健康自我監(jiān)測課件

健康自我監(jiān)測此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。開始啦！請將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問可以隨時打斷我！監(jiān)測是保障教育是核心飲食是基礎(chǔ)運(yùn)動是手段藥物是武器達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵自我監(jiān)測才健康自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測的內(nèi)容自我監(jiān)測的目的堅持自我監(jiān)測失敗的原因？如何才能堅持自我監(jiān)測？自我監(jiān)測才健康自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測才健康幫助醫(yī)生和患者評價治療效果幫助調(diào)整患者飲食、運(yùn)動及藥物使血糖達(dá)標(biāo)幫助評價高血糖及低血糖癥的危險幫助評價高血糖并發(fā)癥的危險自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測的內(nèi)容自我監(jiān)測的目的堅持自我監(jiān)測失敗的原因？如何才能堅持自我監(jiān)測？自我監(jiān)測才健康監(jiān)測的內(nèi)容

血糖糖化血紅蛋白危險因素（血壓、血脂、體重、眼底等）自我監(jiān)測才健康HbA1c水平反映患者近2－3個月內(nèi)整體血糖控制水平，反映一段時間的血糖，是平均血糖。監(jiān)測糖化血紅蛋白(HbA1c)的作用HbA1c是監(jiān)測的金標(biāo)準(zhǔn)自我監(jiān)測才健康監(jiān)測HbA1c的目標(biāo)和頻率HbA1c＜6.5%治療之初至少每3個月一次，達(dá)到目標(biāo)后每6個月測一次自我監(jiān)測才健康降低并發(fā)癥風(fēng)險糖化血紅蛋白(HbA1c)心肌梗死微血管并發(fā)癥糖尿病相關(guān)性死亡截肢/致命外周血管病14%37%21%43%卒中(中風(fēng)等)12%每降低約1%來源：StrattonIM,etal.BMJ2000;321:405-12自我監(jiān)測才健康空腹4.4－6.1mmol/L非空腹

4.4－8.0mmol/L中國2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測血糖的目標(biāo)自我監(jiān)測才健康空腹/餐前餐后2小時睡前夜間有低血糖癥狀時劇烈運(yùn)動前監(jiān)測血糖的時間點(diǎn)中國2型糖尿病防治指南（2007年版）最常用的四個時間點(diǎn)自我監(jiān)測才健康監(jiān)測血糖的頻率血糖控制差或病情危重者每天監(jiān)測4—7次，病情穩(wěn)定，達(dá)到控制目標(biāo)時每周監(jiān)測1—2次開始胰島素治療者每日至少測血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日測2—4次口服藥和生活方式干預(yù)的患者每周測血糖2—4次中國2型糖尿病防治指南（2007年版）自我監(jiān)測才健康別不拿“餐后血糖”當(dāng)回事監(jiān)測血糖的誤區(qū)自我監(jiān)測才健康張先生，45歲既往病史：2型糖尿病2年治療方式；口服降糖藥血糖監(jiān)測：空腹血糖正?；蚵愿?，偶爾測餐后血

糖。本次就診：糖尿病神經(jīng)病變別不拿“餐后血糖”當(dāng)回事糖友一：自我監(jiān)測才健康王師傅，60歲既往病史：2型糖尿病10年治療方式；口服降糖藥血糖監(jiān)測：空腹血糖控制滿意，很少測餐后血糖。本次就診：心肌梗死別不拿“餐后血糖”當(dāng)回事糖友二：自我監(jiān)測才健康照理說他們的空腹血糖控制得一直不錯，怎么竟然會出現(xiàn)并發(fā)癥呢？研究告訴我們……自我監(jiān)測才健康餐后高血糖危害大加強(qiáng)餐后血糖的監(jiān)測自我監(jiān)測才健康目標(biāo)值＜130/80mmHg中國2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測血壓的目標(biāo)自我監(jiān)測才健康高血壓28-40%糖尿病高血壓與糖尿病緊密聯(lián)系糖尿病高血壓心血管病、腦卒中腎病、視網(wǎng)膜病中國2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測血壓的重要性自我監(jiān)測才健康中國高血壓防治指南（2005年修訂版）監(jiān)測血壓的時間自我監(jiān)測才健康監(jiān)測血脂的時間診斷糖尿病后每年應(yīng)至少檢查一次用調(diào)脂藥物治療者，需增加檢測次數(shù)中國2型糖尿病防治指南（2007年版）自我監(jiān)測才健康每4—6個月測量一次標(biāo)準(zhǔn)體重：身高（CM）－105在±10以內(nèi)為正常

中國2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測體重自我監(jiān)測才健康糖尿病冠心病中國2型糖尿病防治指南（2007年版）糖尿病要降糖又護(hù)監(jiān)測心臟每年一次心臟檢查自我監(jiān)測才健康每天自己檢查腳中國2型糖尿病防治指南（2007年版）糖尿病足預(yù)防重于治療每4—6個月由?？漆t(yī)生檢查一次監(jiān)測足部自我監(jiān)測才健康一經(jīng)診斷糖尿病，就應(yīng)一年一次眼底檢查中國2型糖尿病防治指南（2007年版）糖尿病是發(fā)生眼病的高危人群監(jiān)測眼底自我監(jiān)測才健康監(jiān)測腎臟功能尿白蛋白是早期診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo)每年至少檢查一次尿常規(guī)、尿白蛋白中國2型糖尿病防治指南（2007年版）自我監(jiān)測才健康自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測的內(nèi)容自我監(jiān)測的目的堅持自我監(jiān)測失敗的原因？如何才能堅持自我監(jiān)測？自我監(jiān)測才健康監(jiān)測并記錄結(jié)果自我評估療效醫(yī)生評定療效調(diào)整治療方案實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)自我監(jiān)測的目的—達(dá)標(biāo)自我監(jiān)測才健康目前的達(dá)標(biāo)現(xiàn)狀不容樂觀自我監(jiān)測才健康糖尿病足心肌梗死腦梗死糖尿病治療不達(dá)標(biāo)的后果

—嚴(yán)重并發(fā)癥自我監(jiān)測才健康一旦發(fā)生并發(fā)癥，危害很嚴(yán)重身體痛苦：心肌梗死、糖尿病腎病、腦卒中、視網(wǎng)膜病變……經(jīng)濟(jì)壓力：透析費(fèi)、腎移植手術(shù)費(fèi)、冠狀動脈支架手術(shù)費(fèi)……照顧負(fù)擔(dān)：糖尿病足截肢、腦卒中癱瘓、視網(wǎng)膜病變失明……自我監(jiān)測才健康不達(dá)標(biāo)的原因

傳統(tǒng)治療模式存在問題？改變生活方式2種口服藥3種口服藥胰島素血糖始終不能達(dá)標(biāo)沒有以血糖是否達(dá)標(biāo)作為調(diào)整治療的標(biāo)準(zhǔn)自我監(jiān)測才健康用胰島素不是病情加重渴了,就要喝水預(yù)防或延緩并發(fā)癥，才能控制病情進(jìn)展餓了,就要吃飯身體缺乏胰島素,就要補(bǔ)充胰島素冷了,就要加衣自我監(jiān)測才健康飲食、運(yùn)動、控制體重+二甲雙胍增加其他類口服藥加用胰島素3個月血糖未達(dá)標(biāo)飲食、運(yùn)動、控制體重+任何一種或兩種口服藥3個月血糖未達(dá)標(biāo)3個月血糖未達(dá)標(biāo)

中國2型糖尿病防治指南（2007年版）依據(jù)指南，盡早使用胰島素，盡早達(dá)標(biāo)2007中國2型糖尿病防治指南

診治流程自我監(jiān)測才健康自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測的內(nèi)容自我監(jiān)測的目的堅持自我監(jiān)測失敗的原因？如何才能堅持自我監(jiān)測？自我監(jiān)測才健康監(jiān)測失敗的原因可能存在下面的問題血糖值判定您是“好人”或“壞人”血糖儀好像控制了您的生活，告訴您能做什么，不能做什么自我監(jiān)測才健康醫(yī)生沒有對監(jiān)測結(jié)果采取措施工作忙，沒時間經(jīng)常外出不方便監(jiān)測失敗的原因可能存在下面的問題自我監(jiān)測才健康自我監(jiān)測的重要性自我監(jiān)測的內(nèi)容自我監(jiān)測的目的堅持自我監(jiān)測失敗的原因？如何才能堅持自我監(jiān)測？自我監(jiān)測才健康與您的血糖儀和平共處

監(jiān)測血糖不是“考驗(yàn)”，它只是一次測試血糖值沒有“好”或“壞”，它只是一個數(shù)值

面對高的血糖值您應(yīng)該想的是“我需要對它做什么？”克服障礙，堅持自我監(jiān)測合理地期望您的血糖結(jié)果向醫(yī)生咨詢并確立您的合理的血糖目標(biāo)記住不要灰心：治療過程中血糖有所波動是正?，F(xiàn)象自我監(jiān)測才健康克服障礙，堅持自我監(jiān)測將監(jiān)測血糖與其它日常工作聯(lián)系在一起將小巧、便攜的血糖儀放在顯眼處以便提醒自己學(xué)會充分利用血糖信息與醫(yī)生一起制定一個明