青島市2015年小微企業(yè)兼并重組項(xiàng)目_第1頁(yè)
青島市2015年小微企業(yè)兼并重組項(xiàng)目_第2頁(yè)
青島市2015年小微企業(yè)兼并重組項(xiàng)目_第3頁(yè)
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并購(gòu)企業(yè)名稱（蓋章）：所屬區(qū)市：企業(yè)法人代表：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：聯(lián)系方式：申請(qǐng)日期：青島市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)制發(fā)2015年6月

填報(bào)企業(yè)（蓋章）：?jiǎn)挝唬喝f(wàn)元一、并購(gòu)企業(yè)情況企業(yè)名稱企業(yè)類型注冊(cè)地址注冊(cè)資金所屬行業(yè)從業(yè)人員法人代表聯(lián)系電話聯(lián)系人聯(lián)系電話上年銷售收入上年稅收企業(yè)簡(jiǎn)介（300字以內(nèi)）二、被并購(gòu)企業(yè)情況企業(yè)名稱企業(yè)類型注冊(cè)地址上年銷售收入上年稅收企業(yè)簡(jiǎn)介（300字以內(nèi)）三、申報(bào)項(xiàng)目情況并購(gòu)?fù)瓿蓵r(shí)間并購(gòu)方式并購(gòu)金額咨詢費(fèi)用評(píng)估費(fèi)用審計(jì)費(fèi)用中介費(fèi)用合計(jì)申請(qǐng)資金總額四、申報(bào)項(xiàng)目并購(gòu)情況（1000字以內(nèi)）（提綱）1、并購(gòu)合同簽署時(shí)間及主要內(nèi)容。2、并購(gòu)標(biāo)的及并購(gòu)?fù)瓿蓵r(shí)間（完成時(shí)間包括對(duì)價(jià)支付時(shí)間、產(chǎn)權(quán)交割完成時(shí)間等）。3、目標(biāo)企業(yè)資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告出具機(jī)構(gòu)及主要內(nèi)容。4、并購(gòu)對(duì)價(jià)，定價(jià)依據(jù)，并購(gòu)資金來(lái)源。5、股權(quán)變更（資產(chǎn)交接）時(shí)間，股權(quán)變更（資產(chǎn)交接）確認(rèn)機(jī)構(gòu)及方式。6、并購(gòu)?fù)瓿珊笃髽I(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況、主要財(cái)務(wù)指標(biāo)情況、戰(zhàn)略目標(biāo)及未來(lái)經(jīng)營(yíng)情況預(yù)測(cè)。區(qū)（市）中小企業(yè)主管部門審核意見(jiàn)（蓋章）：年月

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