口腔科牙冠修復(fù)配臺準(zhǔn)備和操作流程

冠修復(fù)物品準(zhǔn)備及操作流程物品準(zhǔn)備常規(guī)用物：一次性口腔器械盤、消毒洞巾、一次性口杯、一次性吸唾管、三用槍工作頭相關(guān)物品：碘伏，棉簽，表麻藥，必蘭注射器，注射針頭，麻藥，開口器，咬合墊，高速手機(jī)，車針，排齦線，排齦器，印模材料，托盤，模型修刀，硅橡膠混合槍，混合頭，臨時冠材料，慢直機(jī)，打磨頭，臨時冠粘結(jié)劑，比色板。慢彎機(jī)，P鉆，纖維樁，樹脂粘結(jié)劑，涂藥棒，樁核材料，光固化燈。酒精燈，蠟片，蠟雕刻刀。咬合記錄材料等。操作流程：1、術(shù)前交流，溝通治療相關(guān)注意事項(xiàng)，適應(yīng)癥禁忌癥的把握，術(shù)前詳細(xì)溝通和合理話術(shù)的使用是避免糾紛投訴的重要手段。2、術(shù)前基礎(chǔ)準(zhǔn)備八部：醫(yī)生戴手套，護(hù)士圍治療巾，內(nèi)窺鏡的準(zhǔn)備等。3、全口檢查：內(nèi)窺鏡使用，口腔檢查抓拍，尤其在本次治療操作區(qū)和病人溝通相關(guān)問題，注意不要過度推銷。醫(yī)生和病人溝通過程中，護(hù)士做好相關(guān)器械，物品，敷料等準(zhǔn)備。操作流程：4、涉及美學(xué)區(qū)可于術(shù)前比色拍照存檔。比色應(yīng)在白天自然光下，非直射情況下進(jìn)行，如多種顏色或特殊設(shè)計進(jìn)行多角度拍照。若病人或醫(yī)生對預(yù)后沒有明確認(rèn)識，可取模做研究模型，制作美學(xué)蠟型。在雙方充分認(rèn)可治療方案為前提下才可進(jìn)行牙體預(yù)備。應(yīng)充分認(rèn)識到牙體預(yù)備的不可逆性！5、活髓牙制備在麻醉下進(jìn)行，注射前可加用表麻藥。開始制備前再次確認(rèn)牙位。如需做根管治療，可視情況選擇是否同期完成。操作流程：6、常規(guī)牙體預(yù)備流程：注意保留最大限度的牙體組織，注意修復(fù)體的就位道，視鄰牙和對頜牙情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。護(hù)士及時關(guān)注病人情況，如感疲勞可讓病人稍作休息，醫(yī)生注意時間的把握。7、全瓷類修復(fù)取模型前排齦處理。如牙齦出血較重，可在止血后進(jìn)行。醫(yī)生注意排齦線的選擇，排齦方式可選用雙線排齦，連續(xù)性排齦等方式。排齦時間一般不低于5分鐘，最多不超過30分鐘。操作流程：8、根據(jù)需要選用合適取模方式和印模材料。護(hù)士在模型灌制過程中減少不必要的過度震蕩，模型放置避免干擾。9、臨時冠的現(xiàn)場制作，注意避讓病人衣物。臨時冠應(yīng)邊緣連續(xù)，無毛刺，無咬合高點(diǎn)。10、臨時冠臨時粘結(jié)劑固位，保持冠邊緣對牙齦組織輕接觸。11、交代注意事項(xiàng)，刷牙指導(dǎo)，戴牙時間另行通知。12、仔細(xì)檢查模型的準(zhǔn)確性并妥善包裝。詳細(xì)填寫加工單，及時發(fā)送模型。技師的溝通尤為重要。注意事項(xiàng)：1、注意病人的反應(yīng)，如疼痛，疲勞應(yīng)給予關(guān)注和安撫2、如活髓牙制備，在排齦，取模，制作臨時冠的過程中，時刻保持相應(yīng)牙面的潤濕，以防止術(shù)后敏感等癥狀。3、取模的準(zhǔn)確性是良好修復(fù)體的必要保證。制作精