xiàng)多為醫(yī)生姓名，或只有姓沒出名；2〕卡片是否存在規(guī)律錯(cuò)誤，如患者年齡9歲，職業(yè)填寫為干部或農(nóng)夫；填卡日期早于診斷日期和發(fā)病日期，或診斷日期早于發(fā)病日期等。對(duì)填寫質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，見表3。表3網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量狀況完好或正確是構(gòu)成比(%)缺項(xiàng)或錯(cuò)誤否構(gòu)成比〔略〕

2.3網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片查重

在導(dǎo)出的excel卡片中，按患者姓名排序，經(jīng)仔細(xì)反復(fù)核對(duì)，共查出重卡156張，占12月份傳染病報(bào)告卡片總數(shù)的0.69%。

2.4報(bào)告準(zhǔn)時(shí)性分析統(tǒng)計(jì)和分析從診斷到填卡、填卡到直報(bào)卡、直報(bào)卡到審核三個(gè)方面進(jìn)行，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間和審核時(shí)間間隔狀況見表4，表5。表4網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間間隔狀況時(shí)間間隔〔略〕表5網(wǎng)絡(luò)直報(bào)準(zhǔn)時(shí)性分析時(shí)間〔略〕

3商量

上述分析結(jié)果說明，使用國家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)一年半來，即疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)從醫(yī)生填寫卡片到直報(bào)卡的審核，平均只需3.99d，與過去報(bào)告系統(tǒng)實(shí)行的旬報(bào)制度相比，平均報(bào)告時(shí)間大大縮短，極大地提高了疫情報(bào)告的時(shí)效性。為準(zhǔn)時(shí)把握疫情動(dòng)態(tài)，掌握疫情的爆發(fā)與流行供應(yīng)了先決條件。但是也存在一些問題，主要表如今以下幾方面。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量的瓶頸，負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的保健醫(yī)生是影響直報(bào)質(zhì)量的關(guān)鍵。不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)不重視傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作，只關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致不少醫(yī)生對(duì)傳染病學(xué)問了解較少，對(duì)所需報(bào)告的傳染病的時(shí)效性不清晰，這可以從表4網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間間隔狀況上反映出來，從診斷到填卡最長時(shí)間為195d、從填卡到直報(bào)卡最長時(shí)間為107d。遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象依舊嚴(yán)峻。直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量不高。漏填或缺填的占26.35%；各級(jí)疾控中心消失規(guī)律錯(cuò)誤的占1.41%。審核不嚴(yán)，時(shí)常消失錯(cuò)報(bào)或由于查重卡不準(zhǔn)時(shí)或不仔細(xì)，造成重卡的存在，這次調(diào)查發(fā)覺重卡占了0.69%。盡管疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)從醫(yī)生填寫卡片到直報(bào)卡生成，從直報(bào)卡到審核所需時(shí)間，與過去報(bào)告系統(tǒng)相比，平均報(bào)告時(shí)間均大幅度削減，但是，仍有一些報(bào)卡填寫、審核不準(zhǔn)時(shí)。

針對(duì)廣西目前網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作現(xiàn)狀，建議加強(qiáng)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件等的培訓(xùn)，大力加強(qiáng)國家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)、相關(guān)報(bào)告管理系統(tǒng)以及相關(guān)的專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情的質(zhì)量；衛(wèi)生行政部門做好醫(yī)院和疾控部門的溝通協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)醫(yī)防合作，明確職責(zé)；加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的工作責(zé)任心，嚴(yán)