2020年11月山西夏縣醫(yī)療集團招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員領(lǐng)導(dǎo)組57人（第1號）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2020年11月山西夏縣醫(yī)療集團招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員領(lǐng)導(dǎo)組57人（第1號）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是______。A.腭中神經(jīng)和腭后神經(jīng)B.上牙槽前神經(jīng)和上牙槽中神經(jīng)C.鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)D.腭前神經(jīng)和腭中神經(jīng)2.膀胱癌最多見的組織學(xué)類型是______。A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌E.移行細(xì)胞癌3.正常人血液中的膽紅素主要是______。A.結(jié)合膽紅素B.未結(jié)合膽紅素C.與球蛋白結(jié)合的膽紅素D.與血紅素結(jié)合蛋白結(jié)合的膽紅素E.膽素原4.下列李克強總理的論述與其談?wù)摲较驅(qū)?yīng)正確的是______。A.要讓人民過上好日子，政府就要過緊日子——談廉政B.不能靠攤大餅——談兩岸C.腐敗和政府信譽水火不容——談反腐D.我們要有壯士斷腕的決心，言出必行——談改革5.不符合肺腺癌的描述的是______A.多為周圍型B.常有吸煙史C.可伴有黏液分泌D.常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.常有乳頭形成6.哌甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^______常用量。A.3日B.7日C.15日D.30日7.患者登二樓即感氣喘，尚可勝任工作，但易疲勞，其呼吸困難的程度為中度。

8.高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續(xù)10min以上的高血壓狀況。9.舌體瘦薄而色淡者多是陽氣虛。10.某工廠有32745人，某年肺結(jié)核死亡人數(shù)為12人，而當(dāng)?shù)匾话闳巳悍谓Y(jié)核死亡專率為9.8/10萬，請計算SMR______A.3.74B.1.22C.0.27D.2.4511.患癇病者不宜從事下列哪些工作

A.強體力勞動B.強腦力勞動C.駕駛、操縱機械D.文化教育工作E.高空、水上作業(yè)12.關(guān)于細(xì)菌L型，以下說法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細(xì)菌可形成L型B.細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌C.細(xì)菌L型對β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗D.細(xì)菌L型表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變13.可樂定的不良反應(yīng)有

。A.口干B.頭痛C.便秘D.直立性低血壓E.嗜睡14.嬰幼兒易患呼吸道感染的重要原因是體內(nèi)缺少______A.SIgAB.IgGC.IgMD.補體E.白細(xì)胞15.風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及______

A．心肌細(xì)胞

B．心肌間質(zhì)結(jié)締組織

C．心肌間質(zhì)的小血管D．心肌間質(zhì)神經(jīng)組織

E．心肌間質(zhì)的嗜銀纖維16.薄荷的使用方法是______。A.后下B.另煎C.包煎D.入丸散E.烊化17.肺部空腔性病變常見于______A.肺癌B.結(jié)核厚壁空洞C.蟲蝕樣空洞D.支氣管擴張E.氣胸18.牙萌出后，牙根繼續(xù)發(fā)育至牙根完全形成所需要的時間約為______。A.半年以內(nèi)B.1年C.1～2年D.2～3年E.5年以上19.1968年，美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出腦死亡的四條診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下描述不精確的是______。A.對外部刺激完全沒有反應(yīng)B.自主運動和自主呼吸消失C.反射(主要是誘導(dǎo)反射)消失D.腦電波平直或等電位20.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點包括______。A.多存在血小板自身抗體B.自身抗體多為IgG或IgAC.血小板壽命正常D.常有脾大E.PT延長21.下列中藥中，作為內(nèi)補黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.熟地黃E.當(dāng)歸22.在高干病房，一些醫(yī)護人員總是用“趙書記”“任局長”等稱呼病人，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”等，話語十分冷淡。從深層次上說，此類現(xiàn)象的解決措施是______。A.語言不文明，應(yīng)加強培訓(xùn)B.公正意識差，應(yīng)加強教育C.服務(wù)意識差，應(yīng)加強教育D.尊重意識差，應(yīng)加強教育23.亞硝酸鹽食物中毒的機理是______。A.巰基酶失活B.膽堿酯酶活性被抑制C.溶血作用D.低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白24.下列描述屬于毛狀白斑病變的是

。A.上皮釘突肥厚、伸長B.過度不全角化形成刺狀突起C.棘細(xì)胞增生D.棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠E.棘細(xì)胞氣球樣變25.下列方劑中，適用于熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯26.患者左下頜阻生智齒為三根，拔除過程中遠(yuǎn)中舌根折斷約2mm，根尖無病變，此時應(yīng)采取的最佳治療方案是

。A.不予拔除暫觀察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根鉗拔除27.貓和老鼠有著天然的關(guān)系：老鼠會“裝死”，貓則會“假眠”。由此可見，矛盾雙方______。A.對立是絕對的、有條件的B.統(tǒng)一是相對的、不變的C.相互排斥、相互分離D.相統(tǒng)一而存在，相斗爭而發(fā)展28.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是______。A.心B.脾C.腎D.腸29.關(guān)節(jié)炎較難根治，常常反復(fù)發(fā)作，與濕邪的______性質(zhì)有關(guān)。A.濕性重濁B.濕為陰邪C.濕性黏滯D.濕性類水30.苯海拉明不具有的藥理作用是______。A.鎮(zhèn)痛作用B.催眠作用C.抗膽堿作用D.減少腎上腺皮質(zhì)的分泌31.顏面部癤和疔的鑒別要點是______。A.膿的性質(zhì)B.皮膚顏色C.根腳深淺D.起病速度32.硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好。33.患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午做完手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，該醫(yī)囑屬于______。A.臨時醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.長期醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.指定時間34.患者，男，25歲，4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，右側(cè)腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃B.McBurney點壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征35.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描36.對建立正常的咬合關(guān)系起重要作用，被稱為之關(guān)鍵的牙是______。A.切牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙37.患者男，65歲，長期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚黏膜無瘀點、瘀斑。診斷“腦出血”?；颊吣X出血最可能的原因是______。A.腦瘤出血B.腦動脈炎管壁壞死C.血液病并發(fā)腦出血D.高血壓腦動脈硬化E.先天性腦內(nèi)血管畸形38.寫請示必須______。A.用“請示報告”這個文種B.一文一事C.注明辦理期限D(zhuǎn).用“報告”這個文種39.脾動脈的供養(yǎng)范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾40.中藥的作用是指______。A.中藥的治療效用B.中藥的藥性理論C.中藥的不良反應(yīng)D.中藥的治療效用和不良反應(yīng)41.異位妊娠的主要病因是輸卵管炎癥。42.喉頭水腫的患者出現(xiàn)的呼吸困難為______。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困雅D.無呼吸困難43.Budd-Chiari綜合征MRI檢查可見下腔靜脈和肝靜脈的阻塞或狹窄部位。44.治療重肌無力宜選用______。A.毒扁豆堿B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.東莨菪堿E.山莨菪堿45.下列哪種酶用于輔助診斷有機磷中毒?______A.ASTB.AMYC.ALTD.ChE46.人類13號染色體屬于

A.D組B.C組C.G組D.F組47.選擇公文文種的主要依據(jù)是______。A.規(guī)范性B.工作關(guān)系C.職權(quán)D.行文目的和要求48.應(yīng)激中血漿濃度升高的激素有______A.ACTHB.生長素C.催乳素D.抗利尿激素49.疼痛是個體身心受到侵害的危險警告，是一種身心不舒適的感覺。50.過敏性疾病是Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。51.國畫是我國傳統(tǒng)的美術(shù)形式，我國存世最早最完整的國畫作品是下列的哪件作品?______A.顧愷之的《女史箴圖》B.張僧繇的《梁武帝像》C.周日方的《簪花仕女圖》D.吳道子的《天王送子圖》52.鼻流清涕見于外感風(fēng)熱或肺胃蘊熱。53.我國《國家賠償法》規(guī)定的國家承擔(dān)行政賠償責(zé)任的歸則原則是______。A.過錯責(zé)任B.無過錯責(zé)任C.違法責(zé)任D.公平責(zé)任54.腎病綜合征最突出的體征是______。A.水腫B.大量蛋白尿C.高脂血癥D.低蛋白血癥E.腎炎55.所有強效吸入麻醉藥都有減弱心肌收縮力的作用，都會使顱內(nèi)壓升高。56.亡陰57.患者男，68歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)下腹壁腫塊半年。查體：右側(cè)腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進入陰囊，不透光，主要應(yīng)考慮為______。A.右側(cè)鞘膜積液B.右側(cè)腹股溝腫大淋巴結(jié)C.右側(cè)股疝D(zhuǎn).右側(cè)腹股溝斜疝E.右側(cè)腹股溝直疝58.對于任何原因引起的呼吸抑制，均應(yīng)______，將SaO2、PETCO2維持在正常范圍內(nèi)。59.心胸憋悶，痛引肩背內(nèi)壁可見于下列哪一證______。A.痰迷心竅B.心血瘀阻C.痰火擾心D.心腎不交60.尋常狼瘡組織缺損特點______。A.外翻乳頭瘤狀B.彈坑狀C.菜花狀D.狼噬狀E.鼠噬狀61.輸液時可引起皮下組織壞死的藥物是______。A.能量合劑B.25%山梨醇C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素62.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女患者，病史2年，時有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部呈現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。護理措施不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.不用肥皂而用潔面乳洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.出門戴遮陽帽及墨鏡D.忌食含有補骨脂素的食物E.經(jīng)常用漱口水漱口63.白細(xì)胞分類計數(shù)顯微鏡法應(yīng)該采用______。A.高信鏡B.油鏡C.低信鏡D.電子顯微鏡64.長骨骨折和創(chuàng)傷最易發(fā)生并發(fā)癥是______。A.肺部感染B.心功能障礙C.血液濃縮D.深靜脈血栓形成E.脂肪栓塞65.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]上頜尖牙腭側(cè)組織中有神經(jīng)交叉或吻合的是鼻腭神經(jīng)和腭前神經(jīng)。2.參考答案：E[解析]膀胱癌為泌尿系中最常見的腫瘤，95%以上為上皮性腫瘤，其中90%為移行上皮腫瘤。3.參考答案：D[解析]在血循環(huán)中，膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運輸，除白蛋白外，α1-球蛋白也可與膽紅素結(jié)合。4.參考答案：ACD[解析]李克強總理談及我國城鎮(zhèn)化建設(shè)時指出，城鎮(zhèn)化不能靠攤大餅，要大、中、小城市協(xié)調(diào)發(fā)展，東、中、西部地區(qū)因地制宜地推進。還要注意防止城市病，不能一邊是高樓林立，一邊是棚戶連片。由此可知，“不能靠攤大餅”對應(yīng)的內(nèi)容是城鎮(zhèn)化。ACD三項對應(yīng)均正確。故本題答案選ACD。5.參考答案：B[解析]肺腺癌多為周圍型，與吸煙關(guān)系不密切。腺癌可分為高、中、低分化，細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌也是肺腺癌的一個亞型。癌組織可形成腺腔、乳頭，可伴有黏液分泌，常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。6.參考答案：C[解析]根據(jù)處方管理辦法第二十三條：為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚嚎鼐忈屩苿繌執(zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。7.參考答案：B[解析]呼吸困難是指病人主觀感覺空氣不足、呼吸費力，客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。此患者應(yīng)是輕度呼吸困難。8.參考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐，視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。主要特征：(1)血壓顯著增高。收縮壓升高可達(dá)200mmHg以上，嚴(yán)重時舒張壓也顯著增高，可達(dá)117mmHg以上。(2)植物神經(jīng)功能失調(diào)。發(fā)熱感，多汗，口干，寒戰(zhàn)，手足震顫，心悸等。(3)靶器官急性損害的表現(xiàn)包括：①視力模糊，視力喪失，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血，滲出，視乳頭水腫；②胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿頻，尿少，血漿肌酐和尿素氮增高；④一過性感覺障礙，偏癱，失語，嚴(yán)重者煩躁不安或嗜睡；⑤胃腸道有惡心，嘔吐；⑥心臟增大，可出現(xiàn)急性左心衰竭。9.參考答案：B[解析]舌體瘦薄而色淡多是氣血兩虛。10.參考答案：A[解析]因此本題中SMR=2/(32745×9.8/10萬)=3.74。11.參考答案：CE12.參考答案：ABCD[解析]細(xì)菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌，對β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗，且表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變。13.參考答案：ACE可樂定的不良反應(yīng)常見的有口干和便秘。此外還有鎮(zhèn)靜、嗜睡、眩暈、血管性水腫、腮腺痛、惡心、心動過緩和食欲不振等?？蓸范ú灰擞糜诟呖兆鳂I(yè)或駕駛機動車輛的人員，以免因精力不集中和嗜睡，導(dǎo)致事故發(fā)生。14.參考答案：A[解析]嬰幼兒肺泡吞噬細(xì)胞功能不足，輔助性T細(xì)胞功能暫時性低下，使分泌型IsA(SIgA)、分泌型IgG含量低微，故易患呼吸道感染。選項B不是分泌型，所以可排除。故選A。15.參考答案：B[解析]風(fēng)濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L(fēng)濕小結(jié)，出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。16.參考答案：A[解析]薄荷內(nèi)含揮發(fā)油，若煎煮過久，有效成分揮發(fā)而失效，因此采用后下的形式。17.參考答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均勻，內(nèi)外緣均光滑，可有液平，多見于支氣管擴張；而空洞是指肺內(nèi)均有完整的壁包繞的含氣腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多見于肺結(jié)核。厚壁空洞可見于肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫。18.參考答案：D[解析]年輕恒牙處于不斷萌出中，故臨床牙冠的高度顯得低，牙根尚未形成，根尖孔呈開擴的漏斗狀，髓腔整體寬大，根管壁薄。恒牙一般在牙根形成2/3左右時開始萌出，萌出后牙根繼續(xù)發(fā)育，于萌出后2～3年內(nèi)完全形成。19.參考答案：A[解析]1968年在世界第22次醫(yī)學(xué)大會上，美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會發(fā)表報告，提出了腦死亡，診斷標(biāo)準(zhǔn)有四點：(1)無感受性和反應(yīng)性；(2)無運動、無呼吸；(3)無反射；(4)腦電波平坦。其中第一項無感受性和反應(yīng)性不僅僅是對外部刺激無反應(yīng)，還包括身體內(nèi)部的感受。20.參考答案：AB[解析]ITP發(fā)病機理與血小板特異性自身抗體有關(guān)，多為IgG或IgA型。ITP會引起血小板壽命縮短，破壞增多，血小板減少，出血時間(BT)延長，通常脾不增大。21.參考答案：E[解析]當(dāng)歸為佐藥，功效活血養(yǎng)血，行滯通絡(luò)；黃芪為君藥；人參、肉桂、熟地黃為臣藥。22.參考答案：B[解析]人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。公正不僅是個人的美德，更是社會性事業(yè)的美德，它要求公平合理地對待每一社會成員。題干中醫(yī)護人員用不同稱呼就說明他們沒有公平對待每一位患者，公正意識差，應(yīng)該加強教育。故本題答案選B。23.參考答案：D[解析]機體內(nèi)大量攝入亞硝酸鹽，可使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白，失去其運輸氧的能力而導(dǎo)致組織缺氧。24.參考答案：ABCE[解析]棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠是屬于角化不良，常見于牙齦瘤、厚位癌、鱗狀細(xì)胞癌，不屬于毛狀白斑病變，因此D項不入選。25.參考答案：B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津，益氣和胃；主治熱病后，余熱未清，氣陰兩傷證，癥見身熱多汗，渴喜冷飲，神疲少氣，咽干唇燥，不思飲食，氣逆欲嘔或咳嗆，或虛煩不寐，舌紅苔少，脈虛數(shù)。26.參考答案：A27.參考答案：D[解析]本題考查矛盾雙方的對立統(tǒng)一的關(guān)系。事物自身包含的既對立又統(tǒng)一的關(guān)系叫做矛盾。簡言之，矛盾就是對立統(tǒng)一。所謂對立，是指矛盾雙方相互排斥、互相斗爭。所謂統(tǒng)一，是指矛盾雙方在一定條件下相互依存，一方的存在以另一方的存在為前提，雙方共處于一個統(tǒng)一體中，矛盾著的雙方，依據(jù)一定的條件，各向自己相反的方向轉(zhuǎn)化。在本題中，老鼠和貓是一對矛盾關(guān)系，老鼠通過裝死躲避貓的捕食，貓則通過假眠讓老鼠放松警惕，從而捕食老鼠，二者都是為了自身的生存。本題答案為D。28.參考答案：D[解析]最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。29.參考答案：C[解析]濕邪致病具有黏膩停滯的特點，主要表現(xiàn)在兩個方面：一是癥狀的黏滯性；二是病程的纏綿性。由于濕性黏滯，停滯于某些臟腑組織，難以化解，故濕邪為病，多病程較長，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。30.參考答案：D[解析]苯海拉明具有鎮(zhèn)痛、催眠、鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用。31.參考答案：C[解析]顏面部癤和疔的鑒別要點是根腳深淺。32.參考答案：B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可避免肝代謝。33.參考答案：B[解析]sos為需要時，限用一次。34.參考答案：B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性；腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點壓痛均可見于急性闌尾炎，但McBurney點壓痛即闌尾點壓痛，對確診急性闌尾炎最有價值；腰大肌征陽性，是指囑患者左側(cè)臥位，兩腿伸直，當(dāng)使右腿被動向后過伸時發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位；Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突然松手可引起右下腹痛，這是由于內(nèi)臟移動使大腸內(nèi)氣體倒流刺激發(fā)炎闌尾所致；Murphy征為膽囊壓痛點。35.參考答案：C[解析]常規(guī)體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點觀察胰頭時，可取右側(cè)位使充盈的十二指腸與胰頭形成對比，使胰頭顯示更清楚。36.參考答案：D[解析]第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙，牙根多、粗壯、長且大，位于骨質(zhì)致密的上頜骨顴弓根的顴牙槽嵴內(nèi)，達(dá)到接觸后易于保持穩(wěn)定，可引導(dǎo)其余牙在正常位置萌出。37.參考答案：D[解析]腦出血常見病因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化，其他包括腦動脈粥樣硬化、顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形、腦動脈炎、血液病、梗死后出血、腦淀粉樣血管病、腦底異常血管網(wǎng)病、抗凝及溶栓治療等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。38.參考答案：B[解析]請示事項具有單一性特點，要求一文一事，不拖泥帶水。39.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條分支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支。40.參考答案：D[解析]中藥的作用不僅指中藥的治療作用，而且還包括中藥的不良反應(yīng)。因此，本題選D。41.參考答案：A[解析]孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程稱異位妊娠，也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。42.參考答案：A[解析]喉頭水腫導(dǎo)致氣道的狹窄或堵塞，主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。氣管、大支氣管的狹窄與阻塞也可表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。43.參考答案：A[解析]Budd-Chiari綜合征MRI檢查除顯示肝硬化改變外，可清楚顯示下腔靜脈、肝靜脈狹窄、阻塞。由于肝淤血，肝實質(zhì)含水量增加，T1WI表現(xiàn)低信號，T2WI表現(xiàn)高信號。MRA可顯示下腔靜脈、肝靜脈狹窄、梗阻或栓塞等。44.參考答案：C[解析]新斯的明不僅能抑制AChE活性，使ACh水解減少、蓄積，還能直接激動骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體，促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。所以新斯的明最強的作用是對骨骼肌的興奮怍用，尤其適用于重癥肌無力。45.參考答案：D46.參考答案：A[解析]人類染色體根據(jù)形態(tài)和大小不同分為七個組，分別為A(1-3)、B(4-5)、C(6-12、X)、D(13-15)、E(16-18)、F(19-20)、G(21-22、Y)。47.參考答案：BCD[解析]選擇公文文種的依據(jù)主要有三個方面：一是發(fā)文機關(guān)與主要收文者間的工作關(guān)系；二是發(fā)文機關(guān)的法定或規(guī)定權(quán)限；三是行文目的、行文要求和表現(xiàn)公文主題的需要。故本題答案選BCD。48.參考答案：ABCD[解析]當(dāng)機體受到各種有害刺激，如缺氧、創(chuàng)傷、手術(shù)、饑餓、疼痛、寒冷，以及精神緊張和焦慮不安等的作用時，血中ACTH和糖皮質(zhì)激素相應(yīng)增多的反應(yīng)稱為應(yīng)激。在這一反應(yīng)中，除垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)參與外，交感-腎上腺系統(tǒng)也參加，所以血中兒茶酚胺的含量也增加?，F(xiàn)已證明，在應(yīng)激反應(yīng)中，除了ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加外，內(nèi)啡肽、生長素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮等均增加，說明應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH、糖皮質(zhì)激素與兒茶酚胺的分泌增加為主，多種激素參與的、使機體抵抗力增強的非特異性反應(yīng)。49.參考答案：A[解析]疼痛是不舒適最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。50.參考答案：B[解析]過敏性疾病是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。51.參考答案：A[解析]我國存世最早最完整的國畫作品是顧愷之的《女史箴圖》。故本題答案選A。52.參考答案：B[解析]鼻流清涕見于外感風(fēng)寒或陽氣虛弱；鼻流濁涕見于外感風(fēng)熱或肺胃蘊熱。53.參考答案：C[解析]根據(jù)《國家賠償法》第2條的規(guī)定，我國國家賠償實行違法歸責(zé)原則，它將國家機關(guān)及其工作人員行使職權(quán)的行為是否