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住在富人區(qū)的她2023年01月2023湖南株洲市天元區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘(選調(diào))12名事業(yè)單位人員筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.下列哪種情況為服碘禁忌癥?______A.30歲以上彌漫性甲狀腺腫伴甲亢B.30歲以上甲亢不伴甲狀腺腫大C.甲亢手術(shù)后未愈D.35歲孕婦伴甲亢2.老王和老趙分別參加4門(mén)培訓(xùn)課的考試,兩人的平均分?jǐn)?shù)分別為82和90分,單個(gè)人的每門(mén)成績(jī)都為整數(shù)且彼此不相等。其中老王成績(jī)最高的一門(mén)和老趙成績(jī)最低的一門(mén)課分?jǐn)?shù)相同,問(wèn)老趙成績(jī)最高的一門(mén)課最多比老王成績(jī)最低的一門(mén)課高多少分?______A.20B.22C.24D.263.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)4.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析病人最常用的血管通路。下列對(duì)自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理錯(cuò)誤的是______。A.內(nèi)瘺成形術(shù)前保護(hù)一側(cè)上肢的靜脈,避免靜脈穿刺和輸液B.內(nèi)瘺成形術(shù)后抬高術(shù)側(cè)上肢至0°~30°C.內(nèi)瘺術(shù)后第三天開(kāi)始,做早期功能鍛煉,促進(jìn)內(nèi)瘺早日成熟D.透析結(jié)束后按壓內(nèi)瘺穿刺部位10分鐘以上5.不屬于替牙期特點(diǎn)的是______。A.上頜側(cè)切牙牙根向遠(yuǎn)中傾斜B.前牙輕度深覆頜關(guān)系C.可能顯示前牙擁擠D.磨牙輕度遠(yuǎn)中關(guān)系E.中切牙間有間隙6.腦膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征7.抗菌譜是指______。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效8.下列最能確診先天愚型的是______。A.腦電圖的檢查B.染色體核型分析C.皮紋的檢查D.智商的測(cè)定E.特殊面容9.某市生態(tài)環(huán)境保護(hù)局對(duì)一造紙廠作出的責(zé)令停業(yè)的決定,在性質(zhì)上屬于______。A.行政強(qiáng)制措施B.行政強(qiáng)制執(zhí)行C.行政處罰D.行政制裁10.尿路感染常見(jiàn)的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌11.觸診腹后壁腫物應(yīng)采用深部滑行觸診法。12.強(qiáng)心苷中毒致死的主要原因是
。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.肝臟毒性E.腎臟毒性13.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是______A.起病急驟,癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血14.尸斑出現(xiàn)在死亡后______。A.2~4hB.2~6hC.4~6hD.6~8h15.有關(guān)修復(fù)前外科的描述錯(cuò)誤的是______。A.修復(fù)前外科是指為了使義齒取得良好的固位和穩(wěn)定有效的行使咀嚼功能的外科手術(shù)B.初期準(zhǔn)備手術(shù)在拔牙時(shí)或拔牙后修復(fù)前進(jìn)行C.牙槽突修整的目的是矯正牙槽突防止義齒戴入和就位的畸形D.孤立的小骨尖應(yīng)手術(shù)翻開(kāi)牙齦瓣骨鑿去除E.系帶附著過(guò)高時(shí)做系帶修整術(shù)16.決定的內(nèi)容是有關(guān)全局性、原則性的重大問(wèn)題、重大事件,一定要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的會(huì)議討論通過(guò)。17.下列不符合子宮肌瘤變性的是______。A.肌瘤囊性變B.肌瘤纖維成分為主C.玻璃樣變D.肌瘤鈣化E.肌瘤紅色樣變18.潰瘍性結(jié)腸炎重度活動(dòng)期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.中毒性巨結(jié)腸B.腸出血C.癌變D.腸梗阻E.腹腔內(nèi)膿腫19.在我國(guó),勞動(dòng)和受教育既是公民的權(quán)利,又是公民的義務(wù),這體現(xiàn)著______。A.公民的權(quán)利和義務(wù)是對(duì)立的B.公民的權(quán)利和義務(wù)是相互促進(jìn)的C.公民的權(quán)利和義務(wù)是一致的D.公民的權(quán)利和義務(wù)是沒(méi)有區(qū)別的20.病人仰臥,影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱(chēng)______。A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位21.高鉀血癥時(shí),心電圖的變化是______。A.心房纖顫B.心室纖顫C.T波低并U波出現(xiàn)D.ST段降低E.T波高聳22.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是患者入院時(shí)必需的程序______。A.健康評(píng)估B.進(jìn)行衛(wèi)生處置C.辦理入院手續(xù)、護(hù)送入病區(qū)D.為患者準(zhǔn)備床單位23.以下哪種血制品可以輸給低血容量及低血漿蛋白的病人?______A.新鮮血B.新鮮血漿C.自體血D.保存血漿24.患者男性,50歲,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對(duì)臥床休息3天來(lái)未排大便,促進(jìn)患者排便的護(hù)理措施是______。A.加強(qiáng)主動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)B.作腹部加壓按摩促進(jìn)排便C.開(kāi)塞露肛內(nèi)注入D.硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉E.溫鹽水高位注入25.下列關(guān)于患者的道德權(quán)利,說(shuō)法正確的是______。A.知情同意是患者自主權(quán)的具體形式B.患者被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的C.患者都有要求開(kāi)假休息的權(quán)利D.醫(yī)師在任何情況下都不能超越患者要求保密的權(quán)利26.蘇醒延遲27.某肺炎鏈球菌肺炎患者,高熱伴寒戰(zhàn),護(hù)士對(duì)患者采取護(hù)理措施,不正確的是______A.頭部放置冰袋B.應(yīng)用退熱藥C.溫水、乙醇擦身D.鼓勵(lì)患者多喝水E.患者出汗時(shí),及時(shí)協(xié)助擦汗、更換衣服28.患者女,67歲。高血壓20余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢:有三偏征,癱瘓肢體肌張力減低,腱反射消失,患者忽然呼吸變慢及至停止,兩側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D(zhuǎn).窒息E.腦神經(jīng)損害29.硫噴妥鈉______A.在堿中毒時(shí)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)B.在酸中毒時(shí)易出現(xiàn)毒性反應(yīng)C.尿液酸化易從尿中排出D.尿液堿化不易從尿中排出E.尿液堿化易從尿中排出30.老年人的患病特點(diǎn)不包括______。A.診斷困難B.并發(fā)癥多C.臨床表現(xiàn)典型D.惡化迅速E.容易誤診31.確診為輸卵管妊娠破裂、失血性休克,緊急搶救措施應(yīng)該是______A.給止血及升壓藥B.立即行剖腹探查術(shù)C.輸血,輸液D.糾正休克后手術(shù)E.抗休克與剖腹探查術(shù)同時(shí)進(jìn)行32.下列諸臟腑中,與大腸相表里的是______。A.心B.脾C.肺D.肝33.清代葉天士創(chuàng)立了溫病三焦辨證。
34.搶救氰化物中毒,選用______。A.亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉B.阿托品C.小劑量亞甲藍(lán)D.二巰基丁二酸膠囊35.胸骨角兩側(cè)平對(duì)______。A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋36.闌尾動(dòng)脈發(fā)自______。A.回腸動(dòng)脈B.回結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.左結(jié)腸動(dòng)脈37.不推薦用于癌癥鎮(zhèn)痛的是______。A.嗎啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羥考酮38.48歲,臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ⅰb期,手術(shù)應(yīng)選
A.宮頸錐形切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.次廣泛子宮切除術(shù)D.廣泛性子宮切除術(shù)E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)39.復(fù)方短效避孕藥的用法是______A.從月經(jīng)開(kāi)始第1天開(kāi)始服用B.從月經(jīng)開(kāi)始第5天開(kāi)始服用C.從月經(jīng)干凈第5天開(kāi)始服用D.從月經(jīng)周期第7天開(kāi)始服用E.從月經(jīng)周期第10天開(kāi)始服用40.我國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,約占世界人口總數(shù)的1/5。41.電影《冰河時(shí)代》中,動(dòng)物們因?yàn)闇厥倚?yīng)導(dǎo)致冰川融化而被迫遷徙。引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物42.與子宮頸癌發(fā)病可能無(wú)關(guān)的因素有______。A.早婚早育B.性生活紊亂的婦女C.感染人乳頭狀瘤病毒D.感染單純皰疹病毒Ⅱ型E.未生產(chǎn)43.選民王某,35歲,外出打工期間本村進(jìn)行鄉(xiāng)人民代表的選舉。王因路途遙遠(yuǎn)和工作繁忙不能回村參加選舉,于是打電話(huà)囑咐14歲的兒子幫他投本村李叔1票。根據(jù)上述情形,下列哪些說(shuō)法是正確的?______A.王某僅以電話(huà)通知受托人的方式,尚不能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)B.王某必須同時(shí)以電話(huà)通知受托人和村民委員會(huì),才能發(fā)生有效的委托投票授權(quán)C.王某以電話(huà)委托他人投票,必須征得選舉委員會(huì)的同意D.王某不能電話(huà)委托兒子投票,因?yàn)閮鹤舆€沒(méi)有選舉權(quán)44.形成頸鞘的筋膜為_(kāi)_____。A.頸臟器筋膜臟層B.頸深筋膜淺層C.頸臟器筋膜壁層D.頸深筋膜中層E.頸深筋膜深層45.觸診正常脾臟,下列敘述哪項(xiàng)正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右側(cè)臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾臟不能觸及46.感冒一年四季均可發(fā)生,尤以______季節(jié)為多見(jiàn)。47.發(fā)生超急性移植排斥反應(yīng)的時(shí)間一般為術(shù)后______A.數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B.2周至半年C.半年至一年D.一年至兩年48.常用于化妝品中發(fā)揮抗氧化作用的維生素是______。A.維生素AB.維生素BC.維生素ED.維生素K49.人體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式是(
)A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)50.甲狀腺手術(shù)前用的藥物是
A.甲狀腺素B.α受體阻滯劑C.復(fù)方碘溶液D.氫化可的松E.去氨加壓素51.男性,10歲,突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí),發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安,呻吟痛苦,伴惡心嘔吐,發(fā)作后如常人。檢查元發(fā)熱無(wú)黃疸,腹平軟無(wú)明顯壓痛,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,應(yīng)診斷為何病______A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.腸套疊D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.胃潰瘍穿孔52.肌肉的初長(zhǎng)度取決于______。A.后負(fù)荷B.前負(fù)荷C.前負(fù)荷與后負(fù)荷之差D.前負(fù)荷與后負(fù)荷之和53.急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷根據(jù)是______A.起病急,全身感染中毒癥狀重B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛,不愿活動(dòng)患肢C.局部分層穿刺抽出液檢查有膿細(xì)胞或細(xì)菌D.X線(xiàn)片可見(jiàn)骨破壞和骨增生54.合理膳食要求午餐一般占全天能量攝入的______。A.20%~25%B.25%~30%C.30%~35%D.35%~40%55.采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲(chǔ)備力D.基牙的咬合力56.下列選項(xiàng)中,不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是______A.可有占位效應(yīng)B.強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C.可見(jiàn)氣液平D.強(qiáng)化環(huán)厚薄不均E.周?chē)捎械兔芏人[57.進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫作胃的______。A.反射性舒張B.容受性舒張C.緊張性收縮D.蠕動(dòng)58.噻嗪類(lèi)利尿藥的作用部位是髓袢升支粗段皮質(zhì)部。59.巴比妥類(lèi)進(jìn)入腦組織的快慢取決于______。A.劑型B.給藥途徑C.劑量D.脂溶性60.標(biāo)準(zhǔn)米面中含量相對(duì)精白米面高的營(yíng)養(yǎng)成分是______。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素AD.煙酸61.甲在一刑事附帶民事訴訟中,被法院依法判處罰金并賠償被害人損失,但甲的財(cái)產(chǎn)不足以全部支付罰金和承擔(dān)民事賠償。下列關(guān)于如何執(zhí)行本案判決的表述哪一項(xiàng)是正確的?
A.刑事優(yōu)先,應(yīng)當(dāng)先執(zhí)行罰金B(yǎng).應(yīng)當(dāng)先承擔(dān)民事賠償責(zé)任C.按比例執(zhí)行罰金和承擔(dān)民事賠償責(zé)任D.承擔(dān)民事賠償責(zé)任后減免罰金62.常見(jiàn)的細(xì)菌變異現(xiàn)象有______、______、______、______等。63.電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)在臨床應(yīng)用廣泛,在日常工作中一般不用于檢測(cè)______。A.腫瘤標(biāo)志物B.甲狀腺激素C.病毒標(biāo)志物D.免疫球蛋白E.血藥濃度64.分娩的主要產(chǎn)力是______。A.腰肌收縮力B.腹壁肌力C.子宮收縮力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力65.“孤腑”即三焦,是分布于胸腹腔中的一個(gè)大腑,在人體臟腑中,唯它最大。
卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:D[解析]妊娠期、哺乳期婦女,當(dāng)母體攝入131碘后,可通過(guò)胎盤(pán)和乳汁進(jìn)入胎兒或嬰兒的甲狀腺,造成胎兒和嬰兒的呆小癥。2.參考答案:D[解析]本題考查最值問(wèn)題中構(gòu)造數(shù)列。老趙4門(mén)比老王高(90-82)×4=32分。由于老王的成績(jī)最高的一門(mén)和老趙成績(jī)最低的一門(mén)相等,而每人的各個(gè)成績(jī)都不相等,求老趙最高的一門(mén)最多比老王成績(jī)最低的一門(mén)高多少分,則應(yīng)該使老趙的其他兩門(mén)分?jǐn)?shù)盡可能低,而老王的其他兩門(mén)分?jǐn)?shù)盡可能高,則可設(shè)老王的第三高分?jǐn)?shù)為x,則第二高的分?jǐn)?shù)為x+1,則最高分?jǐn)?shù)為x+2,那么老趙最低的分?jǐn)?shù)為x+2,則老趙第三高分?jǐn)?shù)為x+3,第二高分?jǐn)?shù)為x+4,構(gòu)造完數(shù)列后,可以得到老趙的三課的分?jǐn)?shù)比老王高6分,一共高32分,所以老趙最高的一門(mén)最多比老王成績(jī)最低的一門(mén)高32-6=26分。3.參考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈等;苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。4.參考答案:B[解析]動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后抬高術(shù)側(cè)上肢30°以上,以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹,因此,B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。5.參考答案:A[解析]替牙期的特點(diǎn)是:①上頜側(cè)切牙牙根向近中傾斜,牙冠向遠(yuǎn)中傾斜:②前牙輕度深覆頜關(guān)系暫時(shí)性前牙擁擠;③磨牙輕度遠(yuǎn)中關(guān)系;④中切牙間有間隙。6.參考答案:BC[解析]腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、Kemig征、Brudzinski征。7.參考答案:C[解析]抗菌譜是指抗菌藥物的抗菌、殺菌的范圍,包括窄譜和廣譜兩種。8.參考答案:B[解析]唐氏綜合征又稱(chēng)21三體綜合征或先天愚型。典型病例根據(jù)特殊面容、智能與生長(zhǎng)發(fā)育落后、皮紋特點(diǎn)等不難做出臨床診斷,但應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析予以確診。9.參考答案:C[解析]《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第八條規(guī)定,“行政處罰的種類(lèi):(一)警告;(二)罰款;(三)沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財(cái)物;(四)責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);(五)暫扣或者吊銷(xiāo)許可證、暫扣或者吊銷(xiāo)執(zhí)照;(六)行政拘留;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰”。因此,生態(tài)環(huán)境保護(hù)局對(duì)造紙廠作出的責(zé)令停業(yè)的決定為行政處罰。故本題選C。10.參考答案:C11.參考答案:A[解析]腹后壁腫物因位置較深應(yīng)采用深部滑行觸診法。12.參考答案:C強(qiáng)心苷中毒致死的主要原因是心臟損害。13.參考答案:ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病,起病急驟,癥狀較重;由于白細(xì)胞和血小板的壽命均較短,如果骨髓不造血,只要較短時(shí)間就會(huì)引起白細(xì)胞和血小板減少,故早期就表現(xiàn)感染和出血;而紅細(xì)胞的壽命為120天,短時(shí)間也不會(huì)發(fā)生明顯貧血,故早期不會(huì)表現(xiàn)明顯貧血。14.參考答案:A[解析]人體死亡后,尸斑出現(xiàn)的時(shí)間一般為死亡后2~4小時(shí),最易出現(xiàn)在身體最低位。4~6小時(shí)為尸僵擴(kuò)展至全身的時(shí)間。15.參考答案:D[解析]對(duì)于孤立小骨尖的處理是用鈍頭器械如口鏡柄鈍性擊打,一般不初期切開(kāi)。16.參考答案:B[解析]決議的內(nèi)容多是關(guān)系全局性、原則性的重大問(wèn)題、重大事件,一定要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的會(huì)議討論通過(guò)。而決定的使用則相對(duì)靈活、具體一些。故本題判斷錯(cuò)誤。17.參考答案:B[解析]由于子宮肌瘤生長(zhǎng)較快,當(dāng)供血不良時(shí),可以發(fā)生不同變性。子宮肌瘤瘤愈大,缺血愈嚴(yán)重,則繼發(fā)變性愈多。子宮肌瘤的變性分良性變與惡性變兩大類(lèi)。良性變包括透明變性(玻璃樣變)、囊性變、壞死、感染、脂肪變性、紅色樣變、鈣化。約有0.5%~1%的子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬觯嘁?jiàn)于年齡大,肌瘤較大且生長(zhǎng)快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)的肌瘤患者。18.參考答案:A[解析]并發(fā)癥有中毒性巨結(jié)腸,發(fā)生在急性活動(dòng)期,最嚴(yán)重。19.參考答案:C[解析]基本義務(wù)是指憲法和法律規(guī)定的公民應(yīng)該履行的對(duì)國(guó)家、社會(huì)和他人的某種責(zé)任。公民的基本義務(wù),體現(xiàn)了國(guó)家利益、集體利益和個(gè)人利益的結(jié)合,同時(shí)體現(xiàn)了權(quán)利和義務(wù)的一致性。在我國(guó),勞動(dòng)和受教育都是集權(quán)利和義務(wù)于一體的,這體現(xiàn)了公民權(quán)利和義務(wù)的一致性。本題答案為C。20.參考答案:D[解析]此時(shí)X線(xiàn)中心線(xiàn)由病人右后方射入、左前方射出,是左前斜的位置關(guān)系。21.參考答案:E[解析]高鉀血癥時(shí),心電圖表現(xiàn)有早期T波高尖,QT間期延長(zhǎng),隨后為QRS增寬、PR間期延長(zhǎng)。22.參考答案:D[解析]住院處的護(hù)理:辦理入院手續(xù),通知病區(qū)做好接收患者的準(zhǔn)備,對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估和衛(wèi)生處置,攜門(mén)診病歷護(hù)送患者進(jìn)入病區(qū)。為患者準(zhǔn)備床單位屬于患者病區(qū)的一般護(hù)理。23.參考答案:D[解析]新鮮血適用于血液病患者。新鮮血漿適用于凝血因子缺乏的患者。保存血漿適用于低血容量及低血漿蛋白的病人。24.參考答案:C[解析]便秘是心梗和急性衰竭的常見(jiàn)誘因,用力可使心梗范圍更大,間接引起心律失常和心衰程度加重等甚至發(fā)生猝死,因此需積極預(yù)防,防止用力過(guò)度,改善心肌梗死?;颊哳A(yù)后尤為重要,常規(guī)用開(kāi)塞露納肛通便。25.參考答案:A[解析]有些疾病使患者不能履行其社會(huì)義務(wù),不能繼續(xù)某些社會(huì)責(zé)任。因此,這些患者有免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利,但這是有限度的。當(dāng)患者要求保密的權(quán)利對(duì)社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)師的干涉權(quán)可以超越患者的這種權(quán)利要求。知情同意是患者自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式。故本題選A。26.參考答案:一般認(rèn)為,凡術(shù)后超過(guò)30分鐘呼喚不能睜眼和握手,對(duì)痛覺(jué)刺激無(wú)反應(yīng),即視為蘇醒延遲。27.參考答案:B[解析]肺炎鏈球菌肺炎患者高熱時(shí)不宜用阿司匹林或其他解熱藥,以免因大汗、脫水而干擾對(duì)熱型的觀察。28.參考答案:C[解析]患者高血壓20余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,說(shuō)明有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),患者忽然呼吸變慢及至停止,兩側(cè)瞳孔不等大,應(yīng)考慮為腦疝形成。29.參考答案:BE[解析]硫噴妥根為酸基,在酸中毒時(shí)非解離部分增加,由于非解離部分脂溶性高,更易透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦,故酸中毒時(shí)易出現(xiàn)中毒反應(yīng)。酸性基團(tuán)在堿性尿中容易解離而不被重吸收。30.參考答案:C[解析]老年人患病常表現(xiàn)為一人患多種疾病,患病時(shí)臨床表現(xiàn)常不典型,病情急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多,患病時(shí)容易發(fā)生意識(shí)障礙,患病病程長(zhǎng)、療效差、恢復(fù)慢,老年人用藥容易發(fā)生不良反應(yīng)。31.參考答案:E[解析]內(nèi)出血多出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)快速備血、建立靜脈通道、輸血等抗休克治療,并立即進(jìn)行手術(shù)。故本題選E。32.參考答案:C[解析]肺與大腸相表里。33.參考答案:B[解析]清代吳鞠通創(chuàng)立了溫病三焦辨證。34.參考答案:A35.參考答案:D[解析]胸骨柄與胸骨體相連處微向前突起,稱(chēng)為胸骨角,可在體表捫及,兩側(cè)平對(duì)第2肋,是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。36.參考答案:B[解析]回結(jié)腸動(dòng)脈為腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支,斜向右下方至盲腸附近,分?jǐn)?shù)支營(yíng)養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中闌尾的分支稱(chēng)闌尾動(dòng)脈,經(jīng)回腸末端的后方進(jìn)入闌尾系膜,分支營(yíng)養(yǎng)闌尾。37.參考答案:B[解析]哌替啶為阿片受體激動(dòng)藥,作用機(jī)制與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用相當(dāng)于嗎啡的1/10~1/8,持續(xù)時(shí)間2~4小時(shí),臨床上用于各種劇痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等。因其作用時(shí)間短,且其在體內(nèi)代謝、去甲基后可產(chǎn)生去甲哌替啶,此代謝物的半衰期是哌替啶本身的2~3倍,長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致在體內(nèi)的蓄積,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一系列不良反應(yīng),如震顫、肌震攣甚至癲癇發(fā)作,而且納洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反應(yīng)、甚至有加重的趨勢(shì),因此哌替啶不適用于慢性疼痛和癌痛的治療。而且哌替啶的給藥途徑是肌內(nèi)注射,反復(fù)注射會(huì)使局部組織發(fā)炎、硬化。38.參考答案:E[解析]宮頸癌患者ⅠA2-IⅠB早期手術(shù)時(shí)應(yīng)行廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù),卵巢正常者予以保留。39.參考答案:B[解析]復(fù)方短效口服避孕藥主要是由人工合成的甾體避孕藥,是雌孕激素配伍合成的,少數(shù)是單純?cè)屑に刂苿?。?guó)產(chǎn)復(fù)方短效避孕藥的用法是從月經(jīng)開(kāi)始第5天開(kāi)始服用,每晚1片,連服22天。40.參考答案:A41.參考答案:B[解析]溫室效應(yīng)加劇主要是由于現(xiàn)代化工業(yè)社會(huì)燃燒過(guò)多煤炭、石油和天然氣等,這些燃料燃燒后釋放出大量的二氧化碳?xì)怏w進(jìn)入大氣造成的。二氧化碳?xì)怏w具有吸熱和隔熱的功能。它在大氣中增多的結(jié)果是形成一種無(wú)形的“玻璃罩”,使太陽(yáng)輻射到地球上的熱量無(wú)法向外層空間反射,導(dǎo)致地表溫度升高。因此,二氧化碳也被稱(chēng)為溫室氣體。故本題選B。42.參考答案:E[解析]宮頸癌發(fā)病的相關(guān)因素有:性生活紊亂、初次性生活過(guò)早、早年分娩、多產(chǎn),宮頸炎癥,免疫力低下。感染人乳頭狀瘤病毒、單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒。43.參考答案:AD[解析]根據(jù)《選舉法》第三十八條的規(guī)定,選民如果在選舉期間外出,經(jīng)選舉委員會(huì)同意,可以書(shū)面委托其他選民代為投票。每一選民接受的委托不得超過(guò)三人。本案中,王某電話(huà)委托投票是不合法的,應(yīng)以書(shū)面形式委托,而且王某的兒子年僅14周歲,沒(méi)有選舉權(quán),不能作為選民。據(jù)此,選項(xiàng)AD正確。44.參考答案:C[解析]頸臟器筋膜分為臟、壁兩層,臟層貼附于喉、氣管、甲狀腺、咽及食管的表面,壁層包于全部臟器的外圍并形成頸鞘。45.參考答案:E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。正常情況下,脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2倍以上。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。46.參考答案:冬春47.參考答案:A[解析]超急性排斥反應(yīng)主要由體液免疫介導(dǎo),由于患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體所致。接通血管后,抗體立即發(fā)揮作用,排斥反應(yīng)在術(shù)后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)即可發(fā)生。48.參考答案:C[解析]維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑。故本題選C。49.參考答案:D生化反應(yīng)的性質(zhì)概括為兩相反應(yīng):氧化、還原、水解為第一相反應(yīng);結(jié)合反應(yīng)為第二相反應(yīng)。結(jié)合反應(yīng)是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式,是指具有較弱的急性基團(tuán)或經(jīng)第一相反應(yīng)后,仍具有較弱的極性基團(tuán)的物質(zhì),可與肝內(nèi)一些極性強(qiáng),水溶性大的小分子物質(zhì)結(jié)合,進(jìn)一步增加其急性或水溶性,以利通過(guò)膽管或腎臟排出;同時(shí)也掩蓋了作用物上原有的功能基團(tuán),使他們的生物活性、分子大小以及溶解度等發(fā)生改變。50.參考答案:C復(fù)方碘溶液直接抑制垂體分泌促甲狀腺素、抑制蛋白水解酶,阻止甲狀腺激素的釋放,從而產(chǎn)生抗甲狀腺作用。其可使腺體縮小、變硬、血管網(wǎng)減少、充血減輕,有利于手術(shù)。51.參考答案:D[解析]膽道蛔蟲(chóng)癥多見(jiàn)于學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。腹痛常為突然發(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛。本病例無(wú)發(fā)熱無(wú)黃疸可排除急性膽囊炎,腹平軟無(wú)明顯壓痛可排除急性胃炎、急性膽囊炎、腸套疊、胃潰瘍穿孔。52.參考答案:B[解析]前負(fù)荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負(fù)荷,即在舒張末期,心室所承受的容量負(fù)荷或壓力就是前負(fù)荷。53.參考答案:ABC[解析]急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷主要根據(jù)癥狀和體征。局部分層穿刺的陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷更有重要意義。早期X線(xiàn)片在起病10~14天內(nèi)常無(wú)明顯異常,不能作為早期診斷根據(jù)。54.參考答案:D[解析]合理膳食是指一日三餐所提供的營(yíng)養(yǎng)必須滿(mǎn)足人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和
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