2023年天津市兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年天津市兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物______A.核糖相同,部分堿基不同B.堿基相同,核糖不同C.堿基不同,核糖不同D.堿基不同,核糖相同E.部分堿基不同,核糖不同2.在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)______。A.脊休克B.去大腦僵直C.昏睡不醒D.站立不穩(wěn)3.患兒,20天,發(fā)熱2天,皮膚黃染退而復(fù)現(xiàn)1天,嗜睡,臍部有少許膿性分泌物。診斷為敗血癥,護(hù)士采取的首要措施是______。A.清除臍部感染灶B.加強(qiáng)營養(yǎng)支持C.維持體溫D.保持安靜,避免聲光刺激E.立即放入暖箱4.在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為

A.400~500mLB.500~600mLC.600~700mLD.700~800mLE.800~1000mL5.佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是______。A.前囟晚閉B.出牙延遲C.睡眠不安、多汗、枕禿D.方顱E.顱骨軟化6.熱水坐浴適用于______A.外陰部炎癥B.肛門部充血C.女性月經(jīng)期D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛A

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7.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。8.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相比,其優(yōu)點(diǎn)是______。A.更容易避免系統(tǒng)誤差B.更容易確定暴露與疾病的先后順序C.適用于對(duì)罕見病的研究D.更容易驗(yàn)證病因假設(shè)9.下列事項(xiàng)所形成的法律關(guān)系由《勞動(dòng)法》調(diào)整的是______。A.丙公司為其職工購房向銀行提供擔(dān)保B.某國家機(jī)關(guān)招聘公務(wù)員C.種糧大戶李某每日支付給幫忙收割的鄰居50元D.女工趙某因懷孕被公司辭退10.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.611.患者男性,因敵百蟲中毒急送醫(yī)院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是______A.高錳酸鉀B.生理鹽水C.碳酸氫鈉D.溫開水E.牛奶12.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者13.下列哪項(xiàng)最符合結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)

A.大量腹水B.腹痛腹瀉C.稽留高熱D.毒血癥嚴(yán)重E.腹部柔韌或腹塊14.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是

A.月經(jīng)來潮前3~4天B.足月產(chǎn)后4天C.難產(chǎn)后72天D.人流后3天E.月經(jīng)后3~4天15.腰椎間盤突出癥的癥狀中,最多見的是______A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.大小便功能障礙D.下肢痙攣性癱瘓E.病理征陽性16.國家針對(duì)傳染病防治的方針是什么?______A.預(yù)防為主B.防治結(jié)合C.分類管理D.以上所有17.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是

A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜18.APC是指______。A.肥大細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.抗原提呈細(xì)胞D.炎性細(xì)胞19.咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作。20.患者,男,50歲?;杵统榇ね孪?,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時(shí)情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口舌干燥,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù),治療首選方劑不包括______。A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.滋水清肝飲合定癇丸D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯A

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21.隱睪癥不容易發(fā)生惡變。22.高速鐵路簡稱“高鐵”,是指改造原有線路(直線化、軌距標(biāo)準(zhǔn)化),使最高營運(yùn)速率達(dá)到不小于每小時(shí)150公里,或者專門修建新的“高速新線”,使?fàn)I運(yùn)速率達(dá)到每小時(shí)至少200公里的鐵路系統(tǒng)。23.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的病因,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.與來自卵巢分泌的雌激素有關(guān)B.與腎上腺分泌的雄烯二酮有關(guān)C.與外源性雌激素有關(guān)D.與絕經(jīng)年齡有關(guān)E.與多囊卵巢綜合征有關(guān)24.下列選項(xiàng)中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者A

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25.某藥的t1/2為4小時(shí),每隔1個(gè)t1/2給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是______A.約10小時(shí)B.約20小時(shí)C.約30小時(shí)D.約40小時(shí)E.約50小時(shí)26.引起產(chǎn)后出血的最主要病因是______。A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.急產(chǎn)D.胎盤粘連27.下列方劑中,屬于清熱化痰劑的是______A.貝母瓜蔞散B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.二陳湯E.小陷胸湯A

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28.光化學(xué)煙霧對(duì)健康的影響有______。A.對(duì)眼睛的刺激B.對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響C.致突變作用D.致敏作用A

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29.消毒是指殺滅物品上所有的微生物,包括細(xì)菌的芽孢。30.高血壓腦出血患者來院時(shí)昏迷,已腦疝,應(yīng)首先采取的急救措施是

A.開顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖31.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.“三偏征”C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難32.下列屬于完全壟斷市場的情形是

。A.市場上只有一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)和銷售某種商品B.產(chǎn)業(yè)集中度極高,市場被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產(chǎn)品D.其他任何企業(yè)進(jìn)入該市場極為困難,或者是根本不可能的A

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33.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當(dāng)加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥A

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34.行政行為無效的法律后果有______。A.司法機(jī)關(guān)可以不受時(shí)效限制審查該行為B.行政機(jī)關(guān)應(yīng)將行政行為實(shí)施取得利益返還C.行政行為自宣布無效之日起失去法律效力D.行政相對(duì)人對(duì)該行為有抵抗權(quán)A

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35.符合中樞性癱瘓的臨床特征是______。A.肌群癱瘓為主B.有肌萎縮C.肌張力增高D.腱反射消失E.無病理反射36.隔室模型37.我國憲法規(guī)定公民的基本權(quán)利有很多,下列屬于我國公民行使政治權(quán)利的是______。A.我國公民陳某參加關(guān)于油價(jià)調(diào)整的聽證會(huì)B.我國公民張某參加某省的繪畫比賽獲得第一名C.我國公民丁某的研究獲得國家自然科學(xué)獎(jiǎng)D.我國公民于某獲得了其父親的遺產(chǎn)38.事業(yè)單位登記管理制度的最基本的法律依據(jù)是______A.《民法通則》B.《事業(yè)單位登記管理暫行條例》C.《憲法》D.《行政法》39.膝關(guān)節(jié)正位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm40.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于四肢長骨干骺端,多呈膨脹性偏心性骨質(zhì)破壞。41.少腹拘急,其人如狂,小便自利,治療選用______。A.血府逐瘀湯B.大陷胸湯C.桃核承氣湯D.少腹逐瘀湯42.目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是______。A.收縮壓(SBP)≥160mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP>90mmHg43.能使我國憲法修改生效的表決通過人數(shù)為

。A.全國人民代表大會(huì)全體代表過半數(shù)B.全國人民代表大會(huì)全體代表三分之二以上多數(shù)C.全國人民代表大會(huì)全體代表四分之三以上多數(shù)D.全國人民代表大會(huì)全體代表一致通過44.下列關(guān)于涌吐藥的描述,錯(cuò)誤的是______。A.無毒B.性味辛、酸、苦,寒C.歸脾經(jīng)D.促使嘔吐45.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。

46.大葉性肺炎灰色肝樣變期肺實(shí)變是因?yàn)榉闻萸粌?nèi)充滿漿液和中性粒細(xì)胞。47.粘性過強(qiáng)的藥粉濕法制粒宜選擇

。A.糖漿B.膠漿C.淀粉漿D.蒸餾水E.乙醇48.歷經(jīng)四次審議,《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會(huì)表決通過,于2017年1月1日起實(shí)施?!稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場所”,規(guī)定全部病歷向患者公開,并授權(quán)二三級(jí)醫(yī)院限制接診等,一系列大膽的制度創(chuàng)新,引發(fā)廣泛熱議。

對(duì)于該《條例》,醫(yī)生感覺壓力最大之處,莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因?yàn)檫@意味著,患者可以獲取以前無法獲取的信息,知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開,醫(yī)患雙方都會(huì)受益匪淺。醫(yī)生必然會(huì)注重每個(gè)診療細(xì)節(jié),確保整個(gè)診療過程都經(jīng)得起推敲,大處方等不合理診療有望得到根治?;颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息,猶如聽取了醫(yī)生多次對(duì)病情的介紹,醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會(huì)躍然紙上,不僅會(huì)提升患者對(duì)疾病的了解,也會(huì)大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河,若能順利實(shí)施,在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面,所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是,徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式,未必是一個(gè)《條例》所能考慮周全的。有觀點(diǎn)認(rèn)為,法治的落實(shí)不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng),而是要把人們對(duì)法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中,法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng),培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請(qǐng)結(jié)合對(duì)背景材料的理解,談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。49.評(píng)價(jià)心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括______。A.人際關(guān)系和諧B.身體強(qiáng)壯C.情緒穩(wěn)定D.人格完整50.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是靜脈尿路造影。51.女性,38歲,于高處取物時(shí)不慎摔下,呈騎跨式,傷及外陰部位,疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是______A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜D.陰蒂E.會(huì)陰部52.皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.衣原體53.當(dāng)代腎臟病學(xué)臨床診斷治療及判斷預(yù)后的重要依據(jù)是______。A.腎臟功能檢查B.腎臟B型超聲檢查C.血肌酐清除率檢查D.腎臟靜脈造影E.腎活檢病理檢查54.關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可有或無全身表現(xiàn)B.尿路刺激征可不典型C.早期腎小球?yàn)V過功能損害往往較腎小管功能損害為重D.可有高血壓E.輕度水腫55.護(hù)士應(yīng)盡可能為患者創(chuàng)造安靜環(huán)境,特別注意“四輕”,即說話輕、走路輕、操作輕、和關(guān)門輕。56.中精之腑指的是膽。57.天麻鉤藤飲的組成藥物包括______。A.川牛膝、杜仲B.益母草、桑寄生C.石決明、黃芩D.夜交藤、山梔子A

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58.下列各項(xiàng)敘述,屬于條件反射的是______。A.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系不固定,靈活可變B.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系由種族遺傳決定C.需后天學(xué)習(xí)獲得D.數(shù)量有限,比較恒定、少變或不變E.反射活動(dòng)的適應(yīng)性比較有限A

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E

59.下列關(guān)于原核生物轉(zhuǎn)錄過程的敘述,正確的是______。A.轉(zhuǎn)錄起始過程需要核心酶和σ因子參與B.轉(zhuǎn)錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長過程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過程D.原核生物轉(zhuǎn)錄終止均為依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止A

B

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D

60.下列位置中,哪一項(xiàng)不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側(cè)位D.下頜骨斜位E.切線位61.三焦經(jīng)的下合穴是______。A.委中B.上巨虛C.委陽D.下巨虛62.顱底片,能顯示的孔有______。A.棘孔B.卵圓孔C.破裂孔D.視神經(jīng)孔E.頸靜脈孔A

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D

E

63.下列藥物中,用于涌吐胸中痰飲的是______。A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白礬64.有“風(fēng)藥中潤劑”之稱的藥物是______。A.荊芥B.防風(fēng)C.白花蛇舌草D.羌活65.對(duì)穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象通常不起作用的化學(xué)鍵是______A.范德華力B.疏水鍵C.氫鍵D.鹽鍵E.酯鍵第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同;但嘧啶堿基不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖,在DNA中者為脫氧核糖。2.參考答案:B[解析]在動(dòng)物的中腦上、下丘之間橫斷腦干,會(huì)出現(xiàn)全身肌緊張加強(qiáng)的去大腦僵直。3.參考答案:A4.參考答案:B[解析]在成人心肺復(fù)蘇中,吹入的潮氣量正確500mL~600mL。5.參考答案:C[解析]佝僂病患兒早期多見于嬰兒(特別是6個(gè)月內(nèi))。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如夜驚、易激惹、煩躁不安,常有與室溫季節(jié)無關(guān)的多汗,尤其頭部多汗會(huì)刺激頭皮,致嬰兒搖頭擦枕,出現(xiàn)枕禿。骨骼改變并不明顯,可有病理學(xué)顱骨軟化。6.參考答案:ABD[解析]女性月經(jīng)期和妊娠后期禁止坐浴,前者防止感染,后者以防早產(chǎn)。7.參考答案:B[解析]直接蔓延為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。晚期可經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見。8.參考答案:C[解析]在本題備選答案中,C項(xiàng)是病例對(duì)照研究相對(duì)于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)。A項(xiàng)不成立,病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究在產(chǎn)生系統(tǒng)誤差和控制系統(tǒng)誤差中各有自己特殊性,無難易之分。B、D項(xiàng)皆是隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)。由于隊(duì)列研究的研究方向是由因及果的,因此,相對(duì)于病例對(duì)照研究而肓,它容易確定暴露與疾病的先后順序,容易得到發(fā)病率指標(biāo),容易驗(yàn)證病因假設(shè)。9.參考答案:D[解析]《勞動(dòng)法》第2條規(guī)定,在中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者,適用本法。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體和與之建立勞動(dòng)合同關(guān)系的勞動(dòng)者,依照本法執(zhí)行。選項(xiàng)A為擔(dān)保法律關(guān)系;B項(xiàng)為公務(wù)員法調(diào)整的范國,排除;C項(xiàng)是雇傭關(guān)系,而不是勞動(dòng)關(guān)系,亦可排除:《勞動(dòng)法》第29條規(guī)定,勞動(dòng)者有下列情形之一的,用人單位不得依據(jù)本法第26條、第27條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同:……(三)女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的;……可見D項(xiàng)為勞動(dòng)法調(diào)整的范圍。10.參考答案:D[解析]正常成人安靜時(shí)通氣/血流比值為0.84。11.參考答案:C[解析]敵百蟲中毒禁忌使用的藥物是堿性藥物,而碳酸氫鈉屬于堿性藥物。12.參考答案:C[解析]大量胸腔積液者,因胸腔為大量液體所占,難以取得預(yù)期的療效,反而可能引起循環(huán)障礙。13.參考答案:E[解析]結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)主要為:觸診腹部柔韌感,腹部腫塊。14.參考答案:E[解析]育齡婦女施行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間最好選擇在月經(jīng)周期的前半期,尤其是月經(jīng)干凈后3~4天,此時(shí)施行輸卵管結(jié)扎術(shù)對(duì)身體的傷害最小,恢復(fù)起來也最快,可在短期內(nèi)通過機(jī)體自身調(diào)節(jié)而康復(fù),還可排除妊娠的可能性。15.參考答案:B[解析]腰椎間盤突出癥絕大多數(shù)是L4~L5或L5~S1之間的椎間盤突出,壓迫L4和L5神經(jīng)根,所以以坐骨神經(jīng)損傷最多見。16.參考答案:D[解析]為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生,國家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。17.參考答案:E[解析]旋覆代赭湯的藥物組成有旋覆花、人參、生姜、代赭石、甘草、半夏、大棗,其中生姜用量最重。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻,氣逆不降之證。生姜辛溫,為降逆的要藥。18.參考答案:C[解析]APC指的是抗原提呈細(xì)胞,是指具有攝取、處理及提呈抗原能力的細(xì)胞,是固有免疫的一部分。19.參考答案:A[解析]咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。20.參考答案:ABC[解析]患者平素情志不暢,肝氣郁滯,化火生風(fēng),脾失健運(yùn),津液輸布不利致痰濁閉阻,風(fēng)火夾痰,上犯清竅,腦神失控,故昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,辨證為癇證之肝火痰熱證,治宜清肝瀉火,化痰寧心,方用龍膽瀉肝湯合滌痰湯。21.參考答案:B[解析]隱睪癥極易發(fā)生惡變。22.參考答案:B[解析]高速鐵路是使最高營運(yùn)速率達(dá)到不小于每小時(shí)200公里,或者專門修建新的“高速新線”,使?fàn)I運(yùn)速率達(dá)到每小時(shí)至少250公里的鐵路系統(tǒng)。因此本題錯(cuò)誤。23.參考答案:B[解析]子宮內(nèi)膜癌主要與雌激素長期持續(xù)刺激有關(guān)。腎上腺分泌的雄烯二酮屬于雄激素,與其無關(guān)。24.參考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌證為:①有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者,只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短),都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡?、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期:婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙。在妊娠3~7個(gè)月拔牙比較安全,對(duì)妊娠沒有什么不良影響。④嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動(dòng)期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)后,飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。25.參考答案:B[解析]絕大多數(shù)藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,即體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度以恒定的百分比消除,每隔一個(gè)t1/2給一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個(gè)t1/2后,消除速度與給藥速度相等達(dá)到穩(wěn)態(tài)。26.參考答案:A[解析]子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。27.參考答案:BE[解析]清氣化痰丸功效清熱化痰,理氣止咳;小陷胸湯功效清熱化痰,寬胸散結(jié)。28.參考答案:ABCD[解析]光化學(xué)煙霧的主要成分臭氧、醛類和各種過氧酰基硝酸酯,這些物質(zhì)統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物,具有強(qiáng)烈的氧化作用。其對(duì)健康的影響包括對(duì)眼睛的刺激、對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響、對(duì)全身的影響、致敏作用、致突變作用。29.參考答案:B[解析]消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物,使其達(dá)到無害程度的過程。滅菌是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。30.參考答案:D[解析]高血壓腦出血患者此時(shí)已昏迷,首先應(yīng)快速滴注甘露醇。31.參考答案:B[解析]內(nèi)囊出血是腦出血最多見的類型。典型表現(xiàn)為“三偏征”:①偏癱:出血灶對(duì)側(cè)肢體偏癱,偏癱側(cè)鼻唇溝變淺,呼氣時(shí)面肌鼓起較顯著并有漏氣,仲舌時(shí)偏向出血灶對(duì)側(cè)。急性期偏癱肢體肌張力減退,腱反射消失,無病理反射。急性期后則肌張力逐漸增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射;②偏身感覺障礙:出血灶對(duì)側(cè)偏身感覺減退或消失;③偏肓:出血灶對(duì)側(cè)同向偏盲。32.參考答案:ACD[解析]完全壟斷市場,又稱作純粹壟斷市場,通常簡稱為壟斷市場,它是指一種與完全競爭市場相對(duì)立的極端形式的市場類型,即只有唯一一個(gè)供給者的市場類型。完全壟斷市場的假設(shè)條件有三個(gè)方面:(1)只有一個(gè)供給者供應(yīng)整個(gè)市場的某種物品、勞務(wù)或資源,而消費(fèi)者眾多;(2)沒有任何接近的替代品,消費(fèi)者不可能購買到性能等方面相近的替代品;(3)進(jìn)入限制使新的企業(yè)無法進(jìn)入市場,從而完全排除了競爭。B項(xiàng)屬于寡頭壟斷市場的情形,不符合題意,應(yīng)排除。由此可知,本題答案為ACD。33.參考答案:AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因?yàn)槭中g(shù)刺激或者麻醉變淺所致,適當(dāng)加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。34.參考答案:ABD[解析]行政行為無效的法律后果:(1)被確認(rèn)無效的行政行為自始不發(fā)生法律效力;C項(xiàng)中自宣布無效之日起失去法律效力的說法錯(cuò)誤。(2)行政相對(duì)人可以不受無效行政行為的拘束,可以去抵抗,可以不服從,因?yàn)樗鼪]有公定力,并有權(quán)提出異議;D項(xiàng)正確。(3)有權(quán)的國家機(jī)關(guān)可以在任何時(shí)候?qū)彶椴⑿枷鄳?yīng)行政行為的無效,而不受時(shí)效的限制;A項(xiàng)正確。(4)行政主體因該無效行政行為取得的利益均應(yīng)返還相對(duì)人,并對(duì)由此給相對(duì)人帶來的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。B項(xiàng)正確。故本題答案為ABD。35.參考答案:C[解析]大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)或錐體束損害引起對(duì)側(cè)肌體單癱或偏癱,稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。其主要特點(diǎn)為癱瘓肌肉肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、淺反射消失、出現(xiàn)病理反射、癱瘓肌肉無萎縮、肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)正常、無失神經(jīng)支配電位。36.參考答案:隔室模型是指把藥物在體內(nèi)分布和消除相似的部分用隔室來表征,把復(fù)雜的機(jī)體模擬為隔室的組合,把藥物在體內(nèi)的過程描述為各個(gè)藥物量的變化過程,來進(jìn)行藥物動(dòng)力學(xué)處理的方法。37.參考答案:A[解析]公民政治權(quán)利是指公民依法參與國家政治生活,管理國家事務(wù)和表達(dá)意愿的權(quán)利和自由,主要包括四個(gè)方面的內(nèi)容:選舉與被選舉權(quán);公民言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利;擔(dān)任國家機(jī)關(guān)職務(wù)的權(quán)利:擔(dān)任國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的權(quán)利。只有A項(xiàng)屬于參與政治生活,行使政治權(quán)利。故本題答案選A。38.參考答案:A[解析]1986年4月12日全國人大第六屆四次會(huì)議通過的《中華人民共和國民法通則》,第一次提出了“事業(yè)法人”的概念,這是建立事業(yè)單位登記管理制度的最基本的法律依據(jù)。39.參考答案:C[解析]膝關(guān)節(jié)正位攝影,中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)髕骨下緣,垂直暗盒射入膠片。40.參考答案:B[解析]骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨骺已閉合的四肢長骨骨端,可直達(dá)骨性關(guān)節(jié)面下,多呈膨脹性偏心性骨破壞。破壞區(qū)與正常骨交界清晰但不銳利、無硬化。骨皮質(zhì)變薄,腫瘤明顯膨脹時(shí),周圍僅見一薄層骨性包殼,其內(nèi)可見纖維骨嵴。腫瘤內(nèi)無鈣化或骨化影,鄰近無骨膜反應(yīng)。41.參考答案:C[解析]此題考核的是桃核承氣湯的主治。血府逐瘀湯主治胸中血瘀癥見胸痛的病證。大陷胸湯主治水熱互結(jié)胸腹,從心下至少腹硬滿而痛證。少腹逐瘀湯主治少腹瘀血證。桃核承氣湯主治下焦蓄血之少腹急結(jié),小便自利,甚則譫語煩躁,其人如狂的病證。故選C。42.參考答案:D43.參考答案:B[解析]《憲法》第64條規(guī)定:“憲法的修改,由全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)或者五分之一以上的全國人民代表大會(huì)代表提議,并由全國人民代表大會(huì)全體代表的三分之二以上的多數(shù)通過。”故本題選B。44.參考答案:A[解析]涌吐藥是以促使嘔吐,治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐,用于誤服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉:或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。45.參考答案:B[解析]硬膜外麻醉致死的主要原因全脊麻。46.參考答案:B[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期可見肺泡腔內(nèi)充滿中性粒細(xì)胞和纖維素,肺泡壁毛細(xì)血管受壓,肺組織呈貧血狀。肉眼見病變肺葉仍腫脹,呈灰白色,質(zhì)實(shí)如肝,故稱灰色肝樣變。47.參考答案:E乙醇本身無粘性,粘性過強(qiáng)的藥粉經(jīng)乙醇潤濕后可降低其粘性。乙醇濃度越高,潤濕后產(chǎn)生的粘性越小。48.參考答案:俗話說,醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處,但不知從何時(shí)起,醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實(shí),醫(yī)患沖突,是一場兩敗俱傷的對(duì)抗,是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩,而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)強(qiáng)后盾。“有理無理,鬧大了再說”,是一些人遇到醫(yī)患糾紛時(shí)的想法;與之相應(yīng),“有責(zé)沒責(zé),賠點(diǎn)錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時(shí)的態(tài)度。不可否認(rèn),對(duì)于醫(yī)院而言,“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷,實(shí)則埋藏了很大的隱患,模糊了法理上的是非,變相鼓勵(lì)了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后,這樣的做法將會(huì)被叫停。2015年8月,《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過,“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”,從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達(dá)不可任也,非廉潔淳良不可信也?!本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命,但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,救死扶傷似乎只是一種口號(hào),一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益,將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心,徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時(shí),由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高,導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷,傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì),以仁愛為本,救死扶傷;同時(shí),也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng),讓人們科學(xué)理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療行為,以免造成對(duì)醫(yī)務(wù)人員的誤解,進(jìn)而化解二者之間的矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈,很有可能陷入“新問題層出不窮,老問題積重難返”的困局,對(duì)此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難,才更顯勇毅;為其篤行,才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變,越是要解開思想上的扣子,邁開改革的步子,甩開解決問題的膀子,形成認(rèn)識(shí)上的共識(shí),以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。49.參考答案:B[解析]一般說來,心理健康的人都能夠善待自己,善待他人,適應(yīng)環(huán)境,情緒正常,人格和諧。50.參考答案:B[解析]難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是腎動(dòng)脈造影。腎動(dòng)脈造影用于疑難病例的診斷。腎癌在動(dòng)脈期上表現(xiàn)為多血管性占位病變,可見增粗增多和紊亂的腫瘤血管,或由于動(dòng)靜脈瘺伴有腎靜脈早期顯影。腎囊腫無上述表現(xiàn)。51.參考答案:A[解析]

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