2022年07月2022安徽馬鞍山市和縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘49人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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住在富人區(qū)的她2022年07月2022安徽馬鞍山市和縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘49人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.細(xì)胞膜的特性是______。A.流動(dòng)性和不對(duì)稱性B.不流動(dòng)性和對(duì)稱性C.流動(dòng)性和對(duì)稱性D.不流動(dòng)性和不對(duì)稱性2.有關(guān)口腔的描述,正確的是______。A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰3.患者,男性,53歲。30年前曾患過肺結(jié)核,平素健康,3個(gè)月來咳嗽,偶有血絲痰,胸部隱痛,首先應(yīng)做的檢查是______。A.胸部CTB.支氣管鏡檢查C.痰查結(jié)核桿菌D.肺部X線檢查4.藥效學(xué)5.呼吸性酸中毒時(shí),血漿中二氧化碳分壓往往下降。6.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用______。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米(速尿)7.可治月經(jīng)不調(diào)的是______。A.固沖湯B.逍遙散C.至寶丹D.四物湯8.下列關(guān)于我國(guó)地勢(shì)的說法正確的有______。A.青藏高原構(gòu)成了我國(guó)地形的第一階梯B.第二階梯由內(nèi)蒙古高原、黃土高原、云貴高原和塔里木盆地、準(zhǔn)噶爾盆地、四川盆地組成C.我國(guó)的山地、高原和平原約占陸地面積的67%D.我國(guó)山脈多呈東西、東北—西南、南北和西北—東南走向9.影響因素試驗(yàn)是藥品穩(wěn)定性試驗(yàn)的一種,主要包括______。A.強(qiáng)光照射試驗(yàn)B.高溫試驗(yàn)C.高濕度試驗(yàn)D.高壓試驗(yàn)10.骨盆骨折最重要的體征是______A.畸形B.反?;顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及瘀斑11.在學(xué)校用地中,綠化用地是非常重要的,它的作用______A.改變局部小氣候B.美化校園C.降低噪聲D.減少塵埃12.情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短嘆聲,稱為______。A.音啞B.失音C.鼻鼾D.太息13.所有睡蓮都是晚上開的,這株蓮花是白天開的,所以這株蓮花不是睡蓮。

上述推理的形式結(jié)構(gòu)與以下哪項(xiàng)極為類似?______A.所有職業(yè)短跑運(yùn)動(dòng)員都穿釘鞋,小李不是職業(yè)運(yùn)動(dòng)員,所以小李不穿釘鞋B.所有山羊都長(zhǎng)有胡須,這只羊沒有長(zhǎng)胡須,所以這只羊不是山羊C.所有法警都在法院工作,小王在法院工作,所以小王是法警D.所有納稅人都有存款,這位姑娘有存款,所以這位姑娘是納稅人14.下列屬于肺的特點(diǎn)的是______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)15.醫(yī)生的道德義務(wù)包括______。A.維護(hù)健康,減輕痛苦B.幫助病人知情C.為病人捐助,減輕經(jīng)濟(jì)壓力D.對(duì)病人的特殊病情及隱私予以保密16.華法林鈉與血漿蛋白的結(jié)合率為99%,當(dāng)與保泰松合用時(shí),華法林鈉______。A.被置換出來B.游離藥物濃度明顯增加C.可造成嚴(yán)重的出血D.抗凝作用增強(qiáng)17.紅霉素屬于

。A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.四環(huán)素類E.青霉素類18.一碳單位的載體是

A.葉酸B.維生素B12C.S-腺苷甲硫氨酸D.四氫葉酸19.某自費(fèi)患者到婦科看病時(shí),要求醫(yī)生以她享受公費(fèi)醫(yī)療的父親的名字開具處方。此時(shí),醫(yī)生的正確選擇是______。A.婉言拒絕患者的要求B.滿足患者的要求,醫(yī)生不過問其他C.如不是婦科的專用藥,可以滿足其要求D.當(dāng)處方上的性別改為女性,才能滿足其要求E.患者答應(yīng)后果自負(fù)的情況,可以滿足要求20.甲將手表借給乙使用,乙以市價(jià)賣給丙,丙不知道該手表非乙所有。甲發(fā)現(xiàn)后要求丙返還原物,丙______。A.應(yīng)將手表返還給乙B.已合法取得手表的所有權(quán)C.應(yīng)將手表返還給乙,再由乙返還給甲D.應(yīng)將手表返還給甲21.抗球蛋白試驗(yàn)是抗球蛋白參與的間接血凝試驗(yàn),又稱為Coombs試驗(yàn),主要用于檢測(cè)______。A.小分子抗原B.半抗原C.抗紅細(xì)胞不完全抗體D.大分子抗原E.中等分子抗原22.任何組織或者個(gè)人不得侵占、買賣或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓土地。土地的______可以依照法律的規(guī)定轉(zhuǎn)讓。A.所有權(quán)B.使用權(quán)C.占有權(quán)D.收益權(quán)23.一般而言,《著作權(quán)法》屬于下列哪一個(gè)法律部門?

A.行政法B.民法C.商法D.經(jīng)濟(jì)法24.顆粒細(xì)小,致密而粘,中厚邊薄,刮之不脫者,為哪種舌苔?______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.膩苔25.下列哪些抗腫瘤藥物是烷化劑?

A.順鉑B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤26.輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______A.非溶血性發(fā)熱B.細(xì)菌污染反應(yīng)C.病毒性肝炎D.溶血反應(yīng)E.過敏反應(yīng)27.乳牙齲齒的特點(diǎn)

。A.患齲率高,發(fā)病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發(fā)D.齲蝕發(fā)展速度快E.不會(huì)引起疼痛28.可興奮細(xì)胞包括______A.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞、骨細(xì)胞、腺細(xì)胞E.神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞、骨細(xì)胞29.下列手太陰肺經(jīng)的腧穴中,用于治療肩背痛的是______。A.尺澤B.中府C.孔最D.列缺30.以下Ⅱ相反應(yīng),可使化學(xué)毒物的水溶性增加,排泄加速的包括______。A.乙?;磻?yīng)B.硫酸化反應(yīng)C.葡萄糖醛酸化反應(yīng)D.甲基化反應(yīng)E.氨基酸結(jié)合31.終毒物主要包括______。A.親電子劑、親水基、自由基、親核物B.親水基、自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物C.自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物、親電子劑D.親核物、氧化還原性反應(yīng)物、親電子劑、親水基32.根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu),可將其分為管狀器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類。下列屬于內(nèi)臟的實(shí)質(zhì)性器官的是______。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎33.護(hù)士素質(zhì)中的“慎獨(dú)”屬于______。A.心理素質(zhì)B.身體素質(zhì)C.科學(xué)文化素質(zhì)D.思想道德素質(zhì)E.專業(yè)技能素質(zhì)34.下列哪種特殊結(jié)構(gòu)是細(xì)菌的粘附器官,使細(xì)菌在細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致感染(

)A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞35.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響有______。A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少36.反映腎小球?yàn)V過功能較敏感的指標(biāo)是______。A.血尿素B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸37.有關(guān)鞭蟲蟲卵形態(tài)特征,描述錯(cuò)誤的是______。A.卵殼較薄B.大小(50~54)μm×(22~23)μmC.呈紡錘形或橄欖形D.兩端各有一透明蓋塞38.交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是______。A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素或乙酰膽堿39.氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的

A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對(duì)照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能40.良性高血壓病的主要病變特征是______。A.細(xì)靜脈痙攣B.細(xì)動(dòng)脈痙攣C.細(xì)動(dòng)脈硬化D.小動(dòng)脈硬化41.幼兒急疹的臨床特點(diǎn)有______。A.高熱B.熱退疹出C.起病急D.全身癥狀嚴(yán)重E.灰白小點(diǎn)樣疹42.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是淺昏迷的意識(shí)障礙。43.下列病證中,適用于天麻鉤藤飲的是______。A.熱盛動(dòng)風(fēng)證B.類中風(fēng)C.肝陽偏亢D.陰虛風(fēng)動(dòng)證E.熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證44.流行病學(xué)中的三間分布是指______。A.人群分布、時(shí)間分布、地區(qū)分布B.年齡分布、職業(yè)分布、時(shí)間分布C.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布D.季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布45.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。46.對(duì)壞死潰瘍期的壓瘡,處理方法錯(cuò)誤的是______。A.清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.保持引流通暢D.促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)E.加壓包扎47.復(fù)合性牙周炎的常見臨床癥狀有______。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋48.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是

A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙49.誤吸的臨床表現(xiàn)有______。A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson綜合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不張E.紫紺50.一人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)只有一個(gè)急救者給患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)每做30次胸外心臟按壓,交替行2次人工呼吸。51.外科辨腫,“腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,”其成因?qū)賍_____A.風(fēng)B.虛C.火D.濕52.下列證候,屬于心悸分型的有______。A.心陽不振B.陰虛火旺C.心虛膽怯D.水飲凌心53.對(duì)于未依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào),造成傳染病傳播、流行,構(gòu)成犯罪的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予______。A.警告B.吊銷執(zhí)照C.降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分D.追究刑事責(zé)任54.混合痔55.主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)有哪些?56.隱血檢查前3天患者應(yīng)避免服用______。A.鐵劑B.動(dòng)物血C.肝臟D.瘦肉E.以上皆是57.中醫(yī)學(xué)中成功地運(yùn)用辨證論治的第一部專著是《諸病源候論》。58.患者男,78歲,以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院后患者因咳嗽、咳痰,且不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而失眠,針對(duì)該患者的護(hù)理措施中不正確的是______。A.給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜B.減少夜間護(hù)理操作C.給予低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時(shí)間E.和患者一同制定白天活動(dòng)計(jì)劃59.《景岳全書·泄瀉》云:“泄瀉之本,無不由于______?!盇.脾胃B.肝膽C.心小腸D.肺大腸60.蛋白質(zhì)變性的主要原因是______。A.三維結(jié)構(gòu)破壞B.肽鍵破壞C.交替穩(wěn)定性因素被破壞D.亞基的解聚61.率的標(biāo)準(zhǔn)化法的意義是______。A.減少抽樣誤差B.消除內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率的影響C.減少第Ⅰ類錯(cuò)誤D.減少第Ⅱ類錯(cuò)誤62.兩耳上緣高點(diǎn)直上連線的中點(diǎn)是______。A.百會(huì)B.印堂C.承漿D.風(fēng)府63.根據(jù)臨床特點(diǎn),瘧疾可被分為

A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.瘴瘧E.勞瘧64.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸65.DNA受熱變性時(shí),出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長(zhǎng)處的吸光度增高C.堿基對(duì)以共價(jià)鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]細(xì)胞膜的主要特征是膜的不對(duì)稱性和流動(dòng)性。膜的不對(duì)稱性決定膜功能的方向性;膜的流動(dòng)性是膜功能活動(dòng)的保證。2.參考答案:ACD[解析]口腔為消化管的起始部分,以上、下頜骨和肌為基礎(chǔ),外面覆以皮膚,內(nèi)面襯以黏膜而構(gòu)成。向前經(jīng)口唇圍成的口裂通向外界,向后經(jīng)咽峽與咽相通。頂為腭,底部由黏膜、肌和皮膚組成??谇挥缮稀⑾卵拦譃榭谇磺巴ズ凸逃锌谇?。3.參考答案:D[解析]此患者53歲有咳嗽及血絲痰,應(yīng)首先懷疑肺癌,胸部X線檢查快速、價(jià)廉,應(yīng)作首選。4.參考答案:藥效學(xué)即藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué),主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制。5.參考答案:B[解析]動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值:4.67~6.00kPa(35~45mmHg),呼吸性酸中毒時(shí),血漿二氧化碳分壓升高,大于6kPa,為高碳酸血癥,提示通氣不足,有二氧化碳潴留。6.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,如肝硬化腹水,利尿作用較明顯。7.參考答案:ABD8.參考答案:ABD[解析]我國(guó)山地、高原和丘陵約占陸地面積的67%,盆地和平原約占陸地面積的33%。故本題答案選ABD。9.參考答案:ABC[解析]影響因素試驗(yàn)是從不同的角度、不同的層面考察和探討藥物的穩(wěn)定性,保證上市藥品的質(zhì)量穩(wěn)定。影響因素試驗(yàn)包括強(qiáng)光照射試驗(yàn)、高溫試驗(yàn)及高濕試驗(yàn)。10.參考答案:C[解析]骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆腔臟器合并傷,救治不當(dāng)有很高的死亡率。骨盆骨折最重要的體征是局部壓痛及間接擠壓痛。11.參考答案:ABCD[解析]學(xué)校綠化帶可以起到降低氣溫、增加氣濕、降低風(fēng)速、較少塵埃、降低噪聲、美化校園等作用,還可以兼做自然科學(xué)園地。12.參考答案:D[解析]聲音嘶啞者為音??;欲語而無聲者,為失音;熟睡或昏迷時(shí),喉痹隨呼吸發(fā)出的一種聲響,是氣道不暢的表現(xiàn),稱為鼻鼾;太息則是指病人情緒抑郁時(shí),胸脅脹悶不暢,不自覺地發(fā)出長(zhǎng)吁或短嘆聲,又稱嘆息。13.參考答案:B[解析]題干翻譯為:睡蓮→晚上開,若白天開→不是睡蓮,正好符合逆否命題的否后否前。觀察選項(xiàng),A屬于否前,C、D屬于肯后,只有B選項(xiàng)是否后否前,故本題選B。14.參考答案:D[解析]肺位于胸腔內(nèi),在縱隔兩側(cè),膈的上方,左、右各一;肺有分葉,左二右三,共五葉;肺尖圓鈍,經(jīng)胸廓上口突入頸根部,在鎖骨內(nèi)側(cè)1/3處向上伸至鎖骨上方達(dá)2~3cm;左肺心切跡在左肺前緣下部。15.參考答案:ABD[解析]醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù),是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者和社會(huì)應(yīng)盡的道德責(zé)任。C項(xiàng)不屬于醫(yī)生應(yīng)盡的道德義務(wù),故本題答案選ABD。16.參考答案:ABCD17.參考答案:C紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的典型代表,其抗菌譜類似青霉素G,且是抗生素中毒副作用較少、在抗感染治療中具有重要地位的產(chǎn)品。其對(duì)革蘭陽性球菌及致非典型肺炎病原體的作用,被廣泛用于上、下呼吸道及軟組織感染病畜、禽的防治。18.參考答案:D[解析]一碳單位的載體是四氫葉酸。19.參考答案:A[解析]醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利。①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范同內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。②按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加醫(yī)生協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。④參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇。⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。20.參考答案:B[解析]本題適用善意取得制度。甲失去了手表的所有權(quán),只能要求乙賠償。故本題答案選B。21.參考答案:C[解析]不完全抗體多半是7S的IgG類抗體,是一類單價(jià)抗體,體積短小,因此雖能與相應(yīng)抗原牢固結(jié)合,但在一般條件下不出現(xiàn)可見反應(yīng)??骨虻鞍自囼?yàn)(Coombs試驗(yàn))利用抗球蛋白抗體作為第二抗體起到橋梁的作用,連接與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合的特異性抗體,使紅細(xì)胞凝集,可用于檢測(cè)抗紅細(xì)胞不完全抗體。22.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)憲法》第十條規(guī)定,“任何組織或者個(gè)人不得侵占、買賣或者以其他形式非法轉(zhuǎn)讓土地。土地的使用權(quán)可以依照法律的規(guī)定轉(zhuǎn)讓”。故本題選B。23.參考答案:B[解析]《著作權(quán)法》調(diào)整的是著作權(quán)法律關(guān)系,屬于調(diào)整財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系的法律規(guī)范,應(yīng)屬于民法。24.參考答案:D[解析]苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密,中厚邊薄,刮之易去者,稱為膩苔,常見于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。25.參考答案:CD烷化劑類抗腫瘤藥為一類可以形成碳正離子或親電性碳原子活性基團(tuán)的化合物。這種活性基團(tuán)可以與DNA中的堿基形成共價(jià)鍵,影響DNA的復(fù)制或轉(zhuǎn)錄,達(dá)到抗腫瘤的目的。順鉑作用于DNA的單鏈或雙鏈,影響其復(fù)制或轉(zhuǎn)錄,但不是以碳正離子或親電性碳原子與DNA反應(yīng)的,不屬于烷化劑;氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗腫瘤作用為抗代謝的機(jī)理。環(huán)磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基團(tuán),屬烷化劑類。26.參考答案:D[解析]輸血的并發(fā)癥很多,有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細(xì)菌污染反應(yīng)和疾病傳播等,其中溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥,雖發(fā)生率低,但后果嚴(yán)重,死亡率高。27.參考答案:ABCD[解析]乳牙齲的特點(diǎn)是:患齲率高,齲蝕進(jìn)展快,齲齒多發(fā),范圍廣。自覺癥狀不明顯,修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。28.參考答案:C[解析]神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞在受到刺激時(shí)首先產(chǎn)生動(dòng)作電位,然后神經(jīng)細(xì)胞傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)(不斷移動(dòng)的動(dòng)作電位)、肌細(xì)胞收縮和腺細(xì)胞分泌,實(shí)現(xiàn)它們各自的功能。29.參考答案:B[解析]中府位于胸前壁外上方,前正中線旁開5寸,平第1肋間隙處。主治咳嗽、氣喘、胸滿痛等肺部病癥;肩背痛。30.參考答案:BCE[解析]生物轉(zhuǎn)化過程中,Ⅰ相反應(yīng)使毒物的分子暴露或增加功能基團(tuán)(如-OH、-COOH),通常僅導(dǎo)致水溶性少量的增加。Ⅱ相反應(yīng)中,毒物原有的功能基因或由Ⅰ相反應(yīng)引入(暴露)的功能基因與內(nèi)源性輔因子反應(yīng),主要包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、乙?;饔?、氨基酸結(jié)合、甲基化作用和谷胱甘肽結(jié)合,除了甲基化和乙?;Y(jié)合反應(yīng)外,其他Ⅱ相反應(yīng)顯著增加毒物的水溶性,促進(jìn)其排泄。葡萄糖醛酸結(jié)合是Ⅱ相反應(yīng)中最普遍進(jìn)行的一種,由UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶(UDPGT)催化,對(duì)毒物的代謝具有重要的作用。硫酸結(jié)合反應(yīng)的供體是3'-磷酰硫酸(PAPS),在磺基轉(zhuǎn)移酶作用下生成硫酸酯。谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GST)催化還原性GSH與含有親電子C、N、S、O的毒物反應(yīng),生成結(jié)合物。乙?;饔檬巧婕懊复呋蚍敲复呋膹囊阴]o酶A將乙?;D(zhuǎn)移到含伯胺、羥基或巰基的毒物。內(nèi)源性底物的甲基化如組胺、氨基酸、蛋白和多胺對(duì)細(xì)胞的正常調(diào)節(jié)有重要的意義,僅當(dāng)毒物符合這些酶的底物要求,甲基化作用才有重要性,甲基化反應(yīng)不是毒物結(jié)合的主要方式。31.參考答案:C[解析]終毒物是在靶組織發(fā)揮毒性作用的原型藥物,它們的代謝產(chǎn)物活在生物轉(zhuǎn)化中產(chǎn)生的活性氧和活性氮等物質(zhì)。主要包括親電子、自由基、親核物、氧化還原性反應(yīng)物。32.參考答案:D[解析]內(nèi)臟是指機(jī)體內(nèi)部的器官,一般包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個(gè)器官系統(tǒng)。共同特點(diǎn)是每個(gè)器官都直接或間接地以一端或兩端與外界環(huán)境相通。根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)可將其分為管狀器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類。管狀器官:大多數(shù)內(nèi)臟器官屬于管狀器官如消化道、呼吸道、泌尿和生殖管道。實(shí)質(zhì)性器官:無特定的空腔,由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分組成,包括肺、胰、腎、睪丸和卵巢等。33.參考答案:D[解析]慎獨(dú)指的是,在獨(dú)自從事護(hù)理工作中,自己對(duì)自己嚴(yán)格要求,像有人約束自己的行為一樣。34.參考答案:C細(xì)菌借菌毛的粘附作用使細(xì)菌牢固粘附在細(xì)胞上,并在細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致感染。35.參考答案:AC[解析]刺激骨髓造血功能。使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板增多,能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但卻抑制其功能。使單核,嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者??墒沽馨徒M織萎縮,減少淋巴細(xì)胞數(shù)。36.參考答案:C[解析]多數(shù)急性腎小球腎炎內(nèi)生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐測(cè)定仍在正常范圍。故內(nèi)生肌酐清除率為反映腎小球?yàn)V過功能較敏感的指標(biāo)。37.參考答案:A[解析]鞭蟲卵呈紡錘形,大小為(50~54)μm×(22~23)μm,黃褐色,卵殼較厚,兩端各具一個(gè)透明的蓋塞。38.參考答案:D[解析]絕大部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纖維末梢則釋放乙酰膽堿。39.參考答案:C[解析]氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的就是來與插管完成后進(jìn)行鑒別對(duì)照,判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。40.參考答案:C[解析]高血壓分為良性高血壓及急進(jìn)型高血壓,良性高血壓的基本表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈硬化,惡性高血壓表現(xiàn)為壞死性細(xì)動(dòng)脈炎及小動(dòng)脈硬化。41.參考答案:ABC[解析]幼兒急疹臨床表現(xiàn):起病急,高熱,體溫可達(dá)39~41℃,持續(xù)3~5天可驟降,體溫降至正常后周身皮膚即出現(xiàn)紅色玫瑰疹,1~2天后自行消退。大多數(shù)小兒發(fā)病時(shí)一般情況良好。42.參考答案:B[解析]病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡,這是昏睡。43.參考答案:C[解析]天麻鉤藤飲功效平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎;主治肝陽偏亢,風(fēng)火上擾證,癥見頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。44.參考答案:A[解析]以疾病頻率為測(cè)量指標(biāo),來描述與分析疾病在不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群的分布現(xiàn)象(發(fā)病率、患病率、死亡率等),簡(jiǎn)稱“三間分布”。疾病的分布是指疾病的人群現(xiàn)象,包括:①地區(qū)分布,疾病的發(fā)生經(jīng)常受一個(gè)地區(qū)的自然環(huán)境和社會(huì)生活條件的影響,所以研究疾病地區(qū)分布常可對(duì)研究疾病的病因、流行因素等提供重要線索;②時(shí)間分布,無論傳染病或慢性病,其流行過程均隨時(shí)間的推移而不斷變化,時(shí)間是研究疾病分布的重要指標(biāo)之一,時(shí)間單位依病種而異;③人群分布,人群可按不同的特征(年齡、性別、職業(yè)、民族等)來分組,分析具有不同特征的人群某病的發(fā)病率、死亡率等。45.參考答案:B[解析]癌與肉瘤的最主要區(qū)別是組織來源不同。惡性腫瘤一般也根據(jù)其組織來源來命名,來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌,從間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。46.參考答案:E[解析]壓瘡的治療采取局部治療和全身治療相結(jié)合的綜合性治療措施。Ⅰ期淤血紅潤(rùn)期壓瘡的護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,保護(hù)局部皮膚,促進(jìn)局部血液循環(huán),防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展;Ⅱ期炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,加強(qiáng)創(chuàng)面水皰內(nèi)滲液的保護(hù)和處理,預(yù)防感染;Ⅲ期和Ⅳ期潰瘍期的護(hù)理重點(diǎn)是清潔傷口,清除壞死組織,妥善處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),預(yù)防和控制感染。47.參考答案:ABC[解析]復(fù)合性牙周炎的主要臨床表現(xiàn)與單純性牙周炎相同,但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷,使牙周炎較嚴(yán)重,因而表現(xiàn)出一些其他特征:牙周袋窄而深,且較局限;牙槽骨的吸收主要為垂直型吸收,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的后牙根分叉區(qū)病變;牙齒由于磨耗不均勻,可在牙尖或矜面出現(xiàn)磨耗小平面;無齲的牙齒可出現(xiàn)袷病變、根尖周炎。另外,本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸收等癥狀,并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。48.參考答案:C[解析]體溫上升期在發(fā)熱的開始階段,此期的熱代謝特點(diǎn)是:機(jī)體一方面減少散熱,另一方面增加產(chǎn)熱,結(jié)果使產(chǎn)熱大于散熱,體溫因而升高。49.參考答案:ABCDE[解析]誤吸后,突然出現(xiàn)支氣管痙攣,呼吸急促、困難,肺內(nèi)布滿彌漫性濕性啰音,呈嚴(yán)重缺氧狀態(tài),出現(xiàn)紫紺。誤吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不張。少量的酸性物質(zhì)吸入肺內(nèi)引起的嚴(yán)重肺損傷而發(fā)生Mendelson綜合征。50.參考答案:A51.參考答案:D[解析]濕邪所致腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則水亮如水皰,搔破流黃水,浸淫皮膚。52.參考答案:ABCD53.參考答案:D[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十五條規(guī)定,屬上述一般違反情形的,由衛(wèi)生行政部門或其他行政部門給直接相關(guān)人員行政處分或行政處罰。但若造成傳染病傳播、流行,構(gòu)成犯罪的則由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。54.參考答案:直腸上、下靜脈叢相互溝通吻合,靜脈曲張時(shí)相互影響,使上、下靜脈叢均發(fā)生曲張,稱為混合痔。55.參考答案:(1)撕裂的內(nèi)膜瓣:增強(qiáng)薄層CT橫斷面圖像對(duì)內(nèi)膜瓣的顯示率高,不受其方向的影響,多表現(xiàn)為彎曲的線樣低密度影,部分患者可見多個(gè)破口,內(nèi)膜漂浮在管腔中;裂口位于升主動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓時(shí),有時(shí)因受大血管的搏動(dòng)影響,較難觀察,當(dāng)使用心電門控下主動(dòng)脈成像時(shí),可克服心臟及大血管搏動(dòng)偽影,能清楚顯示撕裂的內(nèi)膜及破口所在位置。

(2)破口的顯示:表現(xiàn)為真腔和假腔之間溝通的管道,薄層橫斷面圖像、多平面重組、仿真內(nèi)鏡技術(shù)有助于破口的顯示,有時(shí)因血栓形成或撕裂情況復(fù)雜顯示困難。

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