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文檔簡介
2023年淮安市中醫(yī)院淮安市糖尿病醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇______A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)B.口服大劑量雌激素C.口服大量安宮黃體酮(甲羥孕酮)D.口服甲基睪丸素(甲睪酮)E.行刮宮術2.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿______,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年3.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征4.使細菌具有侵襲力的結構成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.莢膜D.核糖體5.腹瀉伴發(fā)熱可見于______A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A
B
C
D
E
6.地西泮抗焦慮作用的主要部位是______。A.大腦皮質(zhì)最外層B.邊緣系統(tǒng)C.腦干網(wǎng)狀結構D.延髓腹外側部E.黑質(zhì)、紋狀體7.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是
A.毛細血管內(nèi)皮細胞B.肌纖維母細胞C.炎性細胞D.纖維母細胞E.膠原纖維8.產(chǎn)婦,孕38周,突然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少量陰道出血,體格檢查:血壓110/70mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清。該患者目前最大的可能是______。A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.不完全性子宮破裂D.胎盤早剝9.下列作品與作者的對應關系,不正確的是______A.《夢溪筆談》——沈括B.《水經(jīng)注》——徐霞客C.《清明上河圖》——張擇端D.《步輦圖》——閻立本10.HIV感染的檢測分為病毒標志、免疫標志和相關標志,下列屬于相關標志的檢測的是______。A.檢測P24抗原B.檢測P55抗體C.用分子生物學方法檢測HIVD.檢測CD4細胞E.檢測P41的抗體11.第二度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。
12.患者,男性,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)一側肢體偏癱,神志清楚,血壓150/98mmHg,腦脊液正常,應考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血13.成釉細胞膜鄰近釉質(zhì)一側______。A.形成皺褶,可吸收蛋白和水分B.形成皺褶,可吸收無機離子C.呈平滑面,可分泌蛋白和水分D.呈平滑面,可分泌無機離子E.形成褶皺,可分泌無機離子14.以下不屬于赤色主病的是______。A.熱證B.虛熱證C.實熱證D.濕熱證15.下列關于骨膜增生X線檢查的描述,錯誤的是
。A.平行型和三角形B.花邊狀和蔥皮狀C.針狀和放射狀D.炎癥所致的骨膜增生較廣泛E.腫瘤引起的骨膜增生較局限16.呼吸、心率和肌張力是新生兒窒息復蘇評估的三大指標。17.枯氏錐蟲主要分布______。A.中南美洲B.非洲C.歐洲D.亞洲18.下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是______。A.頭暈B.視物模糊C.心悸D.異食癖E.氣短19.完成某項工程,甲單獨工作需要:18小時,乙需要24小時,丙需要30小時。現(xiàn)按甲、乙、丙的順序輪班工作,每人工作一小時換班。當工程完工時,乙總共干了多長時間?______A.8小時B.7小時44分鐘C.7小時D.6小時48分鐘20.下列關于清虛熱劑適用范圍的描述,錯誤的是______。A.溫病后期B.氣分余熱未清C.陰虛邪伏D.肝腎陰虛E.虛火內(nèi)擾21.膽囊分泌和儲存膽汁。22.急診科護士進行預檢分診時應做到______。A.一問、二看、三檢查、四分診B.一分診、二問、三檢查、四看C.一看、二問、三分診、四檢查D.一問、二檢查、三看、四分診23.早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周,出生體重在2500g以下,身長在47cm以下的新產(chǎn)兒。24.慢性肺心病患者常有長時間CO2潴留若吸入純O2可致呼吸暫停,是因為這種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠
A.高濃度CO2刺激中樞化學感受器B.高濃度CO2刺激外周化學感受器C.低O2刺激外周化學感受器D.低O2刺激中樞化學感受器E.低O2直接刺激呼吸中樞25.溫家寶同志曾在南水北調(diào)開工典禮上強調(diào):“我想引用恩格斯的一段名言與大家共勉,以使我們更加警醒:‘我們不要過分陶醉于我們?nèi)祟悓ψ匀唤绲膭倮?。對于每一次這樣的勝利,自然界都對我們進行報復?!虼宋覀兠孔咭徊蕉家涀。骸覀儗ψ匀唤绲娜拷y(tǒng)治力量,就在于我們比其他一切生物強,能夠認識和正確運用自然規(guī)律?!边@從哲學上啟示我們______A.人們在客觀規(guī)律面前不是無能為力的,可以認識和改造規(guī)律B.主觀能動性的發(fā)揮必須以尊重客觀規(guī)律為基礎C.只要發(fā)揮了主觀能動性,任何奇跡都能創(chuàng)造出來D.想問題、辦事情必須堅持一切從實際出發(fā)、實事求是的觀點A
B
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D
26.中醫(yī)治病主要不是著眼于______的異同,而是著眼于______的區(qū)別。27.不屬于橫產(chǎn)式的胎位有______A.枕左前B.枕左橫C.肩左前D.肩左后E.骶左橫A
B
C
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28.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋軟骨29.成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結D.骨髓30.《中華人民共和國憲法》規(guī)定,公民對國家工作人員的違法失職行為有權向國家機關提出申訴、控訴或者檢舉,這屬于公民基本權利中的______。A.政治權B.監(jiān)督權C.社會經(jīng)濟權D.人身自由權31.脊柱的胸曲和骶曲向前凸,頸曲和腰曲向后凸。
32.患者,男,44歲。確診高血壓病3年,無自覺癥狀。檢查:血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPal)尿常規(guī)無異常,心電圖及X線顯示左心室肥大。應首先考慮的是______。A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓33.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務。34.西咪替丁的作用是______。A.解除平滑肌痙攣B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.抗過敏反應D.抑制胃酸分泌E.解熱鎮(zhèn)痛35.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有
A.交感神經(jīng)阻滯B.心肌缺氧C.術前用藥影響D.二氧化碳蓄積早期E.左心衰竭A
B
C
D
E
36.下列有關間接熒光抗體染色法錯誤的是(
)A.既可以檢測抗原,也可以檢測抗體B.以熒光素標記針對抗原的特異性抗體C.一種熒光抗體可對多種抗原進行檢測D.其缺點是容易出現(xiàn)非特異熒光37.膽固醇合成的關鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA還原酶E.鯊烯合酶38.有關行政立法,正確的表述是______A.行政立法是行政機關的行為B.行政立法是國家機關制定有關行政管理規(guī)范性文件的行為C.行政立法是行政機關制定普遍性行為規(guī)范的行為D.行政立法是行政機關按照立法程序所做的抽象行為A
B
C
D
39.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉運的主要方式是______。A.易化擴散B.簡單擴散C.過濾D.吞噬40.角膜內(nèi)含有豐富的______。A.色素細胞B.感覺神經(jīng)末梢C.毛細血管D.感光細胞41.支氣管哮喘的發(fā)病機制是______。A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動脈栓塞42.心動周期中,心室血液充盈主要由于血液和重力作用而引發(fā)的。43.胎糞吸入性肺炎的基礎病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性堿中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥A
B
C
D
E
44.足少陰腎經(jīng)的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地機D.中都45.對尿路刺激征病人進行護理時可對膀胱區(qū)熱敷或按摩。46.血漿纖維蛋白原降低可見于(
)A.急性心肌梗死B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性感染D.重癥肝炎A
B
C
D
47.四縫主要用于治療小兒______。A.發(fā)熱B.急驚風C.遺尿D.腹瀉E.疳積48.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是淺昏迷的意識障礙。49.醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合性醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院。50.體溫升高對機體的影響是______A.基礎代謝率增加,需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時,常導致驚厥A
B
C
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51.低血鉀的臨床表現(xiàn)______。A.興奮、煩躁不安B.腹脹C.腱反射亢進D.軟癱A
B
C
D
52.腎結石特征性的形態(tài)是______。A.同心圓形B.分層狀C.長條形D.鹿角形E.桑椹狀53.調(diào)節(jié)遠曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是______。A.抗利尿激素B.醛固酮C.腎上腺素D.血管緊張素Ⅱ54.根據(jù)作用和性質(zhì)的不同,公文可分為______。A.上行文、下行文、平行文B.通用公文、專用公文C.規(guī)范性公文、指揮性公文、呈請性公文、知照性公文D.收文、發(fā)文55.術前訪視病人除哪項外均應著重了解______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手術史D.治療用藥史E.現(xiàn)病史56.益母草與澤蘭的共同功效是
A.清熱解毒B.疏肝解郁C.活血調(diào)經(jīng)D.利水消腫E.祛瘀消癰A
B
C
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57.癌癥患者申辦“麻醉藥品專用卡”應提供
。A.由三級以上(含三級)醫(yī)療機構出具的診斷證明書B.由患者所在單位開具的介紹信或由街道居委會開具的證明材料C.由主治醫(yī)師和主管藥師共同開具的麻醉藥品處方D.由二級以上(含二級)醫(yī)療機構醫(yī)師開具的麻醉藥品處方E.由二級以上(含二級)醫(yī)療機構開具的診斷證明書、患者戶口簿、身份證58.女性,40歲,白帶增多2個月。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛,巴氏涂片Ⅱ級,經(jīng)激光治療后,白帶減少,宮頸光滑,其修復過程是
A.鱗狀上皮不典型增生B.鱗狀上皮化生C.柱狀上皮增生修復D.宮頸管腺上皮鱗化E.鱗狀上皮間變59.舉例說明抗心律失常藥的分類。60.尿毒癥時,高血鉀最有效的治療方法是______。A.輸入鈣劑B.輸入碳酸氫鈉C.進行血液透析D.口服鈉型陽離子交換樹脂61.外陰炎患者坐浴使用的溶液是______。A.1:5000氯已定B.1:8000呋喃西林C.1:5000高錳酸鉀D.2%碳酸氫鈉E.1%乳酸62.治療破傷風的代表方是______。A.玉真散B.消風散C.小活絡丹D.防風通圣散63.酶變性時的表現(xiàn)為
A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強A
B
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D
64.治療肺心病心力衰竭首選
A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心劑C.使用小劑量作用緩和的利尿劑D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷E.積極控制感染,改善呼吸功能65.人的心理的實質(zhì)是______。A.心臟的功能B.腦的功能C.思維的結果D.給你個反應第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:E[解析]本例最有效的止血措施為行刮宮術。2.參考答案:B[解析]以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿三年或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織或者醫(yī)療、預防、保健機構考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國務院衛(wèi)生行政部門另行制定。3.參考答案:C[解析]前列腺增生早期癥狀是夜尿增多,夜間尿頻。4.參考答案:C[解析]莢膜是某些細菌細胞壁外面覆蓋的一層疏松、透明的黏性物質(zhì)。其能抵抗干燥、加強致病力、免受吞噬等,與侵襲力有關。5.參考答案:ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于:急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。6.參考答案:B[解析]地西泮抗焦慮作用的部位主要在調(diào)節(jié)情緒反應的邊緣系統(tǒng),已發(fā)現(xiàn)低劑量地西泮即可抑制邊緣系統(tǒng)中海馬和杏仁核神經(jīng)元電活動的發(fā)放和傳遞。7.參考答案:C肉芽組織主要由成纖維細胞、新生的毛細血管和多少不等的炎細胞組成。傷口有感染時肉芽組織中的炎性細胞可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。8.參考答案:D[解析]胎盤早剝患者表現(xiàn)為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰背痛,無或少量陰道出血,貧血程度與外出血量不符。腹部檢查子宮板狀硬,有壓痛,尤以胎盤附著處明顯。隨胎盤后血腫不斷增大,子宮底升高,壓痛明顯,間歇期不放松,胎位不清。該患者的表現(xiàn)符合胎盤旱剝的臨床表現(xiàn),最可能出現(xiàn)了胎盤早剝。9.參考答案:B[解析]《水經(jīng)注》是我國古代較完整的一部以記載河道水系為主的綜合性地理著作,其作者是酈道元。徐霞客的代表作是以日記體為主的中國地理名著《徐霞客游記》。B項的對應關系不正確。10.參考答案:D[解析]HIV感染相關標志是指HIV感染后與艾滋病病情進展有密切關系的某些標志,如CD4細胞、CD8細胞,β2微球蛋白、有關細胞因子等。這些標志的測定可為HIV感染及臨床療效的考核提供極為重要的診斷、治療和預后指征。11.參考答案:B三度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。12.參考答案:A[解析]腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等,患者突然出現(xiàn)偏側上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。13.參考答案:E[解析]此題考查釉質(zhì)的礦化機制或成熟機制。在釉質(zhì)礦化時,成釉細胞起調(diào)控作用。成釉細胞近釉一側的胞膜發(fā)生皺褶一平滑面的交替變化。在形成皺褶時,細胞的主要功能是分泌無機離子,使釉質(zhì)鈣化;形成平滑面時,細胞的主要功能是吸收釉質(zhì)中的蛋白和水分,為礦物質(zhì)的沉積提供空間。14.參考答案:D[解析]赤色,主熱證;而熱證包含虛熱證和實熱證,濕熱多見面黃。15.參考答案:C[解析]骨膜增生X線檢查可見期是一段長短不定、與骨皮質(zhì)平行的細線狀致密影,同骨皮質(zhì)間可見1~2mm寬的透亮間隙。繼而骨膜新生骨增厚,常呈與骨皮質(zhì)表面平行排列的線狀、層狀或花邊狀表現(xiàn)。骨膜增生的厚度與范圍同病變發(fā)生的部位和發(fā)展階段有關。一般發(fā)生于長骨骨干的明顯,炎癥者較廣泛,而腫瘤者則較局限。隨著病變的好轉與痊愈,骨膜新生骨可變得致密,并逐漸與骨皮質(zhì)融合,表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚。痊愈后,膜新生骨還可逐漸被吸收。引起骨膜增生的病變進展,已形成的骨膜新生骨可破壞,破壞區(qū)兩側的殘留骨膜新生骨呈三角形,稱骨膜三角或Codman三角。16.參考答案:B[解析]呼吸、心率和血氧飽和度是新生兒窒息復蘇評估的三大指標。17.參考答案:A[解析]枯氏錐蟲主要分布于南美和中美,故又稱美洲錐蟲病。18.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血時,組織缺鐵的表現(xiàn)包括精神行為異常,如煩躁、注意力不集中、異食癖等;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;舌乳頭萎縮、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落,皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、易碎裂,甚至出現(xiàn)匙狀甲。頭暈、視物模糊、心悸、氣短均為貧血的一般表現(xiàn)。19.參考答案:B[解析]甲乙丙循環(huán)一輪的工作量是,做了7輪之后剩余工作量是1-,不夠三個人做一輪,,可知,剩下的工作量甲作1個小時之后乙做不夠一個小時已經(jīng)完工,那么,乙做的時間是7小時+×60分鐘=7小時44分鐘。20.參考答案:B[解析]清虛熱劑適用于溫病后期,陰虛邪伏;肝腎陰虛,虛火內(nèi)擾。清透伏熱藥配伍滋陰清熱藥。氣分余熱未清應選用清氣分熱劑。21.參考答案:B[解析]膽囊為儲存和濃縮膽汁的囊性器官。22.參考答案:A23.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒是指胎齡<37周(<259天)的新生兒。24.參考答案:C[解析]低氧主要通過刺激外周化學感受器起作用,對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制。低氧在正常呼吸活動調(diào)節(jié)中所起的作用不大。但在某些特殊情況下,如嚴重肺心病人,由于中樞化學感受器對二氧化碳敏感性降低,二氧化碳的刺激效應逐漸減弱此時將主要依靠低氧刺激外周化學感受器,反射的興奮呼吸中樞以增大通氣量。25.參考答案:BD[解析]本段話在于強調(diào)世界是客觀的,發(fā)揮主觀能動性需建立在遵循客觀規(guī)律的基礎上。26.參考答案:病
病機27.參考答案:ABE[解析]最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露,縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露,橫產(chǎn)式有肩先露。28.參考答案:B[解析]第4~7肋長而薄,易發(fā)生骨折;第1~3肋粗短,有鎖骨和肩胛骨保護,不易發(fā)生骨折;第8~10肋前端為軟骨且形成弓,第11、12肋前端游離,彈性較大,均不易發(fā)生骨折。29.參考答案:D[解析]出生后在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所。30.參考答案:B[解析]監(jiān)督權是指對國家機關和國家工作人員,有批評、建議的權利,申訴、控告或者檢舉的權利。政治權利又稱參政權或政治參加的權利、民主權利,是人們參與政治活動的一切權利和自由的總稱。社會經(jīng)濟權指公民享有的經(jīng)濟生活和物質(zhì)利益方面的權利,是公民實現(xiàn)其他權利的前提條件和物質(zhì)基礎。人身自由權是指自然人享有的在法律規(guī)定的范圍內(nèi)維護其行動和思想自主,并不受他人或者其他組織非法剝奪、限制的權利。故本題答案B。31.參考答案:B[解析]脊柱的四個生理彎曲,頸曲、腰曲為脊柱前凸,胸曲、骶曲為脊柱后凸。32.參考答案:B[解析]根據(jù)高血壓病3年,無自覺癥狀,可以除外D項。按我國高血壓分期標準,一期無心、腦、腎并發(fā)癥;二期有輕度心、腦、腎損害之一者;三期有嚴重心、腦、腎損害之一者。該患者已有左心室肥大應考慮是高血壓二期。故標準答案為B。33.參考答案:B[解析]《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定:勞動者應當學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識,增強職業(yè)病防范意識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。勞動者不履行前款規(guī)定義務的,用人單位應當對其進行教育。34.參考答案:D[解析]西咪替丁可阻斷H2受體,有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、分肽胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對因化學刺激引起的腐蝕性胃炎有預防和保護作用,對應激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。35.參考答案:AB[解析]硬膜外阻滯后,心交感神經(jīng)被阻滯,導致HR減慢、心肌SV下降,心輸出量減少,BP下降。36.參考答案:B間接熒光抗體染色法第一抗體為針對抗原的特異抗體,第二抗體為熒光標記的抗體,是針對第一抗體的抗體。所以B錯誤,其余選項說法均正確。37.參考答案:D在真核生物中,3-羥基3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶(HMGCoA還原酶)是催化合成膽固醇和非甾醇類異戊二烯的共同前體——甲羥戊酸的關鍵酶。38.參考答案:ACD[解析]行政立法是代表國家,以國家名義制定人們遵守的行為規(guī)則,其形式具有法的基本特征,即普遍性、規(guī)范性和強制性。行政性表現(xiàn)在:(1)立法主體是行政機關;(2)立法客體是有關行政管理事務。39.參考答案:B[解析]大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉運。40.參考答案:B[解析]角膜占眼球纖維膜前1/6,無色透明,富有彈性,無血管但富有感覺神經(jīng)末梢。41.參考答案:B[解析]支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等炎癥細胞和氣道上皮細胞及細胞因子參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘的發(fā)病機制不完全清楚,可概括為氣道免疫-炎癥機制、神經(jīng)機制及其相互作用。42.參考答案:B[解析]心室血液充盈主要是心室舒張期室內(nèi)壓低和心房的射血作用而引發(fā)的。43.參考答案:ABD[解析]胎糞吸入性肺炎的病理改變?yōu)楹粑赖臋C械性阻塞和肺組織化學性炎癥?;純阂蛱ゼS吸入、小氣道堵塞、通氣/血流比值降低,導致肺內(nèi)分流增加,出現(xiàn)低氧血癥、代謝性酸中毒。同時,因為阻塞,氣體不能完全呼出,發(fā)生CO2潴留,出現(xiàn)呼吸性酸中毒。44.參考答案:B[解析]郄穴是指經(jīng)脈氣血深聚之處的腧穴。郄穴大多分布于四肢肘膝關節(jié)以下,足少陰腎經(jīng)的郄穴為水泉,太溪為足少陰經(jīng)的腧穴、原穴,地機為足太陰脾經(jīng)的郄穴,中都為足厥陰肝經(jīng)的郄穴。45.參考答案:A[解析]尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)明顯增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生疼痛或燒灼感。對尿路刺激征病人護士應指導病人進行膀胱區(qū)熱敷或按摩,以緩解疼痛。46.參考答案:D纖維蛋白原屬于反應性蛋白,許多疾病均可增高,但重癥肝炎時,因肝細胞嚴重受損,合成纖維蛋白原減少,而表現(xiàn)纖維蛋白原下降。47.參考答案:E[解析]四縫消食導滯,祛痰化積,為治疳積主穴。48.參考答案:B[解析]病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是昏睡。49.參考答案:B[解析]醫(yī)院按收治范圍劃分為綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院。50.參考答案:ABCDE[解析]圍術期體溫升高對機體的影響:患者的基礎代謝率增高,劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧,高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速,可致低血糖;高溫時,腦組織耗氧劇增??衫^發(fā)腦缺氧、腦水腫,甚至驚厥。51.參考答案:BD[解析]低鉀血癥的臨床表現(xiàn):(1)骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。(2)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現(xiàn)心室顫動或停搏。(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系統(tǒng)癥狀:長期或嚴重低鉀可導致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。52.參考答案:D[解析]以磷酸鹽為主的結石常較大,密度高,發(fā)生在腎盂、腎盞時呈鹿角狀,可明確診斷腎結石。53.參考答案:A[解析]管腔膜有抗利尿激素調(diào)控的水通道,當抗利尿激素作用時,水通道便從胞漿鑲嵌到管腔膜上,調(diào)節(jié)水的重吸收。54.參考答案:C[解析](1)通用公文與專用公文。根據(jù)形成和作用的公務活動領域
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