2023年新豐縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年新豐縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.通氣調(diào)節(jié)過程中的化學(xué)刺激包括______。A.動(dòng)脈血氧分壓PaO2B.二氧化碳分壓PaCO2C.pH值D.人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞A

B

C

D

2.以下關(guān)于膽管結(jié)石CT表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)石以上膽管擴(kuò)張B.新月征C.靶征D.擴(kuò)張的膽管突然中斷并見軟組織影3.下列哪些屬于膽固醇在體內(nèi)的生理功能?______A.形成膽汁酸B.構(gòu)成細(xì)胞膜C.參與皮質(zhì)醇類激素合成D.影響基因表達(dá)A

B

C

D

4.關(guān)于粉螨的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多數(shù)螨種營自生生活,危害儲(chǔ)藏物B.少數(shù)螨種可寄生于人體內(nèi),引起螨病C.粉螨的分泌排泄物是強(qiáng)烈的過敏原,引起超敏反應(yīng)D.粉螨蛻皮產(chǎn)物的抗原性很弱不引起超敏反應(yīng)5.阿托品在眼科方面用于______A.縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.擴(kuò)瞳、降低眼壓D.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳、視近物清楚6.陣發(fā)性房顫的治療原則是

A.預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制室率B.抗凝治療,發(fā)作時(shí)控制室率C.抗凝治療,發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律D.轉(zhuǎn)復(fù)竇律,發(fā)作時(shí)控制室率E.預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律7.肝硬化腹水檢查一般會(huì)表現(xiàn)(

)A.草黃色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白細(xì)胞200×106/L,中粒細(xì)胞65%A

B

C

D

8.下列有關(guān)置換價(jià)的表述,正確的是______。A.藥物的重量與基質(zhì)重量的比值B.藥物的體積與基質(zhì)體積的比值C.藥物的重量與同體積基質(zhì)重量的比值D.藥物的重量與基質(zhì)體積的比值E.藥物的體積與基質(zhì)重量的比值9.王某,男,36歲,因解柏油樣便2天、嘔血1次入院。

病人訴解柏油樣便共3次,每次黑便量約500g,便后感心悸、氣促及頭暈。3小時(shí)前突發(fā)嘔血,為新鮮血,但亦可見暗紅色血塊,量不多。既往有上腹痛病史,未予治療。

體格檢查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;鞏膜無黃染;腹平軟,無腹壁靜脈曲張,上腹部劍突下深壓痛,無肌緊張,無反跳痛,腹部未觸及腫物;肝、脾未觸及,肝區(qū)無叩痛;移動(dòng)性濁音(-),無振水音,腸鳴音正常。血常規(guī):Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常規(guī):潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。

[分析]

(1)病人出血原因首先考慮什么可能性大?

(2)應(yīng)首選進(jìn)行什么檢查,明確出血部位?

(3)該病人應(yīng)如何治療?10.P<0.05一定是小概率事件。11.COPD最主要的病因是______。A.過敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.細(xì)菌感染E.長期吸煙12.現(xiàn)場(chǎng)定性研究的特點(diǎn)是注重事物的過程,而不是事物的______。13.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌的共有臨床表現(xiàn)為______。A.妊娠高血壓疾病B.陰道流血C.腹痛D.子宮增大E.咯血14.化學(xué)消毒的常用方法有______。A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法A

B

C

D

15.對(duì)苯海索的敘述,哪項(xiàng)是正確的?______A.阻斷中樞膽堿受體B.對(duì)帕金森病療效不如左旋多巴C.對(duì)氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對(duì)僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱A

B

C

D

E

16.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),錯(cuò)誤的是______A.銀屑病減少B.腸道寄生蟲病增多C.猩紅熱增多D.腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)減少A

B

C

D

17.腸套疊時(shí),梗阻以上結(jié)腸擴(kuò)張,有寬大液平面,小腸輕度擴(kuò)張,有少許液平面。

18.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO319.FR酚醛樹脂為棕紅色,能滲透到牙本質(zhì)小管中,對(duì)年輕恒牙和乳牙無影響。20.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求衛(wèi)生服務(wù)范圍應(yīng)向“四個(gè)擴(kuò)大”發(fā)展,即______。A.從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)B.從社會(huì)服務(wù)擴(kuò)大到技術(shù)服務(wù)C.從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)D.從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)A

B

C

D

21.下列對(duì)阻生的下頜第三磨牙的命名中錯(cuò)誤的是______。A.左下頜第三磨牙近中垂直阻生B.左下頜第三磨牙近中水平阻生C.左下頜第三磨牙遠(yuǎn)中水平阻生D.左下頜第三磨牙近中倒置阻生E.左下頜第三磨牙近中舌向阻生22.妊娠期______周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個(gè)胎體的一半,可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動(dòng)。A.4B.8C.12D.1623.六步洗手法具體為哪六步?24.哮喘的臨床表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作性和發(fā)作時(shí)呈吸氣性呼吸困難。25.急則治其______,緩則治其______。26.患者的自主性取決于______A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系27.循環(huán)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用,主要是通過改變______。A.腦血液溫度B.心輸出量C.內(nèi)臟血流阻力D.皮膚血流量28.鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身熱,惡風(fēng),頭痛,咳嗽痰少,舌紅,苔薄,脈數(shù)。其選方是

A.清燥救肺湯B.玉女煎C.桑杏湯D.桑菊飲E.銀翹散29.下列化合物中,屬于膽色素的是______A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

30.藥理學(xué)是研究______。A.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)C.藥物作用機(jī)理D.藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律31.患者,男性,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱,神志清楚,血壓150/98mmHg,腦脊液正常,應(yīng)考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血32.百合固金湯的功效側(cè)重于養(yǎng)肺滋腎化痰。33.可抑制膽堿酯酶的藥物是

。A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.新斯的明E.腎上腺素34.關(guān)于舒張晚期奔馬律的聽診特點(diǎn),說法正確的是______。A.心尖內(nèi)側(cè)聽診最清楚B.距S2較近,距S1遠(yuǎn)C.出現(xiàn)在舒張期開始前D.音調(diào)較高E.強(qiáng)度較強(qiáng)35.有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用______。A.選擇性COX-2抑制劑B.水楊酸類C.芳基乙酸類D.芳基丙酸類36.下列關(guān)于細(xì)胞色素的敘述,正確的是

A.是一類以鐵卟啉為輔基的酶B.都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上C.是呼吸鏈中的遞氫體D.在呼吸鏈中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又稱為細(xì)胞色素氧化酶37.關(guān)于紅細(xì)胞滲透脆性的敘述,正確的是______。A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂A

B

C

D

E

38.下列咳嗽的證型中,癥見上氣咳逆陣作,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng),脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊(yùn)肺D.肝火犯肺39.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動(dòng)D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)A

B

C

D

E

40.支氣管擴(kuò)張癥大咯血時(shí),常用的止血藥物是______。A.氨基己酸B.垂體后葉素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)41.心電圖ST段代表______。A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化B.心室快速復(fù)極時(shí)的電位變化C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化D.心房快速復(fù)極時(shí)的電位變化42.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質(zhì)紊亂A

B

C

D

E

43.目前認(rèn)為常見的致齲微生物包括______。A.葡萄球菌B.變異鏈球國C.乳酸桿菌D.放線菌A

B

C

D

44.艾滋病的傳播主要通過下列哪些途徑?______A.性接觸B.血液及血制品C.胎盤D.空氣E.日常生活接觸A

B

C

D

E

45.根據(jù)我國《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^______藥品。A.3種B.5種C.7種D.9種46.下列屬于猖獗齲的致病因素的是______。

A.接受頭頸部放射治療后

B.唾液緩沖能力差

C.唾液中變異鏈球菌計(jì)數(shù)高

D.口腔衛(wèi)生較差

E.綜合征患者A

B

C

D

E

47.患者,男,70歲。以“風(fēng)濕性心臟病,心房顫動(dòng),左側(cè)肢體偏癱”收住院,護(hù)士為其測(cè)量心率,脈率的正確方法是______。A.測(cè)心率,再在健側(cè)測(cè)脈率B.測(cè)心率,再在患側(cè)測(cè)脈率C.兩人同時(shí)測(cè)心率和脈率D.一人聽心率,一人在健側(cè)測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘48.肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘49.簡(jiǎn)述五臟中心的主要功能。50.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。51.散劑的特點(diǎn)是______。A.吸收較慢B.制作簡(jiǎn)單C.節(jié)省藥材D.服用方便A

B

C

D

52.對(duì)診斷腰椎間盤突出癥有定位定性意義的檢查方法是______。A.X線片B.CTC.心功能檢查D.心導(dǎo)管檢查E.超聲心動(dòng)圖53.心動(dòng)周期通指的是______的活動(dòng)周期。54.支原體肺炎,X線的特點(diǎn)主要是

A.內(nèi)中帶,中下野,小點(diǎn)片狀陰影B.大小不等片狀陰影,融合成大病灶C.肺紋理增強(qiáng)及肺氣腫D.肺下部呈云霧狀浸潤影,有游走性E.多發(fā)性膿腫,膿胸,膿氣胸55.手足口病是由呼吸道病毒引起的傳染性疾病,好發(fā)于兒童,尤其3歲以下年齡組發(fā)病率最高。56.下列哪些行為可能會(huì)感染艾滋病______A.與艾滋病患者公用毛巾、馬桶、浴盆B.與艾滋病患者性交C.與艾滋病患者握手擁抱D.蚊子等昆蟲叮咬57.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機(jī)磷中毒B.食物中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.安眠藥中毒A

B

C

D

58.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿顆粒管型C.血漿白蛋白<35g/LD.高度水腫E.高脂血癥59.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?60.2型糖尿病胰島的病理變化特點(diǎn)是______A.大量淋巴細(xì)胞浸潤B.胰島纖維化C.A細(xì)胞增生D.胰島顯著萎縮E.B細(xì)胞減少不明顯61.腹腔穿刺的部位有

A.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處B.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處C.臍與左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點(diǎn)處D.側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點(diǎn)E.側(cè)臥位取臍水平線與腋中線相交點(diǎn)A

B

C

D

E

62.正常成人右下肺動(dòng)脈干寬度不超過20mm。63.地高辛和心肌細(xì)胞膜上的______結(jié)合,使其活性______,致細(xì)胞內(nèi)______增多,通過______機(jī)制,使細(xì)胞內(nèi)______增多,心肌收縮力______。64.DNA復(fù)制的特點(diǎn)是______。A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合A

B

C

D

E

65.急性膀胱炎患者尿顯微鏡檢查可見(

)A.白細(xì)胞B.大圓上皮細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.尾形上皮細(xì)胞A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABC[解析]化學(xué)感受器的適宜刺激是動(dòng)脈m、組織液或腦脊液中的O2、CO2、或H+,CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的重要的生理化學(xué)因素,PaCO2既可通過刺激中樞感受器,又可通過外周感受器再興奮呼吸中樞;H+通過外周和中樞感受器對(duì)呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié);缺氧只能通過外周感受器對(duì)呼吸進(jìn)行調(diào)節(jié)。2.參考答案:D[解析]膽管結(jié)石的CT表現(xiàn)為膽總管下端逐漸變細(xì)突然中斷,CT可以顯示結(jié)石,也可能不顯示等密度結(jié)石,但無腫塊影。3.參考答案:ABC[解析]膽固醇的3大功能:形成膽汁酸、構(gòu)成細(xì)胞膜、合成激素。4.參考答案:D[解析]粉螨的排泄物、分泌物和蛻皮產(chǎn)物等是很強(qiáng)的變應(yīng)原,可引起人的超敏反應(yīng)。5.參考答案:B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑,在眼科有廣泛應(yīng)用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體,導(dǎo)致虹膜括約肌松弛而散瞳,亦可阻滯睫狀肌的M受體,導(dǎo)致睫狀肌松弛而引起調(diào)節(jié)麻痹。其作用特點(diǎn)是升高眼壓。6.參考答案:A陣發(fā)性房顫的治療原則是預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制心室率。7.參考答案:B肝硬化腹水多是漏出液,可呈淡黃色,黏蛋白定性(-),蛋白<25g/L,白細(xì)胞<100×106/L,以淋巴細(xì)胞為主,由此看來本題應(yīng)選B。8.參考答案:C[解析]置換價(jià)是用以計(jì)算栓劑基質(zhì)用量的參數(shù),藥物的重量與同體積基質(zhì)重量之比值稱為該藥物對(duì)某基質(zhì)的置換價(jià)。9.參考答案:(1)該患者最可能的診斷:考慮以胃、十二指腸潰瘍所致出血可能性大。

(2)檢查:首選胃鏡檢查以明確出血部位。

(3)治療:目前情況先考慮以非手術(shù)治療為主。首先應(yīng)積極抗休克治療,輸血、輸液,同時(shí)密切觀察生命體征變化、尿量情況;在此前提下可以考慮先予以內(nèi)鏡電凝、套扎、激光和微波治療,并同時(shí)給予止血及病因治療如抑酸藥的使用、保護(hù)胃黏膜等。10.參考答案:B[解析]在統(tǒng)計(jì)學(xué)中習(xí)慣上將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件,當(dāng)小概率事件的標(biāo)準(zhǔn)為0.01時(shí),P≤0.01才為小概率事件。11.參考答案:D[解析]根據(jù)COPD的定義,其具有兩種基礎(chǔ)疾病慢支和阻塞性肺氣腫,那么兩者的主要病因即為COPD的病因,慢支和阻塞性肺氣腫主要病因?yàn)楦腥荆员绢}選擇感染相關(guān)選項(xiàng)。12.參考答案:結(jié)果。[解析]定性研究注重事物的過程,而不是事物的結(jié)果。定量研究重點(diǎn)是了解事物的結(jié)果,即什么因素導(dǎo)致什么結(jié)果。而定性研究則是注重由原因?qū)е陆Y(jié)果的中間過程,要了解事件發(fā)生過程中的許多細(xì)節(jié)。13.參考答案:B[解析]①葡萄胎臨床表現(xiàn):典型癥狀為停經(jīng)后12周左右不規(guī)則陰道出血,并伴有水泡樣物。②侵蝕性葡萄胎臨床表現(xiàn):多繼發(fā)于葡萄胎排空后6個(gè)月內(nèi)。葡萄胎后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,肉眼可見水泡狀物或血塊;破潰時(shí)可發(fā)生反復(fù)大出血。③陰道流血為絨癌最早、最常見的癥狀。三者的共同臨床表現(xiàn)就是陰道出血。14.參考答案:ABCD[解析]化學(xué)消毒滅菌的常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法、熏蒸法。15.參考答案:ABDE[解析]苯海索對(duì)中樞紋狀體膽堿受體有阻斷作用,外周抗膽堿作用較弱,約為阿托品的1/10~1/3,因此不良反應(yīng)輕。臨床用于:①震顫麻痹,腦炎后或動(dòng)脈硬化引起的震顫麻痹,對(duì)改善流涎有效,對(duì)緩解僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩療效較差,改善震顫明顯,但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺,也可用于由氯丙嗪引起的震顫麻痹。②藥物利血平和吩噻嗪類引起的錐體外系反應(yīng)(遲發(fā)運(yùn)動(dòng)失調(diào)除外)。③肝豆?fàn)詈俗冃浴?6.參考答案:AD[解析]嗜酸性粒細(xì)胞增多見于寄生蟲病、猩紅熱等、某些皮膚病等。腎上腺皮質(zhì)激素可抑制骨髓向外周血釋放嗜酸性細(xì)胞,在腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)其抑制作用減弱,可使外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多,由此可見本題應(yīng)選A、D。17.參考答案:A[解析]單純性結(jié)腸梗陰時(shí),梗阻以上結(jié)腸擴(kuò)張,有寬大液平面,小腸輕度擴(kuò)張,有少許液平面。18.參考答案:C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O19.參考答案:B[解析]FR酚醛樹脂可使年輕恒牙和乳牙染色。20.參考答案:ACD[解析]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求我們用“四個(gè)擴(kuò)大”的原則改善衛(wèi)生服務(wù),即從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù),從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù),從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù),從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)。21.參考答案:A[解析]阻生的分類中近中和垂直屬于阻生的不同方向。22.參考答案:B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎,從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末,胚胎初具人形,頭的大小約占整個(gè)胎體的一半,可分辨眼耳口鼻,四肢初具雛形,超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育,部分可辨明性別。妊娠16周末,可確定胎兒性別,頭皮已長出毛發(fā),除胎兒血紅蛋白外,開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動(dòng)。23.參考答案:六步洗手法的六步分別是掌心對(duì)掌心搓擦、手指交叉掌心對(duì)手背搓擦、手指交叉掌心對(duì)掌心搓擦、兩手互握互搓指背、拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦、指尖在掌心搓擦。24.參考答案:B[解析]哮喘發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)為:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。25.參考答案:標(biāo)

本26.參考答案:A[解析]醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。醫(yī)患契約關(guān)系的本質(zhì)是對(duì)患者生命健康權(quán)和自主權(quán)益的尊重,以及對(duì)該關(guān)系中各參與主體正當(dāng)權(quán)益的合理兼顧。醫(yī)患間的契約關(guān)系決定了患者的自主性。27.參考答案:D[解析]人體皮膚的表面積大,是主要的散熱器官。皮膚血流量的多少?zèng)Q定著皮膚溫度的高低,從而影響機(jī)體以輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流三種方式對(duì)體熱的散發(fā)。28.參考答案:D[解析]題干中病證為血證鼻衄熱邪犯肺證型,治以清泄肺熱,涼血止血,應(yīng)選用桑菊飲。29.參考答案:BCDE[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為:0的后原膽色素原,如尿后膽色素原;1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素;3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來的。30.參考答案:D31.參考答案:A[解析]腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等,患者突然出現(xiàn)偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。32.參考答案:B[解析]百合固金湯主治肺腎陰虧,虛火上炎之咳嗽痰血證,偏于滋腎養(yǎng)陰潤肺,尤以澗肺止咳為主。33.參考答案:D可抑制膽堿酯酶的藥物有新斯的明、有機(jī)磷酸酯類等。34.參考答案:A[解析]舒張晚期奔馬律的聽診特點(diǎn)為音調(diào)較低、強(qiáng)度較弱,出現(xiàn)在收縮期開始前,距S1較近,距S2遠(yuǎn),心尖內(nèi)側(cè)聽診最清楚。35.參考答案:A[解析]本題主要考查用藥監(jiān)護(hù)。COX-2選擇性抑制劑可避免胃腸道的損害,但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào),導(dǎo)致血栓素升高,促進(jìn)血栓形成,因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。所以有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用。36.參考答案:A[解析]細(xì)胞色素是一類以鐵卟啉(或血紅素)作為輔基的電子傳遞蛋白,能催化電子傳遞;除細(xì)胞色素C是膜的外周蛋白,位于線粒體內(nèi)膜的外側(cè),其他細(xì)胞色素都緊緊地與線粒體內(nèi)膜相結(jié)合;它在呼吸鏈中的排列是根據(jù)各組分的標(biāo)準(zhǔn)氧化還原電位由低到高的順序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它屬于還原酶。37.參考答案:ABCD[解析]紅細(xì)胞滲透脆性是紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。38.參考答案:D[解析]肝火犯肺型咳嗽癥見上氣咳逆陣作,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng),脈弦數(shù)。治法清肺瀉肝,順氣降火;方用黛蛤散合瀉白散。39.參考答案:ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周,胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超無胎心搏動(dòng)。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。40.參考答案:B[解析]垂體后葉素是大咯血的常用藥。41.參考答案:A[解析]心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開始之間,代表心室緩慢復(fù)極過程。42.參考答案:ABCD[解析]消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,主要病因是胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等。常見的并發(fā)癥有:①出血

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,癥狀包括嘔血(嘔鮮血或“咖啡樣”),有便血或黑便,虛弱,直立性低血壓,暈厥,口渴和出汗等;②穿孔

穿孔常表現(xiàn)為急腹癥,穿透至腹膜腔的潰瘍常位于十二指腸前壁,較少位于胃部,常以右下腹部疼痛最為顯著,有時(shí)可放射至單肩或雙肩;③胃癌

幽門螺桿菌感染患者較未感染者易發(fā)生胃癌,幽門螺旋桿菌與胃體和胃竇部的腸型腺癌有關(guān),而與胃賁門部的癌腫無關(guān);④幽門梗阻

胃出口梗阻可能是由于潰瘍伴有的瘢痕、痙攣或炎癥所引起的,癥狀包括反復(fù)大量嘔吐,多發(fā)于傍晚,進(jìn)食后持續(xù)性腹脹或飽滿感和食欲下降常提示胃出口梗阻。43.參考答案:BCD[解析]常見的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬。變異鏈球菌是最主要的致齲菌;乳桿菌與窩溝齲、牙本質(zhì)齲有關(guān),在齲病發(fā)展中起關(guān)鍵作用;放線菌屬與根部齲以及牙周組織破壞有關(guān)。44.參考答案:ABC[解析]艾滋病的傳播途徑為:性傳播、血液傳播、母嬰傳播。其中,性傳播途徑是艾滋病傳播的最主要途徑。45.參考答案:B[解析]根據(jù)我國《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。46.參考答案:ABCDE[解析]猛性齲齒又稱放射性齲齒,常見于頜面及頸部接受放射治療的患者,多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲,病程發(fā)展很快。Sjogren綜合征患者及有嚴(yán)重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量減少或未注意口腔衛(wèi)生,也可能發(fā)生猛性齲齒。47.參考答案:D[解析]當(dāng)患者脈搏短絀時(shí),兩人同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,另一人在健側(cè)肢體測(cè)脈率,計(jì)時(shí)1分鐘。48.參考答案:B[解析]肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過20分鐘。長時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。49.參考答案:心主血脈,是指心氣推動(dòng)血液在脈管中循環(huán)運(yùn)行的功能。心主神明,又稱為心主神志或心藏神,是指心具有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體心理活動(dòng)的功能。50.參考答案:動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。(1)脂紋形成:是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點(diǎn),寬約1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。(2)纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。(3)粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細(xì)胞

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