上消化道出血護理新課件

上消化道出血護理新21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。上消化道出血護理新上消化道出血護理新21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。概念上消化道出血:屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范上消化道大出血:指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000m或循環(huán)血容量的20%一、案例引言建構(gòu)主義認為，知識不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)生在一定的情境下，借助老師和同學(xué)的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源，通過意義建構(gòu)的方式獲得的。因此，在教學(xué)過程中，為學(xué)生創(chuàng)造一個真實的情境，讓學(xué)生在這個情境中意識到一個問題，就會喚起學(xué)生探究的意識，點燃學(xué)生求知的欲望，以達到優(yōu)化教學(xué)，提高教學(xué)效果的目的。二、案例背景本課為《牛津初中英語》8A第一單元“ReadingⅡ”課時，本課時的任務(wù)是繼續(xù)學(xué)習(xí)課文，要求學(xué)生能夠說出課文中有關(guān)人物的主要信息，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合課文提供的語境學(xué)習(xí)文中出現(xiàn)的詞匯、短語、句型等語言知識，并能在具體的語境中正確運用。課文中出現(xiàn)的語言知識比較多，既有以前學(xué)過的短語，也呈現(xiàn)出了不少新的短語，其中大部分短語可能都是學(xué)生今后在完成“人物介紹”話題時需要運用的知識，因此這些語言知識就成為該節(jié)課的教學(xué)重點，這就要求教師在教學(xué)活動中設(shè)計帶有情境的例句，幫助學(xué)生在鞏固已知語言知識的基礎(chǔ)上，進一步學(xué)習(xí)新的語言知識并能夠結(jié)合語境正確運用這些知識。三、案例分析1.范圍：牛津初中英語8AUnit1ReadingⅡ2.課堂設(shè)計理念分析《英語課程標準》提出學(xué)生的發(fā)展是英語課程的出發(fā)點和歸宿。素質(zhì)教育要求學(xué)生不僅要學(xué)會知識，更要會學(xué)習(xí)，學(xué)會自我增長知識，做到“我要學(xué)”。這就要求教師在課堂教學(xué)中，應(yīng)該讓學(xué)生自始至終地掌握主動權(quán)，教師只是充當“組織者”、“參與者”、“引導(dǎo)者”和“顧問”等多種角色，最大限度地體現(xiàn)學(xué)生的主體性，學(xué)生自然就產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣，樂學(xué)也就順理成章了。四、教學(xué)步驟和分析StepⅠLead?in1.利用多媒體展示一篇不完整的語篇，要求學(xué)生根據(jù)課文內(nèi)容填空。例如：Therearethreechildreninthetext.TheyareBetty，MaxandMay.Bettyisnotfat.SheisI.Sheisgenerousbecausesheshareherthingswithothers.Sheisalsohelpfulandshehelppeopleanytime.Maxisatallboy.WhenIamwithhim，Ineverorunhappybecausehetellsfunnyjokesandalways.Weallthinkhehas.Mayisakindgirl.Sheneveranyone.2.教師組織學(xué)生朗讀所填短語，并解釋這些短語的意思。分析：這一教學(xué)環(huán)節(jié)再現(xiàn)了課文中三位人物的特征，教師通過課文填空這個練習(xí)既了解了學(xué)生對課文中三個人物特征的掌握程度，又再現(xiàn)了課文中的重點短語。StepⅡPractice教師創(chuàng)設(shè)情境，幫助學(xué)生操練這些短語。例如：1.as...asLucyis1.60metrestall.Lilyis1.60metrestall.→LucyisLily.2.bewillingtodosth.Zhanghuaisveryhelpful.Heisalwayswillingtoonabus.3.bereadytodosth.Teachers??Dayiscoming.Wearereadytoforourteachers.分析：通過這一環(huán)節(jié)，教師讓學(xué)生在具體的語境中學(xué)習(xí)和運用課文中出現(xiàn)的語言知識，為順利完成單元中心任務(wù)做有效的語言知識鋪墊。StepⅢPresentation用恰當?shù)姆绞綇耐饷病⑵焚|(zhì)等方面介紹自己的朋友。1.教師組織學(xué)生回顧可以描述人物外貌和品質(zhì)的詞匯。2.教師列舉部分使用頻率較高的描述人物品質(zhì)的詞匯，要求學(xué)生列舉出可以用來說明相關(guān)品質(zhì)的具體事例。3.利用多媒體向?qū)W生出示人物圖片及圖中人物的姓名、外貌、品質(zhì)、事例等信息，組織學(xué)生結(jié)合所示信息，小組合作完成人物介紹。4.提供一定的時間，安排學(xué)生模仿“人物介紹”方式介紹自己的一位朋友，教師巡視，為學(xué)生提供必要的幫助。5.各組學(xué)生代表在全班介紹自己的朋友，并集體作出評價。分析：通過這一環(huán)節(jié)，教師幫助學(xué)生鞏固已學(xué)過的語言知識，學(xué)習(xí)新的語言知識，從而提高學(xué)生能夠在不同語境下正確運用相關(guān)知識的能力。五、案例反思在新課程不斷深化的背景下，作為一名英語教師，在課堂教學(xué)中應(yīng)該努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)合適的情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣和積極性，給予他們充分的時間和空間，讓他們積極參與，培養(yǎng)學(xué)生掌握并運用英語的能力，提高課堂效率，達到創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境優(yōu)化課堂教學(xué)——牛津初中英語8AUnit1FriendsReadingⅡ教學(xué)案例江蘇省南京市江寧區(qū)谷里初級中學(xué)王家英一、案例引言建構(gòu)主義認為，知識不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)生在一定的情境下，借助老師和同學(xué)的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資源，通過意義建構(gòu)的方式獲得的。因此，在教學(xué)過程中，為學(xué)生創(chuàng)造一個真實的情境，讓學(xué)生在這個情境中意識到一個問題，就會喚起學(xué)生探究的意識，點燃學(xué)生求知的欲望，以達到優(yōu)化教學(xué)，提高教學(xué)效果的目的。在基礎(chǔ)教育課堂教學(xué)中采取“寓教于樂”的游戲化教學(xué)方法符合學(xué)生的心理特征，教師通過創(chuàng)造輕松、愉快的課堂教學(xué)游戲能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機，改變傳統(tǒng)課堂單一、枯燥的教學(xué)模式。在課堂教學(xué)中，教師將數(shù)學(xué)知識和學(xué)生喜聞樂見的游戲結(jié)合在一起，不但有助于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，還為學(xué)生動手、動腦活動提供了平臺，有利于學(xué)生智力與非智力因素的協(xié)調(diào)發(fā)展。因此，在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中，強化數(shù)學(xué)游戲設(shè)計研究十分重要。一、適宜性，符合認知規(guī)律在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂游戲設(shè)計中，科學(xué)性是教師必須要遵循的設(shè)計原則。中年級學(xué)生以9歲～11歲的年齡段為主，這一階段的學(xué)生理解能力十分有限，因此，教師在為中年級學(xué)生進行游戲設(shè)計時，必須要遵循適宜性原則，從學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律出發(fā)，結(jié)合學(xué)生的年齡特點、性格特點進行游戲設(shè)計，確保設(shè)計的游戲情節(jié)簡單易懂，從而保障游戲的適宜性。在開展游戲前，教師要將相關(guān)游戲規(guī)則講解清楚，循序漸進地展開游戲，這樣學(xué)生才不會在游戲中感到壓力，以確保課堂教學(xué)順利進行。例如，在教學(xué)“年、月、日”的知識時，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生開展一個“制作日歷”的游戲，這樣的游戲能充分調(diào)動學(xué)生動手動腦的積極性，并且簡單易行，符合學(xué)生的認知規(guī)律，可以保障學(xué)生在游戲過程中更好地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識。二、趣味性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣興趣是最好的老師，對于身心發(fā)育并不健全的小學(xué)生而言，他們對于數(shù)學(xué)知識學(xué)習(xí)的沖動，往往來源于瞬間的興趣激發(fā)。因此，教師在為學(xué)生進行游戲設(shè)計時，必須要保障游戲設(shè)計具有趣味性，這樣才能激發(fā)學(xué)生的內(nèi)驅(qū)動力，實現(xiàn)更好的教學(xué)效果。例如，在教學(xué)“位置與方向”的知識時，教師可以設(shè)計“汽車進城”的游戲，讓學(xué)生扮演汽車，聽從老師的口令確定行車方向，從而在“位置與方向”辨別中，確保汽車最終可以開進城里。這樣的教學(xué)設(shè)計可以讓學(xué)生在游戲中學(xué)會數(shù)學(xué)知識，做到寓教于樂。教師還可以組織學(xué)生開展“小擂臺”“點將臺”等游戲，讓學(xué)生在這些趣味性的數(shù)學(xué)游戲中學(xué)習(xí)到更多的數(shù)學(xué)知識。三、趣味性，加深知識理解數(shù)學(xué)知識具有一定的抽象性，而學(xué)生思維和成年人不同，他們的思維以形象思維為主，這種特定的思維特點，決定了學(xué)生喜歡具有活力和色彩鮮明的事物。而直觀形象的數(shù)學(xué)游戲可以在學(xué)生“形象思維”與“抽象數(shù)學(xué)概念”之間建立起一條連接紐帶，從而幫助學(xué)生更好地理解數(shù)學(xué)知識。因此，教師在為學(xué)生進行游戲設(shè)計時，直觀性是教師必須要遵循的原則。例如，在教學(xué)“運算定律和簡便計算”的知識時，教師可設(shè)計“營養(yǎng)午餐搭配”的游戲，將抽象的運算定律法則轉(zhuǎn)變?yōu)槲绮涂ㄆ?，從而讓學(xué)生在搭配午餐的過程中，學(xué)會簡便計算。這樣的游戲方式，能引導(dǎo)學(xué)生由形象思維向邏輯思維過渡，可以降低學(xué)生數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)難度，加深學(xué)生對知識的理解和記憶，是一種切實可行的課堂游戲方式。四、啟發(fā)性，啟迪學(xué)生思維農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中課堂游戲開展的目的是服務(wù)于教學(xué)，而數(shù)學(xué)教學(xué)的本質(zhì)就是啟發(fā)學(xué)生數(shù)學(xué)思維，讓學(xué)生掌握思維方法。因此，教師在進行課堂游戲設(shè)計時，應(yīng)確保游戲具有啟發(fā)性。例如，“數(shù)學(xué)廣角”是義務(wù)教育課程新增設(shè)的一個單元，是向?qū)W生滲透數(shù)學(xué)思想方法的一種嘗試。為了響應(yīng)課改精神，啟迪學(xué)生智慧，數(shù)學(xué)教師可帶領(lǐng)學(xué)生開展“小管家”游戲，讓學(xué)生在角色扮演的過程中了解更多的數(shù)學(xué)思想方法，體會數(shù)學(xué)在生活中的應(yīng)用。這樣的游戲設(shè)計，能讓學(xué)生獲得開啟數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)智慧的鑰匙，在游戲參與中學(xué)到更多的數(shù)學(xué)知識。在農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)課堂游戲設(shè)計中，教師要注重為學(xué)生設(shè)計具有啟發(fā)性的游戲。五、思想性，實現(xiàn)素質(zhì)教育在素質(zhì)教育不斷深入發(fā)展的過程中，教師應(yīng)加強學(xué)生素質(zhì)品質(zhì)培養(yǎng)，要將思想教育寓于游戲之中，從而實現(xiàn)素質(zhì)教育目標。例如，在教學(xué)“兩位數(shù)乘兩位數(shù)”的知識時，教師可以設(shè)計一個“攀登世界屋脊珠穆朗瑪峰”的游戲，設(shè)置不同的答題卡，選擇兩組學(xué)生當?shù)巧疥爢T，答題最快的小組被評為“先鋒號”小組。通過這個游戲，教師要告訴學(xué)生答題過程與登山一樣都會遇到困難，在面對困難的時候不能退縮，必須要勇往直前，要像登山運動員一樣堅忍不拔，這樣才能取得最終的勝利。這樣的游戲教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)計算能力的同時，強化了學(xué)生的品質(zhì)培養(yǎng)，這對于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)道路還很長的農(nóng)村學(xué)生而言是大有裨益的。六、結(jié)束語總之，數(shù)學(xué)知識和學(xué)生喜聞樂見的游戲結(jié)合在一起，編排組織成一種教學(xué)活動，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，有利于學(xué)生智力與非智力因素的協(xié)調(diào)發(fā)展。小學(xué)是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵階段，數(shù)學(xué)教師要加強數(shù)學(xué)課堂教學(xué)游戲的設(shè)計研究，不斷提高課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生的數(shù)學(xué)核心素養(yǎng)。概念上消化道出血:屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范上消化道大出血:指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000m或循環(huán)血容量的20%部位與范圍食宮胃Treitz初帶病因食管疾病胃、十二指腸疾病肝、膽道疾病胰腺疾病全身性疾病食管疾病食管曲張靜脈破裂食管