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住在富人區(qū)的她2020年11月安徽天長(zhǎng)市公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生院招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員134人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.我們常用“伯仲之間”來(lái)比喻二者之間差不多,難分優(yōu)劣。其中“伯”“仲”分別指的是兄弟中的______。A.老大老二B.老二老三C.老大老三D.老三老四2.甲狀腺危象病人可予碘制劑以抑制甲狀腺素的合成。
3.急性心包炎按滲出的主要成分可分為_(kāi)_____。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎4.光照療法是降低血清非結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的療法,下列光照效果最佳的是______。A.日光燈B.太陽(yáng)光C.藍(lán)光和綠光D.藍(lán)光和紅光5.近幾年,我國(guó)的社情民意反映制度、重大事項(xiàng)社會(huì)公示制度、社會(huì)聽(tīng)證制度等,在實(shí)踐中不斷健全和完善。這表明
。A.人民直接行使管理國(guó)家事務(wù)的權(quán)力B.人民可以依法參與民主決策C.人民民主具有廣泛性D.人民民主具有真實(shí)性6.五行相克關(guān)系中金的所勝是______。A.土B.金C.水D.木7.腰穿進(jìn)行腦脊液檢查的禁忌證是
A.頸強(qiáng)直B.克匿格征陽(yáng)性C.布魯津斯基征陽(yáng)性D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷8.以下病邪,屬于陽(yáng)邪的有______。A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪9.護(hù)士劉某和同事在下班期間談?wù)摦a(chǎn)婦李某對(duì)家人隱瞞生育史的事,無(wú)意間被其家屬聽(tīng)到,導(dǎo)致李某家庭面臨危機(jī)。護(hù)士劉某的行為違背了護(hù)士語(yǔ)言行為規(guī)范中的哪項(xiàng)要求?______A.規(guī)范性B.科學(xué)性C.情感性D.保密性10.下列民俗與端午節(jié)有關(guān)的是______。A.庭燎B.守歲C.喝菊花酒D.喝雄黃酒11.患者,男,62歲。不明原因出現(xiàn)便血,肛門(mén)重墜,肛門(mén)指診觸及腸壁上有一硬性腫塊,推之不移,指套上有膿血黏液,應(yīng)首先考慮______。A.直腸息肉B.直腸黏膜下膿腫C.直腸腺瘤D.直腸癌12.ABO血型系統(tǒng)中,父親血型為AB型,母親為B型,其子女的血型不可能為_(kāi)_____。A.O型B.B型C.A型D.AB型13.患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無(wú)意識(shí)反應(yīng),對(duì)光反射存在,呼吸、血壓無(wú)明顯異常,尿失禁,該患者意識(shí)表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.深昏迷B.淺昏迷C.意識(shí)模糊D.昏睡E.嗜睡14.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿顆粒管型C.血漿白蛋白<35g/LD.高度水腫E.高脂血癥15.大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的方式是
A.溶解擴(kuò)散B.入胞作用C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.易化擴(kuò)散16.一般情況下,收縮壓的高低主要反映______。A.心率B.外周阻力C.搏出量D.循環(huán)血量17.含有三個(gè)細(xì)胞系的嵌合體可能是由于以下哪種原因造成的______A.減數(shù)分裂中第一次有絲分裂時(shí)染色體不分離B.減數(shù)分裂中第二次有絲分裂時(shí)染色體不分離C.受精卵第一次卵裂時(shí)染色體不分離D.受精卵第二次卵裂之后染色體不分離18.肝硬化的診斷,最有價(jià)值的是______。A.脾腫大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管靜脈曲張19.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括______。A.飲食治療和合適的體育鍛煉B.口服降糖藥物治療C.胰島素治療D.胰腺移植E.胰島細(xì)胞移植20.下列屬于良性腫瘤的有
A.神經(jīng)纖維瘤B.軟骨肉瘤C.骨瘤D.尖銳濕疣E.肺炎性假瘤21.肺癰是______形成膿瘍的一種病證,______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。22.患者患有溶組織阿米巴痢疾時(shí),糞便呈鮮紅色,有腐臭,呈堿性反應(yīng),鏡檢可見(jiàn)大量成堆或凝集紅細(xì)胞。23.下列哪個(gè)臟器不發(fā)生壞疽
A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦24.衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)不少于三人,并出示執(zhí)法證件,填寫(xiě)衛(wèi)生執(zhí)法文書(shū)。25.利福平屬于______。A.抗瘧藥B.抗腸蟲(chóng)病藥C.抗結(jié)核病藥D.止血藥E.抗貧血藥26.扁平苔蘚在口腔黏膜上的基本損害表現(xiàn)為_(kāi)_____,累及的部位常具有______性。27.鐵的吸收部位主要在空腸后段和回腸。28.男性,65歲,胰十二指腸切除后5天發(fā)生胰瘺,出現(xiàn)深快呼吸。查體:面部潮紅,心率120次/分,血壓12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射減弱,血?dú)夥治觯簆H7.27,PaCO23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。該病人下列診斷最可能是哪一項(xiàng)
A.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒伴代償性低CO2血癥C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒29.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指間接利用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,也稱(chēng)為聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。30.腹腔有炎癥患者常采用半坐臥位.以減少膈下感染發(fā)生率。31.除中32.腹股溝管位于腹股溝韌帶的______。A.外側(cè)半上方B.外側(cè)半下方C.內(nèi)側(cè)半上方D.內(nèi)側(cè)半下方33.關(guān)于細(xì)菌內(nèi)毒素的描述,不正確的是______A.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生B.化學(xué)成分為脂多糖C.毒性較弱且無(wú)特異性D.耐熱,160℃、2~4小時(shí)才被破壞E.抗原性強(qiáng),經(jīng)甲醛處理可制成類(lèi)毒素34.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指
A.腫瘤周?chē)休^多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B.不容易引起器官的阻塞和破壞C.高度惡性的腫瘤D.有較大的異型性E.與起源組織相似35.全麻36.______在兒童期比較發(fā)達(dá),一般在7歲左右開(kāi)始退化。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體37.口服中樞抑制藥中毒后的導(dǎo)瀉可用______。38.足月新生兒原始反射包括
A.吸吮反射B.擁抱反射C.覓食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射39.患者,男,30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開(kāi)引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少,但仍有膿性分泌物,進(jìn)一步處理的原則是______。A.對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則40.水溶液強(qiáng)烈振搖后能產(chǎn)生大量持久性泡沫的物質(zhì)是______。A.蒽醌苷類(lèi)B.黃酮苷類(lèi)C.強(qiáng)心苷類(lèi)D.皂苷類(lèi)41.向上級(jí)機(jī)關(guān)行文規(guī)則不包括______。A.原則上單一主送,根據(jù)需要抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān)B.行文事關(guān)多部門(mén)需協(xié)調(diào)一致C.請(qǐng)示、報(bào)告應(yīng)相區(qū)別D.受雙重領(lǐng)導(dǎo)者向上行文必要時(shí)可抄送另一上級(jí)機(jī)關(guān)42.支原體肺炎的一個(gè)重要特點(diǎn)是______。A.肺部陽(yáng)性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯B.影像學(xué)表現(xiàn)少而肺部陽(yáng)性體征明顯C.痰培養(yǎng)陽(yáng)性D.血象示白細(xì)胞明顯增高43.
A.
B.
C.
D.44.中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、整體審察。45.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射46.DAS檢查術(shù)后穿刺部位加壓包扎,股動(dòng)脈穿刺側(cè)肢體應(yīng)盡早活動(dòng)。47.水洗的主要目的是______A.洗去附著于照片上的污物B.中和殘留在照片上的酸劑C.洗去定影后殘存在乳劑中的顯影劑及其氧化物D.洗去定影后殘留在乳劑中的硫代硫酸鈉及其絡(luò)合物E.洗滌掉照片上未感光的銀鹽48.大量出血時(shí),血容量已補(bǔ)足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量>20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常有力E.呼吸急促49.與酶促反應(yīng)無(wú)關(guān)的影響因素是______。A.底物濃度B.激活劑C.酶濃度D.酶原結(jié)構(gòu)E.溫度50.女性,50歲,患有風(fēng)濕性心臟病、心功能不全Ⅱ蔓。給予地高辛治療一個(gè)月后,病情緩解,但出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。心電圖示:P-P間期延長(zhǎng),P-R間期延長(zhǎng)。測(cè)血中地高辛濃度為3.2nmol/L。診斷為地高辛中毒。除立即停藥,還應(yīng)采用下列哪種藥物治療?______A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普萘洛爾E.奎尼丁51.下列屬于上肢較恒定的淺靜脈是______。A.頭靜脈B.大隱靜脈C.貴要靜脈D.頭臂靜脈52.解表藥中能解魚(yú)蟹毒的藥物是紫蘇、______;能解半夏、天南星毒的藥物是______。53.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?54.HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。55.肝性腦病病人禁用
A.口服25%硫酸鎂B.口服抗生素C.口服乳果糖D.肥皂水灌腸E.生理鹽水灌腸56.溶出度系指藥物在規(guī)定介質(zhì)中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。57.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀______A.無(wú)痛性黃疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適58.下列化合物不屬于糖異生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸59.內(nèi)毒素的特點(diǎn)______。A.為革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來(lái)C.耐熱性強(qiáng)D.抗原性強(qiáng),能刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體60.江某在某超市購(gòu)買(mǎi)了一臺(tái)電動(dòng)榨汁機(jī),1個(gè)月后出現(xiàn)故障,要求超市處理。但超市“購(gòu)物須知”規(guī)定:“在本超市購(gòu)物有質(zhì)量問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)解決,自購(gòu)物之日起超過(guò)15日的概不退換?!背幸源藶橛桑芙^受理,要求江某與生產(chǎn)廠家聯(lián)系處理。對(duì)本糾紛的處理,下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.超市的規(guī)定是“霸王條款”,損害消費(fèi)者權(quán)益,應(yīng)當(dāng)無(wú)效B.超市的規(guī)定是要約,消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)是承諾,雙方形成合同關(guān)系,所以規(guī)定有效C.超市的規(guī)定是格式條款,但免除了自己的責(zé)任,所以無(wú)效D.超市的規(guī)定與消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的規(guī)定相抵觸,所以無(wú)效61.肌瘤>3個(gè)月妊娠大小
A.觀察B.陰式肌瘤剜除術(shù)C.肌瘤剜除術(shù)D.子宮全切術(shù)E.子宮全切+雙附件切除術(shù)62.發(fā)生傳染病流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)______A.調(diào)集各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業(yè)、停課C.封鎖甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病疫區(qū)D.封鎖跨省、直轄市的疫區(qū)E.宣布疫區(qū)63.以下關(guān)于低碳發(fā)展敘述正確的是______A.歷史上的全球積累碳排放主要是由發(fā)展中國(guó)家造成的B.“十二五”期間我國(guó)要實(shí)現(xiàn)單位國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值能耗降低25%C.我國(guó)首個(gè)獲得財(cái)政部和環(huán)保部批準(zhǔn)的綜合性排放權(quán)交易機(jī)構(gòu)是南京排放權(quán)交易所D.到2020年我國(guó)碳排放降低的目標(biāo)是:?jiǎn)挝粐?guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的二氧化碳排放量比2005年下降40%—45%64.男性,53歲。因受涼,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,診斷為肺炎,隨后出現(xiàn)氣促,呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。該患者的處理,以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑65.慢性小兒腹瀉的病程是2個(gè)月以上。卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]伯、仲、叔、季,是指兄弟長(zhǎng)幼的次序。長(zhǎng)兄為伯,次為仲,又次為叔,最幼為季。故本題選A。2.參考答案:B甲狀腺危象病人予以碘制劑治療,是為了抑制甲狀腺素的釋放。3.參考答案:ABCD[解析]急性心包炎按滲出物的主要成分可分為漿液性心包炎、纖維素性心包炎、漿液纖維素性心包炎、化膿性心包炎和出血性心包炎。4.參考答案:C[解析]治療黃疸時(shí),波長(zhǎng)425~475nm的藍(lán)光和波長(zhǎng)510~530nm的綠光的光療效果最佳,其次是日光燈或太陽(yáng)光也有較好療效。5.參考答案:BC[解析]A項(xiàng),人民通過(guò)選舉人民代表的形式來(lái)行使管理國(guó)家的權(quán)利,故A項(xiàng)錯(cuò)誤。社情民意反映制度、重大事項(xiàng)社會(huì)公示制度、社會(huì)聽(tīng)證制度等制度的施行,給人民提供了一個(gè)參與決策的通道,人民可以依法參與民主決策。人民民主的廣泛性一方面指人民享有廣泛的民主權(quán)利;另一方面指民主主體具有廣泛性。在我國(guó)現(xiàn)階段,包括工人、農(nóng)民、知識(shí)分子、干部、解放軍指戰(zhàn)員和其他社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者、擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一的愛(ài)國(guó)者在內(nèi)的全體人民都是國(guó)家和社會(huì)的主人,平等地享有管理國(guó)家和社會(huì)事務(wù)的權(quán)利。人民民主的真實(shí)性表現(xiàn)在人民當(dāng)家作主的權(quán)利有制度、法律和物質(zhì)的保障,人民能夠自己管理國(guó)家。人民參與民主決策說(shuō)明人民民主具有廣泛性,不能體現(xiàn)出人民民主的真實(shí)性。故本題選BC。6.參考答案:D[解析]所勝即所克的那一行,金克木。7.參考答案:D[解析]雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫示顱內(nèi)壓升高,屬于腰穿禁忌證。8.參考答案:AC[解析]風(fēng)為陽(yáng)邪,暑為陽(yáng)邪,寒為陰邪,濕為陰邪。9.參考答案:D[解析]護(hù)士應(yīng)為患者保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者的隱私和秘密。在與患者及家屬的交往中要謹(jǐn)言慎行,若有語(yǔ)言行為的疏忽則極易造成糾紛。10.參考答案:D[解析]飲雄黃酒是中國(guó)民間節(jié)日端午節(jié)的習(xí)俗之一。雄黃酒用以驅(qū)蟲(chóng)解五毒,小兒涂于頭額、耳鼻、手足心,并灑墻壁間,以法諸毒。這種習(xí)俗在長(zhǎng)江流域比較盛行。庭燎指宮廷中照亮的火炬,描寫(xiě)的是宮廷早朝的景象。守歲是除夕的習(xí)俗。喝菊花酒是重陽(yáng)節(jié)的節(jié)日習(xí)俗。故本題選D。11.參考答案:D[解析]不明原因便血,肛門(mén)指診觸及硬性腫塊,且推之不移,指套上有膿血黏液,首先考慮為直腸癌。12.參考答案:A[解析]每個(gè)人體細(xì)胞內(nèi)只有兩個(gè)ABO系統(tǒng)基因,即為AO、AA、BO、BB、AB、OO中的一對(duì)等位基因,其中A和B基因?yàn)轱@性基因,O基因?yàn)殡[性基因。父親血型為AB型,其等位基因?yàn)锳B,母親為B型,基因型為BO,其后代血型基因型有BO,AO與AB型3種,不可能產(chǎn)生O型血的子女。13.參考答案:B[解析]淺昏迷是指強(qiáng)烈刺激可有反應(yīng),可有較少無(wú)意識(shí)活動(dòng),腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制處于皮層水平。14.參考答案:A[解析]腎病綜合征是以①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥為基本特征的臨床綜合征。其中前兩者為診斷的必備條件。15.參考答案:B[解析]細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式有單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞五種,其中大分子蛋白質(zhì)和團(tuán)塊狀物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的方式是入胞作用。16.參考答案:C[解析]搏出量增大時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量增多,動(dòng)脈管壁所受的張力也更大,故收縮期動(dòng)脈血壓的升高更明顯。由于血壓升高,血流速度加快,大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒張期,大動(dòng)脈內(nèi)存留的血量與搏出量增加之前相比,增加并不很多。因此,動(dòng)脈血壓的升高主要表現(xiàn)為收縮壓明顯升高,而舒張壓升幅較小。脈壓差增大。一般情況下。收縮壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。舒張壓的高低主要反映外周血管阻力的大小。17.參考答案:D[解析]嵌合體的形成必須發(fā)生在卵裂的過(guò)程中,受精卵的第一次卵裂時(shí),如果發(fā)生染色體的不分離,只形成兩種細(xì)胞系,只有發(fā)生在第二次卵裂后的染色體不分離才能形成三個(gè)不同的細(xì)胞系。18.參考答案:D[解析]食管胃底靜脈叢是肝門(mén)靜脈的重要分支,當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變,可導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,出現(xiàn)食管靜脈曲張。19.參考答案:A[解析]糖尿病的治療措施包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、口服降糖藥物、胰島素治療及自我監(jiān)測(cè)等五方面。其中糖尿病教育是提高病人自我管理能力和促進(jìn)糖尿病長(zhǎng)期管理的主要手段;飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療是最基本的治療措施;口服降糖藥物、胰島素治療是控制血糖的主要手段:自我血糖監(jiān)測(cè)是判斷血糖控制效果的有效手段。20.參考答案:ACD[解析]骨瘤為一較少見(jiàn)的良性成骨性腫瘤;神經(jīng)纖維瘤為皮膚及皮下組織的一種良性腫瘤;尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒所致的良性腫瘤;軟骨肉瘤是源于軟骨細(xì)胞的惡性腫瘤;肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特異性、增生性瘤樣病變,病理組織改變主要為纖維母細(xì)胞、各種炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞及血管成分組成,少數(shù)可發(fā)生癌變。21.參考答案:肺葉生瘡潰膿22.參考答案:B[解析]典型腸阿米巴病的糞便呈暗紅色果醬樣,有特殊的腥臭味,糞質(zhì)較多,含血液及黏液。鏡檢可見(jiàn)大量聚集成團(tuán)的紅細(xì)胞和少量白細(xì)胞,有時(shí)可見(jiàn)活動(dòng)的、吞噬紅細(xì)胞的溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體和夏-雷晶體。慢性病人成形糞便中一般只能檢出包囊。23.參考答案:E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官,如四肢、子宮、肺、腸、闌尾,不發(fā)生于腦。24.參考答案:B[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第56條的規(guī)定,衛(wèi)生行政部門(mén)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)不少于兩人,并出示執(zhí)法證件,填寫(xiě)衛(wèi)生執(zhí)法文書(shū)。故本題判斷錯(cuò)誤。25.參考答案:C[解析]利福平屬于殺結(jié)核菌的藥物,是利福霉素家族的一種廣譜抗生素藥物,對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抗菌作用,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌、病毒等也有療效。26.參考答案:珠光白色的網(wǎng)紋或斑塊
對(duì)稱(chēng)27.參考答案:B[解析]鐵的吸收部位主要是在十二指腸和空腸上段。28.參考答案:B[解析]此病人原發(fā)為胰瘺,導(dǎo)致HCO3丟失過(guò)多,為代謝性酸中毒,機(jī)體的繼發(fā)反應(yīng)是過(guò)度通氣,導(dǎo)致低碳酸血癥。診斷為:代謝性酸中毒伴代償性低CO2血癥。29.參考答案:A[解析]繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),或稱(chēng)為聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。但其能量并非直接來(lái)自ATP。30.參考答案:A[解析]腹腔有炎癥患者取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。31.參考答案:久病重病,本不能食,突然暴食者,稱(chēng)除中。是脾胃之氣將絕之象,屬病危。32.參考答案:C[解析]腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)1/2的上方由外向內(nèi)下斜行的肌肉筋膜間裂隙。33.參考答案:E[解析]內(nèi)毒素抗原性較弱,不能促進(jìn)有效抗毒素的形成,也不能制成類(lèi)毒素,其余四項(xiàng)都是內(nèi)毒素的特征。34.參考答案:E腫瘤異型性反映了腫瘤的分化成熟程度。異型性小,說(shuō)明腫瘤與其來(lái)源的正常細(xì)胞和組織相似,腫瘤分化程度高。反之亦然。35.參考答案:將麻醉藥通過(guò)吸入靜脈肌肉注射或直腸灌注進(jìn)入體內(nèi),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制者全身麻醉。36.參考答案:D[解析]松果體位于丘腦的上后方,兩上丘間的淺凹內(nèi),以柄附于第三腦室頂?shù)暮蟛浚瑸橐粰E圓形小體,形似松果,顏色灰紅。松果體在兒童期比較發(fā)達(dá),一般自7歲后開(kāi)始退化。成年后松果體部分鈣化形成鈣斑,可在X線片上見(jiàn)到。臨床上可根據(jù)其位置的改變,作為診斷顱內(nèi)病變的參考。37.參考答案:硫酸鈉38.參考答案:ABC[解析]新生兒出生時(shí)即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等一些先天性反射。39.參考答案:B[解析]膿腫切開(kāi)后,沖洗膿腔后填入鹽水紗條,次日換敷料時(shí)抽取紗條,置換橡皮管或橡皮管引流,如果有邊緣性骨髓炎形成,引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少,但不停有膿液分泌物涌出,所以需要注意排除下頜骨邊緣性頜骨骨髓炎。對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織做較廣泛的清創(chuàng)處理(在不確定是否有深部感染的情況下不推薦),會(huì)延遲愈合;創(chuàng)面較長(zhǎng)時(shí)間暴露,會(huì)增加感染概率;創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒,會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷;嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口時(shí)沒(méi)有必要,故選B。40.參考答案:D[解析]三萜皂苷的苷元為三萜類(lèi)的一類(lèi)水溶液,經(jīng)振搖后能產(chǎn)生大量持久性肥皂泡樣泡沫,稱(chēng)為發(fā)泡性。41.參考答案:B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選?!饵h政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十五條規(guī)定,“向上級(jí)機(jī)關(guān)行文,應(yīng)當(dāng)遵循以下規(guī)則:(一)原則上主送一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān),根據(jù)需要同時(shí)抄送相關(guān)上級(jí)機(jī)關(guān)和同級(jí)機(jī)關(guān),不抄送下級(jí)機(jī)關(guān)。(二)黨委、政府的部門(mén)向上級(jí)主管部門(mén)請(qǐng)示、報(bào)告重大事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本級(jí)黨委、政府同意或者授權(quán);屬于部門(mén)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)直接報(bào)送上級(jí)主管部門(mén)。(三)下級(jí)機(jī)關(guān)的請(qǐng)示事項(xiàng),如需以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示,應(yīng)當(dāng)提出傾向性意見(jiàn)后上報(bào),不得原文轉(zhuǎn)報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān)。(四)請(qǐng)示應(yīng)當(dāng)一文一事。不得在報(bào)告等非請(qǐng)示性公文中夾帶請(qǐng)示事項(xiàng)。(五)除上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人直接交辦事項(xiàng)外,不得以本機(jī)關(guān)名義向上級(jí)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)送公文,不得以本機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人名義向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)送公文。(六)受雙重領(lǐng)導(dǎo)的機(jī)關(guān)向一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)行文,必要時(shí)抄送另一個(gè)上級(jí)機(jī)關(guān)”。
B項(xiàng)當(dāng)選。“行文事關(guān)多部門(mén)需協(xié)調(diào)一致”屬于向下級(jí)機(jī)關(guān)行文應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)則之一。
故本題選B。42.參考答案:A[解析]肺部陽(yáng)性體征少而影像學(xué)表現(xiàn)明顯是支原體肺炎的一個(gè)重要特點(diǎn)。43.參考答案:D[解析]左邊的平面圖折疊成方盒后,上、下兩個(gè)底面都是黑白各半,由此排除A、C;有一個(gè)小矩形的兩個(gè)側(cè)面都是相對(duì)的,而不是相鄰的,由此排除B,所以答案為D。44.參考答案:B[解析]中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi),見(jiàn)微知著,以常達(dá)變。45.參考答案:C[解析]肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中。是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢。咳嗽反射是常見(jiàn)的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。46.參考答案:B[解析]股動(dòng)脈穿刺部位加壓包扎,下肢伸直平臥24小時(shí)。47.參考答案:D[解析]定影后的乳劑層中含有大量的硫代硫酸鹽及其絡(luò)合物。若不將這些物質(zhì)除去,這些物質(zhì)將隨保存期的延長(zhǎng)與銀起化學(xué)反應(yīng)。最終使影像變?yōu)辄S色。因此,定影后的照片必須經(jīng)過(guò)充分的水洗。48.參考答案:ACD[解析]血容量已補(bǔ)足的指征:四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖、紅潤(rùn);脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力;收縮壓接近正常,脈壓大于4kPa(30mmHg),肛溫與皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃;尿量大于30ml/h;中心靜脈壓恢復(fù)正常(5cmH2O~13cmH2O)。49.參考答案:D[解析]溫度、pH、激活劑、抑制劑通過(guò)影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。50.參考答案:B[解析]地高辛中毒時(shí)有房室傳導(dǎo)阻滯,予阿托品1mg口服;若無(wú)高鉀血癥,可在血鉀監(jiān)測(cè)下補(bǔ)鉀,并予苯妥英鈉。51.參考答案:AC[解析]上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈及其屬支。頭臂靜脈屬于胸部靜脈。大隱靜脈屬于下肢淺靜脈。52.參考答案:生姜生姜53.參考答案:X線表現(xiàn)與病理分期密切相關(guān),通常X線征象較臨床癥狀出現(xiàn)為晚,其基本X線表現(xiàn)為不同形狀及范圍的滲出與實(shí)變。
①充血期由于很多肺泡尚充氣,往往無(wú)明顯異常的X線表現(xiàn)。
②病變進(jìn)展到實(shí)變期,表現(xiàn)為大片狀均勻的密度致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符合。由于實(shí)變肺組織與含氣的支氣管相襯托,其內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)透亮的支氣管影,稱(chēng)空氣支氣管征或支氣管氣像。病變的葉間裂的一側(cè)顯示有鮮明平直的界限,而在其它部分則表現(xiàn)為模糊不清,外圍陰影逐漸變淡。
③吸收期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低,病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。進(jìn)一步吸收后病變區(qū)出現(xiàn)條索狀陰影,其后僅見(jiàn)增粗的肺紋理,逐漸恢復(fù)正常。在與病變鄰接的葉間裂處可遺留有增厚的葉間胸膜影。少數(shù)病例可因長(zhǎng)期不吸收而演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。54.參考答案:A[解析]HRCT掃描采用的重建算法是高分辨率算法。55.參考答案:D肝性腦病的病人常用弱酸溶液或生理鹽水灌腸,也可用乳果糖保留灌腸,忌用堿性肥皂水灌腸。56.參考答案:B[解析]溶出度是指片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出藥物的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。57.參考答案:E[解析]上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。腫瘤常導(dǎo)致胰管或膽
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