2023年南桐礦務(wù)局總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南桐礦務(wù)局總醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.Aw的意義

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不產(chǎn)毒2.關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病，下列哪一項正確?______A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引起者多見B.Rh陰性的孕母從未接受輸血，胎兒為Rh陽性，則第一胎即可發(fā)生嚴重溶血C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型。母為O血型的新生兒3.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是______。A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖二磷酸酶-14.以下不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理要求的是______。A.床單位清潔干燥B.床單位陽光充足C.病室空氣流通D.病室內(nèi)溫度18℃～20℃E.病室內(nèi)濕度50%～60%5.患者，女，20歲，因扁桃體炎化膿感染，用青霉素治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm，皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗。正確的處理方法是______。A.人工呼吸B.皮膚涂氟輕松C.注射鹽酸腎上腺素D.靜滴地塞米松6.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭7.宗氣的生理功能是______。8.下列癥狀中，見于膀胱濕熱，氣化失職的是

A.小便量多色清B.夜間尤甚C.尿量減少D.小便短赤而急迫E.排尿困難9.下列關(guān)于圓癬臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是______。A.主要見于青壯年及男性B.多冬季發(fā)病C.好發(fā)于面部、軀干和四肢近端D.皮損呈圓形，或多環(huán)形10.治療自身免疫性溶血性貧血首選腎上腺糖皮質(zhì)激素。11.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低12.急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷根據(jù)是______A.起病急，全身感染中毒癥狀重B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛，不愿活動患肢C.局部分層穿刺抽出液檢查有膿細胞或細菌D.X線片可見骨破壞和骨增生A

B

C

D

13.尿道刺激征包括以下哪些表現(xiàn)

A.尿頻B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

14.堅持和發(fā)展社會主義制度最根本的途徑和條件是______。A.消除兩極分化，消滅剝削B.改革經(jīng)濟體制和政治體制C.發(fā)展社會生產(chǎn)力D.鞏固和加強人民民主專政15.下列說法錯誤的是______。A.戴上口罩后，不得將口罩掛于胸前B.取避污紙時，應(yīng)從頁面拆開撕取C.隔離衣長短要合適，應(yīng)全蓋住工作服D.穿好隔離衣后，雙臂應(yīng)保持在腰部以上，視線范圍以內(nèi)16.有縮瞳效應(yīng)的藥物有______。A.東莨菪堿B.毛果蕓香堿C.有機磷酸酯類D.嗎啡E.普萘洛爾A

B

C

D

E

17.胸腔閉式引流通暢時，引流瓶長管隨呼吸的波動范圍是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm18.下列行為，在達到數(shù)額較大的情況下，構(gòu)成信用卡詐騙罪的有______。A.張某利用技術(shù)手段，使用已經(jīng)作廢的信用卡購物B.李某借用張某的信用卡買房C.趙某在使用信用卡時明知自己沒有還款能力仍透支D.孫某拾得劉某的信用卡后以劉某的名義使用A

B

C

D

19.在病因研究中，常見的偏倚有______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.測量偏倚A

B

C

D

20.下列對牙周膿腫臨床特征描述正確的是______。A.膿腫區(qū)有波動感B.牙髓常無活力C.牙齦局限性腫脹D.有深牙周袋A

B

C

D

21.粗死亡率的定義是______。A.按性別計算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時期內(nèi)，所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時期內(nèi)，總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例22.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學(xué)感受器興奮，從而呼吸興奮。23.濾線柵的比值是指______。A.濾線柵鉛條數(shù)目與鉛條寬度的比值B.濾線柵鉛條寬度與鉛條間距的比C.濾線柵鉛條與鉛條間距的比D.濾線柵鉛條的寬度與高度的比E.濾線柵鉛條的高度與鉛條間距的比24.磺胺藥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與______相似，能與______競爭______，妨礙______的形成，從而影響細菌核酸的合成，發(fā)揮抗菌作用。25.腹股溝管上壁由______構(gòu)成；下壁由______構(gòu)成。26.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是______A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B.抑制碘的吸收C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.抑制促甲狀腺激素的作用27.下列腮腺管內(nèi)結(jié)石(涎石病)的超聲顯像特征，錯誤的是______。A.腮腺大小及形態(tài)正常B.腮腺內(nèi)可見強回聲光斑或光團C.部分結(jié)石可能導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞D.腮腺導(dǎo)管不擴張E.較大結(jié)石后方伴聲影28.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率29.下列對“驚蟄”這一節(jié)氣的描述最準(zhǔn)確的是______A.標(biāo)志著冬天的結(jié)束，春天的開始B.降雨量充沛，利于谷物生長C.天氣晴朗，氣溫較高，春天已近尾聲D.溫度逐漸升高，漸漸有了春雷，冬眠物復(fù)蘇30.下列病證中，患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血31.小腦疾病患者行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。32.洗必泰溶液是一種廣譜元素，對口腔潰瘍有效。33.患者男，34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤性皮疹，表面有亮白色鱗屑，除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，病史3個月，診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎34.患者，男，52歲，癥見心胸劇痛，持續(xù)難解，心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫，脈細數(shù)無力。檢查：心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是______。A.益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽，祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽，化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰，健脾化痰35.短管骨骨干結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.末節(jié)趾骨B.中節(jié)趾骨C.近節(jié)趾骨D.第一掌骨36.橈神經(jīng)損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.垂腕B.各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸C.前臂旋后障礙D.手背橈側(cè)皮膚感覺減退或消失E.拇指對掌功能障礙37.呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿藥。38.下列不同的祛痰劑中，潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥的是

A.燥濕化痰劑B.清熱化痰劑C.潤燥化痰劑D.溫化寒痰劑E.治風(fēng)化痰劑39.國務(wù)院總理李克強于2014年12月12日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，部署推廣上海自貿(mào)試驗區(qū)試點經(jīng)驗并決定在______特定區(qū)域再設(shè)三個自由貿(mào)易園區(qū)以充實新的試點內(nèi)容。A.重慶B.天津C.福建D.廣東A

B

C

D

40.產(chǎn)后出血最常見的原因是______。A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力41.表現(xiàn)為心胸憋悶刺痛，痛處不移的心脈痹阻證，其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.氣滯D.痰阻E.氣虛42.對肝昏迷病人灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒43.患者，男性，17歲。多尿、多飲、多食1個月，2天前感冒，伴發(fā)熱、食欲減退、惡心、嘔吐。查血糖30mmoL/L，尿酮體(++)，CO2結(jié)合力15。應(yīng)選擇下列哪項治療?______A.5%NaHCO3靜滴B.中性魚精蛋白鋅胰島素治療C.小劑量(速效)胰島素治療D.優(yōu)降糖治療E.苯乙雙胍治療44.有關(guān)覆蓋義齒的說法錯誤的是______。A.基牙患有牙體、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以選擇覆蓋義齒暫時修復(fù)B.覆蓋義齒是指義齒的基托覆蓋并支持在已經(jīng)治療的牙根與牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒C.因嚴重磨耗、齲病等原因使牙冠大部分缺損或變短，可選擇覆蓋義齒D.患有牙體、牙髓或牙周疾病，但臨床根據(jù)治療后預(yù)計可以保留的基牙，應(yīng)及時治療E.選擇基牙位置，前牙和后牙均可選用，基牙之間最好分散在牙弓的兩側(cè)45.下列不屬于上肢肌的是______。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌E.肩胛下肌46.甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為______。A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良47.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的

A.膽汁返流B.幽門螺桿菌感染C.消炎藥D.吸煙E.酒癖48.構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的細胞是______A.纖維母細胞B.吞噬硅塵的巨噬細胞C.吞噬硅塵的嗜中性粒細胞D.血管內(nèi)皮細胞49.醫(yī)德教育的目的是樹立醫(yī)德信念。50.甲亢的臨床表現(xiàn)中錯誤的是______。A.甲狀腺腫大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.雙手顫抖51.莎士比亞是英國文藝復(fù)興時期偉大的戲劇家和詩人，他一生著作頗豐。下列選項中，哪一項不是莎士比亞的作品?______A.《哈姆雷特》B.《威尼斯商人》C.《羅密歐與朱麗葉》D.《欽差大臣》52.當(dāng)問題重大，確急需直接上級和更高層次的上級機關(guān)同時了解公文內(nèi)容時，可采用______方式。A.多級行文B.直接行文C.越級行文D.平行行文53.成年型原發(fā)性甲狀腺功能減退癥不正確的是______。A.眉毛稀疏B.心包積液C.胸腔積液D.溢乳E.體重減輕54.全小葉型肺氣腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.兩肺彌漫分布低密度區(qū)，無壁B.呈散在小圓形低密度區(qū)，無壁C.胸膜下肺大皰形成D.肺內(nèi)肺大皰形成E.蜂窩狀改變55.有關(guān)腎的被膜，下列說法正確的是______。A.纖維囊貼于腎實質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜56.何處損傷可傷及脊髓骶段？______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎57.機體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細胞外液D.腦脊液58.關(guān)于老年性陰道炎，錯誤的說法是______A.陰道上皮變薄，糖原含量減少B.常為一般化膿性細菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶，需作防癌檢查59.在制定調(diào)查計劃時，為了明確達到調(diào)查目的，要求______。A.指標(biāo)要具體B.指標(biāo)要精選C.盡量用客觀特異性的計量指標(biāo)D.指標(biāo)要面面俱到A

B

C

D

60.為什么說正氣在疾病發(fā)生過程中起主導(dǎo)作用?61.細胞凋亡的主要執(zhí)行者為

A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶62.屏的感度指的是______A.無屏與有屏所需曝光時間之比B.增感屏之間增感率的比較C.增感屏在單位時間、單位面積上的熒光發(fā)光強度D.增感因素E.熒光體的光擴散63.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異，青霉素的作用機制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細胞膜功能64.下列藥物中不屬于芳酸類非甾體抗炎藥物的是______。A.水楊酸B.阿司匹林C.雙氯酚酸鈉D.枸櫞酸65.關(guān)于股疝，下列敘述哪項不正確

A.股疝的發(fā)病率約占腹外疝的5%B.股疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜C.股疝位于腹股溝韌帶的上內(nèi)方D.股疝基底固定不能被推動E.股疝如發(fā)生嵌頓常伴有急性機械性腸梗阻第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]通常使用Aw來表示食品中可被微生物利用的水。在許多情況下，食品穩(wěn)定性和Aw是密切相關(guān)的?？偟内厔菔茿w越小的食品越穩(wěn)定，較少出現(xiàn)腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。Aw低于0.06時，絕大多數(shù)微生物是無法生長。故A是正確答案。2.參考答案：D[解析]新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引起母體產(chǎn)生同種抗體，在經(jīng)胎盤進入胎兒體內(nèi)，與同種抗原紅細胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細胞進入母體，再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親，胎兒是A或B型。實驗室檢查間接抗人球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。3.參考答案：B[解析]糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。4.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者要避免日曬和寒冷的刺激，外出時可戴寬邊帽子，穿長袖衣及長褲。5.參考答案：C[解析]發(fā)生青霉素過敏性休克，首選鹽酸腎上腺素，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml～1ml。6.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進K+。向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。7.參考答案：行呼吸，行氣血，資先天8.參考答案：D小便短赤而急迫見于膀胱濕熱，氣化失職。小便量多色清，夜間尤甚見于腎陽不足，腎氣不固，膀胱失約。尿量減少而排尿困難，甚至小便不通稱為癃閉，見于腎虛、膀胱濕熱、結(jié)石。9.參考答案：B[解析]圓癬主要見于青壯年及男性，多夏季發(fā)病。好發(fā)于面部、軀干和四肢近端。皮損呈圓形，或多環(huán)形，類似錢幣狀，為邊界清楚、中心消退、外周擴張的斑塊。四周可有針頭大小的紅色丘疹和水皰、鱗屑、結(jié)痂等。10.參考答案：A[解析]自身免疫性溶血性貧血分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型首選腎上腺皮質(zhì)激素治療，如治療3周無效，則更換其他療法。冷抗體型激素療效不佳，切脾無效，免疫抑制治療是主要的治療選擇。11.參考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40歲之后發(fā)病，占糖尿病患者90%以上?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主，患者多肥胖，因胰島素抵抗，胰島素敏感性下降，血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗，但相對患者的高血糖而言，胰島素分泌仍相對不足。12.參考答案：ABC[解析]急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷主要根據(jù)癥狀和體征。局部分層穿刺的陽性結(jié)果對診斷更有重要意義。早期X線片在起病10～14天內(nèi)常無明顯異常，不能作為早期診斷根據(jù)。13.參考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎癥刺激尿道所致。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。14.參考答案：C[解析]堅持和發(fā)展社會主義制度，就要逐步解決人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾，要體現(xiàn)社會主義的優(yōu)越性，最根本的途徑和條件就是發(fā)展社會生產(chǎn)力，把經(jīng)濟搞上去。故選C。15.參考答案：B16.參考答案：BCD[解析]東莨菪堿是M受體阻斷劑，不具有縮瞳效應(yīng)；普萘洛爾是β受體阻斷劑，也不具有縮瞳效應(yīng)。17.參考答案：C[解析]胸腔閉式引流管正常水柱波動為4cm～6cm，伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹，波動逐漸減少至停止。水柱波動大，提示肺不張或胸腔殘腔大；水柱平液面，提示胸腔閉式引流有漏氣處；水柱在液面以上無波動，提示肺膨脹良好。18.參考答案：ACD[解析]信用卡詐騙罪，是指以非法占有為目的，違反信用卡管理法規(guī)，利用信用卡進行詐騙活動，騙取財物數(shù)額較大的行為。利用信用卡，一般是指使用偽造的、作廢的信用卡、冒用他人的信用卡或者以惡意透支的方法進行詐騙活動。簡言之，就是利用信用卡體現(xiàn)的信用所實施的詐騙犯罪活動。選項A屬于使用作廢的信用卡；選項C屬于惡意透支；選項D屬于冒用他人的信用卡。而選項B不構(gòu)成信用卡詐騙罪。因此本題選ACD。19.參考答案：ABCD[解析]在病因研究中，常見的偏倚有選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚、測量偏倚。20.參考答案：ACD[解析]牙周膿腫感染來源于深牙周袋，因而牙髓仍有活力，其患牙頰舌側(cè)牙齦可有局限性腫脹，膿腫表面較軟，捫診可有波動感。21.參考答案：D[解析]A項為性別死亡率；B項為某病病死率；C項為某病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的構(gòu)成比。22.參考答案：B[解析]動脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。其機制是：①通過延髓中樞化學(xué)感受區(qū)興奮，使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學(xué)感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學(xué)感受區(qū)，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強；②通過外周化學(xué)感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當(dāng)血中CO2濃度升高時，可刺激頸動脈體和主動脈體，沖動經(jīng)竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)，然后分別并入第九與第十對腦神經(jīng)入延髓，反射性地增強呼吸運動。23.參考答案：E[解析]濾線柵用于濾除散亂射線對膠片的影響。柵比也稱格比，是鉛條高度與鉛條間隙之比(R)。24.參考答案：對氨苯甲酸

對氨苯甲酸

二氫葉酸合成酶

二氫葉酸25.參考答案：腹內(nèi)斜肌與腹橫肌的弓狀下緣

腹股溝韌帶26.參考答案：C[解析]硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是抑制甲狀腺激素合成，抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T3。碘劑的主要作用是抑制甲狀腺激素的釋放。左甲狀腺素的主要作用是抑制家族昂現(xiàn)自身免疫過程，避免血清TSH水平升高。27.參考答案：D[解析]結(jié)石近端可見導(dǎo)管擴張。28.參考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。29.參考答案：D[解析]驚蜇，古稱“啟蜇”，二十四節(jié)氣之中的第3個節(jié)氣。在3月6日前后太陽到達黃經(jīng)345°時開始，這時天氣轉(zhuǎn)暖，漸有春雷。動物入冬藏伏土中，不飲不食，稱為“蜇”，而“驚蜇”即上天以打雷驚醒蜇居動物的日子。這時中國大部分地區(qū)進入春耕季節(jié)。A表述更符合立春；降雨充沛多在春夏，谷雨更適宜；春季接近尾聲已處在清明、谷雨時節(jié)，不符合。故本題選D。30.參考答案：B[解析]氣虛血瘀癥見面色淡白無華或晦滯青灰，神疲乏力，氣短懶言，食少納呆，或局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按，或肢體癱瘓、麻木，或可觸及腫塊，舌淡紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。31.參考答案：A[解析]小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳入和傳出聯(lián)系，參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié)，以及隨意運動的協(xié)調(diào)。因此，小腦疾病患者行走時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。32.參考答案：A33.參考答案：C[解析]病史3個月，尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹，針頭至綠豆大小，邊界清楚，上覆多層銀白色或云母樣鱗屑，鱗屑容易刮除，刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點，即點狀出血，又稱為Auspitz征。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。34.參考答案：A[解析]心悸氣短，神疲乏力，自汗、盜汗，甚則大汗淋漓，手足心熱，口渴心煩為氣陰兩虛，舌質(zhì)紫暗，舌下絡(luò)脈青紫為瘀血，治法為益氣養(yǎng)陰，祛瘀通絡(luò)。35.參考答案：C[解析]短管骨骨干結(jié)核多見于5歲以下兒童，常雙側(cè)多發(fā)，好發(fā)于近節(jié)趾骨，特征表現(xiàn)為骨氣鼓。36.參考答案：E[解析]橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)患側(cè)垂腕畸形，各手指掌關(guān)節(jié)不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障礙，手背橈側(cè)皮膚感覺減退或消失。37.參考答案：B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠曲小管，抑制鈉的再吸收，由于鈉一鉀交換機制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時也排鉀，為強效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強。38.參考答案：C潤燥化痰劑適用于燥痰證，潤肺化痰藥配伍生津潤燥藥、宣肺利氣藥。39.參考答案：BCD[解析]2014年12月12日，國務(wù)院總理李克強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議。會議要求，依托現(xiàn)有新區(qū)、園區(qū)，在廣東、天津、福建特定區(qū)域再設(shè)三個自由貿(mào)易園區(qū)，以上海自貿(mào)試驗區(qū)試點內(nèi)容為主體，結(jié)合地方特點，充實新的試點內(nèi)容。故本題選BCD。40.參考答案：D[解析]產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力最常見。而且子宮收縮乏力又可導(dǎo)致手術(shù)產(chǎn)造成軟產(chǎn)道裂傷和胎盤娩出異常，出血嚴重可誘發(fā)凝血功能障礙等。41.參考答案：B[解析]因瘀血阻痹心脈所致的心脈痹阻證臨床表現(xiàn)：疼痛位置不移，刺痛拒按，發(fā)熱、夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯，皮下瘀斑，或體表絡(luò)脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發(fā)焦枯，舌色青紫，上有瘀點或瘀斑，脈澀。42.參考答案：C[解析]肝昏迷是由嚴重肝病引起的，要禁止堿性溶液灌腸，如肥皂水，因為腸道內(nèi)堿性環(huán)境會使相塒無毒的氨根離子變成有毒的氨氣，容易誘發(fā)肝性腦病，導(dǎo)致死亡。此時蛋白質(zhì)也要控制入量。43.參考答案：C[解析]根據(jù)感冒、發(fā)熱，血糖30mmol/L，尿酮體(++)，考慮為感染誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)給予小劑量(速效)胰島素。44.參考答案：A[解析]基牙患有牙體、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能選擇覆蓋義齒修復(fù)。45.參考答案：C[解析]上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。46.參考答案：C[解析]甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為腸蠕動增強所致。47.參考答案：B[解析]引起B(yǎng)型胃炎的病因為幽門螺桿菌感染，膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒，但最常見的病因為幽門螺桿菌感染。48.參考答案：B[解析]肺硅沉著癥是因長期吸入大量含游離SiO2粉塵微粒沉著肺部引起的一種常見職業(yè)病。主要病變?yōu)榉螌嵸|(zhì)硅結(jié)節(jié)形成和廣泛纖維化。硅結(jié)節(jié)形成可分為三個階段，即細胞性硅結(jié)節(jié)、纖維化硅結(jié)節(jié)、玻璃樣變的硅結(jié)節(jié)。細胞性硅結(jié)節(jié)中的細胞主要是吞噬硅塵的巨噬細胞組成。49.參考答案：B[解析]醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育，從而提高醫(yī)德認識、陶冶醫(yī)德情感、樹立醫(yī)德信念，達到在實踐中養(yǎng)成良好醫(yī)德行為習(xí)慣的目的。故本題判斷錯誤。50.參考答案：D51.參考答案：D[解析]《欽差大臣》是俄國作家果戈理的作品。故本題選D。52.參考答案：C[解析]多級行文是指將公文同時發(fā)送給上幾級或下幾級機關(guān)，甚至直達基層與人民群眾直接見面。直接行文是發(fā)文機關(guān)直接向需要承辦或執(zhí)行公文中有關(guān)公務(wù)的受文機關(guān)行文，是常見、最基本的行文方式。越級行文指下級機關(guān)越過自己的直接領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)向更高的上級領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)直至中央，或上級機關(guān)躍過直屬下級直接向最基層單位的行文。平行行文是相互沒有隸屬關(guān)系的同級機關(guān)或者不屬同一系統(tǒng)的機關(guān)之間的行文。綜上可知，題干中向直接上級和更高層次的上級的行文為越級行