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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年04月廣東佛山市三水區(qū)蘆苞鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)______。A.紅細胞上存在的抗原B.血清中存在的抗體C.遺傳基因D.紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體2.早期聲帶癌CT可表現(xiàn)為______。A.正常B.聲帶固定于內側位C.杓狀軟骨移位D.鈣化性斑塊E.喉軟骨破壞3.抑制多種炎性因子生成的平喘藥是______。4.處方:碘50g,碘化鉀100g,蒸餾水適量1000mL,制成復方碘化鉀,碘化鉀的作用是______。A.助溶作用B.脫色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.補鉀作用5.醫(yī)療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見,又無家屬或關系人在場,應該
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認可后實施C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實有效后實施D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準后實施6.胎兒血與母血進行物質交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺7.小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波的主要臨床特征是______。A.多在5~10歲發(fā)病B.發(fā)作類型呈局灶運動性發(fā)作,多在夜間發(fā)作C.腦電圖示顳區(qū)、中央?yún)^(qū)雙相棘波或棘-慢復合波D.智力正常,預后良好E.體檢無異常8.產褥期婦女正常惡露性狀中,漿液性惡露的顏色是______。A.深紅色B.淡紅色C.黃色D.白色9.G-菌入血引起中毒癥狀,稱為______。A.敗血癥B.毒血癥C.內毒素血癥D.膿毒血癥E.菌血癥10.易致耳毒性的藥物是
。A.β-內酰胺類B.大環(huán)內酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類11.血漿中含量最多、緩沖能力最強的緩沖體系是
A.Na-Pr/H-PrB.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.K2HPO4/KH2PO4E.KHCO3/H2CO312.患者女,63歲,獨居,近日剛搬遷新居,因急性哮喘發(fā)作急診入院,患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質紊亂13.下列部位之間,距離為3寸的是______。A.前發(fā)際正中→后發(fā)際正中B.眉間(印堂)→第七頸椎棘突下C.第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中D.前兩額發(fā)角(頭維)之間14.初產婦,孕40周,產程進展24小時,宮口開大4cm,予肌注縮宮素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分,恥骨上有壓痛,應首先考慮為
A.胎盤早剝B.子宮痙攣C.先兆子宮破裂D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力15.治療指數(shù)是指______。A.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值B.半數(shù)中毒量與半數(shù)致死量的比值C.半數(shù)致死量與半數(shù)中毒量的比值D.半數(shù)中毒量與半數(shù)有效量的比值E.最小有效量與半數(shù)有效量的比值16.對靜脈輸液的目的描述錯誤的是______。A.補充營養(yǎng),維持熱量B.糾正水、電解質失調,維持酸堿平衡C.輸入脫水劑,減輕腦水腫D.排除有害物質17.急性胰腺炎時血尿淀粉酶越高意味著病情越嚴重。18.下列現(xiàn)象屬于化學反應的是______。A.銅器表面生成銅綠B.少量水遇到燒旺的煤火燃燒引起火苗C.小蘇打治療胃酸過多D.對電視輻射電視屏清洗19.牙齦瘤的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是
。A.好發(fā)于女性B.多位于唇頰側C.X線可見骨質吸收、牙周膜增寬D.切除后不易復發(fā)E.腫塊有的有蒂,有的無蒂20.液體療法的補液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見尿補鉀D.抽搐補鈣E.先鹽后糖21.腸瘺按日排出量分類以下正確的是
A.高流量瘺指每天排出的消化液在500mL以上B.中流量瘺指每天排出的消化液在200~500mL范圍內C.低流量瘺指每天排出的消化液在200mL范圍內D.中流量瘺指每天排出的消化液在300~500mL范圍內E.低流量瘺指每天排出的消化液在300mL范圍內22.使用保護具時,應注意保持患者肢體處于______。A.患者舒適的位置B.患者喜歡的位置C.接受治療的強迫位置D.容易變換的位置E.功能位置23.女性,40歲??人?、咳痰20年,勞動后心悸、氣急2年。查體見:兩肺散在濕啰音,胸呈桶狀,肺動脈區(qū)第二心音亢進,為明確診斷,不需做下列哪項檢查?______A.胸部X線檢查B.肺功能C.超聲心動圖D.動脈血氣分析24.下列有關灌腸的描述正確的有______。A.妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸B.水鈉潴留患者禁用肥皂水灌腸C.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000mlE.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml25.女,40歲,雙側手、腕、膝等諸關節(jié)疼痛,腫脹反復發(fā)作5年,指關節(jié)呈梭形腫大,有壓痛,診斷為類風濕性關節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項是錯誤的?______A.病程慢B.關節(jié)痛C.反復腫脹D.皮膚顏色發(fā)暗26.胃液是胃內分泌物的總稱,包括水、電解質、脂類、蛋白質和多肽激素。消化期的胃液分泌中,______分泌的胃液特點為分泌的量多,酸度高,胃蛋白酶的含量高,因而消化力強。A.胃期B.頭期C.腸期D.食管期27.收益是評價篩檢效果的主要指標之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開展篩檢試驗C.采用聯(lián)合試驗D.選擇高危人群開展篩檢試驗28.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊,治療首選方劑不包括______。A.香蘇散B.理中湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸29.影響藥物半衰期的主要因素是______。A.劑量B.吸收速度C.血漿濃度D.消除速度E.給藥時間30.關于舌淋巴引流特點,說法正確的是______。A.舌的淋巴引流豐富,最先匯入頸深下淋巴結B.近舌根起的淋巴管,注入頸深上淋巴結的部位愈高C.近舌尖起的淋巴管,注入頸深上淋巴結的部位愈高D.近舌根起的淋巴管,注入頸深上淋巴結的部位愈低E.以上敘述均不正確31.膽汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羥化酶B.12-α-羥化酶C.HMGCoA還原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羥化酶32.主要引起膀胱癌的物質為______。A.鉻酸鹽B.氯甲醚C.芥子氣D.聯(lián)苯胺33.下列屬于抗貧血藥物的有______。A.硫酸亞鐵B.米索前列醇C.葉酸D.維生素B1234.下列哪項不屬于降壓藥?______A.鈣通道阻滯劑:硝苯地平B.利尿劑:氫氯噻嗪C.血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利D.H2受體阻滯劑:西咪替丁35.促進菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過大的冠修復體E.戴矯正器36.充填物反復脫落的原因是______。A.牙醫(yī)操作不當B.腐質未去凈C.剩余牙體薄弱D.固位型不良37.外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調是______。A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒38.神經(jīng)阻滯成功條件包括以下哪些因素?______A.熟悉解剖,定位準確B.安全劑量用藥C.適當?shù)逆?zhèn)靜藥應用D.病人清醒、合作E.備好預防急救用具39.梅毒是______。A.屬于性傳播疾病B.曲霉素螺旋體引起C.分先天性和后天性D.先天是通過母體傳播E.由鉤端螺旋體引起40.有效地危險性交流的要素包括______。A.危險的性質B.危險評估的不確定性C.危險性管理的措施D.危險評估的確定性41.當妊高癥患者出現(xiàn)鎂離子中毒表現(xiàn)應給予何種藥物治療
A.納絡酮B.硫噴妥鈉C.安定D.鈣劑E.咪達唑侖42.感冒的基本治療原則是______。A.解表達邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表43.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于______。A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務人員C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員44.從正常位置的任何方面搖動,動度大于2mm,或出現(xiàn)垂直向松動,稱為牙齒二度松動。
45.正常心電圖的QRS波群代表______過程。A.左、右心房的除極化B.左、右心室的除極化C.左、右心室的復極化D.左、右心房的復極化46.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風池C.三陰交D.血海E.足三里47.腸閉鎖和腸狹窄是腸道的先天性發(fā)育畸形,發(fā)生部位以______多見。A.結腸B.十二指腸C.空回腸D.直腸48.外傷性顱底骨折,禁止使用的攝影體位是______。A.顱底側位B.顱底頜頂位C.頭顱湯氏位D.頭顱半軸位E.高頸椎顱底側位49.適宜的病房溫度一般是18~20℃。50.治療指數(shù)是______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD95D.LD95/ED95E.LD70/ED7051.患者女,50歲。右上腹痛1天,體溫39℃,皮膚鞏膜黃染,B超示膽總管結石,為警惕發(fā)生重癥膽管炎,應注意觀察______。A.體溫B.腹部體征C.惡心、嘔吐D.血壓、神志E.白細胞計數(shù)52.根據(jù)現(xiàn)行相關法律規(guī)定,下列表述不正確的是______。A.無民事行為能力或者限制民事行為能力的精神病人,其成年子女可以擔任監(jiān)護人B.未成年人的監(jiān)護人首先是其父母C.劉某的幼子在寄宿制幼兒園期間,劉某的監(jiān)護權全部轉給了幼兒園D.未成年人的父母死亡或者沒有監(jiān)護能力的,其有監(jiān)護能力的兄、姐可以擔任監(jiān)護人53.患者,男性,40歲,發(fā)熱伴會陰部疼痛7天。進行性加重,里急后重,排尿困難,直腸指檢因疼痛不合作未進行,白細胞17.5×109/L。最可能的診斷是
A.急性膀胱炎B.肛旁膿腫C.血栓性外痔D.坐骨直腸窩膿腫E.骨盆直腸窩膿腫54.我國的社會主義市場經(jīng)濟體制,既有一般市場經(jīng)濟的共性,又有我國的顯著特點。這個顯著特點表現(xiàn)在______A.它遵循價值規(guī)律的要求B.它面向市場,注意供求關系變化C.它是同社會主義基本制度結合在一起的D.它是通過市場競爭達到資源的優(yōu)化配置55.有效濾過壓=______56.小腸上皮細胞吸收葡萄糖是離子梯度驅動的主動運輸,驅動這種運輸方式的離子梯度主要是Na+,所以可以說間接驅動這種轉運的蛋白質是______。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道57.肺膿腫屬于化膿性炎。58.某患者自覺左側肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為______A.感覺過敏B.感覺倒錯C.感覺過度D.感覺異常E.感覺減退59.藥理學包括______和______。60.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷61.金屬基底橋架制作時,瓷層覆蓋的金屬基底表面應該保留多少間隙,以保證固位體與橋體表面的瓷層厚度A.1.5~2mmB.1~1.5mmC.0.8~1.2mmD.0.5~0.8mmE.0.1~0.3mm62.患兒日齡5天,生后24小時內出現(xiàn)黃疸,進行性加重。在藍光療法中,下列哪項措施是錯誤的?______A.使用前調節(jié)好箱內的溫、濕度B.將患兒脫光衣服,系好尿布,戴好護眼罩置入箱中C.保持箱內溫、濕度相對恒定,使體溫穩(wěn)定于36.5~37.5℃D.進行過程中適當限制液體供給E.嚴密觀察病情,注意副作用63.初產婦開始保護會陰的時機是______A.宮口開全后陰道口見胎頭時B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時C.胎頭著冠時D.胎頭開始仰伸時E.胎肩娩出前后64.肌松維持應根據(jù)手術對肌松的要求而追加肌松藥,肌顫搐抑制達到下列哪一項,即可滿足一般外科手術要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%65.臨床出現(xiàn)牙關緊閉常見于
炎癥。A.顳下頜關節(jié)炎B.智齒冠周炎C.頜下間隙感染D.后牙牙髓炎E.下頜關節(jié)脫位卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:A[解析]ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)紅細胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。2.參考答案:A[解析]聲帶癌早期在一般情況下主要表現(xiàn)為聲帶的炎性反應,如聲音嘶啞,甚至失語等,此期CT表現(xiàn)可正常。3.參考答案:糖皮質激素4.參考答案:A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低,因此在配制碘液時常常加入碘化鉀。碘化鉀為助溶劑,與碘形成絡合物,增加碘在溶液中的溶解度。5.參考答案:A6.參考答案:A7.參考答案:BCDE[解析]伴中央顥區(qū)棘波的兒童良性癲癇是兒童最常見的一種癲癇綜合征,常在2~14歲發(fā)病,8~9歲為高峰,男略多于女。本病多在入睡后不久或睡醒前呈起始于口面部的局灶性發(fā)作,部分患兒很快繼發(fā)全而性強直-陣攣發(fā)作而意識喪失;精神運動發(fā)育正常,體格檢查無異常。發(fā)作間期腦電圖在中央?yún)^(qū)、顳區(qū)可見棘波或棘-慢復合波,一側、兩側或交替出現(xiàn),睡眠期異常波增多。本病預后良好,生長發(fā)育不受影響,大多在12~16歲前停止發(fā)作。8.參考答案:B[解析]惡露可分為三種。一是血性惡露。于產后第1~4天內排出,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及黏液,與月經(jīng)相似,或稍多于月經(jīng)量,有時還帶血塊。二是漿液性惡露。于產后第4~6天排出的,色淡紅,含少量血液、黏液和較多的陰道分泌物,并有細菌。三是白色惡露。這是在產后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌,狀如白帶,但較平時的白帶多。9.參考答案:C[解析]內毒素血癥指革蘭陰性細菌在宿主體內感染使血液中出現(xiàn)內毒素引起的癥狀。10.參考答案:C耳毒性藥物是指可能造成內耳結構性損傷的藥物,這種損傷將會導致臨時或者永久的聽力缺失,也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等,大環(huán)內酯類抗生素如紅霉素等,抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑,水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林等,抗瘧藥如奎寧、氯奎等,袢利尿劑如速尿、利尿酸,抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。11.參考答案:C人體體液的pH幾乎恒定在7.35~7.45之間,維持人體內pH恒定的酸堿平衡體系很多,其中體系含量最多,緩沖能力最強。12.參考答案:A13.參考答案:C[解析]頭面部眉間(印堂)→前發(fā)際正中、第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中距離為3寸;前發(fā)際正中→后發(fā)際正中為12寸;前發(fā)際正中→后發(fā)際正中為18寸;前兩額發(fā)角(頭維)之間、耳后兩乳突(完骨)之間為9寸。14.參考答案:C[解析]初產婦,產程進展24小時時宮口開大4cm,予以予肌注縮宮素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,恥骨上有壓痛,考慮為先兆子宮破裂。因肌注縮宮素是禁忌,可導致宮縮過強而又無法消除,致胎兒窘迫、先兆子宮破裂。15.參考答案:A[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標。通常將半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)之比稱為治療指數(shù)。治療指數(shù)越大藥物越安全。16.參考答案:D[解析]靜脈輸液的目的:(1)補充水分及電解質,預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調的患者,如腹瀉、劇烈嘔吐、大手術后的患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓計微循環(huán)灌注量。常用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者。(3)供給營養(yǎng)物質,促進組織修復,增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進食(如昏迷、口腔疾患)的患者。(4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染;輸入解毒藥物達到解毒作用;輸入脫水劑降低顱內壓等。17.參考答案:B[解析]血尿淀粉酶的含量與病情無正相關關系。18.參考答案:ABC[解析]判斷一個反應是否為化學反應的依據(jù)是這個反應是否生成新的分子。A項銅器表面生成銅綠的過程中有新物質生成,屬于化學反應。B項水灑在燒旺的煤火上會躥出火苗是發(fā)生了水煤氣的反應,水蒸氣和炙熱的煤發(fā)生了化學反應。C項用小蘇打治療胃酸過多是利用了小蘇打的化學性質,小蘇打能和稀鹽酸反應,產生二氧化碳,屬于化學反應。D項沒有產生新的物質,不屬于化學反應。故本題選ABC。19.參考答案:D[解析]切除后易復發(fā)是牙齦瘤似腫瘤的生物學行為之一。20.參考答案:BE[解析]補液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢,尿暢補鉀,補鉀時注意不宜過快、不宜過多、不宜過濃、嚴禁推注。21.參考答案:ABC[解析]高流量腸瘺每日排出消化液>500mL,中流量腸瘺每日排出消化液在200~500mL之間,低流量腸瘺每曰排出消化液<200mL。22.參考答案:E[解析]使用保護具時,應保持肢體及各關節(jié)處于功能位,并協(xié)助患者經(jīng)常更換體位,保證患者的安全、舒適。23.參考答案:D[解析]根據(jù)題干給出的病史,咳嗽、咳痰20年,屬于慢支,桶狀胸提示肺氣腫表現(xiàn),慢支、肺氣腫在肺部感染等誘發(fā)因素下,會進展為COPD,其病理生理學改變?yōu)椴煌耆赡嫘缘臍獾朗茏?。病情進一步發(fā)展可導致肺動脈高壓,進而會發(fā)展為肺心病,肺心病常見的病因為COPD。慢支、肺氣腫臨床上常用的輔助檢查為胸部X線片;COPD的確診輔助檢查為肺功能檢查;發(fā)展為肺動脈高壓,輔助檢查為右心漂浮導管及胸部X線片檢查;肺心病的輔助檢查為超聲心動圖、心電圖檢查;肺心病如發(fā)展為肺性腦病,患者出現(xiàn)意識障礙時,須作的輔助檢查為血氣分析。此病例未發(fā)展為肺性腦病,所以不需做動脈血氣分析。24.參考答案:ADE[解析]妊娠、嚴重心血管疾病、急腹癥等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000ml,小兒200~500ml。傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低,液而不得超過肛門30cm。25.參考答案:D[解析]類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn):(1)關節(jié):晨僵、關節(jié)痛與壓痛、關節(jié)腫、關節(jié)畸形、關節(jié)功能障礙。(2)關節(jié)外表現(xiàn):類風濕結節(jié)、類風濕血管炎、肺和心臟受累、消化道反應等癥狀。無皮膚變暗的表現(xiàn)。26.參考答案:B[解析]進食可刺激胃液大量分泌,稱消化期胃液分泌。根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期胃液分為頭期、胃期和腸期。其中頭期胃液的酸度和胃蛋白酶原含量很高,持續(xù)時間長,分泌量多,因此消化能力強。胃期雖然分泌量最多,但胃液的酸度和胃蛋白酶的含量與頭期相比略低。27.參考答案:A[解析]提高篩檢試驗收益的方法包括:①選擇患病率高的人群開展篩檢試驗;②選用高靈敏度的篩檢試驗;③采用聯(lián)合試驗。全人群普查不會提高篩檢試驗的收益,而且會花費大量的資金和人力。28.參考答案:BCD[解析]該患者辨證為胃痛之寒邪客胃證,治宜溫胃散寒,行氣止痛,方用香蘇散合良附丸。理中湯溫中祛寒,補氣健脾,主治脾胃虛寒證;小建中湯溫中補虛,和里緩急,主治中焦虛寒,肝脾失調,陰陽不和證;黃芪建中湯溫中補氣,和里緩急,主治陰陽氣血俱虛證。29.參考答案:D[解析]半衰期是指藥物的血藥濃度降低一半(消除致最高濃度的1/2)所用的時間,半衰期的長短,反應藥物在人體內消除速度的快慢。30.參考答案:B[解析]舌淋巴引流一般規(guī)律為,愈近舌尖的淋巴管,其注入頸深上淋巴結的部位愈低;愈近舌根者,其注入的部位愈高。31.參考答案:E[解析]在膽汁酸合成過程中,羥化是最主要的變化。首先在7-α-羥化酶催化下,膽固醇轉變?yōu)?-α-羥膽固醇,然后再轉變成鵝脫氧膽酸或膽酸,后者的生成還需要在12位上進行羥化。此步驟中,7-α-羥化是限速步驟,7-α-羥化酶是限速酶。32.參考答案:D[解析]聯(lián)苯胺致膀胱癌。33.參考答案:ACD[解析]抗貧血藥主要有鐵劑、葉酸類、維生素B12、紅細胞生成素等類,抗缺鐵性貧血的補鐵劑有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、復方多糖鐵、蔗糖鐵等。米索前列醇為前列腺素E1衍生物,具有強大的抑制胃酸分泌的作用,同時對妊娠子宮有收縮作用,其沒有抗貧血的作用。34.參考答案:D[解析]西咪替丁是治療和預防消化性潰瘍藥物。35.參考答案:B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠等均可促進菌斑的積聚,引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復體的主要因素有:鄰面充填體的懸突,修復體邊緣不密合,活動義齒卡環(huán)的位置不當,正畸治療中矯治器佩戴不當。這些不良修復體不但直接壓迫和刺激牙齦組織,而且修復體不易清潔,造成食物碎屑和菌斑大量堆積,引起牙周組織的炎癥。36.參考答案:D[解析]固位型不良,易導致充填物脫落。37.參考答案:A[解析]外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調是等滲性缺水。38.參考答案:ABCDE[解析]以上均是保證神經(jīng)阻滯麻醉麻醉成功的先決條件,只有做到以上條件才能保證病人麻醉過程中的安全和麻醉的成功。39.參考答案:ACD[解析]梅毒是由梅毒螺旋體(蒼白密螺旋體)引起的慢性傳染病,可分為先天性梅毒和后天性梅毒,前者從母體通過胎盤傳給胎兒,后者主要通過性接觸感染。40.參考答案:ABC[解析]有效地危險性交流的要素包括:①危險的性質。②危險評估的不確定性。③危險性管理的措施。41.參考答案:D[解析]妊高癥患者一旦發(fā)生鎂離子中毒當立即用10%的葡萄糖酸鈣10mL靜脈注射以解除中毒癥狀。42.參考答案:A[解析]感冒因外邪侵襲肌表所致,其病位在衛(wèi)表肺系,治療時應因勢利導,從表而解,因此,感冒的基本治療原則為解表達邪。具體治法還應根據(jù)感邪性質而選擇,如實證風寒感冒應辛溫發(fā)汗,風熱感冒當辛涼解表,虛證陰虛感冒當滋陰解表等。43.參考答案:D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員。44.參考答案:B[解析]牙齒二度松動:從正常位置向任何方向搖動,動度相當于1~2mm。如動度大于2mm,則為三度松動。45.參考答案:B[解析]正常的QRS波群表示心室的除極化。46.參考答案:C[解析]孕婦腰骶部和下腹部的子宮部位的穴位,以及某些特殊穴位,如:昆侖、三陰交、合谷等穴是禁刺,A項中脘穴在懷孕早期可以針刺。因此選C。47.參考答案:C[解析]空回腸閉鎖或狹窄是先天性腸道發(fā)育畸形的好發(fā)部位。48.參考答案:B[解析]顱底頜頂位,一是很難診斷顱底骨折,二是因攝影體位的復雜性,攝影中可加重顱內合并癥或引起病人突然死亡。因此,顱底頜頂位是外傷性顱底骨折,禁止使用的攝影體位。49.參考答案:B[解析]適宜溫度一般18~22℃,特殊人群(新生兒及老年患者)室溫以保持在22~24℃為佳。50.參考答案:B[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。51.參考答案:D[解析]重癥膽管炎典型癥狀是Charcot三聯(lián)征、休克及精神異常。故應注意觀察患者的血壓及神志。52.參考答案:C[解析]《民法通則》第16條規(guī)定,未成年人的父母是未成年人的監(jiān)護人。未成年人的父母已經(jīng)死亡或者沒有監(jiān)護能力的,由下列人員中有監(jiān)護能力的人擔任監(jiān)護人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)關系密切的其他親屬、朋友愿意承擔監(jiān)護責任,經(jīng)未成年人的父、母的所在單位或者未成年人住所地的居民委員會、村民委員會同意的。C項中,劉某健在,幼兒園不是其幼子的法定監(jiān)護人,故C錯誤。53.參考答案:D[解析]直腸肛管周圍膿腫以其所在部位分為三種,肛旁膿腫、坐骨直腸窩膿腫和骨盆直腸窩膿腫。肛旁膿腫因其表淺局部癥狀重而全身癥狀輕,一般不發(fā)熱;后兩者因其深在容易引起全身癥狀,并出現(xiàn)里急后重和排尿困難,坐骨直腸窩膿腫局部癥狀也很突出,而骨盆直腸窩膿腫則局部癥狀較輕。此患者局部和全身癥狀都很重,因此是坐骨直腸窩膿腫。血栓外痔只是局部疼痛無全身癥狀,膀胱炎下腹部疼痛
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