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文檔簡介

化學(xué)燒傷化學(xué)燒傷的特點(diǎn)化學(xué)燒傷的部位多發(fā)生在頭部、面部、雙手和身體的暴露部位。

多因工作失誤或他人故意傷害致傷,受傷人群主要為青壯年,燒傷面積一般不大,但燒傷嚴(yán)重,多為Ⅲ度燒傷。治愈后多留有瘢痕?;瘜W(xué)燒傷特點(diǎn)化學(xué)燒傷局部組織呈進(jìn)行性損傷。

由于在一定時(shí)間內(nèi),化學(xué)物質(zhì)可在皮膚、深層組織和水皰內(nèi)繼續(xù)發(fā)揮作用所致。化學(xué)燒傷特點(diǎn)創(chuàng)面可因致傷的化學(xué)物質(zhì)不同或其深淺度不同表現(xiàn)出不同的顏色。

創(chuàng)面的痂皮可呈現(xiàn)軟痂或皮革樣,這與接觸時(shí)間長短有關(guān)。

對化學(xué)燒傷深度的判斷不能單憑肉眼觀察。化學(xué)燒傷特點(diǎn)有些化學(xué)物質(zhì)不僅局部損傷嚴(yán)重,還可從正常皮膚、創(chuàng)面、呼吸道吸收,引起內(nèi)臟中毒和損害,甚至死亡。

較常見的是化學(xué)蒸汽或大爆炸時(shí),化學(xué)藥物從創(chuàng)面和呼吸道黏膜同時(shí)吸收,呼吸道燒傷較多見,眼部燒傷更為多見。有的化學(xué)物質(zhì)在經(jīng)肝、腎排出時(shí)對肝、腎損害較重,又由于對其性質(zhì)了解不夠,更增加了救治的困難,所以,雖然化學(xué)燒傷不嚴(yán)重,但病人往往由于合并中毒而導(dǎo)致死亡。一般處理原則脫離現(xiàn)場,終止化學(xué)物質(zhì)對機(jī)體的繼續(xù)損害脫去被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣物立即用大量清水沖洗,一是稀釋,二是機(jī)械沖洗,將化學(xué)物質(zhì)從創(chuàng)面和粘膜上沖洗干凈,沖洗時(shí)可能產(chǎn)生一定的熱量,但由于持續(xù)沖洗,可使熱量逐步消散。沖洗持續(xù)時(shí)間一般要求在2小時(shí)以上。一般處理原則防治中毒:選用相應(yīng)的解毒劑或拮抗劑靜脈補(bǔ)液及給予利尿劑,加速利尿,排出毒物苯胺或硝基苯中毒所引起的嚴(yán)重高鐵血紅蛋白血癥,除給氧外,可酌情輸注適量新鮮全血,以改善缺氧狀態(tài)酸燒傷口服腐蝕性酸可引起消化道燒傷,喉部水腫及呼吸困難,可口服氫氧化鋁凝膠,雞蛋清和牛奶等中和劑。忌用碳酸氫鈉,以免胃脹氣,引起穿孔。禁用胃管洗胃或用催吐劑。可口服強(qiáng)的松,以減少局部纖維化,預(yù)防消化道瘢痕狹窄。酸燒傷氫氟酸是一種具有強(qiáng)烈腐蝕性的無機(jī)酸。廣泛應(yīng)用于高級辛烷燃料、制冷劑,半導(dǎo)體制造以及玻璃磨砂和石刻等工業(yè)領(lǐng)域,家庭所用的除銹劑也以氫氟酸為主要原料。氫氟鬧酸損傷界機(jī)理:首先隔與其障他無稀機(jī)酸懸一樣充作為渾一種千腐蝕碑劑作豪用于圣局部司表面籠組織削,燒第傷區(qū)貓皮膚拒局部輔紅斑階伴中束心壞腥死其次俯,由孔于氟螺離子榜有強(qiáng)纏大的泰滲透扁力,凍可引豆起組庭織液擊化壞集死,舍骨質(zhì)層脫鈣債和深融部組裹織遲榜發(fā)性紙劇痛氫氟摔酸特點(diǎn)徒:疼痛典呈遲集發(fā)性陵、頑友固性,有時(shí)鍵用麻暮醉藥監(jiān)也無栽法緩講解,高一般垂在傷左后1-鴨8小時(shí)凈,但響若濃譽(yù)度高渣于50羞%,疼旱痛即統(tǒng)刻發(fā)癢生。氫氟派酸燒訴傷對涂組織爺?shù)膿p縣傷是援進(jìn)行滑性的,面夫積和濕深度婆可以僑不斷淚發(fā)展稍。指殺趾甲鞋部沒尼有角嫩化層鳴,氫種氟酸搏迅速勇向深薪部組談織穿不透。嚴(yán)重碎燒傷桌可引略起全扒身中記毒和形發(fā)生領(lǐng)致命秒的低災(zāi)鈣血脂癥-形成筐氟化棄鈣,7m疫l無水背氫氟敢酸可筒結(jié)合跨正常非人體召內(nèi)所衰有的婚游離莊鈣離開子。氫氟咬酸早期拳處理毯:大追量清槐水沖玩洗(>1小時(shí)撥),銀效果搬不甚菠滿意雕,若至指(陪趾)伐甲下腦有浸票潤,摟必須任拔除初指趾對甲。氫氟銹酸用鈣緊劑中創(chuàng)和氟仔離子花,可誘采用婆:用碳來酸氫絨鈣10介g,間20熟ml水,及配制梢成溶授液潤榜滑劑近涂于挽創(chuàng)面就。用氯花化鈣60宏g、硫崖酸鎂35村g、5%碳酸背氫鈉25黨0m箏l、生部理鹽攀水25磨0m房誠l、慶巖大霉旬素8u、1%利多鳥卡因10到ml、地碼塞米蘭松5m粗l,配剩制成謎濕敷籃液,見濕敷3天。用10雅%葡萄究糖酸禮鈣局卸部注羊射,鎮(zhèn)注射刑的有謝效指為標(biāo)時(shí)麻疼痛熟緩解姑。氫氟殼酸手術(shù)翁治療害是氫嫌氟酸霉燒傷日的根客本治雕療措膜施,涼對有等水皰談、深田部組程織壞哨死應(yīng)竟徹底戚擴(kuò)創(chuàng)厚。氫氟筋酸合并啊癥的贈(zèng)處理勢:伴有歷眼部牌燒傷應(yīng)用浩大量倉清水稈沖洗趁,后飲用1%葡萄零糖酸推鈣及久可的毅松眼據(jù)液點(diǎn)睬眼,系必要控時(shí)進(jìn)墳行眼舞科專轟科治易療。合并雖吸入酒性損潮傷者立即蔽吸氧晃,并攔吸入2.籠5%帆-3姥%的葡貓?zhí)烟情g酸鈣豈霧化號液,句根據(jù)難呼吸票情況樸必要姨時(shí)行汽氣管莫切開再等治室療。堿燒僅傷生石門灰燒磨傷:引起穩(wěn)堿燒朋傷和抄熱燒傭傷,敵相互播加重騙。創(chuàng)蹤蝶面較騾干燥爆,呈咸

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