2023年常州市第六人民醫(yī)院常州市兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年常州市第六人民醫(yī)院常州市兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.患者喘促胸悶,心悸氣短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,時(shí)醒時(shí)寐,唇色青紫,苔白膩,脈沉細(xì)而澀。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯貉醴謮?6.2mmHg,二氧化碳分壓60mmHg。其治療宜選用下列哪種方劑

A.生脈散合黃連溫膽湯B.牛黃承氣湯合白虎加人參湯C.圣愈湯合滌痰湯D.六君子湯合導(dǎo)痰湯E.千金葦莖湯合二陳湯2.患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院。急診室已給予輸液吸氧?,F(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意______。A.暫停輸液,吸氧繼續(xù)B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、輸氧,避免中斷E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房3.骨瘤好發(fā)于______。A.顱骨、顏面骨、下頜骨B.長骨C.扁骨D.短骨E.軟骨4.下列給藥途徑中,注射液使用劑量最小的是______。A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.靜脈注射D.肌內(nèi)注射5.麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有

A.術(shù)前藥物B.吸入麻醉藥C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)靜藥A

B

C

D

E

6.具有滑利關(guān)節(jié)補(bǔ)益腦髓功能的是______。A.氣B.血C.津D.液7.在輸卵管妊娠中,最常見的是______。A.峽部妊娠B.傘部妊娠C.壺腹部妊娠D.間質(zhì)部妊娠8.甲狀腺超過胸鎖乳突肌者為Ⅰ度腫大。9.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,超過有效期的藥品按劣藥論處。10.通過檢查甲蟲化石,一研究小組對英國在過去2.2萬年內(nèi)的氣溫提出了到目前為止最為詳盡的描述。該研究小組對現(xiàn)在的生物化石進(jìn)行挑選,并確定了它們的日期。當(dāng)發(fā)現(xiàn)在同一地方發(fā)現(xiàn)的幾種生物的個(gè)體屬于同一時(shí)間段時(shí),現(xiàn)存的甲蟲類生物的已知忍受溫度就可以被用來決定那個(gè)地方在那段時(shí)間內(nèi)的夏季的最高溫度。

研究者的論述過程依賴于下面哪項(xiàng)假設(shè)?______A.甲蟲忍耐溫暖天氣的能力比忍耐寒冷天氣的能力強(qiáng)B.在同一地方發(fā)現(xiàn)的不同物種的化石屬于不同的時(shí)期C.確定甲蟲日期的方法比確定其他生物日期的方法準(zhǔn)確D.在過去的2.2萬年的時(shí)間內(nèi),甲蟲類生物的可忍受氣溫沒有明顯變化11.2011年2月,第七屆亞洲冬季運(yùn)動會閉幕。關(guān)于這一運(yùn)動會的說法正確的是

。A.哈薩克斯坦居獎(jiǎng)牌榜首B.中國代表團(tuán)獲得11金,位列第四C.日本列獎(jiǎng)牌榜第二位D.韓國列獎(jiǎng)牌榜第三位A

B

C

D

12.甲將前女友乙的照片傳到網(wǎng)上,并公開她的姓名、電話、單位名稱等,且捏造事實(shí)惡意誹謗,乙發(fā)現(xiàn)后要求網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者刪除,但遭拒絕。對此,下列說法正確的有

。A.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任B.甲的行為侵犯了乙的隱私權(quán)C.甲的行為侵犯了乙的名譽(yù)權(quán)D.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔(dān)連帶責(zé)任A

B

C

D

13.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時(shí)選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動性肝炎者,可試用腎上腺皮質(zhì)激素治療A

B

C

D

14.DNA復(fù)制的基本規(guī)律有______。A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.不對稱復(fù)制D.半不連續(xù)復(fù)制A

B

C

D

15.二尖瓣狹窄典型的癥狀是______。16.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是______。A.半臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭高足低位E.頭低足高位17.髖關(guān)節(jié)蛙形位,大粗隆與股骨頸重疊的原因是______A.股骨外翻角度較大B.股骨外翻角度較小C.股骨內(nèi)翻角度較大D.股骨內(nèi)翻角度較小E.股骨傾斜角度較大18.老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加,以______和______為多見。19.癥是指疾病發(fā)展過程中某一個(gè)階段的病理概括,能揭示疾病本質(zhì)。20.SLE患者體內(nèi)出現(xiàn)特征性抗體為______。A.ENA抗體B.Sm抗體C.SS-A抗體D.SS-D抗體21.氣為血之帥,血為氣之母。22.對判斷慢性粒細(xì)胞白血病預(yù)后最有價(jià)值的是

A.PLT計(jì)數(shù)B.WBC計(jì)數(shù)C.Ph染色體測定D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分E.外周血幼粒細(xì)胞計(jì)數(shù)23.方差分析中主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對照組的兩兩比較方法為

A.q檢驗(yàn)B.Dunnett-t檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.LSD-t檢驗(yàn)24.下列病變中,與大腸癌的發(fā)生關(guān)系不密切的是______。A.增生性息肉B.腺瘤性息肉C.家庭性腺瘤性息肉病D.潰瘍性結(jié)腸炎25.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是______。A.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干、濕性噦音26.甲、乙、丙三人涉嫌共同故意傷害,在偵查過程中,丙突發(fā)心臟病死亡。審判階段,被害人提起附帶民事訴訟,將甲、乙以及丙的唯一繼承人丁列為被告。如果丁宣布放棄繼承,下列選項(xiàng)正確的是______。A.將丁列為被告,丁承擔(dān)賠償責(zé)任B.將丁列為被告,丁不承擔(dān)賠償責(zé)任C.不將丁列為被告,賠償責(zé)任由甲、乙承擔(dān)D.不將丁列為被告,原告無法獲得全部賠償27.

A.

B.

C.

D.28.患者,男性,38歲。因反復(fù)左側(cè)頭痛半年,加重伴嘔吐3天于急診留觀。查體:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔為左側(cè)3mm,右側(cè)2mm,對光反應(yīng)遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級,右側(cè)Babinski征陽性。為明確診斷應(yīng)首選的最簡捷的檢查方法是______。A.經(jīng)顱彩色多普勒超聲檢查B.腦電圖檢查C.頭顱MRI檢查D.頭顱X線片檢查E.頭顱CT檢查29.低流量吸入麻醉的風(fēng)險(xiǎn)包括______A.缺氧B.通氣缺氧和呼吸模式變化C.二氧化碳蓄積D.吸入麻醉藥意外超劑量E.新鮮氣流量減少導(dǎo)致外來氣體的積聚A

B

C

D

E

30.體液中最重要的緩沖系統(tǒng)是______。A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)31.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血是因?yàn)槿鄙倭四姆N細(xì)胞?______A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.G細(xì)胞32.下列除哪項(xiàng)外,均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴(yán)重溶血33.事業(yè)單位的主辦主體主要是國家機(jī)關(guān),經(jīng)費(fèi)來源是國家財(cái)政供給,具有公有性。34.長期應(yīng)用環(huán)磷酰胺易引起的特有毒性反應(yīng)為______。A.心肌退行性病變和心肌間質(zhì)水腫B.呼吸系統(tǒng)肺纖維化C.肝毒性D.出血性膀胱炎35.患者,男,33歲,因腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便2天入院。醫(yī)療診斷:急性粘連性腸梗阻,并中度等滲性脫水。入院后立即給予胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液,為該病人補(bǔ)液應(yīng)包括______。A.生理需求量B.已喪失量C.繼續(xù)喪失量D.預(yù)計(jì)喪失量A

B

C

D

36.下列不屬于內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ37.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。38.下述風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的影像,錯(cuò)誤的是______。A.間質(zhì)性肺水腫B.肺門影增大C.梨形心D.雙房影E.主動脈結(jié)增大39.大多數(shù)藥物的吸收方式是______。A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.胞飲作用C.被動擴(kuò)散D.離子交換40.請說出人體胃的位置和分部。41.空洞的X線表現(xiàn)可以分為三種,其中厚壁空洞可以見于下列哪些情況______A.結(jié)核性大葉性干酪性肺炎B.周圍型肺鱗癌C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核A

B

C

D

42.下列藥物中,清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是

A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花43.男性,35歲,右腎結(jié)核病史1年半,正在抗癆治療,門診攝片復(fù)查發(fā)現(xiàn)對側(cè)輸尿管上段直徑為1.2cm大小結(jié)石一枚,IVP示右尿路不顯影,左腎輕度積水,全身情況良好。目前最合適的處理是______。A.左腎造瘺術(shù)B.左輸尿管切開取石頭C.體外震波碎石D.右腎切除+左輸尿管切開取石E.抗結(jié)核治療+中藥排石治療44.交接于目內(nèi)眥的兩條經(jīng)脈是______。A.手太陽與足太陽B.手少陽與足少陽C.手陽明與足陽明D.手少陰與手陽明45.用于激素測定的方法有______。A.化學(xué)顯色法B.生物鑒定法C.熒光分析法D.放射性分析液E.免疫分析法A

B

C

D

E

46.下列典籍中,指出不寐的主要病機(jī)為臟腑功能失調(diào),營衛(wèi)不和,陽不入陰的是______。A.《諸病源候論》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《傷寒雜病論》47.肺動脈造影時(shí)肺栓塞的主要表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確?______A.肺動脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損B.某一支肺動脈分支完全阻斷C.肺動脈主干有擴(kuò)張D.某一局部肺動脈延遲充盈48.做樁冠修復(fù),最好使用何種根充方法______。A.銀尖+氫氧化鈣糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.酚醛樹脂D.牙膠尖+氫氧化鈣糊劑E.碘仿糊劑49.以下情況原則上可預(yù)防使用抗菌藥物的是______。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者C.留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管患者D.建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者E.嚴(yán)重中性粒細(xì)胞缺乏(ANC≤0.1×109/L)持續(xù)時(shí)間超過7天的高?;颊?0.冠心病主要易患因素是______。A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.A型性格E.糖尿病A

B

C

D

E

51.哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)病人呼吸管理目標(biāo)?______A.停用血管活性藥B.病人安靜,沒有出汗和煩躁不安C.由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣,轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑麯.血流動力學(xué)穩(wěn)定52.下列選項(xiàng)中,符合mRNA占構(gòu)特點(diǎn)的是______。A.5'-末端的帽子B.3'-末端多聚A尾C.反密碼子環(huán)D.含稀有堿基A

B

C

D

53.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗54.下列哪一項(xiàng)對診斷尿路感染最有意義?______A.尿頻、尿急、尿痛B.畏寒、發(fā)熱、頭痛C.清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)≥1×105/mlD.清潔中段尿白細(xì)胞>5/HPE.血白細(xì)胞總數(shù)升高55.萎縮的心臟顏色變深,其原因是萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)含有

A.黑色素顆粒B.脂褐素顆粒C.含鐵血黃素顆粒D.膽紅素56.肝功能不全引起的機(jī)體障礙不包括______。A.糖代謝障礙B.電解質(zhì)代謝紊亂C.造血功能障礙D.膽汁排泄障礙E.生物轉(zhuǎn)化功能障礙57.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是______。A.心B.肝C.肺D.腎E.腦58.關(guān)于病理性鈣化的描述,正確的是______A.HE染色時(shí)呈藍(lán)色顆粒B.營養(yǎng)不良性鈣化多見C.轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于腎小管、肺泡和胃黏膜D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織A

B

C

D

59.長期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎,應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬古霉素60.護(hù)理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)性有害因素是______。A.物理性因素B.化學(xué)性因素C.生物性因素D.機(jī)械性因素61.“中庭地白樹棲鴉,冷露無聲濕桂花。今夜月明人盡望。不知秋思落誰家”,這首古詩描述了我國民間一個(gè)傳統(tǒng)節(jié)日的景象,這個(gè)節(jié)日是______。A.重陽B.七夕C.中秋D.元宵62.非結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是______。A.水溶性大B.與紅細(xì)胞的破壞有關(guān)C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應(yīng)直接陽性A

B

C

D

E

63.腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常,壓迫的神經(jīng)根是______。A.腰4神經(jīng)根B.腰3神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根64.乳腺腺體呈不均勻性大片致密影,邊緣模糊,脂肪的帶狀亮線變窄或消失,此為哪類乳腺的特征?______A.少女乳腺B.青春型乳腺C.月經(jīng)期乳腺D.哺乳期乳腺E.絕經(jīng)期乳腺65.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]患者為肺脹痰蒙神竅證,相當(dāng)于西醫(yī)肺性腦病,應(yīng)予以滌痰、開竅、熄風(fēng)。宜選用圣愈湯合滌痰湯。2.參考答案:D[解析]護(hù)送急診患者人病房過程中,為避免病情加重,應(yīng)該繼續(xù)給患者吸氧,輸液。所以D答案正確,護(hù)送危重患者入病房時(shí)停止吸氧輸液是不可取的。3.參考答案:A[解析]骨瘤,好發(fā)于青少年,多發(fā)生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發(fā)生。骨瘤可分致密骨瘤及松質(zhì)骨瘤兩類。致密骨瘤發(fā)生在顱面骨表面者局部隆起,發(fā)生在顱內(nèi)板者可引起顱內(nèi)壓增高,引起暈眩、頭痛,甚至癲癇;骨松質(zhì)瘤則常發(fā)生于長骨端骨干與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長度的增長,骨瘤亦有變化,呈不同形狀。4.參考答案:B[解析]不同注射途徑的給藥劑量:皮下注射2ml以內(nèi),皮內(nèi)注射是0.2ml以下,靜脈注射50ml以內(nèi),肌內(nèi)注射是2~5ml。5.參考答案:ABCDE[解析]麻醉藥物引起麻醉蘇醒延遲的原因有:A、術(shù)前用藥:高齡、肝腎功能不全病人,使用使用半衰期長的術(shù)前藥,其鎮(zhèn)靜作用延長至術(shù)后,特別是短時(shí)間手術(shù)。B、吸入全麻藥時(shí)間長,濃度高:尤其是極度肥胖病人吸入全麻超過3h,使大量麻醉藥蓄積于脂肪內(nèi),停藥后排出時(shí)間延長。C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥抑制呼吸中樞機(jī)械通氣,過多通氣致低CO2血癥,使術(shù)后蘇醒延遲。D、肌松藥用量過大,未及時(shí)給足量拮抗藥,自主呼吸不能回復(fù),機(jī)械通氣過度,致低CO2血癥,蘇醒延遲。E、鎮(zhèn)靜藥用量過大。6.參考答案:D[解析]液灌注于骨節(jié),臟腑,腦,髓等起濡養(yǎng)作用。7.參考答案:C[解析]輸卵管妊娠是最常見的異位妊娠,即受精卵種植于輸卵管。以壺腹部妊娠為最多,占50%~70%;其次為峽部,占30%~40%;傘部、間質(zhì)部最少見,占1%~2%。8.參考答案:B[解析]甲狀腺腫大可分:①Ⅰ度不能看出腫大但能觸及者;②Ⅱ度能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;③Ⅲ度超過胸鎖乳突肌外緣者。9.參考答案:A[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的,為劣藥。有下列情形之一的藥品,按劣藥論處:①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;③超過有效期的;④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。10.參考答案:D[解析]D是必須假設(shè)的,否則,不能通過現(xiàn)存甲蟲的忍耐溫度推測以前甲蟲的忍耐溫度。所以選D。11.參考答案:ABCD12.參考答案:BCD[解析]甲未經(jīng)允許將前女友乙的照片、姓名、電話等傳到網(wǎng)上,侵犯了乙的隱私權(quán);甲對乙的惡意誹謗侵犯了乙的名譽(yù)權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第36條第2款的規(guī)定,網(wǎng)絡(luò)用戶利用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)實(shí)施侵權(quán)行為的,被侵權(quán)人有權(quán)通知網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者采取刪除、屏蔽、斷開鏈接等必要措施。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者接到通知后未及時(shí)采取必要措施的,對損害的擴(kuò)大部分與該網(wǎng)絡(luò)用戶承擔(dān)連帶責(zé)任。故本題答案為BCD。13.參考答案:ACD[解析]肝硬化代償期間應(yīng)注意休息,適當(dāng)減少活動,飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易于消化的食物為宜,肝功能顯著損害時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)支持治療,靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液,以供給機(jī)體必需的熱量,注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負(fù)擔(dān),所以不主張同時(shí)選用多種保肝藥物治療。14.參考答案:ABD[解析]DNA復(fù)制的基本規(guī)律:①半保留復(fù)制;②半不連續(xù)復(fù)制;③雙向復(fù)制;④復(fù)制的高保真性。15.參考答案:勞力性呼吸困難16.參考答案:A[解析]當(dāng)患者發(fā)生急性左心衰竭時(shí),應(yīng)協(xié)助患者采取坐位或半臥位,雙腿下垂,以減少心臟負(fù)荷。17.參考答案:A[解析]髖關(guān)節(jié)蛙形位(特需位),標(biāo)準(zhǔn)片顯示:兩髖關(guān)節(jié)正位及股骨側(cè)位像。因股骨外翻角度較大,大粗隆與股骨頸重疊。股骨向外下伸展,閉孔上緣與股骨頸下緣為一連續(xù)弧線。18.參考答案:室上性期前收縮;室性期前收縮[解析]老年人心律失常的發(fā)生率隨年齡增長而增加,以室上性和室性期前收縮為多見。19.參考答案:B[解析]證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正關(guān)系,是疾病發(fā)展過程中某一階段病理機(jī)制的本質(zhì)反映。癥,指癥狀與體征,是患者主觀的疼痛不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)。20.參考答案:B[解析]抗Sm抗體是SLE的特異性抗體,為SLE的診斷指標(biāo)之一。21.參考答案:A[解析]氣與血的關(guān)系概括為“氣為血之帥”和“血為氣之母”兩方面。22.參考答案:C慢性粒細(xì)胞白血病90%以上的患者存在Ph染色體。Ph染色體的存在與慢性粒細(xì)胞白血病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。23.參考答案:B[解析]Dunnett-t檢驗(yàn)主要用于多個(gè)處理組與一個(gè)對照組的兩兩比較;q檢驗(yàn)用于多個(gè)樣本均數(shù)全面的兩兩比較;LSD-t檢驗(yàn)用于一對或幾對在專業(yè)上有特殊意義的比較;t檢驗(yàn)不能用于多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩比較,因?yàn)闀龃蠓涪耦愬e(cuò)誤的概率。24.參考答案:B[解析]某些伴有腸黏膜增生的慢性腸疾病,如腸息肉狀腺瘤、增生性息肉病、幼年性息肉病、絨毛狀腺瘤、慢性血吸蟲病及慢性潰瘍性結(jié)腸炎等,由于黏膜上皮過度增生而發(fā)展為癌。大腸癌絕大多數(shù)來自原先存在的腺瘤如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性大腸癌。25.參考答案:D[解析]典型肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為:①寒戰(zhàn)高熱

體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可驟然升至40℃左右,可呈稽留熱型;②患側(cè)胸痛

為病變波及胸膜所致,因呼吸、咳嗽而加重,迫使病人取患側(cè)臥位,疼痛可放射至腹部、肩部,多與炎癥累及膈胸膜有關(guān):③咳嗽咳痰

患者在發(fā)病1~2天后可出現(xiàn)具特征性的鐵銹色痰,這是因滲入肺泡中的紅細(xì)胞破壞后釋出含鐵血黃素混于痰液所致;④其他

還可有呼吸困難及嘔吐、腹瀉、黃疸等消化道癥狀,重者意識模糊,甚至昏迷。26.參考答案:C[解析]在共同犯罪案件中,案件審結(jié)前行為人已經(jīng)死亡,并且其繼承人放棄繼承的,則不應(yīng)將其繼承人列為被告,也不應(yīng)判處其繼承人承擔(dān)賠償責(zé)任。此外,由于所有的共同加害人對被害人物質(zhì)損失的賠償承擔(dān)連帶責(zé)任,因此法院可以判處其他被告人承擔(dān)賠償責(zé)任。故選C。27.參考答案:C[解析]筆畫問題。本題中第一組圖形一筆可以畫出,第二組圖形是兩筆畫出,故本題選擇C項(xiàng)。28.參考答案:E[解析]患者初步診斷為顱腦腫瘤,應(yīng)立即采用頭顱CT檢查以明確診斷。經(jīng)顱彩色多普勒超聲只能檢查顱腦血流情況。腦電圖主要用于癲癇發(fā)作的診斷,對腦疝診斷意義不大。頭顱MRI耗時(shí)長、花費(fèi)大,不適用于腦疝的嚴(yán)重患者。頭顱X線片僅能顯示顱骨的情況,不能顯示腦組織的情況。29.參考答案:ABCDE[解析]低流量吸入麻醉的風(fēng)險(xiǎn)包括缺氧、通氣缺氧和呼吸模式變化、二氧化碳蓄積、吸入麻醉藥意外超劑量、新鮮氣流量減少導(dǎo)致外來氣體的積聚等。30.參考答案:B[解析]碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)緩沖能力強(qiáng),是細(xì)胞外液含量最高的緩沖系統(tǒng),含量占血液緩沖總量的1/2以上。31.參考答案:B[解析]主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。當(dāng)胃大部分切除或胃壁細(xì)胞損傷時(shí),機(jī)體缺乏內(nèi)因子,會影響維生素B12的吸收,導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。32.參考答案:C[解析]急、慢性腎衰患者,鉀經(jīng)腎臟代謝減少,引起血鉀升高。嚴(yán)重溶血時(shí),紅細(xì)胞大量破壞,細(xì)胞內(nèi)鉀流出,引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時(shí),為緩沖(代償)血液中pH值的升高,細(xì)胞內(nèi)H+與細(xì)胞外K+交換,導(dǎo)致血清鉀降低。33.參考答案:B[解析]事業(yè)單位絕大部分由國家出資建立,大多為行政單位的下屬機(jī)構(gòu),也有一部分由民間建立,或由企業(yè)集團(tuán)建立。其經(jīng)費(fèi)來源分為全額撥款事業(yè)單位、差額撥款事業(yè)單位,還有一種是自主事業(yè)單位,是國家不撥款的事業(yè)單位。故本題說法錯(cuò)誤。34.參考答案:C35.參考答案:ABC[解析]補(bǔ)液總量包括生理需要量、已經(jīng)喪失量、繼續(xù)喪失量,在補(bǔ)液過程中注意觀察患者的基本情況,了解補(bǔ)液是否合適,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,沒有預(yù)計(jì)喪失量。36.參考答案:B[解析]Ⅶ因子參與外源性凝血途徑。37.參考答案:B[解析]高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物,當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0~137.3kPa時(shí),溫度可達(dá)121℃~126℃,持續(xù)30分鐘可達(dá)滅菌效果。是滅菌效果最好,應(yīng)用最普遍的滅菌方法。38.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄X線表現(xiàn):心臟呈“梨型”或“二尖瓣型”擴(kuò)大,即正位片示肺動脈段、左心耳的膨出、主動脈結(jié)縮小,左下心緣平直、圓隆。一般心影都呈中度增大。左心房的增大,胸部正位片上示心左緣左心耳段(第三弓)的出現(xiàn)及右心緣出現(xiàn)雙心房影。側(cè)位片示增大的左心房明顯壓迫后方食管。右心室的增大及左心室的相對萎縮表現(xiàn)為左心下緣圓隆并稍平直。肺動脈高壓及雙肺淤血改變表現(xiàn)為肺動脈突出及肺門增大,上肺靜脈擴(kuò)張,下肺靜脈變細(xì),血管邊緣模糊,肺野周圍紋細(xì)增多呈網(wǎng)狀,肺野透過度減低,重者可見雙肺間質(zhì)性或肺泡性水腫,Kerley線等。39.參考答案:C[解析]大多數(shù)藥物通過被動擴(kuò)散方式來進(jìn)入血液循環(huán),少部分藥物通過主動轉(zhuǎn)動方式進(jìn)入血液循環(huán)。40.參考答案:胃在中等度充盈時(shí),大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū),賁門位于第11胸椎體左側(cè),幽門在第1腰椎體右側(cè)。胃可分為4部:①賁門部是位于賁門周圍的部分;②胃底是賁門平面向左上方凸出的部分(又稱胃穹窿);③胃體是胃的中間部(上方與胃底相續(xù),下界在胃小彎為角切跡,在胃大彎以開始轉(zhuǎn)為近橫向行走處為界);④幽門部為胃體下界與幽門之間的部分,此部又可分為左側(cè)份較擴(kuò)大的幽門竇和右側(cè)份呈管狀的幽門管。41.參考答案:BCD[解析]空洞的X線表現(xiàn)、分類及發(fā)生疾病??斩词欠蝺?nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后經(jīng)引流支氣管排出而形成??斩吹腦線表現(xiàn)可以分為以下三種:①充蝕樣空洞,又稱無壁空洞,主要見于結(jié)核性大葉性干酪性肺炎;②薄壁空洞,洞壁厚度在3mm以下,以肺結(jié)核多見,此外還可見于肺膿腫,肺轉(zhuǎn)移瘤等;③厚壁空洞是指洞壁厚度超過3mm的空洞,最常見于三種疾病,即肺結(jié)核、肺膿腫和周圍型肺癌,后者以鱗癌最多見。而含氣肺囊腫及肺大泡等均屬于空腔性病變。42.參考答案:C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛目赤;疏肝行氣,用于肝郁氣滯。43.參考答案:C[解析]體外沖擊波碎石術(shù)禁忌癥是孕婦、嚴(yán)重的骨骼畸形、過度肥胖和主動脈和/或腎動脈瘤,此外,體外沖擊波碎石不適用于未控制的凝血障礙或尿路感染的患者。無上述禁忌癥者均為行體外沖擊波碎石指征。44.參考答案:A[解析]手太陽小腸經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)交接于目內(nèi)眥。45.參考答案:ABCDE[解析]激素的測定多采用免疫分析法。1959年,Yallow首次建立了放射免疫分析法測定血漿胰島素。繼單克隆抗體技術(shù)之后,一些無需用放射標(biāo)記物的方法,如:熒光免疫分析技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)、生物素-親和素系統(tǒng)隨之廣泛應(yīng)用于激素測定。46.參考答案:A[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”;隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào),營衛(wèi)不和,陽不入陰,是主要病機(jī)所在;明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實(shí)作為辨證綱要。47.參考答案:D[解析]肺動脈造影為目前診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。直接征象為肺動脈腔內(nèi)充盈缺損或完全阻斷,間接征象為栓子造成肺動脈不完全阻塞后,造影的過程中可見造影劑流動緩慢,局部低灌注,動脈期延長,肺靜脈的充盈和排空延遲。48.參考答案:D[解析]做樁冠修復(fù),最好使用的根充方法是牙膠尖+氫氧化鈣糊劑。49.參考答案:E[解析]以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者;留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者。50.參考答案:ABCDE[解析]冠心病主要危險(xiǎn)因素有年齡、性別,血脂異常,高血壓,吸煙,糖尿病和糖耐量異常,肥胖,缺少體力活動,進(jìn)食過多的動物脂肪、膽固醇、糖和鈉鹽,遺傳因素,A型性格等。51.參考答案:A[解析]病人呼吸管理目標(biāo)正常。①SaO2和PaCO2正常。②病人安靜,沒有出汗和煩躁不安。③由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑?,轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑"苎鲃恿W(xué)穩(wěn)定。52.參考答案:AB[解析]mRNA的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是5'-末端的帽子、3'-末端多聚A尾和帶有遺傳信息密碼,tRNA的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是有反密碼子環(huán)和稀有堿基。53.參考答案:C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕,對胰島素敏感,不易發(fā)生胰島素抵抗,易發(fā)生酮癥酸中毒;非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大,易發(fā)生胰島素抵抗,對胰島素敏感性差,不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù),胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病,非胰島素依賴型糖尿病治療不及時(shí)或病變晚期時(shí)也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同,胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,非胰島素依賴型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。54.參考答案:C[解析]尿路感染診斷標(biāo)準(zhǔn):①正規(guī)清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落數(shù)≥1×105CFU/ml;②清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞數(shù)>10/HP,有尿路感染癥狀,具備上①、②兩項(xiàng)可以確診,如無②項(xiàng),則應(yīng)再做尿菌計(jì)數(shù)復(fù)查,如仍≥1×105CFU/ml,且兩次的細(xì)菌相同者,可以確診;③作膀胱穿刺尿培養(yǎng),細(xì)菌陽性(不論菌數(shù)多少)亦可確診。55.參考答案:B[解析]萎縮的器官體積變小,重量減輕,顏色變深或

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