2022年06月北京市順義區(qū)衛(wèi)生健康委公開招聘27名事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年06月北京市順義區(qū)衛(wèi)生健康委公開招聘27名事業(yè)單位工作人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括

。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑2.簡述診斷貧血的指標(biāo)及貧血的病因?3.下列哪一項是阿司匹林對冠心病的治療作用?______A.降低血脂B.抑制免疫反應(yīng)C.消炎止痛D.抑制血小板聚集E.降低心肌耗氧量4.下列哪項不符合世界衛(wèi)生組織提出的癌癥三階梯止痛治療方案的原則?______A.最初用非嗎啡類藥物，效果不好時，追用嗎啡類藥B.從小劑量開始C.痛時給藥D.嗎啡類藥物效果不好時，考慮藥物以外的治療E.口服為主，無效時直腸給藥5.林肯在當(dāng)美國總統(tǒng)以前，曾經(jīng)當(dāng)過一段時間的律師。下面是林肯作為被告律師與作為原告證人的福爾遜的一場對質(zhì)。林肯：“你發(fā)誓說認(rèn)清了阿姆斯特丹?”福爾遜：“是的?！绷挚希骸澳阍诓荻押螅⒛匪固氐ぴ诖髽湎?，兩處相距二三十米，又是晚上十一點(diǎn)鐘，能認(rèn)清嗎?”福爾遜：“看得很清楚，因為月光很亮?！绷挚希骸澳憧隙ú皇菑囊轮矫嬲J(rèn)清的嗎?”福爾遜：“不是的。我肯定認(rèn)清了他的臉蛋，因為月光正照在他臉上。”

根據(jù)上面的對質(zhì)，以下哪一項最能支持林肯的辯護(hù)?______A.案發(fā)的那一天，月亮是上弦，到了晚上十一點(diǎn)鐘，月亮早就下山了B.福爾遜的眼睛有點(diǎn)近視，難以看清遠(yuǎn)處的東西C.阿姆斯特丹的臉沒有什么特別之處，從遠(yuǎn)處不容易辨認(rèn)D.福爾遜那晚喝了酒，神智不甚清醒6.糞便呈腐臭味見于消化不良的病人。7.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特征是______A.厚壁，其中有大液平，邊緣模糊B.厚壁，內(nèi)壁凸凹不平，少有液平面C.薄壁，多發(fā)性環(huán)狀負(fù)影D.薄壁，周邊不完整E.薄壁，其中有大液平，邊緣清晰8.容易早期發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移的口腔頜面部腫瘤是______。A.牙齦癌B.舌癌C.黏液表皮樣癌D.頰癌E.腺樣囊性癌9.水果越酸說明其所含維生素C越多。10.泌尿系結(jié)石的護(hù)理問題有______A.知識缺乏B.有感染的危險C.潛在并發(fā)癥D.疼痛E.惡心、嘔吐11.24歲，孕2產(chǎn)1，由于滯產(chǎn)壓迫致尿?qū)?，漏悄開始出現(xiàn)時間多是在

A.產(chǎn)后3～7天B.分娩后立即出現(xiàn)C.產(chǎn)后10～14天D.產(chǎn)后1個月E.產(chǎn)后2個月12.腹腔干的第一級分支有

A.胃左動脈B.胃右動脈C.脾動脈D.肝總動脈13.下列藥物禁用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者的是______。A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.阿司匹林E.地兩泮14.下列關(guān)于外感風(fēng)寒表實證癥狀的描述，錯誤的是______。A.惡寒重，發(fā)熱輕B.無汗而喘C.頭身疼痛D.苔薄白E.脈浮緊15.累及肢體端中小動脈的炎性病變是______。A.大隱靜脈曲張B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾綜合征D.下肢靜脈曲張16.某患者OGTT試驗檢測結(jié)果為：空腹血糖超過6.1mmol/L，但低于7.0mmol/L，同時2小時血糖低于7.8mmol/L，該患者應(yīng)診斷為______。A.正常人B.糖尿病人C.空腹血糖損傷D.糖耐量減退17.M受體阻斷藥不包括______。A.后馬托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.筒箭毒堿E.哌侖西平18.患者女，32歲，發(fā)熱，腰痛，尿頻、尿急、尿痛1天來院檢查，以往無類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，腎區(qū)有叩擊痛，尿檢白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～30個/HP，下列護(hù)理措施不正確的是______。A.清淡富有營養(yǎng)的飲食B.補(bǔ)充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水19.關(guān)于藥物相互作用說法錯誤的是______。A.只有兩種或兩種以上藥物同時應(yīng)用時才出現(xiàn)B.可能表現(xiàn)為藥理作用的改變C.有時表現(xiàn)為毒性反應(yīng)的增強(qiáng)D.可改變藥物的體內(nèi)過程20.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍21.孕婦，32歲，孕33周，產(chǎn)前檢查宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，腹部皮膚發(fā)亮，胎心遙遠(yuǎn)考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多22.壓片機(jī)沖頭表面粗糙將會造成片劑______。A.黏沖B.硬度不夠C.花斑D.裂片23.關(guān)于三叉神經(jīng)痛以下哪個是錯誤的

A.又稱痛性抽搐B.局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)C.短暫陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作的電擊樣劇痛D.中老年女性多見E.檢查均可發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變24.急性粒-單核細(xì)胞白血病(M4)不正確的是(

)A.粒系和單核系細(xì)胞同時增生B.M4可分為4個亞型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.白血病細(xì)胞可分別具有粒系、單核系細(xì)胞的特點(diǎn)D.M4Eo異常嗜酸性粒細(xì)胞＞10%25.針對一外陰創(chuàng)傷4小時的急診患者，不合適的處理是______。A.出血量多時配血，建立靜脈通路，防止休克B.疼痛劇烈者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥C.外陰小血腫者，給予熱敷D.創(chuàng)面較大者予以清創(chuàng)，并抗感染治療E.提供心理支持26.漿細(xì)胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴結(jié)D.黏膜相關(guān)的淋巴組織E.骨髓27.常用給藥途徑有______、______、______、______和______。28.在下列給藥途徑中，藥物吸收最快的是

A.肌內(nèi)注射B.口服給藥C.吸入給藥D.舌下給藥E.直腸給藥29.下列流感病毒中，最容易發(fā)生變異的是______。A.馬流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒30.下列腧穴中，不屬于癃閉虛證治療主穴的是______。A.關(guān)元B.脾俞C.氣海D.腎俞31.下列藥物中，______為治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作的首選藥，但對小發(fā)作無效，甚至使病情惡化。A.苯巴比妥B.撲米酮C.水合氯醛D.苯妥英鈉32.蒿芩清膽湯中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三藥。33.最早經(jīng)兔腦傳代制成的減毒活疫苗是______A.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗34.細(xì)菌培養(yǎng)送檢的最佳時間應(yīng)在______。A.用藥前B.用藥后C.用藥中D.用藥后1周35.癲證的治療應(yīng)以下列哪項為主

A.清心瀉火，滌痰醒神B.理氣化痰，活血化瘀C.理氣解郁，化痰醒神D.鎮(zhèn)心祛痰，安神定志E.健脾養(yǎng)心，益氣安神36.患者出現(xiàn)心動過速，可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致，這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是______A.內(nèi)臟大神經(jīng)B.且融神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支E.頸、胸交感干神經(jīng)的心支37.患者，女性，46歲，嘔血2月，查體：消瘦，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。首先考慮為______。A.胃潰瘍B.肺癌C.胰腺癌D.胃癌38.慢性支氣管炎的主要病理變化______。A.支氣管黏膜上皮變性、壞死B.腺體增生肥大、杯狀細(xì)胞增多C.管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤D.管壁纖維組織增生E.病變嚴(yán)重時可引起細(xì)支氣管周圍炎39.超聲檢查見雙腎內(nèi)彌漫分布有大小不等的無回聲暗區(qū)，互不相通，腎實質(zhì)變薄，可能的診斷是

。A.腎多發(fā)囊腫B.腎積水C.多囊腎D.腎結(jié)核E.腎膿腫40.關(guān)于處方藥與非處方藥敘述，正確的是

。A.處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B.無論是處方藥還是非處方藥，都必須經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，安全性與有效性都必須有保障C.處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳D.處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E.非處方藥簡稱OTC，可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳41.下列對比劑中，適用于靜脈腎盂造影的是

。A.膽影鈉B.膽影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油42.下列選項中，那些見于應(yīng)用對比劑后的CT對比增強(qiáng)掃描

。A.使病變和正常組織之間的密度對比加大B.提高了病變的檢出率C.使CT掃描的層厚變薄D.病變更加明顯E.可以較好的顯示圖像細(xì)微結(jié)構(gòu)43.五味之中，具有燥濕、堅陰作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味44.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是______。A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.消化道反應(yīng)45.嘌呤核苷酸分解代謝的最終產(chǎn)物是______。A.尿酸B.尿素C.胺D.肌酐46.食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷不可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。47.積證一般分哪幾個證型

A.瘀血內(nèi)結(jié)證B.氣血虧虛證C.氣滯血阻證D.食滯痰阻證E.正虛瘀結(jié)證48.屬于慢性肉芽腫性炎的是

A.結(jié)核病B.傷寒C.腸阿米巴病D.慢性支氣管炎E.慢性闌尾炎49.糖皮質(zhì)激素用于治療嚴(yán)重感染的目的包括______。A.緩解和改善中毒癥狀B.提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力C.中和細(xì)菌毒素D.抑制病原體生長E.防止某些炎癥后遺癥50.急性牙髓炎的應(yīng)急處理不包括______。A.拔除牙齒B.開髓引流C.安撫鎮(zhèn)痛D.藥物鎮(zhèn)痛E.針刺止痛51.如何指導(dǎo)膽囊造影患者的飲食?52.行政溝通的方式多種多樣，根據(jù)溝通的組織結(jié)構(gòu)的不同，可將溝通劃分為正式溝通和非正式溝通。53.王某，內(nèi)科醫(yī)師。在春節(jié)探親的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)屬于醫(yī)療事故。54.細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是______。A.美藍(lán)染色B.革蘭染色C.瑞氏染色D.煌焦油藍(lán)55.十二指腸潰瘍一般不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.幽門梗阻B.穿孔C.癌變D.出血56.用單向瓊脂擴(kuò)散法檢測時，沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量成______。A.反比關(guān)系B.對數(shù)關(guān)系C.直線關(guān)系D.正比關(guān)系E.正弦關(guān)系57.缺血-再灌注損傷是______。A.缺血后恢復(fù)血流灌注引起的后果B.缺血后恢復(fù)血流灌注引起的更嚴(yán)重的組織損傷C.無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更嚴(yán)重的組織損傷58.關(guān)于不協(xié)調(diào)宮縮乏力，下列哪些正確______A.多屬繼發(fā)性宮縮乏力B.宮縮使宮口擴(kuò)張和先露下緩慢C.易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫D.宮縮間歇子宮不完全放松E.多屬于原發(fā)性宮縮乏力59.課題評價的原則是______。A.科學(xué)性原則B.需要性原則C.創(chuàng)造性原則D.可行性原則60.狐貍吃不到葡萄說葡萄酸，這屬于______。A.幻想作用B.反向作用C.酸葡萄作用D.甜檸檬作用61.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻62.目前，我國根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級，其中重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件為______。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級63.柯雷氏骨折的斷端移位情況是______。A.骨折近端向背側(cè)，橈側(cè)移位B.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)，橈側(cè)移位C.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)，橈側(cè)移位D.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位64.計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是計算機(jī)科學(xué)技術(shù)和______。A.人工智能B.集成電路C.無線電D.通信科學(xué)65.6-磷酸葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖異構(gòu)酶及磷酸果糖激酶催化。

卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：AE維生素D3注射劑、維生素E注射劑為淡黃色的澄明油狀液體；維生素B6注射劑為無色或微黃色的澄明液體；維生素B12注射劑為粉紅色至紅色的澄明液體；維生素B1注射劑為無色的澄明液體。2.參考答案：貧血的診斷指標(biāo)：RBC、HGB、HCT。貧血的病因：

(1)骨髓造血功能受損或骨髓被異常組織浸潤，如再生障礙性貧血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺鐵、葉酸、維生素B12等。

(3)紅細(xì)胞破壞過多，由于細(xì)胞內(nèi)在缺陷或外在因素影響導(dǎo)致溶血性貧血。

(4)紅細(xì)胞丟失過多，急性或慢性出血所致。3.參考答案：D[解析]阿司匹林是防止血小板聚集的藥物，它可減少冠心病發(fā)生急性冠脈綜合征的可能性，有預(yù)防心肌梗死、改善預(yù)后的作用。4.參考答案：C[解析]癌痛三階梯療法的基本原則如下。①根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥物：最初用非嗎啡類藥，效果不明顯時追加嗎啡類藥，仍不明顯時換為強(qiáng)嗎啡類藥或考慮藥物以外的治療。②口服給藥為主，無效時可直腸給藥，最后注射給藥。③從小劑量開始，視止痛效果逐漸增量。④定期給藥。5.參考答案：A[解析]題干中福爾遜的說法是在晚上十一點(diǎn)借助月光看清了被告的臉。要支持林肯的辯護(hù)即要削弱福爾遜的說法。如果A項為真，則說明當(dāng)時沒有月光，福爾遜根本不可能看清被告的臉。從而直接削弱了福爾遜的論點(diǎn)；B、C、D三項如果為真，也僅是舉出其他論據(jù)說明福爾遜不能看清，削弱程度不如A項。故答案是A。6.參考答案：B[解析]糞便呈腐臭味見于下消化道出血或惡性腫瘤的病人。7.參考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀凹凸不平，外緣可呈分葉狀，常可見毛刺，無液平面。8.參考答案：E[解析]口腔頜面部易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有唾液腺腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤。鱗狀細(xì)胞癌主要是發(fā)生區(qū)域性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。9.參考答案：B[解析]水果并不是越酸所含的維生素C越多。水果口感酸是由水果中的有機(jī)酸決定的，比如檸檬酸等，這和維生素C的含量沒有關(guān)系。故本題判斷錯誤。10.參考答案：ABCDE[解析]泌尿系結(jié)石的護(hù)理問題有①疼痛：與結(jié)石嵌頓及刺激輸尿管壁有關(guān)。②惡心、嘔吐：與結(jié)石疼痛引起的反射作用有關(guān)。③潛在并發(fā)癥：血尿、尿潴留。④有感染的危險：與結(jié)石梗阻、非手術(shù)或手術(shù)有關(guān)。⑤知識缺乏：缺乏有關(guān)結(jié)石防治知識。11.參考答案：A[解析]分娩時壓迫所致尿?qū)叶嘣诋a(chǎn)后3～7天開始屢尿。12.參考答案：ACD[解析]腹腔干為一粗短的動脈干，于主動脈裂孔的稍下方自腹主動脈前壁發(fā)出，隨即分為3支，即胃左動脈、脾動脈和肝總動脈，所以答案為ACD。13.參考答案：D[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)應(yīng)避免服用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，特別是非甾體類消炎藥，如阿司匹林等。14.參考答案：DE[解析]外感風(fēng)寒表實證癥見惡寒重，發(fā)熱輕，頭身疼痛，無汗而喘，苔薄白，脈浮緊。苔白不渴，脈浮緩或浮弱見于外感風(fēng)寒表虛證。15.參考答案：B16.參考答案：C[解析]正常血糖：空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小時血糖小于7.8mmol/L?？崭寡鞘軗p：空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之間。糖耐量異常：餐后2小時血糖在7.8～11.1mmol/L之間。糖尿?。嚎崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后2小時血糖大于11.1mmol/L。17.參考答案：D[解析]筒箭毒堿屬于非除極化型肌松藥，不是M受體阻斷劑，是臨床應(yīng)用最早的典型非去極化型肌松藥。本品還具有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用，可引起心率減慢、血壓下降、支氣管痙攣和唾液分泌增加等。大劑量引起呼吸肌麻痹時，可進(jìn)行人工呼吸，并用新斯的明對抗。禁忌證為重癥肌無力、支氣管哮喘和嚴(yán)重休克。18.參考答案：E[解析]根據(jù)患者的癥狀和輔助檢查的結(jié)果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應(yīng)鼓勵患者多飲水，每日入量應(yīng)在2000ml以上。19.參考答案：A[解析]藥物相互作用是指病人同時或在一定時間內(nèi)由先后服用兩種或兩種以上藥物后所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng)，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。作用加強(qiáng)包括療效提高和毒性增加，作用減弱包括療效降低和毒性減少。因此，臨床上在進(jìn)行聯(lián)合用藥時，應(yīng)注意利用各種藥物的特性，充分發(fā)揮聯(lián)合用藥中各個藥物的藥理作用，以達(dá)到最好的療效和最少的藥品不良反應(yīng)，從而提高用藥安全。20.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發(fā)展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。21.參考答案：D[解析]羊水過多臨床表現(xiàn)：孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，檢查時胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)或聽不到。22.參考答案：A[解析]黏沖的原因有顆粒不夠干燥、物料較易吸濕、潤滑劑選用不當(dāng)或用量不足、沖頭表面粗糙或銹蝕等。23.參考答案：E[解析]三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性神經(jīng)痛是指臨床上未發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)體征，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)體征，檢查發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變。24.參考答案：DM4Eo除具有原始粒細(xì)胞、原始單核細(xì)胞、幼稚單核細(xì)胞異常增生外，還有異常嗜酸性粒細(xì)胞增多，診斷標(biāo)準(zhǔn)為＞5%。25.參考答案：C[解析]對血腫小，采取保守治療者，應(yīng)囑病人采取正確的體位，避免血腫受壓；及時給予止血、止痛藥物：24小時內(nèi)冷敷，降低局部神經(jīng)敏感性和血流速度，減輕病人疼痛與不適感；24小時以后可行熱敷或外陰部烤燈，促進(jìn)水腫或血腫的吸收。26.參考答案：B[解析]漿細(xì)胞是產(chǎn)生Ig的效應(yīng)細(xì)胞，也是終末細(xì)胞，當(dāng)產(chǎn)生Ig后3～5天就死亡，主要存在于外周血中。27.參考答案：注射

舌下給藥

吸入給藥

直腸給藥

局部給藥法28.參考答案：C[解析]藥液吸收的速度由快至慢的順序為：吸入、舌下含服、直腸、肌內(nèi)注射、皮下注射、口服、皮膚。29.參考答案：C[解析]流感病毒分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，流感大流行就是甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)引起的。流感甲型病毒的表面抗原會經(jīng)常發(fā)生細(xì)小變異，這種變異被稱為“飄變”，形象地說，“飄變”就是病毒通過細(xì)小的變化偽裝自己，從而達(dá)到躲避人體免疫系統(tǒng)識別的目的。30.參考答案：C[解析]癃閉虛證治法為溫補(bǔ)脾腎，益氣啟閉。主穴包括關(guān)元、脾俞、腎俞、三焦俞、秩邊。31.參考答案：D[解析]苯妥英鈉對大腦皮層運(yùn)動區(qū)有高度選擇性抑制作用，通過穩(wěn)定腦細(xì)胞膜的功能及增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的作用，來防止異常放電的傳播，從而具有抗癲癇的作用，為治療癲癇大發(fā)作、局限性發(fā)作的首選藥，但對小發(fā)作無效，甚至使病情惡化。32.參考答案：B[解析]碧玉散由滑石、甘草、青黛組成。33.參考答案：D[解析]十九世紀(jì)中葉，隨著顯微鏡的改進(jìn)，Pasteur將狂犬病病毒，經(jīng)兔腦傳代獲得減毒株，制成減毒活疫苗，進(jìn)行預(yù)防接種。故狂犬病疫苗為最早經(jīng)兔腦傳代制成的減毒活疫苗。34.參考答案：A[解析]細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素治療前收集，并及時送檢。35.參考答案：C[解析]癲證為痰氣郁結(jié)，蒙蔽神機(jī)，久則心脾耗傷，氣血不足，故其治法應(yīng)以理氣解郁，化痰醒神為主。清心瀉火，滌痰醒神為狂證的主要治法。鎮(zhèn)心祛痰，安神定志為痰蒙心竅的主要治法，不一定有氣郁。健脾養(yǎng)心，益氣安神適用于心脾兩虛，心神不寧的治法。36.參考答案：E[解析]當(dāng)動脈血壓突然降低時→壓力感受性反射活動減弱→心迷走緊張減弱，心交感緊張及交感縮血管緊張增強(qiáng)→心率加快壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。它的生理意義在于緩沖血壓的急劇變化，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定。其內(nèi)臟傳出神經(jīng)是頸、胸交感干神經(jīng)的心支。37.參考答案：D[解析]該患者嘔血2月，多為消化道疾病，另有消瘦和左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，綜合考慮可能為胃癌。38.參考答案：ABDE[解析]慢性支氣管炎的主要病變是：①呼吸道黏液一纖毛系統(tǒng)受到損傷，纖毛柱狀上皮細(xì)胞變性、壞死脫落，上皮再生時，杯狀細(xì)胞增多，并可發(fā)生鱗狀上皮化生；②黏液腺肥大、增生，分泌亢進(jìn)，漿液腺發(fā)生黏液化；③管壁充血，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤；④管壁平滑肌束斷裂、萎縮，而喘息型患者，平滑肌束可增生、肥大，管腔變窄；⑤軟骨可發(fā)生變性、萎縮，鈣化或骨化；⑥病變嚴(yán)重時可引起細(xì)支氣管周圍炎，而且還可發(fā)生纖維閉塞性細(xì)支氣管炎。39.參考答案：C[解析]多囊腎的超聲檢查可見雙腎布滿多發(fā)大小不等囊腫，其回聲、密度和信號特征均類似于單純性囊腫，惟檢查還可發(fā)現(xiàn)部分囊腫呈出血性回聲、密度或信號強(qiáng)度。殘存的正常腎實質(zhì)較少甚至難以識別。同時，還能發(fā)現(xiàn)多囊肝的表現(xiàn)。40.參考答案：BE《處方藥(RX)與非處方藥(OTC)分類管理辦法》第十二條規(guī)定：處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進(jìn)行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。由此可知，只有B、E兩項說法是正確的。41.參考答案：C[解析]泛影葡胺靜脈注射后經(jīng)腎臟排泄，常用于靜脈腎盂造影；膽影鈉、膽影葡胺、碘番酸靜脈注射后經(jīng)肝臟排泄，可用于膽囊造影。42.參考答案：ABD[解析]CT對比增強(qiáng)掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘對比劑后再行掃描的方法，經(jīng)常使用。注入碘對比劑后，器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別，形成密度差，能使平掃未顯示或顯示不清的病變顯影。通過病變有無強(qiáng)化及強(qiáng)化方式，有助于定性診斷。43.參考答案：B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中，苦味能堅，能燥，即苦味具有堅陰，清熱燥濕等的作用。因此，本題選B。44.參考答案：B[解析]氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括：耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用和過敏反應(yīng)。45.參考答案：A[解析]嘌呤分解代謝的產(chǎn)物是尿酸。46.參考答案：B[解析]食管裂孔疝根據(jù)疝是否滑動與回復(fù)，而分可回復(fù)性(滑動性)疝和不可回復(fù)性(嵌入性)疝兩種。食管胃環(huán)出現(xiàn)在膈上是診斷可回復(fù)性食管裂孔疝的關(guān)鍵性征象。47.參考答案：ACE48.參考答案：A慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類有結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病，以及異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。49.參考答案：ABCE[解析]糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用，可有效防止炎癥后遺癥，同時可對抗細(xì)菌內(nèi)毒素改善重度癥狀，提高機(jī)體對內(nèi)毒素的耐受力，中和細(xì)菌毒素，防止某些炎癥后遺癥。50.參考答案：A[解析]急性牙髓炎發(fā)作時的應(yīng)急處理包括：①開髓引流，這是應(yīng)急處理中最有效的方法；②針刺止痛，以合谷為主，并配合其他穴位；③消炎止痛，可采用口服或注射的途徑給予抗生素類藥物或止痛藥；④安撫治療，用手指按摩合谷穴。拔除牙齒并非急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法，因此選擇A選項。51.參考答案：(1)檢查前一日中午，患者進(jìn)食高脂肪餐，以刺激膽囊收縮和排空，有助于顯影劑進(jìn)入膽囊；晚餐進(jìn)食無脂肪、低蛋白、高碳水化合物；晚8時口服造影劑后，禁食水至檢查日上午。

(2)檢查日禁早餐，第一次攝X線片后，如膽囊顯影劑良好，可進(jìn)高脂肪餐，30min后第二次攝X線片觀察。52.參考答案：A[解析]行政溝通，是指行政組織之間、行政組織與公務(wù)人員之間以及公務(wù)人員之間，為實現(xiàn)共同的行政目標(biāo)，彼此交換意見，相互了解，求得共識的過程。行政溝通的方式多種多樣，可以根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分。根據(jù)溝通的組織結(jié)構(gòu)的不同將溝通劃分為正式溝通和非正式溝通，根據(jù)溝通方向的不同將溝通劃分為向下、向上和水平的溝通；按溝通路線的不同將溝通劃分為單向溝通和雙向溝通；根據(jù)溝通的傳遞和接受方式的不同將溝通劃分為口頭的、書面的和其他的方式。故此題說法正確。53.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)