2022年07月鄭州市度特招85名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月鄭州市度特招85名醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.男，21歲。左前臂側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。在二次神經(jīng)手術(shù)中，正確的操作有______。A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無(wú)張力B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持曲肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置C.若通過曲肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D.對(duì)于缺損長(zhǎng)，不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E.無(wú)論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須保持吻合處一定張力2.診斷早期妊娠的指標(biāo)是______。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇3.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪4.關(guān)于維生素A的敘述，正確的是

A.缺乏維生素A可患夜盲癥B.蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的來(lái)源之一C.肝臟中含有較豐富的維生素AD.可經(jīng)日光照射而獲得5.在以下疾病中，CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化6.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對(duì)藥物的敏感性降低?

A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲7.下列不屬于正常月經(jīng)表現(xiàn)的是______。A.月經(jīng)周期一般為21～35天，平均28天B.正常月經(jīng)一般持續(xù)2～8天C.每次月經(jīng)量一般為20～60mlD.多數(shù)婦女月經(jīng)期無(wú)特殊癥狀，個(gè)別女性有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，一般不影響工作和學(xué)習(xí)E.月經(jīng)血呈暗紅色，血凝塊狀8.致病過程中可引起兩次菌血癥的病原菌是______。A.痢疾桿菌B.肉毒桿菌C.白喉?xiàng)U菌D.傷寒桿菌E.淋球菌9.男，24歲，吸煙，近一年來(lái)右下肢行走時(shí)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行。近一月來(lái)，右趾變黑、皺縮，失去知覺。此種病變是______A.液化性壞B.凝固性壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.干酪樣壞死10.男，37歲，大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔黃，針灸時(shí)選______A.足陽(yáng)明、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主B.足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主11.發(fā)生于四腦室的室管膜瘤最需與下列哪種腫瘤進(jìn)行鑒別?______A.松果體腫瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.星形細(xì)胞瘤D.垂體瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤12.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的13.重癥肌無(wú)力患兒體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體?______A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.髓鞘堿性蛋白抗體D.抗乙酰膽堿受體抗體E.抗Sm抗體14.下列各證型中，屬于慢性盆腔炎的是______。A.濕熱郁結(jié)證B.熱毒熾盛證C.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證15.由于______位置表淺，缺乏靜脈瓣，面部發(fā)生化膿性感染時(shí)，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。A.眼上靜脈B.貴要靜脈C.奇靜脈D.面靜脈16.癤與面部疔瘡初起都有粟粒樣膿頭，診斷面部疔的依據(jù)是______A.紅熱高腫B.疼痛劇烈C.頂硬根深D.痛癢交作17.小劑量縮宮素增強(qiáng)子宮______收縮，故用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。18.檢驗(yàn)培養(yǎng)基質(zhì)量的基本項(xiàng)目包括______。A.無(wú)菌檢驗(yàn)B.培養(yǎng)基的顏色C.無(wú)菌試驗(yàn)和效果試驗(yàn)D.效果試驗(yàn)E.培養(yǎng)基外觀19.以肌張力增高為主要臨床表現(xiàn)的職業(yè)中毒最可能是______。A.慢性鉛中毒B.慢性汞中毒C.慢性苯中毒D.慢性錳中毒20.對(duì)于可摘局部義齒的間接固位體，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.間接固位體距支點(diǎn)線的垂直距離最好能等于支點(diǎn)線到鞍基遠(yuǎn)端的垂直距離B.遠(yuǎn)中游離缺失的RPD間接固位體最好放在尖牙的舌隆突上C.橫線式或斜線式的支點(diǎn)必須放間接固位體D.間接固位體多用于修復(fù)雙側(cè)或單側(cè)后牙游離缺失或多數(shù)前牙缺失E.間接固位體距支點(diǎn)線的距離越近，對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越好21.配伍特點(diǎn)是純補(bǔ)腎陰不瀉的方劑是______。A.左歸丸B.大補(bǔ)陰丸C.右歸丸D.一貫煎22.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸23.手術(shù)后肺感染的原因?yàn)開_____。A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時(shí)引起C.外科手術(shù)D.反流誤吸E.抗生素應(yīng)用不合理24.甲狀腺突眼的CT特點(diǎn)，正確的是______。A.以眼外肌肥大為主B.多數(shù)雙側(cè)對(duì)稱C.多侵犯下直肌、內(nèi)直肌D.CT平掃，患肌密度減低E.患肌可明顯強(qiáng)化25.消渴的病機(jī)主要是______。A.氣陰兩虛B.陰虛燥熱C.陰陽(yáng)兩虛D.血脈瘀滯E.燥熱內(nèi)結(jié)26.齲損的好發(fā)牙面包括______。A.咬合面B.鄰面C.頰面D.舌面E.根面27.下列哪些是粘著力的影響因素?______A.粘著面積B.粘固劑的厚度C.粘著面的粗糙程度D.粘著面的清潔程度28.當(dāng)血糖超過腎糖閾值時(shí)，可出現(xiàn)______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低29.根類藥材的最佳采收時(shí)間是

A.早春萌芽前B.幼苗期C.開花期D.結(jié)果期E.苗葉枯萎后30.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在______A.肺活量減少B.最大通氣量增加C.第1秒鐘用力呼氣容積減少D.彌散量下降E.功能殘氣量減少31.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一是

。A.牙齦出血B.牙齒移位C.軟垢堆積D.牙石沉積E.牙周袋形成32.對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)描述正確的是______。A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.月經(jīng)量增多C.不孕癥D.白帶增多E.月經(jīng)量減少33.區(qū)分量變和質(zhì)變的根本標(biāo)志是看事物的變化是否超出度的范圍。34.通告是向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件，讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文。35.“操千曲而后曉聲，觀千劍而后識(shí)器”出自劉勰的《文心雕龍·知音》，下列選項(xiàng)與此觀點(diǎn)包含的哲理相近的是______。A.近水知魚性，近山識(shí)鳥音B.興廢由人事，山川空地形C.寒雪梅中盡，春風(fēng)柳上歸D.本來(lái)無(wú)一物，何處惹塵埃36.引起代謝性堿中毒的原因中，以下哪些正確?______A.胃液?jiǎn)适н^多B.嚴(yán)重腹瀉C.服用堿性藥物過量D.缺鉀E.長(zhǎng)期使用呋塞米類利尿劑37.男性，43歲，上腹隱痛半年就診，ERCP示主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位，首先考慮______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌E.先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥38.影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動(dòng)重吸收Na+的激素是______A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.醛固酮E.ADH39.氣為血之帥，血為氣之母。40.藥物純度符合規(guī)定是指

。A.純度符合優(yōu)級(jí)純?cè)噭┑囊?guī)定B.含量符合《中國(guó)藥典》的規(guī)定C.絕對(duì)不存在雜質(zhì)D.對(duì)患者無(wú)不良反應(yīng)E.雜質(zhì)含量不超過限量規(guī)定41.肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、______、______。42.支氣管肺炎最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是______。A.大片狀密度增高影B.兩肺中下肺野內(nèi)中帶散在小斑片狀密度增高影C.上肺小片狀密度增高影D.兩肺散在小片狀陰影E.上肺小片狀影其內(nèi)可見透亮區(qū)43.急性毒性試驗(yàn)選擇動(dòng)物的原則

A.對(duì)化學(xué)物毒性反應(yīng)與人接近的動(dòng)物B.易于飼養(yǎng)管理C.易于獲得、品系純化、價(jià)格低廉D.以上都是44.胃潰瘍最多見于胃大彎側(cè)，其次為胃竇部。45.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負(fù)壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透46.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯(cuò)誤的是______A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴(kuò)大C.常有強(qiáng)化D.可壞死、囊變E.一般不影響第四腦室47.以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥?______A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難48.膽汁酸、尿素、膽色素都有腸肝循環(huán)過程。

49.下列情況哪些不屬于急性腎炎綜合征的臨床表現(xiàn)?______A.高血壓B.血尿C.血紅蛋白尿D.水腫E.蛋白尿50.下列小兒指紋變化中，見于實(shí)證的是

A.指紋變細(xì)，分支不顯B.指紋淡白C.絡(luò)脈鮮紅D.絡(luò)脈增粗，分支明顯E.絡(luò)脈紫黑51.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有______。A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度B.鋒電位的幅度C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量D.遞質(zhì)小泡的大小E.進(jìn)入前膜K+的數(shù)量52.下列哪些選項(xiàng)與鹽酸哌替啶相符?

A.易吸濕，常溫下較穩(wěn)定B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)C.連續(xù)應(yīng)用可成癮D.與苦味酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色53.瘧疾的傳播媒介為______典型癥狀為______、______、______。54.以下關(guān)于膽管結(jié)石CT表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.結(jié)石以上膽管擴(kuò)張B.新月征C.靶征D.擴(kuò)張的膽管突然中斷并見軟組織影55.誘導(dǎo)強(qiáng)心苷中毒的因素有______。A.低血鉀B.高血鈣C.低血鎂D.心肌缺血56.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用______。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米(速尿)57.職業(yè)性雷諾現(xiàn)象58.馬克思主義的理論品質(zhì)是______。A.實(shí)踐B.唯物主義C.辯證法D.與時(shí)俱進(jìn)59.某男性工人，31歲。從事溫度計(jì)廠汞熱灌工兩年，既往體健，近年余情緒不穩(wěn)定，急躁、易怒、噩夢(mèng)。手指細(xì)小震顫，尿汞300mmol/L。對(duì)該患者治療首選藥物是______。A.依地酸二鈉鈣B.二巰基丙磺酸鈉C.左旋多巴D.5-羥色氨酸60.法的評(píng)價(jià)作用是指法律作為一種行為標(biāo)準(zhǔn)，具體判斷、衡量他人行為合法與否的評(píng)判。61.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為

A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶62.社區(qū)63.基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系

A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.心率64.關(guān)于上頜結(jié)節(jié)口內(nèi)注射法，下述描述中正確的是______。A.適用于上頜磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神經(jīng)C.進(jìn)針點(diǎn)一般在上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)前庭溝D.進(jìn)針方向?yàn)橄蛏虾笸夥酱倘?5.某健康小兒，護(hù)士為其測(cè)得體重18kg，身長(zhǎng)100cm。那么，可以推測(cè)該小兒的年齡大概為______。A.4歲B.5歲C.6歲D.8歲卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：ABDE[解析]橈神經(jīng)損傷修復(fù)方法很多，最為理想的移植材料為自體神經(jīng)，臨床多選用腓腸神經(jīng)、對(duì)側(cè)橈神經(jīng)淺支。之所以不可取同側(cè)橈神經(jīng)淺支修復(fù)尺神經(jīng)，主要是避免術(shù)后手麻木區(qū)過大。2.參考答案：C3.參考答案：C[解析]外感發(fā)熱是由感受外邪所致，起病較急，病程較短。4.參考答案：ABC[解析]缺乏維生素A可導(dǎo)致夜盲癥，蔬菜中的β-胡蘿卜素是維生素A的重要來(lái)源，肝臟可儲(chǔ)存維生素A，但是日光照射不能獲得維生素A。5.參考答案：C[解析]對(duì)于軟骨損傷，以行MRI檢查為宜。6.參考答案：BCE7.參考答案：E[解析]每次月經(jīng)的總失血量，稱為經(jīng)量，正常為20～60ml，超過80ml為月經(jīng)過多。通常情況下，月經(jīng)不凝，若出血速度過快，也可形成血塊。8.參考答案：D[解析]一般情況下感染傷寒桿菌后，部分傷寒桿菌侵犯腸系膜淋巴結(jié)經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，形成第一次菌血癥。傷寒桿菌被單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬、繁殖后再次進(jìn)入血液循環(huán)，形成第二次菌血癥。9.參考答案：C[解析]凝固性壞死多見于脾、腎和心等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死；液化性壞死常發(fā)生于含脂質(zhì)多(腦)和含蛋白酶多(胰腺)的組織；干酪樣壞死主要見于結(jié)核病，肉眼觀狀似干酪；濕性壞疽多發(fā)生于與體表相通的內(nèi)臟；干性壞疽多發(fā)生于肢體，特別是下肢，壞死的肢體干燥且呈黑色。10.參考答案：D[解析]患者為熱邪壅盛(熱秘)，針灸時(shí)選足陽(yáng)明、手少陽(yáng)經(jīng)穴為主。11.參考答案：B[解析]髓母細(xì)胞瘤和室管膜瘤均好發(fā)于兒童或青少年，且髓母細(xì)胞瘤主要發(fā)生在小腦蚓部，容易突入第四腦室。12.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。13.參考答案：D[解析]抗乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測(cè)對(duì)重癥肌無(wú)力的診斷具有特征性意義。約80%的全身型和40%的眼肌型重癥肌無(wú)力可以檢測(cè)到血清抗乙酰膽堿受體抗體。14.參考答案：ACD[解析]慢性盆腔炎包括濕熱郁結(jié)證、氣滯血瘀證、氣虛血瘀證；急性盆腔炎包括熱毒熾盛證、濕熱郁結(jié)證。15.參考答案：D[解析]面靜脈是頸內(nèi)靜脈在顱外的主要屬支。面靜脈在眼內(nèi)眥處自內(nèi)眥靜脈，伴面動(dòng)脈下行，至舌骨平面匯入頸內(nèi)靜脈。通過內(nèi)眥靜脈、眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇相交通。面靜脈在平口角以上的部分一般無(wú)靜脈瓣。故面部尤其是鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)(臨床上稱此區(qū)為危險(xiǎn)三角)發(fā)生化膿性感染時(shí)，切忌擠壓，以免細(xì)菌經(jīng)內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染。16.參考答案：C[解析]面部疔瘡的臨床特征是瘡形如粟，根深頇硬，如釘丁狀。17.參考答案：平滑肌節(jié)律性18.參考答案：C[解析]對(duì)于新買來(lái)的或是新制成的培養(yǎng)基首先要對(duì)其進(jìn)行無(wú)菌檢驗(yàn)，看是否有污損、過期、凝塊等。進(jìn)行試驗(yàn)前要做效果試驗(yàn)，用培養(yǎng)基對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)菌做陽(yáng)性對(duì)照，其他的菌做陰性對(duì)照試驗(yàn)，看看該培養(yǎng)基的選擇性以及生長(zhǎng)性。19.參考答案：D[解析]慢性錳中毒在中度中毒時(shí)雖可見震顫，但主要是肌張力增高等錐體外系障礙表現(xiàn)。20.參考答案：ABCD[解析]間接固位體距支點(diǎn)線的距離越遠(yuǎn)，則對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力越強(qiáng)，一般從間接固位體到支撐線的垂直距離最好能大于或等于從鞍基遠(yuǎn)端到支點(diǎn)線的垂直距離。21.參考答案：A[解析]左歸丸滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，用治真陰不足證。配伍特點(diǎn)為純甘補(bǔ)陰，純補(bǔ)無(wú)瀉，陽(yáng)中求陰。22.參考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。內(nèi)因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，與維生素B12結(jié)合，是維生素B12腸道吸收的必需因子。腸激酶存在于高等動(dòng)物的十二指腸黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成為活性胰蛋白酶的肽鏈內(nèi)切酶。23.參考答案：ABCDE[解析]感染原因：①霧化器污染：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，80%霧化器有病原菌污染，所以病原菌可隨氣霧顆粒進(jìn)入肺臟；②氣管導(dǎo)管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時(shí)，呼吸道的凈化功能減退，使口咽腔的正常細(xì)菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因；④外科手術(shù)：約70%院內(nèi)肺感染是外科手術(shù)病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長(zhǎng)期吸煙者，更易發(fā)生術(shù)后肺感染；⑤用藥不合理：濫用廣譜抗菌素及長(zhǎng)期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。24.參考答案：ABCE[解析]兩側(cè)眼外肌肥大，以下直肌和內(nèi)直肌最常受累，少數(shù)也可單側(cè)眼外肌肥大。眼外肌肥大主要發(fā)生于肌腹，呈梭形；肌腱及眼環(huán)一般不受累。增強(qiáng)后肥大的眼外肌可出現(xiàn)強(qiáng)化。25.參考答案：B[解析]消渴病病機(jī)主要是陰津虧耗，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，兩者互為因果，陰愈虛則燥熱愈盛，燥熱愈盛則陰愈虛。因此選B。26.參考答案：ABC[解析]齲損的好發(fā)面：咬合面為首，其次為鄰面，再次為頰面。27.參考答案：ABCD[解析]粘著力的影響因素有粘著面積、粘固劑厚度、粘著面粗糙程度、粘著面清潔程度、粘結(jié)劑調(diào)拌稠度、粘結(jié)劑種類、被粘結(jié)修復(fù)材料種類及特性。28.參考答案：A[解析]當(dāng)血糖超過一定濃度時(shí)，血液里的葡萄糖就會(huì)從尿中排出(尿糖)，當(dāng)尿糖呈陽(yáng)性時(shí)所對(duì)應(yīng)的血糖值，就是腎糖閾，一般為8.9～10.0mmol/L。29.參考答案：AE[解析]根類藥材的最佳采收時(shí)間是早春萌芽前和苗葉枯萎后。30.參考答案：C[解析]在支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的肺功能異常表現(xiàn)為第1秒鐘用力呼氣容積減少，從而可使肺活量減少，最大通氣量下降，功能殘氣量增加。31.參考答案：E[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一。32.參考答案：ABC[解析]子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)為不孕、繼發(fā)性痛經(jīng)和月經(jīng)期經(jīng)量變多。33.參考答案：A[解析]度就是量變與質(zhì)變之間的那個(gè)界限點(diǎn)，超過了度這個(gè)點(diǎn)，那就意味著質(zhì)變。而量變意味著一次飛躍的未完成狀況，事物還處在發(fā)展變化中。故本題判斷正確。34.參考答案：B[解析]通告，是適用于在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或者周知事項(xiàng)的周知性公文。通知適用于發(fā)布、傳達(dá)要求下級(jí)機(jī)關(guān)執(zhí)行和有關(guān)單位周知或者執(zhí)行的事項(xiàng)，批轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)發(fā)公文。通知是向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件，讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文。故本題判斷錯(cuò)誤。35.參考答案：A[解析]題干引用句子意為只有彈過千百個(gè)曲調(diào)的人才能懂得音樂，見識(shí)過千百柄寶劍的人才能懂得兵器，體現(xiàn)了實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的來(lái)源，實(shí)踐才能出真知。

A項(xiàng)正確。A項(xiàng)說(shuō)明只有近距離接觸事物才能了解事物，也體現(xiàn)了實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的來(lái)源。

B項(xiàng)錯(cuò)誤。B項(xiàng)意為國(guó)家興亡取決于人力，不能倚仗地形的險(xiǎn)要，體現(xiàn)了要發(fā)揮主觀能動(dòng)性。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。C項(xiàng)意為雪中梅花凋謝，春風(fēng)中柳枝發(fā)芽，體現(xiàn)了事物變化有其規(guī)律。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。D項(xiàng)體現(xiàn)了“心外無(wú)物，吾心凈則凈”的主觀唯心主義觀點(diǎn)。

故本題選A。36.參考答案：ACDE[解析]嚴(yán)重腹瀉可使腸道內(nèi)的丟失過多致代謝性酸中毒。37.參考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度擴(kuò)張，胰管結(jié)石和胰腺實(shí)質(zhì)鈣化是其較可靠的征象；ERCP可明確顯示胰管及其分支出現(xiàn)的扭曲、變形、擴(kuò)大、輪廓不規(guī)則和狹窄。38.參考答案：D[解析]遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收是逆濃度差的主動(dòng)重吸收，是由醛固酮進(jìn)入這里的主細(xì)胞后，與胞質(zhì)受體結(jié)合形成激素-受體復(fù)合物，后者再進(jìn)入細(xì)胞核，調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄，最后合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白而實(shí)現(xiàn)的。39.參考答案：A[解析]氣與血的關(guān)系概括為“氣為血之帥”和“血為氣之母”兩方面。40.參考答案：E41.參考答案：潮熱盜汗42.參考答案：B[解析]支氣管肺炎的好發(fā)部位是兩肺下野內(nèi)中帶的斑片狀影是它的主要影像學(xué)表現(xiàn)。43.參考答案：D[解析]此3點(diǎn)均為急性毒性選擇動(dòng)物的原則。大鼠為首選的嚙齒類動(dòng)物。44.參考答案：B[解析]胃潰瘍好發(fā)的部位是在胃竇部小彎側(cè)，約占胃潰瘍的75%左右。其次是幽門管處，偶見于胃大彎。45.參考答案：C46.參考答案：E[解析]聽神經(jīng)瘤系成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜，早期位于內(nèi)耳道內(nèi)，以后長(zhǎng)入橋小腦角池，包膜完整，可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大，骨質(zhì)可破壞，CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊，瘤周輕～中度水腫，偶見鈣化或出血，均勻、非均勻或環(huán)形強(qiáng)化。第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水。47.參考答案：B[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷、心血管大手術(shù)或臟器移植手術(shù)時(shí)因大量失血而需要大量輸血。所謂大量輸血指的是一次輸血量大于2500ml，或24小時(shí)內(nèi)的輸血量達(dá)到或超過5000ml。大量輸血的并發(fā)癥常見有：(1)低體溫。大量快速輸入冷藏血液可引起嚴(yán)重的低體溫，對(duì)開胸或開腹手術(shù)的病人尤其嚴(yán)重。低體溫增加了血紅蛋白對(duì)氧的親和力，損害血小板的功能，當(dāng)深部體溫低于34℃時(shí)血液失去其凝固性。如通過中心靜脈導(dǎo)管輸血，當(dāng)導(dǎo)管尖端接近竇房結(jié)時(shí)可導(dǎo)致致命的心律紊亂。(2)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。大量快速輸血時(shí)，不同的病情可產(chǎn)生不同的電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，正確的判斷有賴于及時(shí)的血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢測(cè)。(3)枸櫞酸中毒。當(dāng)病人在低體溫、肝功能障礙和休克時(shí)，機(jī)體對(duì)枸櫞酸的代謝減慢，在輸入大量含枸櫞酸鈉抗凝劑的血液或血漿時(shí)可發(fā)生枸櫞酸中毒，其毒性主要是離子鈣被過分結(jié)合所致。低鈣血癥可引起低血壓、脈壓差縮小，左心室壓、終末期舒張壓、肺動(dòng)脈壓和中心靜脈壓升高。臨床表現(xiàn)為抽搐或驚厥，手術(shù)野滲血增多，心律失常，血壓下降，甚至心跳驟停。(4)2，3-DPG的變化。儲(chǔ)存3周的紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG含量明顯降低，當(dāng)大量輸入接近儲(chǔ)存末期的這類血液時(shí)可導(dǎo)致Hb的氧釋放量下降，如果病人在血細(xì)胞比容(HCT)降低時(shí)尚伴心功能不良，2，3-DPG的降低對(duì)病人可能有害。(5)凝血功能變化。在1～6℃下保存超過24小時(shí)的血液，其血小板活力幾乎都已喪失。因此，大量輸入庫(kù)血時(shí)可引起稀釋性血小板減少癥，如同時(shí)伴有低溫和酸中毒則更加重病人的凝血功能障礙。48.參考答案：B[解析]尿素不存在腸肝循環(huán)。49.參考答案：C[解析]急性腎炎綜合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血壓以及水腫、尿少等為特點(diǎn)。50.參考答案：D實(shí)證、熱證可見絡(luò)脈增粗，分支明顯。指紋變細(xì)，分支不顯見于虛證、寒證；指紋淡白見于脾虛、氣血不足；絡(luò)脈鮮紅見于外感表證、寒證；絡(luò)脈紫黑見于血絡(luò)郁閉。51.參考答案：BC[解析]遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。52.參考答案：ACDE鹽酸哌替啶為白色結(jié)晶性粉末，易吸濕，常溫下較穩(wěn)定，本品乙醇溶液與苦昧酸反應(yīng)生成黃色苦味酸鹽，與甲醛硫酸試液反應(yīng)顯橙紅色。本品鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10～1/8，連續(xù)應(yīng)用可成癮。53.參考答案：按蚊；間歇性寒戰(zhàn)、高熱、大量出汗54.參考答案：D[解析]膽管結(jié)石的CT表現(xiàn)為膽總管下端逐漸變細(xì)突然中斷，CT可以顯示結(jié)石，也可能不顯示等密度結(jié)石，但無(wú)腫塊影。55.參考答案：ABCD[解析]誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒