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文檔簡介
帕金森病醫(yī)學(xué)神經(jīng)病學(xué)(第8版帕金森病、基本概念>帕金森病(Parkinsondisease,PD),又稱震皈麻痹(paralysisagitans)中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病主要臨床特征:靜止性震額、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢步態(tài)障礙>主要病理改變:黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡、路易小體形成神經(jīng)病學(xué)(第8版帕金森病二、病因及發(fā)病機(jī)制(一)環(huán)境因素>嗜神經(jīng)毒1甲基4-苯基12,36-四氫吡啶MPTP可誘發(fā)人及靈長類典型帕金森綜合征>可伴有氧化應(yīng)激增強(qiáng),抗氧化功能障礙(二)遺傳因素多為散發(fā)性,約10%患者有家族史至少發(fā)現(xiàn)23個單基因(Park1-~23)與家族性帕金森病連鎖的基因位點(diǎn),6個致病基因被克隆>基因易感性可能是發(fā)病的易感因素神經(jīng)病學(xué)(第8版帕金森病二、病因及發(fā)病機(jī)制(三)神經(jīng)系統(tǒng)老化>帕金森病主要發(fā)生于中老年人生理性多巴胺能神經(jīng)元退變,是PD的促發(fā)因素(四)多因素交互作用氧化應(yīng)激線粒體功能紊亂甚因突變一因性一賣性免疫反應(yīng)>一[黑質(zhì)多巴能神經(jīng)元變性丟失鈣穩(wěn)態(tài)失衡環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化興奮性毒性細(xì)胞凋亡神經(jīng)病學(xué)(第8版)帕金森病病理及生化改變(一)基本病變>黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元及其他含色素的神經(jīng)元大量變性丟失>殘留神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體,即路易小體(Lewybodies
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