性與性功能障礙

泌尿生殖(shēngzhí)心身疾病第一頁，共三十九頁。精選ppt古人云：“食、色性也?！边@就是說，以飲食為基礎(chǔ)的物質(zhì)生活和以繁衍(fányǎn)后代為目的的性生活是人類的兩大基本生活需要，人類靠前者得以維持生存，靠后者得以繁衍(fányǎn)后代。滿足這兩方面的基本生活需要是人的本能，也是動物的本能。第二頁，共三十九頁。精選ppt第三頁，共三十九頁。精選ppt第四頁，共三十九頁。精選ppt隨著社會的進步，人們生活水平的提高，性受關(guān)注的程度(chéngdù)逐步提高，它逐漸揭開了神秘面紗，越來越多的人不再談性色變，性生活質(zhì)量受到越來越多人的重視，隨之而來的是越來越多的性功能障礙病人迫切要求醫(yī)學(xué)咨詢和治療。性觀念的轉(zhuǎn)變(zhuǎnbiàn)第五頁，共三十九頁。精選ppt男性(nánxìng)維持正常性功能的基本條件第六頁，共三十九頁。精選ppt性功能障礙(zhàngài)

性功能障礙是指不能進行正常(zhèngcháng)的性行為或者在正常(zhèngcháng)性行為中不能得到性滿足的一類障礙。第七頁，共三十九頁。精選ppt男性性功能障礙(zhàngài)的分類第八頁，共三十九頁。精選ppt影響(yǐngxiǎng)男性性功能的心理因素

第九頁，共三十九頁。精選ppt常見男性(nánxìng)性功能障礙性欲障礙(zhàngài)陰莖勃起障礙（最為常見）性交障礙射精障礙陰莖異常勃起第十頁，共三十九頁。精選ppt勃起(bóqǐ)功能障礙

(Erectiledysfunction,ED)定義(dìngyì)：陰莖持續(xù)不能達到和/或維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活按其病因不同分為心理性（精神因素導(dǎo)致）、器質(zhì)性（全身(quánshēn)代謝或局部病變導(dǎo)致）以及混合性勃起功能障礙第十一頁，共三十九頁。精選ppt男性(nánxìng)勃起生理第十二頁，共三十九頁。精選ppt男性性功能障礙(zhàngài)診斷第十三頁，共三十九頁。精選ppt臨床(línchuánɡ)心理特點第十四頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)性心理治療由于多數(shù)ED患者存在不同程度的心理因素，所以心理治療是十分必要的。其中(qízhōng)焦慮是導(dǎo)致心理性ED的重要病因，對于這類病人要側(cè)重性知識教育和心理咨詢，耐心開導(dǎo)。第十五頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)行為療法(liáofǎ)性感集中訓(xùn)練為最重要的治療方法第十六頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)性感集中(jízhōng)訓(xùn)練（分三個階段）第十七頁，共三十九頁。精選ppt其他(qítā)治療方法

藥物治療負壓吸引(xīyǐn)裝置海綿體注射經(jīng)尿道給藥外科治療第十八頁，共三十九頁。精選ppt難道(nándào)是傳說中的金鐘罩鐵布衫？？？？？第十九頁，共三十九頁。精選ppt縮陽癥縮陽癥又稱恐縮癥，是指有些男女誤以為陰莖、睪丸或外陰、乳房等，在不斷縮小，甚至縮入腹腔內(nèi)，從而產(chǎn)生一種恐懼，是一種性色彩非常濃厚的癔病。最大特征在于患者突然(tūrán)間自感陰莖縮小或縮入腹中而產(chǎn)生極度的死亡恐懼。少數(shù)女性則自感陰唇或乳頭內(nèi)縮。此癥在中國南方及東南亞華人中間最為流行。第二十頁，共三十九頁。精選ppt臨床表現(xiàn)大多數(shù)病人發(fā)病都很突然、急驟，發(fā)病前患者都先有不同程度的預(yù)期性焦慮反應(yīng)或瀕死感，有的伴氣促，胸悶、心悸、大汗等植物神經(jīng)癥狀，隨即出現(xiàn)陰部發(fā)麻、發(fā)涼、疼痛、抽搐感，自感陰莖或乳房正在逐漸(zhújiàn)縮小，處于極度恐懼狀態(tài)，往往緊抓陰莖或乳房、外陰不放，大聲呼喊救命。第二十一頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)縮陽癥屬心因性誘發(fā)疾，純屬個人的心理壓太大而引起的錯覺，對生理及臟器不具有特別(tèbié)危害。主要是心理作，加強性知識教育，幫助患者調(diào)整心情，焦慮就會消失。

第二十二頁，共三十九頁。精選ppt慢性(mànxìng)前列腺炎慢性前列腺炎是臨床非常常見(chánɡjiàn)的疾病，其發(fā)病率非常高（4%～25%），接近50%的男子在其一生中的某個時刻將會遭遇到前列腺炎癥狀的影響，特別是在青壯年的男性中，前列腺炎的癥狀是千人千面，有一千個病人有一千個不同的表現(xiàn)。

第二十三頁，共三十九頁。精選ppt慢性(mànxìng)前列腺炎雖然它的表現(xiàn)是多種多樣，當(dāng)然慢性前列腺炎最主要的可以歸結(jié)到四大類第一類是尿道癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿滴瀝、尿等待、尿道滴白，有分泌物。第二類疼痛(téngtòng)的癥狀，盆底肌肉表現(xiàn)一些疼痛(téngtòng)的情況，表現(xiàn)為在小腹、會陰部、大腿內(nèi)側(cè)、睪丸、陰莖、肛門周圍，腰骶部、甚至整個下肢出現(xiàn)程度不同的墜脹、疼痛(téngtòng)不舒適的癥狀。第二十四頁，共三十九頁。精選ppt慢性(mànxìng)前列腺炎第三種是性與生殖方面的癥狀，主要表現(xiàn)為早泄、性勃起障礙，可以出現(xiàn)不育，射精痛，甚至出現(xiàn)射精無力等等。第四種就是精神、神經(jīng)癥狀，這個讓病人非常痛苦，表現(xiàn)也多種多樣，有的病人其他的癥狀已經(jīng)(yǐjing)消除了，但是病人的精神癥狀比較明顯，可以出現(xiàn)失眠、多夢、健忘、煩燥、情緒抑郁，以及莫名其妙的恐懼和緊張的感覺。

第二十五頁，共三十九頁。精選ppt心理特點第二十六頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)據(jù)臨床研究統(tǒng)計，70%以上的慢性前列腺炎患者有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。治療除了(chúle)給予一些必要的對癥藥物治療外，心理治療是治療慢性前列腺炎的重點——有效地減輕患者的心理壓力，消除因心理障礙而引起的惡性循環(huán)。第二十七頁，共三十九頁。精選ppt女性(nǚxìng)性功能障礙女性性功能障礙是指女性性欲缺失、性高潮障礙、性交(xìngjiāo)疼痛、陰道痙攣、性欲亢進、生殖器麻木。與男性性功能障礙不同，女性發(fā)生性功能障礙的情況是，心理性障礙遠蓋過生理性障礙。性高潮障礙在女性性功能障礙中居首位。第二十八頁，共三十九頁。精選ppt女性(nǚxìng)性功能障礙心理因素第二十九頁，共三十九頁。精選ppt女性性功能障礙(zhàngài)診斷第三十頁，共三十九頁。精選ppt基本原則：正確認識性活動消除對性行為的焦慮和畏懼心理夫妻雙方共同治療綜合(zōnghé)治療患者自我調(diào)整女性(nǚxìng)性功能障礙心理治療第三十一頁，共三十九頁。精選ppt性高潮障礙(zhàngài)定義：女性性欲正常，但在性活動時雖然受到足夠強度和時間的有效刺激，并出現(xiàn)正常的興奮期反應(yīng)后，性高潮仍反復(fù)地或持續(xù)地延遲或缺乏，她們僅能獲得低水平的性快感，因此很少和很難達到性滿足。一般認為，除了少數(shù)女性是由于全身性疾病導(dǎo)致的器質(zhì)性性高潮障礙外，絕大多數(shù)女性出現(xiàn)性高潮都是心理(xīnlǐ)性的。所以治療主要以心理(xīnlǐ)治療為主。第三十二頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)

心理調(diào)整學(xué)會享受自己的身體(shēntǐ)，特別是生殖器區(qū)域?qū)W會主動追求、配合，共同享受性生活消除無意識高潮恐懼分散注意力性治療——手淫第三十三頁，共三十九頁。精選ppt陰道(yīndào)痙攣（縮陰癥）陰道痙攣是一種心理生理綜合征，指陰莖或其他物體放入陰道時，陰道外1/3段肌肉以及球海綿體肌、會陰淺橫肌和肛提肌出現(xiàn)不自主的痙攣性收縮。任何(rènhé)年齡的婦女，從開始有性生活到老年皆可出現(xiàn)此情況。其表現(xiàn)的程度懸殊很大，嚴重者陰莖不能插入，無法性交，輕者性交感覺疼痛第三十四頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)對心理因素導(dǎo)致的陰道(yīndào)痙攣，首先夫妻雙方共同學(xué)習(xí)性知識，接受性教育，在這基礎(chǔ)上進行自我心理調(diào)整、自我治療，進行系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練、凱格爾練習(xí)（恥骨尾骨肌練習(xí)）。治療陰道痙攣的另一種方法，是用陰道擴張器。由患者目道擴張器的目的不是擴張陰道，而是使擴張器進入陰道不發(fā)生痙攣，然后過渡到正常性交。第三十五頁，共三十九頁。精選ppt性喚起(huànqǐ)障礙

性喚起障礙又可稱為(chēnɡwéi)性感缺乏或性樂缺失，性喚起障礙主要特點是對性刺激完全無反應(yīng)或性反應(yīng)存在不同類型或不同程度的缺陷。第三十六頁，共三十九頁。精選ppt治療(zhìliáo)性感集中訓(xùn)練生殖器刺激(cìjī)無需求性交第三十七頁，共三十九頁。精選ppt謝謝(xièxie)！第三十八頁，共三十九頁。精選ppt內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)泌尿生殖心身疾病。定義：陰莖持續(xù)不能達到和/或維持足夠的勃起以獲得