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本文來源:網絡收集與整理|d可輯202年神經外科實習生技能操作完成情況小結202實習生技能操作完成情況小結202實習生技能操作完成情況小結耳眼分流名單A1應穎2鄒霞3李娜4李德強B1沈海燕2葉琴3熊宇4趙成C1賈靈華2蔡曉東3陳勝4王雪林腫瘤分流名單A1詹亞琨2文真3劉燕4黃玲萍5熊翔對來神經外科實習的各位同學,在技能操作方面,主要是神經系統(tǒng)體格檢查,傷口換藥以及腰椎穿刺等基本操作,以上操作我們盡量讓學生上手親自操作,并觀看其操作過程,于操作后分解其每一步,指出其中錯誤,以便他們在日后操作中不再犯類似錯誤。反復重復以上過程幾次,經過兩周的學習,以上實習的同學都能夠做到規(guī)范操作,達到了在神經外科實習目的。以下是實習同學在操作中比較容易犯的錯誤,以后教學中我們應針對性的進行指導1無菌觀念欠缺。2換藥時候手法粗暴,加重病人疼痛。3換藥時候浪費情況時有發(fā)生,如只要用3快敷料,而在彎盤里面夾放5塊甚至更多。4神經系統(tǒng)體格檢查漏項,檢查時候不遵循一定順序,檢查手法不正確而導致錯誤的結論5腰椎穿刺前對書本上操作步驟以及操作注意事項沒有完全理解,導致腰椎穿刺失敗。在以后的操作教學中,我們應該加強對學生的理論教育,以便使各位實習同學更好的完成在本科的各項操作。1/4本文來源:網絡收集與整理|d可輯擴展閱讀:神經外科實習小結神經外科實習小結㈠、學科特點就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統(tǒng),由于中樞神經系統(tǒng)的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾?。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶?,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫(yī)生來說,面對有神經系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫(yī)生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發(fā)事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經外科醫(yī)生必須具備的基本素質。2/4本文來源:網絡收集與整理|d可輯㈡、實習方法由于神經外科屬于??菩詮姷目剖遥瑢嵙曂瑢W進入科室后,面對各種神經外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術操作難度大,從而產生畏難情緒,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經外科的實習方法。首先,熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此,在進入神經外科實習前,就應該復習中樞神經系統(tǒng)的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。其次,要選擇好自己實習的立足點,明確實習的重點。由于神經外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內達到專科的水平是不可能的,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病,同學應該根據教學大綱的要求,明確自己需要掌握重點內容,然后制訂適合于自己的實習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內容第三,臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經外科疾病,特別是神經外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。第四,不要只注重手術操作。在外科實習的同學,往往過分注重手術操作,片面強調手術的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術基本功3/4本文來源:網絡收集與整理|d可輯的學習和訓練,這種認識是不對的,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術鍛煉,掌握有關的基本技術和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功,是不可能做好外科手術的,這一點在神經外科顯得尤為突出??傊敫愫蒙窠浲饪频膶嵙?,需要掌握和運用好有關的理論知識,明確自己實習的內容和
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