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文檔簡介
2023年重慶零九四職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),下列處理錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用抗生素B.忌腰穿C.沖洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床頭抬高15~20度2.原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時(shí)應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑3.病毒性心肌炎的常見病原體有
A.柯薩奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風(fēng)疹病毒A
B
C
D
E
4.不育癥是指婚后有正常性生活,未避孕同居期達(dá)______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上5.胰腺分泌的消化液中,不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰島素D.胰脂肪酶6.下列腧穴中,作為帶下病治療主穴的是______。A.陰陵泉B.次髎C.水道D.中極7.下列全身麻醉藥物中,屬于靜脈麻醉藥的是______。A.恩氟烷B.異氟烷C.地氟烷D.氯胺酮8.放射治療最敏感的肺癌組織類型是______A.腺癌B.小細(xì)胞肺癌C.鱗癌D.支氣管肺泡癌E.以上都是9.居室空氣質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)主要包括
A.可吸入顆粒物B.二氧化碳C.鉛D.細(xì)菌總數(shù)A
B
C
D
10.細(xì)胞淘洗技術(shù)是指______。A.利用陽性細(xì)胞吞噬磁鐵顆粒進(jìn)行細(xì)胞分離B.利用陰性細(xì)胞吞噬磁鐵顆粒進(jìn)行細(xì)胞分離C.直接用磁鐵吸附陽性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離D.直接用磁鐵吸附陰性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離11.疫苗接種后的一般反應(yīng)為______。A.發(fā)熱B.局部紅腫C.食欲不振D.肝壞死E.倦怠A
B
C
D
E
12.低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的______%或血壓降低達(dá)______mmHg。A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50E.25,8013.大腸癌最常見的組織學(xué)類型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒細(xì)胞癌E.未分化癌14.胚胎期是指受孕后的______A.8周以內(nèi)B.9周以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.11周以內(nèi)E.12周以內(nèi)15.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。16.體檢時(shí),病變部位叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱的情況見于阻塞性肺不張。17.女性多次分娩或產(chǎn)傷易導(dǎo)致______。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁18.患者臨死前最后消失的是______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.感覺E.知覺19.關(guān)于產(chǎn)褥期的處理,描述正確的是______A.每天清洗外陰B.產(chǎn)后多飲水,盡早排尿C.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活D.哺乳前常規(guī)消毒乳頭E.產(chǎn)后6周左右需進(jìn)行復(fù)診A
B
C
D
E
20.與X線產(chǎn)生條件無關(guān)的是______。A.電子源B.高真空C.管套結(jié)構(gòu)D.高速電子的產(chǎn)生E.電子的驟然減速21.一般情況下,輕度中肝功能異常者應(yīng)在麻醉前準(zhǔn)備中注意對肝功能的維護(hù)和改善,但不致麻醉和手術(shù)的禁忌癥。22.構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有______、______和______。23.某校在原有基礎(chǔ)(學(xué)生700人,教師300人)上擴(kuò)大規(guī)模,現(xiàn)新增加教師75人。為使學(xué)生和教師比例低于2:1,問學(xué)生人數(shù)最多能增加百分之幾?______A.7%B.8%C.10.3%D.11%24.有關(guān)葡萄胎的隨訪,錯(cuò)誤的是______。A.自第一次陰性后共計(jì)隨診1年B.隨訪時(shí)必須每次監(jiān)測hCGC.如hCG連續(xù)降至正常3次,可以不再監(jiān)測D.應(yīng)注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀E.應(yīng)做婦科檢查25.下列句子中,歇后語文字使用有錯(cuò)誤的一句是______A.團(tuán)里一直把九連當(dāng)作重點(diǎn)連來建設(shè),你們一個(gè)個(gè)不要螞蟻穿豆腐——提不起來,有什么牢騷回頭到我辦公室去講。B.礦區(qū)代表隊(duì)這次參加乒乓球比賽的成績慘不忍睹,惹得大伙兒議論紛紛,“這真是孔夫子搬家——全是輸”。C.何山全這個(gè)小伙子就是有股子犟勁兒,平時(shí)遇到什么問題都要打破砂鍋——問到底,難怪人家在這次技術(shù)大比武中拿了個(gè)第一!D.第三社區(qū)為了迎接今冬即將到來的大雪做了充分的準(zhǔn)備,說到除雪工具,那是韓信點(diǎn)兵——多多益善。26.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價(jià)蛋白的食物,如______。A.雞蛋B.牛奶C.豆?jié){D.豆腐A
B
C
D
27.黨政機(jī)關(guān)公開發(fā)布重要決定或重大事件用
。A.公告B.通告C.公報(bào)D.布告28.以下屬于長期臥床患者的并發(fā)癥有______。A.消化不良B.腎結(jié)石C.褥瘡D.墜積性肺炎A
B
C
D
29.血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本的采集處理中,哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?______A.采集動(dòng)脈血或動(dòng)脈化毛細(xì)血管血B.以肝素抗凝C.不需與空氣隔絕D.立即分析30.致病因素作用于人體至出現(xiàn)最初癥狀前的階段叫作前驅(qū)期。31.急性顱內(nèi)壓增高病人典型的生命體征表現(xiàn)是
A.脈快,呼吸急促B.脈快,血壓降低C.脈快,血壓高D.脈慢,呼吸慢,血壓高E.脈慢,血壓低32.硫脲類的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.粒細(xì)胞缺B.藥熱、藥疹C.甲狀腺腫大D.突眼加重33.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi),陰道流血超過500mL者稱為產(chǎn)后出血。34.急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厭氧菌E.金黃色葡萄球菌35.下列易導(dǎo)致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮36.當(dāng)宮頸癌在T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號的正常低信號陰道壁被高信號腫物侵犯,但無盆壁浸潤,應(yīng)為哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期37.六淫中易致腫瘍的邪氣是______。A.風(fēng)B.燥C.火D.暑38.簡述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。39.參加細(xì)胞免疫最主要的細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.漿細(xì)胞40.深齲41.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人則不然,總是______,對比之下,實(shí)在不應(yīng)該。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.修身養(yǎng)性
瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)
好大喜功C.聞過則喜
諱疾忌醫(yī)D.博采眾長
剛愎自用42.紫外分光光度法測定氯丙嗪原料及片劑時(shí)測定波長為254nm,而氯丙嗪注射液的測定波長為306nm,是因?yàn)開_____。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C,維生素C在254nm處有吸收,干擾UV測定43.新民主主義革命的對象有
。A.帝國主義B.封建主義C.官僚資本主義D.小資產(chǎn)階級A
B
C
D
44.下列不屬于骨折的并發(fā)癥的是______。A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關(guān)節(jié)僵硬45.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是______A.下肢水腫B.靜脈壓升高C.腹水形成D.肝臟腫大E.以上均不對46.第31屆夏季奧林匹克運(yùn)動(dòng)會于2016年8月5日至21日在法國舉行。47.組成DNA的基本堿基是A、C、G、T;而組成RNA的基本堿基是A、C、G、U。48.引起腹部壓痛的原因有______A.腹部炎癥B.腫瘤浸潤C(jī).臟器淤血D.腸寄生蟲病E.檢查手法欠妥A
B
C
D
E
49.喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是______。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抗葉酸代謝C.增加細(xì)菌胞膜的通透性D.抑制細(xì)菌DNA回旋酶E.抑制細(xì)胞壁的合成50.平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是
A.只有吸氣時(shí)低于大氣B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末E.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓51.腹外疝的組成包含
A.疝環(huán)B.疝內(nèi)容物C.疝外被蓋D.疝囊A
B
C
D
52.簡述糖異生的生理意義。53.浸泡無菌持物鉗的消毒液,應(yīng)浸泡在鉗的______。A.軸節(jié)以上1~2cmB.軸節(jié)以上2~3cmC.軸節(jié)以上4~5cmD.軸節(jié)以下1~2cm54.關(guān)于破傷風(fēng)的特異治療,正確的是注射______。A.破傷風(fēng)類毒素B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素55.患兒男,6個(gè)月??人?周伴發(fā)熱1天。查體:呼吸60次/分,口周青,雙肺聞中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。胸部X線片:雙下肺模糊片影,心胸比例0.65。最可能的診斷是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭56.我國刑法的基本原則是什么?57.女,35歲,鼻塞,流涕。鼻中帶血。時(shí)有綠色膠樣分泌物,抗生素治療無效,下列CT征象的描述中,對定性診斷有價(jià)值的是______。A.左側(cè)上頜竇軟組織密度影B.左側(cè)上頜竇軟組織密度影伴不規(guī)則鈣化C.上頜竇壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整D.雙下鼻甲肥大58.新生兒溶血病中最常見的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是59.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣,不適用于變異型心絞痛。60.屬于下消化道的是
A.胃B.咽C.結(jié)腸D.食管61.乳腺癌可轉(zhuǎn)移到______。A.腋窩淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.胸骨旁淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)A
B
C
D
62.《本草經(jīng)集注》的作者是趙學(xué)敏。63.患者,男,56歲。因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹,繼則昏厥仆倒,嘔血,不省人事,肢體強(qiáng)痙。查舌紅苔黃,脈弦。其病機(jī)是______。A.氣郁B.氣逆C.氣脫D.氣陷64.奠定方劑學(xué)理論基礎(chǔ)的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《圣濟(jì)總錄》D.《太平圣惠方》65.男性,65歲,尿頻伴進(jìn)行性尿困難2余年,3小時(shí)前突然不能排尿,伴下腹脹痛。體檢:下腹部膨隆,叩診濁音。處理首先考慮______。A.急癥手術(shù)B.留置導(dǎo)尿C.口服女性激素D.口服利尿劑第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),禁止從耳、鼻進(jìn)行操作,禁止腰穿,禁止堵塞漏道,以免引起逆行感染。2.參考答案:D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是:起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久,一般開始足量應(yīng)給8~12周,而本例僅給3周,所以應(yīng)該用原量繼續(xù)觀察。3.參考答案:ABCE[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、??刹《尽L(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。4.參考答案:B[解析]女性無避孕性生活至少12個(gè)月而未受孕,稱為不孕癥。5.參考答案:C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液,還能分泌胰島素,但胰島素是內(nèi)分泌激素,不屬于消化液。6.參考答案:D[解析]帶下病的治法為利濕化濁,固攝帶脈。取足少陽、足太陰、任脈穴位為主。主穴包括帶脈、中極、白環(huán)俞、三陰交。7.參考答案:D[解析]將麻醉藥注入靜脈,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全麻狀態(tài)者稱靜脈麻醉。常用藥有硫噴妥鈉、氯胺酮和羥丁酸鈉等。8.參考答案:B[解析]在各種類型的肺癌中,小細(xì)胞肺癌對放射療法敏感性最高,鱗癌次之,腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。故選B。9.參考答案:ABD[解析]居室空氣質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)包括:可吸入顆粒物、二氧化碳、細(xì)菌總數(shù)、一氧化碳、二氧化硫、溫度、濕度、甲醛、氡等。10.參考答案:C[解析]細(xì)胞淘洗技術(shù)是指直接用磁鐵吸附陽性細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞分離。11.參考答案:ABCE[解析]預(yù)防接種一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身固有的特性引起的,對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。肝壞死屬于異常反應(yīng)。12.參考答案:A[解析]低血壓指血壓降低幅度超過麻醉前20%或血壓下降達(dá)80mmHg。13.參考答案:A[解析]管狀腺癌為大腸癌最常見的組織學(xué)類型;管狀腺癌又分為高、中、低分化腺癌3種亞型,其中中分化腺癌是最常見的亞型。14.參考答案:D[解析]胚胎期是指受孕后的11周以內(nèi)。15.參考答案:A[解析]先天性動(dòng)脈瘤好發(fā)于組成腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈或其分支的遠(yuǎn)端。16.參考答案:A[解析]阻塞性肺不張的臨床表現(xiàn):①視肺不張部位因?yàn)闆]有氣體進(jìn)入,胸壁相對塌陷,尤以吸氣時(shí)肋間隙凹陷;呼吸運(yùn)動(dòng)減弱;如果有胸膜腔積液,可見肋間隙飽滿;②觸因?yàn)槲鼩鈺r(shí)肺組織不能擴(kuò)張,不能參與共鳴,局部語顫消失;③叩沒有氣體充入,叩診呈濁音;④聽呼吸音減低或消失。17.參考答案:B[解析]女性多次分娩或者產(chǎn)傷容易導(dǎo)致壓力性尿失禁,是指正常狀態(tài)下無遺尿,在噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏,不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓所引起。18.參考答案:B[解析]聽覺是患者臨死前最后消失的感覺。19.參考答案:ABCE[解析]產(chǎn)褥期清洗外陰及禁性生活防產(chǎn)后感染,產(chǎn)后多飲水,盡早排尿防尿潴留,產(chǎn)后6周復(fù)診是為了解生殖器恢復(fù)情況。20.參考答案:C[解析]X射線是由于原子中的電子在能量相差懸殊的兩個(gè)能級之間的躍遷而產(chǎn)生的粒子流,是波長介于紫外線和γ射線之間的電磁波,其波長很短約介于0.01~100埃之間。X線的產(chǎn)生是高速電子流和靶物質(zhì)相互作用的結(jié)果,需要三個(gè)條件:①電子源②高速電子流③靶物質(zhì)??梢姽芴捉Y(jié)構(gòu)并不是A線產(chǎn)生的必要條件。21.參考答案:A[解析]一般情況下,肝功能異常雖增加麻醉難度,并要求在麻醉前準(zhǔn)備中注意對肝功能的維護(hù)和改善,但尚不致使麻醉和手術(shù)成為禁忌。重度肝功能不全者(如晚期肝硬化,有嚴(yán)重營養(yǎng)不良、消瘦、貧血、低蛋白血癥、大量腹水、凝血機(jī)制障礙、全身出血或肝昏迷前期腦病等征象)則危險(xiǎn)性極高,不宜行任何擇期手術(shù)。肝病急性期除急癥外禁忌手術(shù),此類病人的急癥手術(shù)極易在術(shù)中。術(shù)后出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)后不佳。22.參考答案:皮膚與粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障。[解析]非特異性免疫主要由組織屏障、免疫細(xì)胞和免疫分子等組成。其中屏障結(jié)構(gòu)包括皮膚與粘膜屏障、血腦屏障和胎盤屏障。23.參考答案:A[解析]此題主要通過快速地理清關(guān)系,將學(xué)生可增加的數(shù)量求出后與原有人數(shù)作一比較即可。有些時(shí)候數(shù)學(xué)運(yùn)算題也測驗(yàn)考生的運(yùn)算能力而不僅僅是簡化問題或找捷徑的能力,這一點(diǎn)考生應(yīng)該有準(zhǔn)備,平時(shí)多增加一些運(yùn)算量以提高運(yùn)算速度。24.參考答案:C[解析]葡萄胎隨訪:定期hCG測定,葡萄胎清宮后每周一次,連續(xù)3次陰性,以后每個(gè)月1次,共6個(gè)月,然后每2個(gè)月1次,共6個(gè)月;詢問病史,有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等癥狀;必要時(shí)行B超、X線、CT等檢查。25.參考答案:A[解析]A項(xiàng)歇后語書寫有誤,應(yīng)該改為“馬尾穿(拴)豆腐——提不起來”。26.參考答案:CD[解析]尿毒癥病人應(yīng)給予低蛋白,高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等,蛋白質(zhì)入量根據(jù)腎功能加以調(diào)整,應(yīng)保證供給充足的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。27.參考答案:C[解析]公報(bào),是指黨政機(jī)關(guān)公開發(fā)布重大決定、重要事件以及社會普遍關(guān)注的重要公共信息的公文。公告,是指上至國家高級權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)向國內(nèi)外宣布重要事項(xiàng)或法定事項(xiàng),下至各機(jī)關(guān)部門、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位向有關(guān)方面或人民群眾宣布重要事項(xiàng)的知照性公文。通告用于在一定范圍內(nèi)公布需要各機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位與廣大人民群眾遵守或周知的事項(xiàng)。布告,是指(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)張貼出來通知群眾的文件,故正確答案為C。28.參考答案:ABCD[解析]長期臥床患者常見并發(fā)癥有:①褥瘡:臥床太久,局部組織因受壓致血液循環(huán)不暢,很容易發(fā)生感染、壞死、潰爛;②便秘:長期臥床的患者,不習(xí)慣床上排便,易導(dǎo)致便秘;③尿路結(jié)石:長期臥床易導(dǎo)致鹽類晶體沉積,鈣鹽久滯于腎及尿道,易形成結(jié)石;④長期臥床可加速骨鈣吸收,加速骨質(zhì)疏松;⑤泌尿系感染:長期臥床,常出現(xiàn)尿潴留,易引起泌尿系感染;⑥墜積性肺炎:長期臥床,痰液積聚,咳出困難,易引起墜積性肺炎。29.參考答案:C[解析]血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本的采集處理中,需要與空氣隔絕。30.參考答案:B[解析]潛伏期即致病因素作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時(shí)期,不同疾病潛伏期長短不一,掌握疾病潛伏期有利于傳染病及早隔離和預(yù)防治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀起,到出現(xiàn)典型癥狀前的時(shí)期。此期雖有臨床癥狀,但程度較輕,且多數(shù)無特異性,容易誤診。臨床上應(yīng)仔細(xì)診斷,早期治療。31.參考答案:D[解析]急性顱內(nèi)壓增高病人表現(xiàn)為血壓升高,脈搏緩慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高)。32.參考答案:A[解析]硫脲類的不良反應(yīng)常見的有皮疹、頭痛、眩暈、淋巴結(jié)腫大、藥熱和關(guān)節(jié)痛。粒細(xì)胞缺乏為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。33.參考答案:A34.參考答案:E[解析]金黃色葡萄球菌為急性乳腺炎主要致病菌。35.參考答案:C[解析]脂肪酸類代表藥物丙戊酸鈉最典型的不良反應(yīng)是致死性肝功能障礙。36.參考答案:A[解析]宮頸癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3。Ⅱa:無宮旁浸潤;Ⅱb:有宮旁浸潤。37.參考答案:C[解析]火邪易致瘡癰,火邪侵入人體血分,可聚于局部,腐蝕血肉而發(fā)為瘡瘍痛腫。38.參考答案:動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。①脂紋形成:是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點(diǎn),寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。39.參考答案:C[解析]細(xì)胞免疫是指受到抗原刺激后,T細(xì)胞轉(zhuǎn)化為效應(yīng)T細(xì)胞,相同抗原再次進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞時(shí),效應(yīng)T細(xì)胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細(xì)胞所釋放的細(xì)胞因子的協(xié)同作用。所以,T細(xì)胞是參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)并起主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用的一組免疫細(xì)胞。40.參考答案:深齲是指齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層,臨床檢查一般可見很深的齲洞,患者對冷熱、酸甜和機(jī)械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛,但刺激去除后,癥狀立即消失。應(yīng)與牙髓充血和慢性牙髓炎進(jìn)行鑒別診斷。41.參考答案:C[解析]本題句子前后是相反的意思,所以第二空表達(dá)不愿意反省的意思,“諱疾忌醫(yī)”合適,其他三項(xiàng)都不符合語境;驗(yàn)證第一空,“聞過則喜”指聽到別人批評自己的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤就很高興,形容虛心接受意見,剛好可承接“吾日三省乎身”,符合語境,且與“諱疾忌醫(yī)”正反相呼應(yīng)。故選C。42.參考答案:D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥,其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰,一個(gè)吸收峰在254nm處,另一個(gè)在306nm處,而維生素C最大吸收峰在243±1nm處,在254nm處有吸收,在306nm處無吸收。故D項(xiàng)正確。43.參考答案:ABC[解析]新民主主義革命的對象,是帝國主義、封建主義和官僚資本主義。小資產(chǎn)階級是新民主主義革命的動(dòng)力之一,不是革命的對象。44.參考答案:A[解析]骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮。45.參考答案:B[解析]肝硬化多引起門靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;而右心衰竭多無胃底食管側(cè)支形成。46.參考答案:B[解析]第31屆夏季奧林匹克運(yùn)動(dòng)會,于2016年8月5日至21日在巴西的里約熱內(nèi)盧舉行。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案:A48.參考答案:ABCDE49.參考答案:D[解析]喹諾酮類藥物的抗菌藥的作用機(jī)制:作用于細(xì)菌的DNA回旋酶(抗G-菌的重要靶點(diǎn))和異構(gòu)拓?fù)涿涪?抗G+菌的重要靶點(diǎn)),影響DNA合成,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。50.參考答案:E[解析]胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。平靜呼吸時(shí),胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓,即為負(fù)壓。51.參考答案:A
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