2021年03月四川成都市成華區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)考核招聘37名急需緊缺和高層次人才筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年03月四川成都市成華區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)考核招聘37名急需緊缺和高層次人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.關(guān)于甲狀腺機能亢進的敘述中，下列哪項是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時應(yīng)遠離甲狀腺上極2.泄瀉發(fā)病率最高的年齡階段是______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡期D.青春期3.患者，男，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無口干、眼干癥狀，腮腺造影有點球狀擴張，合適的處理為______。A.理療B.多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時抗感染治療C.應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D.腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療4.成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為______A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.單手托頸法5.最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書是______。A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《千金要方》E.《金匱要略》6.多系統(tǒng)器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺臟B.心臟C.腎臟D.肝臟E.胃腸7.肺痿的治療原則是______。A.降氣化痰B.補肺生津C.培土生金D.補腎填精8.下列關(guān)于消食藥的描述，錯誤的是______。A.以消食化積為主要作用B.主治飲食積滯C.性味甘平D.歸肝、胃經(jīng)9.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細胞成分是

A.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞B.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.異物巨細胞和纖維母細胞10.關(guān)于門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是______A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時可行食管鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓11.戴陽證12.妊娠時胎膜早破，防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位D.頭高足低位13.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征E.血尿14.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影，范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影，范圍局限E.顱板下方新月形或弧形低密度影，范圍廣泛15.ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg16.齲病主要破壞______。A.牙體硬組織B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙齦17.血的生成與哪個臟器的關(guān)系最為密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.腎18.下列腧穴中，屬于治療陽痿驚恐傷腎證配穴的是______。A.關(guān)元B.三陰交C.腎俞D.志室E.心俞19.使進出物體發(fā)出的輻散光線能在視網(wǎng)膜上聚集成像的功能，稱為______。A.角膜反射B.視軸匯聚反射C.瞳孔對光反射D.眼的調(diào)節(jié)20.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸21.熱原質(zhì)是______。A.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種脂多糖B.由革蘭陽性細菌產(chǎn)生的一種脂多糖C.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種脂蛋白D.由革蘭陽性細菌產(chǎn)生的一種脂蛋白E.由革蘭陰性細菌產(chǎn)生的一種糖蛋白22.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對臥床休息，同時牽引。23.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱24.對氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。

(

)25.口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層、基底膜。

26.小兒前囟的閉合時間

A.2～3歲B.1.5～2周歲C.1～1.5周歲D.3周歲E.半歲27.積證初期正氣未虛，以邪實為主。28.慢性肺源性心臟病時，心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化29.診斷肺隔離癥最有意義的檢查方法是______A.胸部后前位片B.CT掃描C.體層攝影D.主動脈造影E.支氣管造影30.具有抗原提呈功能的是______。A.B細胞B.輔助性T細胞C.殺傷性T細胞D.抑制性T細胞31.6個月以內(nèi)嬰兒可不接種麻疹減毒活疫苗。32.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、PH值和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、PH值和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、PH值和溫度、抗原抗體比例33.奇脈最常見于

A.急性左心衰竭B.動脈導(dǎo)管未閉C.大量心包積液D.高血壓病E.室間隔缺損34.以下哪項正確?______A.椎管內(nèi)麻醉一般比全麻對腎功能的影響小B.血漿肌酐可在一定程度上反映腎功能C.凡無尿均應(yīng)按急性腎功能衰竭處理D.對腎功能低下、衰竭或無尿的病人，使用藥物時應(yīng)十分慎重E.急性腎病病人原則上忌施擇期手術(shù)35.慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細菌感染有關(guān)______A.大腸埃希菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.空腸彎曲菌E.嗜鹽桿菌36.用樣本求得r=0.85，則同一資料b值應(yīng)______A.b=0.85B.b＞0C.b＜0D.b正負不能確定37.空腹痛見于______。A.胃潰瘍B.胰腺炎C.膽囊炎D.十二指腸潰瘍38.患者，頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，時而脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療宜選用______。A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.黃連上清丸39.職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，職業(yè)有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動功能的臨床表現(xiàn)。

40.下列關(guān)于珍珠母藥效的描述，正確的是

A.長于平肝潛陽B.清肝明目，用于目赤翳障，視物昏花C.鎮(zhèn)驚安神，用于驚悸失眠D.燥濕斂瘡(外用)，用于濕瘡瘙癢E.涼血止血，用于吐、衄血，崩漏41.慢性血吸蟲肝病最常見的特征性CT表現(xiàn)是______。A.肝硬化和門脈高壓B.肝臟廣泛的線樣鈣化C.合并肝占位D.門靜脈系統(tǒng)鈣化E.肝內(nèi)匯管區(qū)低密度灶及中心血管影42.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。43.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400ml后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為______。A.變態(tài)反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)44.病例對照研究樣本大小估計的四個必須條件是______、______、______、______。45.整體觀念46.關(guān)于第一心音的聽診特點，描述正確的是______。A.音調(diào)較低B.強度較低C.性質(zhì)較鈍D.歷時較長E.與心尖搏動同時出現(xiàn)47.下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸48.向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時，應(yīng)使用______。A.公告B.命令(令)C.決定D.函49.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是______A.“4”字試驗陽性B.伸肌腱牽拉試驗陽性C.搭肩試驗陽性D.直腿抬高試驗陽性E.壓頭試驗陽性50.選舉權(quán)是指選民依法被選舉為代議機關(guān)代表和特定國家機關(guān)公職人員的權(quán)利。

51.哌替啶可引起外周血管阻力擴張和組胺釋放臨床表現(xiàn)為______。A.應(yīng)激性潰瘍B.心率減慢C.血壓下降甚至虛脫D.胃腸蠕動增加E.膽道壓力下降52.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起53.關(guān)于呼吸道阻塞的表現(xiàn)正確的是______。A.頦部正中骨折會引起呼吸道梗阻B.出現(xiàn)呼吸道梗阻應(yīng)讓病人平躺C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折會引起呼吸道梗阻D.下頜角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔頜面部外傷一般不會引起呼吸道梗阻54.可耗竭腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的藥物是______。A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利55.面部危險三角區(qū)感染病灶不宜做熱敷，是因為______。A.皮膚細嫩易燙傷B.易引起鼻出血C.炎癥擴散易造成顱內(nèi)感染D.使局部疼痛加重56.藥物的體內(nèi)過程包括______。A.吸收B.分布C.代謝D.排泄57.HbAlc一般可反映糖尿病患者______內(nèi)血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周58.既可以發(fā)生于實質(zhì)又可以發(fā)生于間質(zhì)的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細胞水腫D.黏液樣變59.鼓脹的主要部位在______。A.心、肝B.心、肺C.肝、腎D.胃60.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。61.患者家屬有權(quán)要求醫(yī)師在病人心跳、呼吸、腦電波暫停情況下，繼續(xù)對病人進行搶救。62.預(yù)防哪種傳染病對預(yù)防結(jié)核病有較大意義?______A.猩紅熱B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流腦63.患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午做完手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，該醫(yī)囑屬于______。A.臨時醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.長期醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.指定時間64.為了保證注射用水的質(zhì)量，一般要求可在無菌條件下保存多長時間?

A.17h以內(nèi)B.12h以內(nèi)C.15h以內(nèi)D.18h以內(nèi)E.20h以內(nèi)65.對消化道穿孔患者最有診斷意義的影像學(xué)檢查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道鋇餐檢查D.高分辨率CT卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]甲亢手術(shù)時，結(jié)扎甲狀腺上動脈時應(yīng)緊貼上極，防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動脈時應(yīng)遠離下極，防止損傷喉返神經(jīng)；繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征；青少年患者禁忌手術(shù)治療，因為其甲亢多由甲狀腺素需求量增加所致；碘劑是甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，不準(zhǔn)備手術(shù)治療者，一律不應(yīng)服用碘劑，否則大量儲存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會導(dǎo)致甲狀腺危象；甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。2.參考答案：B[解析]泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)發(fā)病較多，秋冬季節(jié)發(fā)生的泄瀉易引起流行。年齡越小，發(fā)病率越高，嬰幼兒脾常不足，易感外邪、傷于乳食，導(dǎo)致濕盛而泄瀉。6個月到2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。3.參考答案：B[解析]從本題的臨床表現(xiàn)看均是兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的特征。本病多發(fā)生于患兒，兒童期免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能低下，易發(fā)生逆行性感染，待患兒發(fā)育成熟后可以自愈。4.參考答案：A[解析]2005年急救指南規(guī)定，對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道。5.參考答案：A[解析]晉代葛洪《肘后備急方》治寒熱諸瘧方中有：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的記載，這不僅是祖國醫(yī)學(xué)，而且也是世界醫(yī)學(xué)史上用青蒿治瘧的最早記載。6.參考答案：C[解析]識記。7.參考答案：B[解析]肺痿的治療總以補肺生津為原則。8.參考答案：D[解析]消食藥是以消食化積為主要作用，主治飲食積滯的藥物。性味甘，平，歸脾、胃經(jīng)。功效健脾開胃，和中。9.參考答案：B結(jié)核結(jié)節(jié)由朗漢斯巨細胞、上皮樣細胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成。10.參考答案：C[解析]目前對食管胃底靜脈曲張但沒有出血的病人，尤其對沒有食管胃底靜脈曲張者，傾向不做預(yù)防性手術(shù)。但如有重度食管胃底靜脈曲張，特別是鏡下見曲張靜脈表面有“紅色征”，可酌情考慮預(yù)防性手術(shù)。11.參考答案：戴陽證是指久病重病，面色蒼白，但時泛紅如妝，陰盛格陽之假熱證候。12.參考答案：C[解析]胎膜早破的產(chǎn)婦，應(yīng)取頭低足高位，以降低宮腔內(nèi)壓力，減少羊水流出，防止臍帶脫垂。13.參考答案：C[解析]尿頻是前列腺增生早期癥狀，先為夜尿次數(shù)增加，但每次尿量不多，腺體增大，機械性梗阻加重，發(fā)現(xiàn)排尿困難癥狀。14.參考答案：C[解析]急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)：絕大多數(shù)位于額顳頂部顱板下并顯示新月形高密度區(qū)，大面積的急性硬膜下血腫也可表現(xiàn)為雙凸形高密度區(qū)，部分可為高、低密度混合；由于血腫范圍廣，又有較重的腦挫裂傷和腦水腫，故占位表現(xiàn)較重，腦室受壓移位程度比硬膜外血腫明顯，有的血腫周圍可出現(xiàn)腦水腫征象。15.參考答案：ACDE[解析]ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)ARDS的原發(fā)病或誘因，如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內(nèi)容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。

(2)呼吸困難甚至窘迫。

(3)低氧血癥，ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分?jǐn)?shù)值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2/FiP2≤200；

(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多，邊緣模糊，斑片狀或大片陰影等間質(zhì)性肺泡性改變。

(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg，或臨床上能除外心源性肺水腫。16.參考答案：A[解析]齲病是牙體硬組織的慢性破壞性疾病，所以破壞的主要是牙體硬組織。17.參考答案：D[解析]生成血液的基本物質(zhì)是水谷之精。《靈樞·決氣》日：“中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血?！敝薪蛊⑽甘芗{運化飲食水谷，吸收其中的精微物質(zhì)。精微物質(zhì)進入脈中，變化而成紅色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，血液的生成與脾臟的關(guān)系最為密切。18.參考答案：D[解析]治療陽痿驚恐傷腎證的配穴包括志室、膽俞。19.參考答案：D[解析]當(dāng)物體從6m以外移向6m以內(nèi)，入眼的光線由平行變?yōu)檩椛?，?jīng)折射后物像必然在視網(wǎng)膜之后，視覺將變模糊。但實際上，隨著物體的移近，眼發(fā)生了一系列的活動，使物體仍能成像在視網(wǎng)膜上，這稱眼的調(diào)節(jié)。20.參考答案：A[解析]硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張，降低心臟前、后負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，主要作用于外周動脈，降低心臟后負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使外周動、靜脈擴張而降低心臟前、后負荷。21.參考答案：A[解析]熱原質(zhì)即菌體中細胞壁的脂多糖，大多是革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的。注入人或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)，故名熱原質(zhì)。22.參考答案：B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者，如果椎間盤已造成突出和脫出，進行牽引完全無效，并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出，伴隨椎管狹窄的病人，和腰突癥急性期的病人。23.參考答案：A[解析]胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時，疼痛較重，持續(xù)時間可達數(shù)小時或數(shù)天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。24.參考答案：B適用于評價腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標(biāo)。25.參考答案：B[解析]口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層。26.參考答案：C[解析]小兒前囟出生時約為1.5～2cm，至1～1.5歲閉合。27.參考答案：A[解析]積證初期正氣未虛，以邪實為主；中期，積塊較硬，正氣漸傷，邪實正虛；后期，日久瘀結(jié)不去，以正虛為主。28.參考答案：BCD[解析]慢性肺源性心臟病時，由于肺動脈高壓，右心室肥大，開始心肌肥大，晚期心臟代償失調(diào)，心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動脈內(nèi)膜增厚，中膜肥厚玻璃樣變，但無纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見的肺病變。29.參考答案：D[解析]主動脈造影可顯示肺隔離癥的供養(yǎng)動脈，如發(fā)現(xiàn)是來自體循環(huán)系統(tǒng)的血供可明確診斷。30.參考答案：A[解析]抗原提呈細胞(APC)是指能夠攝取、加工處理抗原，并將處理過的抗原提呈給T、B淋巴細胞的一類免疫細胞。APC主要包括單核一巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞，以及內(nèi)皮細胞、腫瘤細胞的病毒感染的靶細胞等(其中樹突狀細胞的抗原提呈能力最強)。31.參考答案：A32.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)影響因素：①抗原和抗體濃度、比例抗原和抗體濃度，比例對抗原抗體反應(yīng)影響最大，是決定性因素；②電解質(zhì)抗原與抗體特異性結(jié)合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質(zhì)影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當(dāng)濃度的電解質(zhì)；③溫度適當(dāng)?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機會，加速結(jié)合物體積的增大，一般在37℃下進行試驗；④酸堿度，pH過高或過低都將直接影響抗原或抗體的理化性質(zhì)。33.參考答案：C奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，系左室搏血量減少所致。最常見于大量心包積液。34.參考答案：ABDE[解析]急性腎衰可以導(dǎo)致無尿，但無尿不等同于腎衰，其他原因也可以導(dǎo)致無尿。35.參考答案：C[解析]幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。36.參考答案：B[解析]對同一組資料，相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的正負號是一致的，因此選B。37.參考答案：D[解析]十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛，其疼痛節(jié)律為疼痛—進食—緩解。38.參考答案：A[解析]根據(jù)題干分析為肝陽頭痛，故治療選用天麻鉤藤飲。39.參考答案：A[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，職業(yè)有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動功能的臨床表現(xiàn)。40.參考答案：ABCD珍珠母長于平肝潛陽，用于肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?；清肝明目，用于目赤翳障，視物昏花；?zhèn)驚安神，用于驚悸失眠；燥濕斂瘡(外用)，用于濕瘡瘙癢。41.參考答案：B[解析]慢性血吸蟲肝病CT平掃顯示的肝內(nèi)線狀、蟹足狀、地圖邊界狀鈣化以及門靜脈、腸壁鈣化和肝硬化、門靜脈高壓表現(xiàn)為血吸蟲性肝病的典型特征，以肝內(nèi)線狀、蟹足狀鈣化最具特異性。42.參考答案：動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重，分為四期。(1)脂紋形成：是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處，為帽針頭大小斑點，寬約1～2mm，黃色條紋，不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面；鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。(2)纖維斑塊：肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變，斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨荤R下見斑塊表面為一層纖維帽，由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。(3)粥樣斑塊：肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，切面表層纖維帽為瓷白色，深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化，膠原纖維玻璃樣變，SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中；深部為大量無定形物質(zhì)，其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等；底部及邊緣為肉芽組織增生；外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。

主要合并癥有：(1)斑塊內(nèi)出血；(2)斑塊破裂；(3)血栓形成；(4)鈣化；(5)動脈瘤或夾層動脈瘤形成。43.參考答案：D[解析]患者在輸血400ml后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫高考慮為發(fā)熱反應(yīng)。44.參考答案：人群中被研究因素的暴露率；相對危險度的近似值；α值；把握度。[解析]病例對照研究按照設(shè)計不同，樣本含量計算公式不同，但影響樣本含量大小的因素主要就是這四個。45.參考答案：指中醫(yī)學(xué)對人體本身的完整性以及對人與自然相互關(guān)系統(tǒng)一性的整體認(rèn)識。46.參考答案：ACDE[解析]第一心音的聽診特點是音調(diào)較低鈍，強度較響，歷時較長，與心尖搏動同時出現(xiàn)，在心尖部最響。47.參考答案：D[解析]本題主要考查藥物的相互作用。兩種促凝血藥合用，應(yīng)警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血藥(氨甲苯酸、維生素K1等)合用，可增加止血效果。但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。48.參考答案：A[解析]公告是向國內(nèi)外宣布重要事項或法定事項時使用的文種。命令適用于公布行政法規(guī)和規(guī)章、宣布施行重大強制性措施、批準(zhǔn)授予和晉升銜級、嘉獎有關(guān)單位和人員。決定適用于重要事項或者重大行動做出決策和部署，獎懲有關(guān)單位和人員，變更或者撤銷下級機關(guān)不適當(dāng)?shù)臎Q定事項。函適用于不相隸屬機關(guān)之間相互商洽工作、詢問和答復(fù)問題、請求批準(zhǔn)和答復(fù)審批事項。故本題選A。49.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)脫位時，傷肢輕度外展，不能貼緊胸壁，出現(xiàn)搭屑試驗陽性。50.參考答案：B[解析]選舉權(quán)是指選民依法選舉代議機關(guān)代表和特定國家機關(guān)公職人員的權(quán)利。原命題是被選舉權(quán)的概念。51.參考答案：C[解析]哌替啶對心血管系統(tǒng)無嚴(yán)重影響，但由于組織胺釋放，可見外周血管阻力下降、心搏減慢、血壓下降及中心靜脈壓升高。52.參考答案：C[解析]解表劑適用于外感病癥或疾病的初起階段。故此題應(yīng)選C。53.參考答案：C[解析]雙側(cè)頦孔區(qū)骨折中間骨折塊會向后移動引起舌后墜，導(dǎo)致呼吸道阻塞。54.參考答案：C[解析]利血平主要通過影響交感神經(jīng)末梢中去甲腎上腺素攝取進入囊泡而致使其被單胺氧化酶降解