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文檔簡介
2023年金山區(qū)亭林醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列屬于糖尿病的急性并發(fā)癥的有______。A.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)B.高血糖高滲透壓綜合征(HHS)C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病視網膜病變E.糖尿病足A
B
C
D
E
2.反映某一種疾病全過程的總體屬性、特征和規(guī)律的是______。A.疾病B.證候C.癥狀D.體征3.RPI卡環(huán)組采用近中支托的主要作用是______。A.增加美觀B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強義齒固位E.防止食物嵌塞4.縱膈向患側移位,下列哪項是對的?______A.肺不張B.肺硬變C.廣泛性胸膜肥厚D.一側肺先天性發(fā)育不良E.胸改術后A
B
C
D
E
5.××市委行文更改××縣委對李××任職的決定,應用______。A.決定B.意見C.批復D.通告6.肺通氣的原動力是______。A.呼吸肌的舒縮引起的節(jié)律性呼吸運動B.肺內壓與外界環(huán)境之間的壓力差C.肺內壓與胸膜腔內壓D.氣體分壓差7.下列哪些麻醉方法可在不行氣管內插管的情況下使用
A.靜吸復合麻醉B.普魯卡因靜脈復合麻醉C.氯胺酮靜脈復合麻醉D.神經安定麻醉E.異丙酚靜脈復合麻醉A
B
C
D
E
8.無吸收過程的給藥途徑是
。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化9.正中神經阻滯可在肘部進行,但不能在腕部進行。10.有助于診斷Crohn病的病理改變是______。A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫11.硫柳汞是______。A.防腐劑B.助懸劑C.滲透壓調節(jié)劑D.主藥E.潤濕劑12.何謂血液?血液是如何生成的?13.地西泮隨劑量加大,也不產生的作用是______。A.抗焦慮B.麻醉C.抗驚厥D.抗癲癇14.最常見的肉眼血尿反復發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎15.下列選項中,屬于直流穩(wěn)壓電源組成部分的是
。A.電源變壓器B.整流電路C.濾波電路D.穩(wěn)壓電路E.放大電路A
B
C
D
E
16.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是溫度測試。
17.關于糖漿劑的說法錯誤的是______。A.可作矯味劑、助懸劑、片劑包糖衣材料B.蔗糖濃度高時滲透壓大,微生物的繁殖受到抑制C.糖漿劑為高分子溶液D.冷溶法適用于對熱不穩(wěn)定或揮發(fā)性藥物制備糖漿劑,制備的糖漿劑顏色較淺18.醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現不明原因的群體性疾病,應當在2小時內報告的機構為______。A.所在地縣級人民政府B.所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門C.所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D.設區(qū)的市級人民政府19.簡述鑄造金屬全冠的牙體預備步驟。20.同一患者一天備血量達到800毫升的,應當經醫(yī)院負責人批準后方可備血。21.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法,不正確的是______。A.糖皮質激素可以穩(wěn)定細胞及溶酶體膜,免受內毒素破壞B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當應用糖皮質激素可以減少并發(fā)癥D.糖皮質激素應從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天22.胃癌發(fā)生的多因素中,被WHO認可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌23.下列腰痛證型中,采用后溪作為配穴的是______A.足太陽經病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛24.急救時選擇靜脈輸注管道,下列以哪種為最優(yōu)先考慮______。A.頸外靜脈B.頸內靜脈C.鎖骨下靜脈D.股靜脈E.肘前靜脈25.當血中______濃度升高或______濃度降低時,醛固酮分泌增加。26.下列關于潰瘍性結腸炎與克羅恩病的鑒別,正確的是______。A.前者常見發(fā)熱,后者較少見發(fā)熱B.前者常見腹部包塊,后者罕見腹部包塊C.前者較少見里急后重,后者常見里急后重D.前者較少見肛周病變及瘺管,后者常見肛周病變及瘺管27.醫(yī)院感染研究的主要對象是______A.門診病人B.住院病人C.探視者D.陪護家屬E.醫(yī)護人員28.張某,男,職員,胃痛發(fā)作較緩,喜暖喜按,空腹加重,食后痛減,勞累、受涼、生冷飲食后發(fā)作或加重,舌淡、苔白,脈虛弱。辨證屬于胃痛的______。A.脾胃虛寒型B.胃陰不足型C.寒邪犯胃型D.食積傷胃型29.脈象有神是指______。A.節(jié)律一致,從容緩和B.脈率調勻,不快不慢C.尺脈有力,沉取不絕D.柔和有力,節(jié)律整齊30.惡性上皮組織腫瘤的形態(tài)包括
A.可呈菜花狀、蕈傘狀或息肉狀,表面常有壞死及潰瘍形成B.切面呈灰白色、較干燥C.腫瘤細胞呈巢狀排列,實質與間質分界清楚D.癌細胞之間纖維組織豐富A
B
C
D
31.柯萊斯骨折具特征性的X線表現是______。A.骨折遠斷端向掌側移位和向背側成角B.骨折遠斷端向背側移位和向掌側成角C.橈骨遠端2.5cm以內的骨折,骨折線為粉碎性D.橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折E.骨骺未愈合常伴橈骨遠端骨骺分離32.主要用于穩(wěn)定型心絞痛的藥物是
。A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.異山梨酯E.維拉帕米33.下列哪項不是流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥?______A.腦膜腦炎B.睪丸炎C.卵巢炎D.病毒性關節(jié)炎E.胰腺炎34.下列哪一項不屬于新生兒敗血癥的典型臨床表現?______A.感染中毒癥狀B.黃疸加重C.精神差D.出生后進行性呼吸困難E.吃奶差35.嚴重全身凍瘡的急救和復溫措施有______。A.給予姜湯、茶水等溫熱飲料B.用雪搓、火烤或冷水浴C.將凍肢放入腋下復溫D.靜脈輸入加溫(特殊情況下可超過37℃)的能量合劑A
B
C
D
36.目前由于大氣污染嚴重,有些廠家把新鮮的空氣作為商品來銷售,新鮮空氣成為商品的原因有______。A.新鮮空氣對人們具有使用價值B.在包裝新鮮空氣的過程中消耗了工人的勞動C.廠家包裝的新鮮空氣以交換為最終目的D.新鮮空氣不經過廠家包裝人們就無法獲得A
B
C
D
37.下列腧穴中,主治頭痛、眉棱骨痛的是______。A.晴明B.攢竹C.天柱D.命門38.屬于真核細胞型微生物的是______。A.螺旋體B.放線菌C.真菌D.細菌39.一項關于吸煙與膀胱癌關系的前瞻性研究結果表明,男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者發(fā)病率為25.4/10萬,其相對危險度為______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8940.血漿清除率是指腎臟在
A.單位時間內能將多少mL血液中所含的某物質完全清除出去的血液mL數B.單位時間內能將多少L血液中所含的某物質完全清除出去的血液mL數C.每小時內能將多少mL血液中所含的某物質完全清除出去的血液mL數D.單位時間內能將多少mL血漿中所含的某物質完全清除出去的血漿mL數E.單位時間內能將多少mL血清中所含的某物質完全清除出去的血清mL數41.抗菌機制為抑制細胞壁合成,且有抗銅綠假單胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧芐西林C.慶大霉素D.鏈霉素42.堿性磷酸酶明顯升高最常見于______。A.急性肝炎B.溶血性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸43.高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現______。A.皮膚彈性差B.口渴C.脈搏細速D.血壓下降E.靜脈塌陷44.無論是科技因素、心理因素,還是其他種種因素,對于幸福感的產生均不是必然的,同時也是不可度量的。那種有了科技、滿足了個人追求就必然會幸福的想法是站不住腳的。同樣,它們對于幸福感而言,其作用也并非總是正向的。應該說,在幸福感來源問題上,科技、心理或是其他諸如價值體系等,只是影響因素,同幸福感之間沒有必然的因果關系。
下列哪個選項最符合這段文字的意思?______A.科技不是幸福的必要條件B.科技僅僅是幸福感的影響因素C.科技對于幸福感的產生是不可度量的D.科技對于幸福感的作用并非總是正向的45.根據代理權產生的根據不同,可將代理分為______。A.法定代理與委托代理B.自己代理和雙方代理C.直接代理與間接代理D.顯名代理與隱名代理46.關于硬膜外隙的描述正確的是
A.硬脊膜與椎管內面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙B.硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙C.有脊神經根通過D.略呈負壓E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙A
B
C
D
E
47.哪種疾病常伴有胸膜病變______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質性肺炎E.肺結核48.對門診就診的病人首先應實行______。A.心理安慰B.健康教育C.衛(wèi)生指導D.預檢分診E.查閱病案資料49.蕭伯納說過:“你有一個蘋果,我有一個蘋果,我們彼此交換,每人還是一個蘋果;你有一種思想,我有一種思想,我們彼此交換,每人可擁有兩種思想?!庇纱硕揰_____。A.思想的交換是認識的源泉之一B.交往不能推動物質文明,卻能推動精神文明C.交往是學習間接經驗的重要途徑D.語言是思維發(fā)展的根本動因50.小兒蟲證選四白、百蟲窩治療,這屬于對癥選穴。51.呃逆52.心尖舒張期隆隆樣雜音可見______。A.甲亢B.三尖瓣狹窄C.左房黏液瘤D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄A
B
C
D
E
53.監(jiān)護人處分被監(jiān)護人的財產,必須______。A.征得被監(jiān)護人同意B.經被監(jiān)護人所在單位批準C.為了被監(jiān)護人的利益D.經法院判決認定54.下列方劑中,主治痹證日久,肝腎虧虛,氣血不足證的是______。A.獨活寄生湯B.羌活勝濕湯C.萆薜分清飲D.實脾散55.關于白血病確診的必查項目和主要依據,下列正確的是______。A.血象B.骨髓象C.細胞化學D.免疫學檢查56.椎管內阻滯血壓下降的主要因素是______。A.肌肉麻痹B.腎上腺阻滯C.交感神經阻滯D.副交感神經阻滯57.根據《中華人民共和國民事訴訟法》相關規(guī)定,下列可以接受當事人、法定代理人的委托作為訴訟代理人的人員有______。A.律師B.當事人的近親屬C.當事人所在社區(qū)、單位以及有關社會團體推薦的公民D.基層法律服務工作者A
B
C
D
58.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是______。A.林可霉素B.慶大霉素C.克林霉素D.青霉素G59.心理健康主要是指一個人能夠具有______A.正常的心理狀態(tài)B.健康的身體條件C.積極的心理活動D.完好的人際關系E.良好的環(huán)境適應能力60.女方不孕因素中最常見的病因是______。A.無排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎61.表情肌的特點包括______。A.起自骨,止于骨B.大多為較厚肌,收縮力較強C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能A
B
C
D
E
62.患者,女,26歲,已婚。平時月經規(guī)律,停經49天,今晨排便時突然下腹部劇烈疼痛,急來我院就診,面色蒼白,脈細速,BP80/50mmHg。檢查:下腹部明顯壓痛和反跳痛,叩診有移動性濁音。陰道檢查,可觸及后穹隆飽滿、觸痛、宮頸舉痛、子宮稍大,一側附件可觸及邊界不清,壓痛明顯的包塊。急查尿hCG(+)。該患者最可能的診斷為______。A.異位妊娠B.流產C.闌尾穿孔D.黃體破裂E.急性腹膜炎63.人體在長期饑餓狀態(tài)下,物質代謝有何變化?64.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天,今出現嘔吐,內容物呈糞臭味。查體,腹部可見腸型,局部明顯壓痛,估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒65.硝酸甘油用于控制性降壓時的起始劑量為______。A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.5μg/(kg·min)E.2.0μg/(kg·min)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABC[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲昏迷(高血糖高滲透壓綜合征)、糖尿病乳酸性酸中毒。2.參考答案:A[解析]病,即疾病。是致病邪氣作用于人體,人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑組織損傷或生理功能障礙的一個完整的生命過程。在這一過程中,始終存在著損傷、障礙與修復、調節(jié)的矛盾斗爭,亦即邪正斗爭。疾病一般都有一定的病理演變規(guī)律,有較固定的臨床癥狀和體征,有診斷要點和相似疾病的鑒別點。因此,疾病的這一概念反映了某一種疾病全過程的整體屬性、特征和規(guī)律。3.參考答案:C[解析]RPI卡環(huán)采用近中支托時,由于支托位置、Ⅰ型桿卡環(huán)臂和近中鄰牙的作用,可減少基牙受到的扭力,但同時會增加牙槽脊的負擔。近中支托沒有增加美觀、增強固位和防止食物嵌塞的作用。4.參考答案:ABCDE[解析]肺不張、肺硬變、一側肺先天性發(fā)育不良、廣泛性胸膜肥厚、肺切除及胸改術后,使縱隔向患側移位。5.參考答案:A[解析]決定適用于對重要事項作出決策和部署、獎懲有關單位和人員、變更或者撤銷下級機關不適當的決定事項;意見適用于對重要問題提出見解和處理辦法;批復適用于答復下級機關請示事項;通告適用于在一定范圍內公布應當遵守或者周知的事項。本題應使用決定,故選A。6.參考答案:A[解析]呼吸運動是肺通氣的原動力。7.參考答案:CDE[解析]氯胺酮。神經安定藥、異丙酚均可單獨使用起到麻醉作用,沒有肌松作用,所以可在不行氣管內插管的情況下使用。8.參考答案:D藥物的吸收是指藥物進入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。9.參考答案:B[解析]正中神經阻滯可在肘部進行,也可在腕部進行。10.參考答案:E[解析]Crohn病的病理特征:①非干酪性肉芽腫;②裂隙潰瘍,可深達黏膜下層甚至肌層;③腸壁各層炎癥,伴固有膜底部和黏膜下層細胞淋巴細胞聚集等。11.參考答案:A[解析]硫柳汞,別名“硫汞柳酸鈉”,是一種含汞的有機化合物,長期以來一直被廣泛用作生物制品及藥物制劑包括許多疫苗的防腐劑,以預防有害微生物污染所致的潛在危害。12.參考答案:血液是指運行于脈中具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)樣物質,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。
血液的生成:血的生成與脾胃、腎、肺、心有關。血由來自脾胃化生的水谷精微、營氣和津液所組成,則脾胃為生血之源。營氣和津液上注于肺脈,經過肺氣和心陽的氣化而生成血。腎藏精,精是生成血的原始物質。肝藏血,必賴腎精充養(yǎng)而旺盛,精血之間存在著相互滋生和轉化關系。13.參考答案:B[解析]地西泮作用包括:①焦慮癥及各種功能性神經癥。②失眠,尤對焦慮性失眠療效極佳。③癲癇:可與其他抗癲癇藥合用,治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作,控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應靜脈注射。④各種原因引起的驚厥,如子癇、破傷風、小兒高燒驚厥等。⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內鏡檢查等所致肌肉痙攣。⑥其他作用有,用于偏頭痛、肌緊張性頭痛、呃逆、炎癥引起的反射性肌肉痙攣、驚恐癥、酒精戒斷綜合征,還可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫,可用于麻醉前給藥。14.參考答案:D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿,肉眼血尿有反復發(fā)作的特點。15.參考答案:ABCD[解析]直流穩(wěn)壓電源的組成包括電源變壓器、整流電路、濾波電路、穩(wěn)壓電路。16.參考答案:A[解析]牙髓活力測試是檢測牙齒受傷程度的方法。檢測方法有多種形式,根據患者的牙痛的不同患病程度選擇相應的方法。如果疼痛比較明顯,一般可以考慮用冷熱刺激的辦法進行,此法不會損害牙齒,所以一般人都可以使用。17.參考答案:C[解析]糖漿劑系指含有藥物、藥材提取物或芳香物質的口服濃蔗糖水溶液,為低分子溶液。糖漿劑根據所含成分和用途的不同,可分為單糖漿、藥用糖漿、芳香糖漿。蔗糖及芳香劑等能掩蓋藥物的不良氣味,改善口味,尤其受兒童歡迎。糖漿劑易被微生物污染,低濃度的糖漿劑中應添加防腐劑。主要制備方法包括:冷溶法、熱溶法以及混合法。其中冷溶法適用于對熱不穩(wěn)定或揮發(fā)性藥物制備糖漿劑,制備的糖漿劑顏色較淺。18.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中指出,突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告??h級人民政府應當在接到報告后2小時內向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告;設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后2小時內向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。故本題選B。19.參考答案:牙體預備步驟是:頰舌面預備、近遠中預備、面預備、頸部肩臺預備、精修完成。20.參考答案:B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定,醫(yī)療機構應當建立臨床用血申請管理制度。同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務部門批準,方可備血。以上第二款、第i款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。21.參考答案:E[解析]應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時,糖皮質激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。22.參考答案:D23.參考答案:C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。24.參考答案:E[解析]肘前區(qū)皮膚薄而柔軟,淺筋膜疏松,淺靜脈粗大,位于皮下。25.參考答案:鉀離子
鈉離子26.參考答案:D[解析]克羅恩病臨床表現為腹痛、腹瀉伴里急后重、腹部包塊、肛周病變及瘺管形成,此外克羅恩病還會引起全身發(fā)熱癥狀及營養(yǎng)障礙等。潰瘍性結腸炎的臨床表現為腹痛、便血、體重減輕、里急后重、發(fā)熱等,此外潰瘍性結腸炎也會出現肛周病變及瘺管形成,但較克羅恩病相比,較為少見。27.參考答案:B[解析]醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。病房的病人是醫(yī)院感染的易感人群,也是防治醫(yī)院感染的重點對象,故選B。28.參考答案:A[解析]脾胃虛寒,同脾陽虛,因飲食失調、過食生冷、勞倦過度,或久病或憂思傷脾等所致。癥見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏,或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白潤,脈沉遲等。癥狀表現為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫膏按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。29.參考答案:D[解析]脈有神與脈有胃氣的表現基本一致,都是具有和緩有力之象,故周學海說:“脈以胃氣為有神?!鄙褚跃珰鉃槲镔|基礎,而精氣產生于水谷之氣,故有胃即有神。30.參考答案:ABCD[解析]癌是多見于40歲以上的人群。癌常以浸潤性生長為主,故與周圍組織分界不清。發(fā)生在皮膚、黏膜表面者外觀上常呈息肉狀、蕈傘狀或菜花狀,表面常有壞死及潰瘍形成;發(fā)生在器官內的常為不規(guī)則的結節(jié)狀并呈樹根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤。切面常為灰白色,質地較硬,較干燥。鏡下,癌細胞可呈腺狀、巢狀或條索狀排列,與間質分界清楚。低分化或未分化癌的癌細胞在間質內呈彌漫浸潤性生長,與間質分界不清。31.參考答案:B[解析]柯萊斯骨折(Collesfracture)是指發(fā)生于橈骨遠端骨松質,并向背側移位的骨折,為人體常見的骨折之一,其發(fā)生率占各種骨折的6.7%~11%。好發(fā)于中老年,女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨質疏松的基礎上發(fā)生的。X線片示橈骨在距關節(jié)面3.0cm左右處橫斷,正位片上遠折端向橈側移位,可與近折段有嵌插,下尺橈關節(jié)距離增大(分離)。橈骨下端關節(jié)面向尺側傾斜度減少,正常為20°~25°,骨折后可減小到5°~15°甚至消失;側位片上,橈骨遠端向背側移位,關節(jié)面掌側傾斜角度減少或消失,正常為10°~15°。在老年人,遠折段可呈粉碎性骨折。32.參考答案:B普萘洛爾用于穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,尤其適用于伴有高血壓或心律失常者。因冠狀動脈上的β2受體被阻斷后,α受體占優(yōu)勢,易致冠狀動脈收縮,不宜用于變異型心絞痛。33.參考答案:D[解析]流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥:①腦膜腦炎。常見,發(fā)生率占15%。常發(fā)生在腮腺腫大前后的2周左右,可有頭痛、頸項強直、嘔吐、嗜睡、高熱等癥狀及腦脊液異常。大部分預后良好,癥狀可于7~10d內緩解。重者可留有后遺癥或死亡。②睪丸炎和卵巢炎。常見于青春期和成人,多發(fā)生于腮腺炎后1周內。主要表現為發(fā)熱,病變的睪丸多為單側,有觸痛、腫脹。卵巢炎多表現為下腹疼痛,平均病程4d,一般不影響生育。③胰腺炎。常與腮腺炎同時發(fā)生,表現為上腹疼痛、壓痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等。嚴重者少見,多為輕型或亞臨床感染。34.參考答案:D[解析]新生兒敗血癥表現為進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱,也可表現為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現以下表現時應高度懷疑敗血癥發(fā)生:①黃疸有時可為敗血癥唯一表現,表現為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現,無法用其他原因解釋;②肝脾腫大出現較晚,一般為輕至中度腫大;③出血傾向皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發(fā)生DIC;④休克面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿;⑤其他呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。新生兒呼吸窘迫綜合征,又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,主要是由于缺乏肺泡表面活性物質所引起,導致肺泡進行性萎陷,患兒于生后4~12小時內出現進行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,嚴重者發(fā)生呼吸衰竭。35.參考答案:AC[解析]此題考核的是嚴重全身凍瘡的急救和復溫方法。嚴重的全身凍瘡患者必須立即采取急救措施,可給予姜湯、茶水等溫熱飲料,必要時靜脈輸入加溫(不超過37℃)的葡萄糖溶液、能量合劑等。急救時如無法獲得熱水,可將凍肢置于救護者懷中或腋下復溫。早期復溫過程中嚴禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。此題中選項B是不合理的急救方法,選項D加溫溫度不正確,故選A、C。36.參考答案:BC[解析]本題考查“商品”的概念。商品是用于交換的勞動產品。由此,可知B、C兩項正確。而A選項是商品的屬性,而不是成為商品的充分條件。D選項表述過于絕對。故本題選BC。37.參考答案:B[解析]攢竹穴位于眉頭陷中,眶上切跡處。主治頭痛、眉棱骨痛;口眼斜、目視不明、目赤腫痛、眼瞼胭動、眼瞼下垂。38.參考答案:C[解析]真菌屬于真核細胞型的微生物。39.參考答案:D[解析]相對危險度(RR)也叫危險比或率比,是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,它是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯強度的指標。RR的計算公式是:RR=暴露組的發(fā)病或死亡率/非暴露組的發(fā)病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。40.參考答案:D[解析]腎臟血漿清除率是指單位時間(每分鐘)內能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去,這個被完全清除了的某種物質的血漿毫升數,稱為該物質的血漿清除率。41.參考答案:B42.參考答案:D[解析]當人體患有阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時,肝細胞過度制造ALP,經淋巴道和肝竇進入血液,同時由于膽汁排泄障礙,反流入血,引起血清中的堿性磷酸酶偏高。43.參考答案:B[解析]缺水程度不同,癥狀不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%;中度缺水:有極度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%;重度缺水:除上述癥狀外,出現躁狂、幻覺、譫語、甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。44.參考答案:B[解析]文中最后一句為本題的主旨,科技、心理或是其他諸如價值體系等,只是影響因素,故B項與題千最為吻合。45.參考答案:A[解析]代理權產生的根據不同是劃分代理種類的基本標準。這也是《中華人民共和國民法總則》第一百六十三條明確規(guī)定的。根據代理權的來源劃分,代理包括委托代理和法定代理,正確選項是A。自己代理和雙方代理不是代理類型,故B項不符合題意。直接代理和間接代理是根據代理人是否以被代理人的名義與第三人進行民事活動,代理后果是否直接歸屬于被代理人為標準劃分的代理類型。顯名代理和隱名代理是根據代理人和第三人進行民事活動時是否顯示被代理人的名義進行劃分的。隱名代理是不顯示被代理人名義的代理。故本題答案選A。46.參考答案:BCDE[解析]硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙,黃韌帶外為棘間韌帶。其余都對。47.參考答案:D[解析]間質性肺病是以彌漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。胸膜病變常見病因有胸膜炎癥、損傷、腫瘤、塵肺及結締組織病引起的胸膜病變。48.參考答案:D[解析]根據《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定,對來診的患者預先進行有關傳染病方面的甄別、檢查與分流制度。醫(yī)療機構各科室的醫(yī)師在接診過程中,應當注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史,結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢。經預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。49.參考答案:C[解析]A之所以為排除項,C之所以為應選項,是因為認識的唯一源泉是實踐。思想的交換(即思維交往)可以使我們獲得間接經驗,但間接經驗是“流”(途徑)而不是“源”(源泉),因為任何間接經驗都是由直接經驗轉化而來的。50.參考答案:A[解析]對癥選穴是根據疾病的特殊癥狀而選取穴位的原則,是腧穴特殊治療作用及臨床經驗在針灸處方中的具體運用。51.參考答案:呃逆是指胃氣上逆動膈,以氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制
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