2023年中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)最符合慢性阻塞性肺病的診斷?______A.X線胸片示雙肺野的透亮度增加B.心電圖示肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓C.肺功能示FEV1/FWC=65%D.胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E.動(dòng)脈血?dú)釶aCO2=65mmHg2.一哺乳患者，右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊，疼痛已三天，多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病3.影響健康的四大因素中，哪種因素對(duì)人群健康影響最大

A.自然環(huán)境B.行為生活方式C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)D.生物遺傳4.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護(hù)士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動(dòng)水沖洗時(shí)，腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時(shí)，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘5.患者男性，40歲，診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升至39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于______A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.中等度熱6.“牛郎織女”的故事是我國民間愛情傳說之一，在這個(gè)故事中，牛郎和織女在每年農(nóng)歷______可以相見。A.二月十四B.四月十七C.七月初七D.八月十四7.正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動(dòng)的部位在______。A.空腸上段B.空腸下段C.回腸近段D.回腸末端E.回腸中端8.致畸指數(shù)是胎仔最小致畸作用劑量/母體半數(shù)致死劑量。9.免疫活性細(xì)胞對(duì)某種抗原的特異性無應(yīng)答狀態(tài)稱為免疫耐受。10.甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)開_____。A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良11.影響神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的激素是______。A.生長激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素12.下列體現(xiàn)質(zhì)量互變規(guī)律的是______。A.天無三日晴B.不經(jīng)風(fēng)雨，怎見彩虹C.千里之堤，潰于蟻穴D.兼聽則明，偏信則暗13.患者兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色鮮明，伴脅痛，腹脹，頭身困重，厭食油膩，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。本病最佳治療方劑是______。A.梔子柏皮湯B.大黃硝石湯C.茵陳蒿湯D.麻黃連翹赤小豆湯E.茵陳五苓散14.使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，計(jì)數(shù)壓線細(xì)胞的原則是______。A.壓線的細(xì)胞不計(jì)數(shù)B.壓線的細(xì)胞全部計(jì)數(shù)C.壓在雙線里邊上的細(xì)胞計(jì)數(shù)，壓在外邊上的細(xì)胞不計(jì)數(shù)D.計(jì)數(shù)壓在上線及左線上的細(xì)胞，不計(jì)數(shù)壓在下線及右線上的細(xì)胞15.下列腮腺管內(nèi)結(jié)石(涎石病)的超聲顯像特征，錯(cuò)誤的是______。A.腮腺大小及形態(tài)正常B.腮腺內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑或光團(tuán)C.部分結(jié)石可能導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞D.腮腺導(dǎo)管不擴(kuò)張E.較大結(jié)石后方伴聲影16.下列情況并發(fā)心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病17.動(dòng)脈粥樣硬化最易累及下列哪種動(dòng)脈?______A.肢體各動(dòng)脈B.腎動(dòng)脈C.腸系膜動(dòng)脈D.脾動(dòng)脈E.冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈18.“重陰必陽，重陽必陰”是指______。A.陰陽的對(duì)立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化E.陰陽的平衡關(guān)系失調(diào)19.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性腎衰竭D.動(dòng)脈硬化E.腎炎20.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生21.肝硬化病人進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研成粉末服用，其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D.以免引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血E.易消化22.中醫(yī)認(rèn)識(shí)治療疾病，著眼于辨證而不辨病。

23.檢測(cè)靜脈血葡萄糖，如果血漿標(biāo)本放置時(shí)間過長，會(huì)造成測(cè)定結(jié)果______，A.升高B.降低C.不變D.無法確定24.我國醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，但仍需征得病人本人或家屬的知情同意。25.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制26.為防止反流與誤吸，應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應(yīng)充分吸引減壓D.對(duì)飽胃和腸梗阻病人，應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

B

C

D

E

27.常用的矯正偏差的手段有經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段和______。A.計(jì)劃手段B.戰(zhàn)略手段C.財(cái)務(wù)手段D.文化手段28.太子參是孩兒參的干燥塊根，屬于______。A.毛茛科B.豆科C.石竹科D.五加科29.變態(tài)反應(yīng)時(shí)最重要的化學(xué)介質(zhì)為______。A.5-羥色胺B.組胺C.激肽D.白三烯E.P物質(zhì)30.不宜采用燃燒法滅菌的物品是______。A.換藥碗B.搪瓷C.銳利的剪刀D.污染的紙張E.特殊感染傷口的敷料31.男性，68歲，排尿困難，伴尿頻5年多。查體：下腹膨隆，殘余尿500ml。直腸診前列腺Ⅱ度增大，光滑，中央溝消失，肛門括約肌張力正常。球海綿體肌反射正常。B超：前列腺：5.8cm×4.2cm×4.8cm，雙腎輕度積水。該患者的診斷應(yīng)為______。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱頸攣縮D.神經(jīng)源性膀胱E.膀胱癌32.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析中，下列成立的是

A.SS總=SS區(qū)組+SS誤差B.SS總=SS組間+SS組內(nèi)C.SS總=SS處理+SS區(qū)組+SS誤差D.MS區(qū)組＞MS組間33.《素問·平人氣象論》指出虛里是______。A.脾之大絡(luò)B.心之大絡(luò)C.肺之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)34.維生素D缺乏性佝僂病的診斷包括______。A.臨床表現(xiàn)B.血清生化檢查C.X線檢查D.腎及甲狀旁腺功能的檢查E.指血骨堿性磷酸酶的檢查A

B

C

D

E

35.當(dāng)一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)項(xiàng)目沒有參加EQA計(jì)劃或者無EQA計(jì)劃可參加，則實(shí)驗(yàn)室最好采用______。A.將實(shí)驗(yàn)室的前后結(jié)果進(jìn)行對(duì)比B.將實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果和參考實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比C.將實(shí)驗(yàn)室結(jié)果與其他實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比D.將實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果與用其他方法測(cè)定的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比36.下列關(guān)于腦囊蟲病CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.病變常多發(fā)B.囊內(nèi)可見小結(jié)節(jié)C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的囊性病灶D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣化灶，有強(qiáng)化E.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)環(huán)形強(qiáng)化病灶，伴灶周水腫37.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心，嘔吐，食欲不振等癥狀，可減輕此反應(yīng)的服藥方法是______。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉38.舌質(zhì)紅絳是溫邪進(jìn)入血分的重要標(biāo)志。

39.正常尿標(biāo)本可偶見的管型是______。A.細(xì)胞管型B.透明管型C.顆粒管型D.脂肪管型40.甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)證包括______。A.中度以上原發(fā)性甲亢B.高功能腺癌C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131Ⅰ治療無效者E.少年兒童患者A

B

C

D

E

41.下列關(guān)于補(bǔ)中益氣湯主治病證的描述，正確的是______。A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證A

B

C

D

E

42.下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是______。A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.哌唑嗪D.華法林43.靜息電位44.肺真菌病診斷主要依靠______A.臨床表現(xiàn)B.X線典型表現(xiàn)C.血清學(xué)試驗(yàn)D.抗原皮膚試驗(yàn)E.痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定45.瘀血頭痛癥見頭痛昏蒙，痛處固定，舌紫暗或瘀斑、瘀點(diǎn)。46.在腎移植手術(shù)麻醉中，下列吸入麻醉藥最好選用哪一種?______A.氧化亞氮B.安氟醚C.氟烷D.異氟醚E.甲氧氟烷47.患者男，34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤性皮疹，表面有亮白色鱗屑，除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，病史3個(gè)月，診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎48.細(xì)胞內(nèi)血液中主要陽離子為______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白質(zhì)49.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)

A.減少手術(shù)室污染，節(jié)約吸入麻醉量B.新鮮氣流量為4L/minC.保持濕度和溫度，減少隱性失水量D.肺保護(hù)作用E.不易發(fā)現(xiàn)回路故障A

B

C

D

E

50.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是______A.“4”字試驗(yàn)陽性B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性C.搭肩試驗(yàn)陽性D.直腿抬高試驗(yàn)陽性E.壓頭試驗(yàn)陽性51.下列先天性心臟病屬于右向左分流型的是______。A.室間隔缺損B.右位心C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損52.臨床所稱急性腹膜炎多指繼發(fā)性的______是由______包括需氧菌和厭氧菌或兩者混合引起的急性炎癥。53.進(jìn)展期中央型肺癌的瘤體CT征象包括______。A.支氣管狹窄B.支氣管梗阻C.支氣管壁增厚D.支氣管管腔內(nèi)結(jié)節(jié)E.肺門腫塊A

B

C

D

E

54.腹部損傷并發(fā)內(nèi)出血休克時(shí)最重要的處理原則是______A.補(bǔ)液B.給鎮(zhèn)靜藥C.給升壓藥D.在防治休克的同時(shí)及時(shí)剖腹手術(shù)處理E.脈搏、血壓正常時(shí)給予半臥位55.臟腑生理中，運(yùn)送水液的腑是______A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸56.影響血液和體液中腫瘤標(biāo)志物濃度的因素有(

)A.腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞的數(shù)目B.患者機(jī)體免疫力大小C.腫瘤細(xì)胞合成和分泌腫瘤標(biāo)志物的速度D.腫瘤細(xì)胞的分化程度和腫瘤的分期A

B

C

D

57.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______。A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大58.下列選項(xiàng)中，哪些選項(xiàng)是使用濾線柵的注意事項(xiàng)

。A.使用聚集式濾線柵時(shí)，不可倒置B.X線中心線垂直于柵中心C.傾斜中心線攝影時(shí)，傾斜的方向與柵排列方向垂直D.攝影距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)E.相應(yīng)增加攝影kV值或mAsA

B

C

D

E

59.可用于判斷乙醇中毒的酶是(

)A.γ-GTB.ASTC.ALTD.ACP60.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷E.骶叢神經(jīng)損傷61.腦脊液耳漏多見于______。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折62.一大面積燒傷病人，近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是

A.革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.厭氧菌性敗血癥E.二重感染63.鄰聯(lián)甲苯胺法隱血試驗(yàn)______。A.靈敏度高，易出現(xiàn)假陽性B.靈敏度高，易出現(xiàn)假陰性C.靈敏度低，易出現(xiàn)假陽性D.靈敏度低，易出現(xiàn)假陰性64.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)開_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平65.血細(xì)胞分析中最常見的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.羅氏染色第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C2.參考答案：C[解析]該患者處于哺乳期，出現(xiàn)乳腺腫塊，伴疼痛，應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。3.參考答案：B[解析]隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，由于不良行為生活方式導(dǎo)致的疾病，危害健康的程度日益嚴(yán)重。4.參考答案：D[解析]護(hù)理傳染病人后，接觸血液、體液和分泌物后要進(jìn)行手的消毒，雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。5.參考答案：C[解析]高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫可驟升至39℃以上，然后很快降至正常，經(jīng)過一段時(shí)間的間歇，又再次發(fā)作，稱為間歇熱，常見于瘧疾。6.參考答案：C[解析]“牛郎織女”的故事，為中國古代著名的民間愛情故事。傳說古代天帝的孫女織女擅長織布，偷偷下到凡間，私自嫁給河西的牛郎，過上男耕女織的生活，此事惹怒了天帝，把織女捉回天宮，責(zé)令他們分離，只允許他們每年農(nóng)歷的七月初七在鵲橋上相會(huì)一次。他們堅(jiān)貞的愛情感動(dòng)了喜鵲，無數(shù)喜鵲飛來，用身體搭成一道跨越天河的鵲橋，讓牛郎織女在天河上相會(huì)。故本題選C。7.參考答案：D[解析]正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動(dòng)的部位在回腸末端。8.參考答案：B[解析]致畸指數(shù)是母體半數(shù)致死劑量/胎仔最小致畸作用劑量。9.參考答案：A[解析]免疫耐受是指機(jī)體免疫系統(tǒng)在接觸某種抗原后形成的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)(或稱負(fù)免疫應(yīng)答)，表現(xiàn)為再次接觸同一種抗原時(shí)不發(fā)生可察見的反應(yīng)，但對(duì)其他抗原仍保持正常應(yīng)答。10.參考答案：C[解析]甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)槟c蠕動(dòng)增強(qiáng)所致。11.參考答案：B[解析]甲狀腺激素有促進(jìn)神經(jīng)生長發(fā)育的作用。在胚胎期，甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)元的增殖、分化及突觸的形成；促進(jìn)膠質(zhì)細(xì)胞的生長和髓鞘的形成，誘導(dǎo)神經(jīng)生長因子和某些酶的合成，促進(jìn)神經(jīng)元骨架的發(fā)育等。12.參考答案：C[解析]C項(xiàng)“千里之堤，漬于蟻穴”體現(xiàn)了要注意量的積累，防微杜漸，體現(xiàn)了質(zhì)量互變的觀點(diǎn)。故本題選C。A項(xiàng)“天無三日晴”體現(xiàn)了發(fā)展的觀點(diǎn)。B項(xiàng)“不經(jīng)風(fēng)雨怎見彩虹”體現(xiàn)了事物的發(fā)展是前進(jìn)性和曲折性的統(tǒng)一。D項(xiàng)“兼聽則明，偏信則暗”體現(xiàn)了要堅(jiān)持兩點(diǎn)論，全面地看問題。13.參考答案：E[解析]患者皮膚黃色鮮明，屬陽黃。濕邪困遏中焦，脾胃氣機(jī)升降失常，運(yùn)化失司，則腹脹，脅痛，厭食油膩；濕性重濁，則頭身困重；熱壅下焦，則小便短黃；結(jié)合舌脈，患者辨證為濕重于熱之陽黃，方用茵陳五苓散合甘露消毒丹。14.參考答案：D[解析]顯微鏡法細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，對(duì)于壓在線上的細(xì)胞采取數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右的計(jì)數(shù)原則。15.參考答案：D[解析]結(jié)石近端可見導(dǎo)管擴(kuò)張。16.參考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時(shí)，含硝酸甘油后會(huì)使左心室泵血減少，反而加重病情。17.參考答案：E[解析]動(dòng)脈粥樣硬化最易累及冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈。18.參考答案：D[解析]“重陰必陽，重陽必陰”體現(xiàn)了陰陽的相互轉(zhuǎn)化，但陰陽之間之所以能夠相互轉(zhuǎn)化，是因?yàn)閷?duì)立的雙方已相互倚伏著向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化的因素。陰陽互根是陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)。如果陰陽對(duì)立的雙方?jīng)]有互相聯(lián)結(jié)、相互依存的關(guān)系，也就不可能各自向著和自己相反的方向轉(zhuǎn)化。因此選D。19.參考答案：A[解析]感染是腎病綜合征最常見的感染，也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)和治療效果不佳的主要原因。其發(fā)生與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。20.參考答案：B[解析]炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。變質(zhì)早期出現(xiàn)，代表致炎因子對(duì)機(jī)體造成損傷的一方面；滲出隨之出現(xiàn)，是機(jī)體對(duì)局部損傷所作出的反應(yīng)，代表機(jī)體防御一方面；增生一般在炎癥后期出現(xiàn)，有一定防御意義，主要是修復(fù)過程。21.參考答案：D[解析]肝硬化病人的飲食護(hù)理：以低脂肪、高優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉。當(dāng)肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)控制。提倡低鹽或禁鹽飲食，食鹽每日攝入量不超過1～105克，飲水量在2000ml內(nèi)，嚴(yán)重腹水時(shí)，食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi)，水?dāng)z入量在1000ml以內(nèi)。進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌食辛辣刺激和堅(jiān)硬生冷食物，不宜進(jìn)食過熱食物，以防并發(fā)出血。22.參考答案：B[解析]辨證與辨病都是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，要全面地認(rèn)識(shí)疾病，就得辨證與辨病相結(jié)合。23.參考答案：B[解析]放置時(shí)間對(duì)血液葡萄糖測(cè)定結(jié)果有明顯的影響，測(cè)定結(jié)果隨放置的時(shí)間延長而降低。24.參考答案：A[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果；醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或其家屬同意。25.參考答案：B[解析]麻醉期間嘔吐及誤吸常發(fā)生于飽食后、腹內(nèi)壓增高(如腸梗阻、產(chǎn)婦)等，極易引起產(chǎn)婦死亡。26.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定；②對(duì)放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對(duì)飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對(duì)術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術(shù)前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對(duì)于麻醉師來說應(yīng)該準(zhǔn)備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。27.參考答案：D[解析]常用的矯正偏差的手段有經(jīng)濟(jì)手段、行政手段、法律手段和文化手段。故本題答案選D。28.參考答案：C[解析]太子參為石竹科植物孩兒參的干燥塊根，具有益氣健脾，生津潤肺之功效，常用于脾虛體倦，食欲缺乏，病后虛弱，氣陰不足，自汗口渴，肺燥干咳。29.參考答案：B[解析]組胺是變態(tài)反應(yīng)時(shí)最重要的化學(xué)介質(zhì)。組織胺是人體組織內(nèi)的一種血管活性胺，廣泛存在于人體組織之中，以肥大細(xì)胞內(nèi)含量最高。在多數(shù)情況下，組織胺是由肥大細(xì)胞受抗原抗體復(fù)合物致傷而釋放，即細(xì)胞受外傷或外界特異性抗原的激發(fā)后，存在于細(xì)胞內(nèi)的組織胺酸經(jīng)組織胺酸脫羧酶的作用，釋放出一個(gè)CO2分子所演變而成。在速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)中，組織胺參與的作用有較大意義。其他類型變態(tài)反應(yīng)，如內(nèi)毒素休克、炎癥和燒傷等，也出現(xiàn)肥大細(xì)胞脫顆粒和血液中組織膠水平增高的現(xiàn)象。30.參考答案：C[解析]燃燒法屬于干熱法，適用于不保留物品，如污染的紙張、感染敷料等，可直接焚燒，銳利的剪刀用燃燒法可使剪刀變鈍。31.參考答案：B[解析]前列腺增生癥主要表現(xiàn)：1．下尿路梗阻癥狀：①尿頻，夜尿次數(shù)增多是前列腺增生的早期癥狀；②排尿困難，最初表現(xiàn)為排尿費(fèi)力，排尿啟動(dòng)慢，要等待很久才能排尿，以后發(fā)展到排尿困難、尿流變細(xì)、尿線中斷、射尿無力及尿射程變短，尿時(shí)需鼓肚子，有時(shí)有排尿不盡感或尿后滴瀝；③血尿，由于增生的腺體表面血管擴(kuò)張，故易發(fā)生出血而引起血尿，一般為終末血尿；④尿潴留，多見于本病的晚期患者，梗阻比較嚴(yán)重，尿液無法從膀胱排出，發(fā)生急性尿潴留；2．梗阻并發(fā)癥：①可并發(fā)前列腺炎、膀胱尿道炎、附睪炎和腎盂腎炎，并出現(xiàn)相關(guān)癥狀；②尿毒癥，由于下尿路梗阻，可造成雙側(cè)腎積水、腎功能不全，臨床上出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等；③腹部包塊，梗阻引起腎和輸尿管明顯積水時(shí)，可觸及腫大之腎臟；膀胱充盈時(shí)，下腹正中可摸到囊性包塊；④由于排尿困難而需長期增加腹壓排尿，故可出現(xiàn)脫肛、便血、疝、下肢靜脈曲張等癥狀。32.參考答案：C[解析]隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析中，是對(duì)總變異的離均差平方和和自由度分別分解為多個(gè)部分，即將總變異的離均差平方和SS總分解為處理變異的離均差平方和SS處理、區(qū)組變異的離均差平方和SS區(qū)組和誤差變異的離均差平方和SS誤差。33.參考答案：D[解析]《素問·平人氣象論》：“胃之大絡(luò)，名曰虛里”。34.參考答案：ABC[解析]有目光照射不足及維生素D缺乏的病史，佝僂病的癥狀和體征，結(jié)合血生化改變和骨X線改變可做出正確診斷。35.參考答案：B[解析]如果實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)項(xiàng)目沒有參加EQA計(jì)劃或者無EQA計(jì)劃可參加，則實(shí)驗(yàn)室必須有一個(gè)系統(tǒng)定期確認(rèn)其檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。一個(gè)可行的方法是將實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和參考實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。36.參考答案：D[解析]腦囊蟲病CT檢查可見腦內(nèi)散布多發(fā)性低密度小囊，多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)，囊腔內(nèi)可見致密小點(diǎn)代表囊蟲頭節(jié)。囊壁和頭節(jié)有輕度強(qiáng)化。囊蟲死亡后呈鈣化小點(diǎn)。不典型者可表現(xiàn)為單個(gè)大囊、肉芽腫、腦炎或腦梗死。37.參考答案：D[解析]磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥，具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡(jiǎn)便、生產(chǎn)時(shí)不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)?；前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性，在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出結(jié)晶，引起腎的毒性，因此用藥時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時(shí)間，同服碳酸氫鈉并多飲水?？崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒模瑖I吐，食欲不振等癥狀，故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。38.參考答案：B[解析]舌質(zhì)紅絳是溫邪進(jìn)入營分的重要標(biāo)志。39.參考答案：B[解析]透明管型較細(xì)，為無色透明內(nèi)部不含顆粒的圓柱狀體。正常人晨尿(要有足夠的時(shí)間形成管型)中可有透明管型出現(xiàn)。常見于腎炎、腎瘀血，發(fā)熱性疾病等。40.參考答案：ABCD[解析]手術(shù)治療適用于：①甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(包括原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn))；②單純性甲狀腺腫，腫塊較大，產(chǎn)生壓迫癥狀者：③多發(fā)性甲狀腺腺瘤，巨大甲狀腺腺瘤或巨大囊腫。禁用于：①年齡小，病情輕，甲狀腺腫大不甚明顯者；②年齡大，合并有嚴(yán)重心、肝、腎等疾患而難以耐受手術(shù)者。41.參考答案：ABE[解析]補(bǔ)中益氣湯功效補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。42.參考答案：A[解析]電解質(zhì)紊亂：指身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低，不在正常范圍值內(nèi)的情況。呋塞米：也稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用。螺內(nèi)酯：又名螺瑞酮、安體舒通，是一種低效利尿劑，其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。哌唑嗪：是選擇性突觸后α1受體阻滯藥，能同時(shí)擴(kuò)張阻力血管和容量血管。法華林：為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。43.參考答案：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)下，在細(xì)胞內(nèi)外所記錄的電位差稱為靜息電位。44.參考答案：E[解析]病原體檢查是肺真菌病診斷的最重要依據(jù)。其中痰涂片或培養(yǎng)及菌型鑒定是肺真菌病診斷最常應(yīng)用的方法。45.參考答案：B[解析]瘀血頭痛癥見頭痛如錐刺，痛處固定，舌紫暗或瘀斑、瘀點(diǎn)。治法應(yīng)活血化瘀，通竅止痛；方用通竅活血湯。46.參考答案：D[解析]異氟醚對(duì)循環(huán)系統(tǒng)抑制作用較輕，且血壓可控性好，麻醉蘇醒快，對(duì)腎無毒性作用，是腎移植麻醉的理想吸入麻醉藥。47.參考答案：C[解析]病史3個(gè)月，尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹，針頭至綠豆大小，邊界清楚，上覆多層銀白色或云母樣鱗屑，鱗屑容易刮除，刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn)，即點(diǎn)狀出血，又稱為Auspitz征。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。48.參考答案：B49.參考答案：ACD[解析]新鮮氣流量＜2L/min為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可隨時(shí)了解VT大小和呼吸道阻力變化，所以可及時(shí)發(fā)現(xiàn)回路障礙。其余均是低流量麻醉的優(yōu)點(diǎn)：50.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，出現(xiàn)搭屑試驗(yàn)陽性。51.參考答案：D[解析]右向左分流型先天性心臟病因大動(dòng)脈起源異常，使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。52.參考答案：化膿性腹膜炎；化膿性細(xì)菌53.參考答案：ABCDE[解析]CT能顯示中央型肺癌的一系列病理改變，主要有段以上支氣管腔內(nèi)腫塊、支氣管壁增厚、支氣管腔狹窄與阻塞、肺門區(qū)腫塊等肺癌直接征象。繼發(fā)性改變有阻塞性肺炎與肺不張，阻塞遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張形成的黏液栓塞，以及病灶附近或(和)肺門的淋巴結(jié)腫大等。54.參考答案：D[解析]實(shí)質(zhì)性臟器損傷：如肝、脾、腎等，或大血管損傷時(shí)，臨床表現(xiàn)以腹腔內(nèi)出血癥狀為主。病人面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降、脈壓變小，出血多者可有明顯腹脹和移動(dòng)性濁音，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生休克。此時(shí)應(yīng)在救治休克的同時(shí)及時(shí)剖腹手術(shù)處理。55.參考答案：C[解析]膀胱為腎