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文檔簡介
村里貧困戶申請書致:村務委員會尊敬的村務委員會:我是本村的一位貧困戶,家庭困難,生活艱辛,現(xiàn)向貴委員會申請救助。希望貴委員會能夠給予支持和幫助,渡過難關,謝謝!申請人基本情況姓名:性別:年齡:身份證號碼:家庭人口數(shù):家庭住址:聯(lián)系方式:家庭經(jīng)濟狀況家庭收入情況主要收入來源:年收入:人均年收入:其他收入來源:家庭支出情況食品支出:醫(yī)療支出:子女教育支出:房屋、水、電、氣、暖等支出:其他支出:家庭困難說明家庭成員情況家庭主要成員狀況:家庭其他成員情況:家庭困難情況家庭目前面臨的困難情況:家庭面臨困難的原因:家庭自身能力和資源:家庭總體求助需求:致貧原因家庭致貧原因:家庭致貧過程分析:家庭致貧后采取的措施和效果:簽名本人保證上述情況屬實,并承諾如實提供有關信息。如有隱瞞、欺騙或不實情況,愿意受到相應責任和懲罰。申請人簽名:__________日期:______________聯(lián)系人簽名:__________日期:______________
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