2022年12月2022湖南湘潭市湘潭縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員延長筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022湖南湘潭市湘潭縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員延長筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.甲狀腺激素抑制試驗抑制率何為正常?______A.抑制率＞50%B.抑制率＞30%C.抑制率＞20%D.抑制率＞80%2.對于孕婦早期或早期潛伏梅毒的治療正確的是

A.如在孕3個月內(nèi)用普魯卡因青霉素G80萬U肌肉注射每天一次或隔日一次，連續(xù)10天，總量達(dá)600萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程B.如在孕3個月內(nèi)用普魯卡因青霉素G80萬U肌肉注射每天一次，連續(xù)15天，總量達(dá)600萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程C.如在孕3個月內(nèi)用普魯卡因青霉素G60萬U肌肉注射每天一次或隔日一次，連續(xù)10天，總量達(dá)400萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程D.如在孕3個月內(nèi)用普魯卡因青霉素G60萬U肌肉注射每天一次或隔日一次，連續(xù)15天，總量達(dá)600萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程E.如在孕3個月用普魯卡因青毒素G60萬U肌肉注射每天一次，連續(xù)7天，總量達(dá)400萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程3.______是慢性髓細(xì)胞白血病患者的首選化療藥物。A.羥基脲B.美法侖C.白消安D.高三尖杉酯堿4.對于惡性貧血，大劑量葉酸可以糾正______，但不能改善______癥狀，故還應(yīng)用______治療。5.具有殺菌作用的紫外線波長是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm6.簡述阿司匹林治療血栓性疾病時為什么以小劑量為宜。7.“無論哪一個社會形態(tài)，在它們所能容納的全部生產(chǎn)力發(fā)揮出來以前，是決不會滅亡的；而新的更高的生產(chǎn)關(guān)系，在它的物質(zhì)存在條件在舊社會的胎胞里成熟以前，是決不會出現(xiàn)的?！边@句話體現(xiàn)的是______。A.歷史唯物論觀點B.機械決定論觀點C.歷史循環(huán)論觀點D.歷史目的論觀點8.中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多最常見的原因不包括______A.急性白血病B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.惡性腫瘤9.大量胸腔積液的病人在胸腔抽液治療過程中突然出現(xiàn)劇咳，咳大量粉色泡沫痰，此時應(yīng)立即停止抽液。10.公文的作者是指______。A.制發(fā)文件的機關(guān)或組織B.擬制公文的秘書工作人員C.參與文件形成過程的全體機關(guān)工作人D.審核簽發(fā)文件的領(lǐng)導(dǎo)11.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時C.口服補液鹽(ORS)D.靜脈補液E.抗病毒藥物12.擠壓傷容易引起急性腎功能衰竭。13.腸梗阻治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。14.神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的物質(zhì)為

A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.5羥色胺D.乙酰膽堿15.血紅蛋白對氧的親和力依賴于以下因素，除了______A.溫度B.pHC.氧分壓D.血容量16.下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述，正確的是______。A.腎功能嚴(yán)重?fù)p害時，開始升高B.高于80ml/min提示預(yù)后不良C.腎功能損害愈重，其清除率愈低D.腎功能損害愈重，其清除率愈高17.細(xì)菌群體生長繁殖可分為幾個期?簡述各期特點。18.醫(yī)院的基本飲食有______。A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食19.治療閉角型青光眼應(yīng)選擇

。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎卜腺素20.MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。21.急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓正?；蜉p度增高。22.肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于______。A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.出血性炎癥23.糖尿病的慢性并發(fā)癥是______。A.低血糖B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.糖尿病足24.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.異檸檬酸脫氫酶C.琥珀酸脫氫酶D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶25.下列屬于隊列研究的優(yōu)點的有______。A.研究人群定義明確，選擇性偏倚較小B.由于是前瞻性的，有可能使測量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化，以減少觀察者、對象和技術(shù)變異而引起的誤差，又由于事先不知道誰將發(fā)病，信息偏倚較小C.有可能觀察到暴露和疾病在時間上的先后D.可按暴露水平分級，從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系26.藥師可不承擔(dān)責(zé)任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調(diào)配操作失誤D.用藥注意事項未向病人交代27.下列不屬于X線照片影像物理因素的是______。A.密度B.失真度C.顆粒度D.對比度E.銳利度28.病例對照研究常用的對照來源中，下列各組最接近全人口的無偏樣本的是______。A.病例的配偶、同胞、親戚、同班同學(xué)等B.同一或若干醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例C.病例的鄰居或所在居委、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或非該病患者D.社會人口的非病例或健康人群的抽樣29.急性膽囊炎最常見的原因是______。A.蛔蟲阻塞B.腫瘤壓迫C.膽汁淤積D.膽石嵌頓30.試測主牙膠尖合適的重要指標(biāo)是______。A.與牙根管的長度一致B.達(dá)到患牙根管的工作長度C.在取出時根尖部有回拉阻力D.剛能進(jìn)入根管的根尖狹窄部E.與根管預(yù)備后的根管錐度一致31.下列哪一項是血虛補腎的理論依據(jù)?______A.腎陰為五臟陰氣之本B.腎精可歸肝化而為血C.先天之精生后天之精D.腎陽為五臟陽氣之根32.人體IgA分子的主要特征是(

)A.能通過胎盤B.通常在分泌液中是雙聚體C.通過經(jīng)典途徑活化補體D.是血清中含量最多的免疫球蛋白33.肺部腫塊增強前后的CT值測量常采用軟組織窗，原因是______。A.腫塊是軟組織，肺窗會影響CT值的準(zhǔn)確性B.軟組織窗只有一種，而肺窗有兩種C.各個醫(yī)院之間肺窗的設(shè)置相關(guān)較大D.肺窗CT值的線性沒有軟組織窗好E.診斷醫(yī)師習(xí)慣觀看軟組織窗的腫塊圖像34.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點是______。A.盤狀紅斑B.網(wǎng)狀紅斑C.蝶形紅斑D.環(huán)形紅斑35.胸痛，潮熱，咳痰帶血，盜汗者，屬______。A.肺熱壅盛B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.痰熱壅肺36.肝性腦病診斷的首選檢測項目是______。A.血氨分析B.鱟試驗C.ALTD.血糖37.女性，48歲，月經(jīng)欠規(guī)律半年，現(xiàn)停經(jīng)4個月后陰道流血3天，無腹痛，暈厥1小時來診。查體：BP90/50mmHg，神志清，貧血貌，宮頸光滑，子宮略大，腹部無壓痛，首選檢查是______。A.B超檢測B.血常規(guī)+補液+診刮C.尿hCGD.補液+陰道鏡檢查E.血常規(guī)+宮腔鏡38.乳房檢查的體位是左或右側(cè)臥位。39.子宮內(nèi)膜癌的癌前期病變是指

A.子宮內(nèi)膜增生期B.子宮內(nèi)膜萎縮型C.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長D.子宮內(nèi)膜不典型增生過長E.以上都不是40.Y連鎖的遺傳稱為全男性遺傳。41.運動神經(jīng)纖維末梢釋放ACh屬于______。A.主動轉(zhuǎn)動B.入胞作用C.單純擴散D.出胞作用42.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安，應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎43.卡環(huán)應(yīng)具有一定的穩(wěn)定性，防止義齒側(cè)向移位，承擔(dān)此種作用主要是由______。

A．卡環(huán)臂

B．卡環(huán)體

C．連接體

D．支托

E．游離臂44.核酶具有高效、特異催化作用，其主要作用是參與RNA的剪接。45.痢疾的主要病因之一是外感時邪疫毒，又可分為兩個方面，其一是感受______，其二是______。46.關(guān)于苯丙酮尿癥，以下描述錯誤的是______。A.屬于常染色體隱性遺傳病，患兒智力發(fā)育落后B.發(fā)病與苯丙酮酸羧化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低有關(guān)C.患兒特有的體征是鼠尿臭味D.該病越早治療預(yù)后越好，苯丙氨酸飲食治療至少要維持到青春期47.糖尿病患者，女，45歲。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰島素60U后血糖降10mmol/L，此時應(yīng)注意補充______A.氯化鉀B.氯化鈉C.氯化鈣D.ATPE.細(xì)胞色素C48.十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和______比2010年翻一番”的新指標(biāo)。A.城鄉(xiāng)居民人均收入B.全體勞動者人均收入C.中小城市人均收入D.貧困家庭人均收入49.臨床上用于標(biāo)本中其他成分的存在而導(dǎo)致某個項目的測定結(jié)果出現(xiàn)偏倚，通常消除干擾的方法有______。A.做試劑對照B.做標(biāo)本對照C.采用各種物理化學(xué)的方法分離去干擾物D.采用雙波長或多波長檢測儀器50.下列關(guān)于窗位的概念，正確的是______A.窗位相當(dāng)于顯示灰階的中心B.窗位規(guī)定所顯示CT值的范圍C.不同機器的窗位值不同D.窗位與所顯示的組織CT值無關(guān)51.地方性甲狀腺腫的主要發(fā)病原因______。A.促甲狀腺激素分泌過少B.甲狀腺合成甲狀腺激素過多C.食物中缺少鈣和蛋白質(zhì)D.食物中缺少絡(luò)氨酸E.食物中少碘52.下列有關(guān)蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的敘述，錯誤的是______A.多肽鏈中氨基酸的排列順序B.氨基酸分子間通過脫水縮合形成肽鏈C.從N-端至C-端氨基酸殘基排列順序D.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)并不包括各原子的空間位置E.通過肽鍵形成的多肽鏈中氨基酸排列順序53.陣發(fā)性室上性心動過速的心率一般在______A.60～100次/分B.150～250次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分54.男性，26歲，明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)。最可能的診斷為______A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用55.避孕失敗后最常用的補救措施是______。A.服用避孕藥B.引產(chǎn)C.人工流產(chǎn)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器56.局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些?57.醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員主要應(yīng)從哪幾個方面做到廉潔自律、恪守醫(yī)德?58.完善各種民主制度，建立健全民主監(jiān)督程序，提高公民的參政意識和參政渠道，體現(xiàn)了政府的______。A.政治職能B.社會服務(wù)職能C.經(jīng)濟職能D.文化教育職能59.蒿芩清膽湯的功效是______。A.和解少陽，扶正祛邪B.疏肝解郁，養(yǎng)血益脾C.解表清里，降逆止嘔D.清膽利濕，和胃化痰60.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的說法正確的是______。A.三叉神經(jīng)分為三支，一般出現(xiàn)疼痛都是三支同時發(fā)生B.疼痛一般是自發(fā)，刺激扳機點立即引起疼痛，疼痛持續(xù)不能緩解C.當(dāng)耳屏部出現(xiàn)疼痛的時候，提示為三叉神經(jīng)第二支疼痛D.對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛采用以保守治療為主的綜合治療，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)針對病因進(jìn)行治療，首先去除病因E.三叉神經(jīng)痛也包括舌根舌體的疼痛61.肺癰是______形成膿瘍的一種病證，______期是肺癰病情順和逆的轉(zhuǎn)折點。62.面部癤、癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括______。A.病原菌毒力強B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動E.感染侵入面靜脈時血栓形成，致靜脈回流受阻63.原核細(xì)胞和真核細(xì)胞共有的細(xì)胞器是

A.溶酶體B.高爾基體C.核糖體D.過氧化物酶體64.判斷產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是______。A.宮縮強度B.宮縮頻率C.疼痛程度D.胎頭下降和宮口擴張程度E.見紅65.奎尼丁適度阻滯______通道，亦可阻斷______受體，致自律性______，傳導(dǎo)速度______，不應(yīng)期______。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]甲狀腺激素抑制試驗，正常抑制率＞50%。2.參考答案：A[解析]孕婦早期或早期潛伏梅毒的治療為：如在孕3個月內(nèi)用普魯卡因青霉素G80萬U肌肉注射每天一次或隔日一次，連續(xù)10天，總量達(dá)600萬U；妊娠末3個月重復(fù)1個療程。3.參考答案：A[解析]羥基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓細(xì)胞白血病，副作用少，耐受性好，與烷化劑無交叉耐藥性，對患者以后接受HSCT也無不良影響，為當(dāng)前首選化療藥物。4.參考答案：惡性貧血

神經(jīng)系統(tǒng)

維生素B125.參考答案：D[解析]細(xì)菌吸收紫外線的最強峰是200～300nm。6.參考答案：血栓素A2是誘發(fā)血小板聚集和血栓形成的重要內(nèi)源性物質(zhì)。小劑量阿司匹林即能不可逆性抑制血小板的環(huán)氧化酶(COX)，由于成熟血小板不再合成新的COX，受藥物影響的血小板永久喪失了合成血栓素A2的功能，直至新的血小板合成，此即阿司匹林抗血栓形成的機制。7.參考答案：A[解析]這是馬克思《政治經(jīng)濟學(xué)批判》序言中一段話的簡要概括，是馬克恩主義關(guān)于社會形態(tài)變革的基本理論。歷史唯物主義是哲學(xué)中關(guān)于人類社會發(fā)展一般規(guī)律的理論，是馬克思主義哲學(xué)的重要組成部分。歷史唯物主義認(rèn)為一切重要歷史事件的終極原因和偉大動力是社會的經(jīng)濟發(fā)展，是生產(chǎn)方式和交換方式的改變。是由此產(chǎn)生的社會被劃分為不同的階級，是這些階級彼此之間的斗爭。故這句話體現(xiàn)的是歷史唯物論觀點。因此，本題正確答案為A。8.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的原因有：急性感染或炎癥、廣泛的組織損傷或壞死、急性溶血、急性中毒、急性失血、惡性腫瘤等，故選A。9.參考答案：A[解析]一次抽液過多的話，致使既往被壓迫的肺組織快速復(fù)張，產(chǎn)生復(fù)張性肺水腫，引起不同程度的低氧血癥和低血壓，多發(fā)生于抽液后即刻或1小時以內(nèi)，主要表現(xiàn)為劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛、煩躁不安等，繼之咳出大量白色或粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重者可引起休克。10.參考答案：A[解析]公文的作者又稱發(fā)文機關(guān)，是制發(fā)公文并對其負(fù)全責(zé)的機關(guān)的全稱或規(guī)范化簡稱。因此，本題的正確答案為A。11.參考答案：C[解析]患者輕度脫水征，未見中毒癥狀，未嘔吐，口服補液鹽為最恰當(dāng)治療。12.參考答案：A[解析]擠壓傷使肌肉因長時間擠壓缺血壞死、溶解，可導(dǎo)致肌紅蛋白尿和高鉀血癥，易出現(xiàn)急性腎衰竭。13.參考答案：A[解析]腸梗阻最常見是粘連性腸梗阻。治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。14.參考答案：D[解析]興奮性突觸使用的是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，可以是乙酰膽堿或去甲腎上腺素等，而神經(jīng)肌肉接頭處興奮傳遞的物質(zhì)只有乙酰膽堿。15.參考答案：D[解析]血紅蛋白對氧的親和力依賴于五個因素：溫度、pH、氧分壓、2，3-DPG濃度以及少數(shù)的異常血紅蛋白的存在。16.參考答案：C[解析]肌酐是反應(yīng)腎功能的一項重要指標(biāo)，內(nèi)生肌酐清除率與尿肌酐成正比關(guān)系，而與血肌酐成反比關(guān)系。在尿量固定的情況下，尿肌酐越高，血肌酐越低，肌酐清除率就越高。故肌酐清除率越低，提示腎功能損害越嚴(yán)重。17.參考答案：細(xì)菌群體生長繁殖可分為四期：

(1)遲緩期：細(xì)菌被接種至培養(yǎng)基后，對新的環(huán)境有一個短暫的適應(yīng)過程。因細(xì)菌繁殖極少，故生長曲線平緩穩(wěn)定，一般為1～4h。此期細(xì)菌菌體增大，代謝活躍，為細(xì)菌進(jìn)一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產(chǎn)物。

(2)對數(shù)期：又稱指數(shù)期。此期細(xì)菌大量分裂繁殖，活菌數(shù)以恒定的幾何級數(shù)極快增長，持續(xù)幾小時至幾天不等。此期細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型，對外界環(huán)境因素的作用十分敏感，因此，研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀以此期細(xì)菌最好。

(3)穩(wěn)定期：該期細(xì)菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài)，細(xì)菌群體活力變化較大。此期細(xì)菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細(xì)菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變，并產(chǎn)生很多代謝產(chǎn)物如外毒素、內(nèi)毒素、抗生素等。細(xì)菌芽胞一般在該期形成。

(4)衰亡期：隨著穩(wěn)定期發(fā)展，細(xì)菌繁殖越來越慢，死亡菌數(shù)明顯增多，與培養(yǎng)時間成正比。此期細(xì)菌生理代謝活動趨于停滯，細(xì)菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰變，甚至自溶。18.參考答案：D[解析]醫(yī)院的基本飲食有普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食等。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等都是為了治療或輔助治療的，應(yīng)為治療飲食。19.參考答案：A閉角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狹窄、房水回流受阻，因而眼內(nèi)壓升高，毛果蕓香堿滴眼后易透過角膜進(jìn)入眼房，可使眼內(nèi)壓降低，從而緩解或消除青光眼癥狀。20.參考答案：A[解析]MSCT冠狀動脈CTA可以顯示主要分支有無狹窄、范圍和程度。21.參考答案：B[解析]急性二尖瓣關(guān)閉不全患者的左心室充盈壓增高。22.參考答案：C[解析]肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于纖維素性炎癥。23.參考答案：D[解析]糖尿病的急性并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染。糖尿病慢性并發(fā)癥包括：糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變(如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等)、糖尿病神經(jīng)病變及糖尿病足等。24.參考答案：D[解析]遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后可突然發(fā)生急性血管內(nèi)溶血。G-6-PD有保護(hù)正常紅細(xì)胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強的氧化劑，當(dāng)G-6-PD缺乏時，則紅細(xì)胞被破壞而致病。25.參考答案：ABCD[解析]隊列研究的優(yōu)點有：①研究人群定義明確，選擇性偏倚較??；②由于是前瞻性的，有可能使測量暴露的方法標(biāo)準(zhǔn)化，以減少觀察者、對象和技術(shù)變異而引起的誤差，又由于事先不知道誰將發(fā)病，信息偏倚較??；③可以直接計算暴露組和非暴露組的率，從而計算出RR和AR等反映疾病危險關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能觀察到暴露和疾病在時間上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有時還可能獲得多種預(yù)計以外的疾病的結(jié)局資料；⑥可按暴露水平分級，從而有可能觀察到劑量反應(yīng)關(guān)系。26.參考答案：A[解析]藥師主要負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配，提供用藥咨詢與信息，指導(dǎo)合理用藥，開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學(xué)工作。但藥師沒有處方權(quán)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)用藥與病情不符時應(yīng)陔拒絕調(diào)配，聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性。27.參考答案：B[解析]失真度屬于幾何因素，其余均為物理因素。28.參考答案：D[解析]社會人口的非病例或健康人群的隨機抽樣樣本是最接近全人口的無偏樣本，也是最具有代表性的病例。29.參考答案：D[解析]急性膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。30.參考答案：C[解析]主尖進(jìn)入根管達(dá)到標(biāo)記長度后向外拉出有“回拉阻力”，可初步確定，說明主尖在根尖部與根管壁緊密貼合，此為重要指標(biāo)。31.參考答案：B32.參考答案：B本題考察IgA的生理特性。IgA是分泌液中主要的免疫球蛋白，在分泌液中是雙聚體，不能通過胎盤。不能通過經(jīng)典途徑活化補體。33.參考答案：A[解析]肺內(nèi)腫塊是軟組織，肺窗會影響CT值的準(zhǔn)確性。所以，肺部腫塊增強前后的CT值測量常采用軟組織窗。34.參考答案：C35.參考答案：B[解析]肺陰虧虛是指肺陰不足，虛熱內(nèi)生所反映的證候。臨床表現(xiàn)見咳嗽無痰，或痰少而黏，口咽干燥，形體消瘦，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。36.參考答案：A[解析]肝性腦病診斷的首選檢測項目是血氨分析。37.參考答案：B[解析]圍絕經(jīng)期陰道出血，宮頸外觀正常，出現(xiàn)貧血征象，首先考慮完善必要檢查，如血常規(guī)、凝血功能、補液、穩(wěn)定生命體征，然后診刮，既可明確診斷，又能迅速止血。38.參考答案：B[解析]乳房檢查的體位是坐位或仰臥位。39.參考答案：D[解析]在無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發(fā)生子宮內(nèi)膜增生癥如單純型或復(fù)雜型，伴或不伴不典型增生，可能癌變。40.參考答案：A[解析]Y連鎖的遺傳，致病基因位于Y染色體上，Y染色體只有男性才有，所以得病的全是男性，稱為全男性遺傳。41.參考答案：D[解析]外分泌腺細(xì)胞排放酶原顆粒和黏液、內(nèi)分泌腺細(xì)胞分泌激素及神經(jīng)纖維末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)等過程都屬于出胞。42.參考答案：A[解析]支氣管哮喘常見的并發(fā)癥有：肺氣腫、肺不張、自發(fā)性氣胸、呼吸衰竭。自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生胸痛，呼吸困難，胸悶，嚴(yán)重者煩躁不安、大汗、紫紺，呼吸加快，脈搏細(xì)速，甚至休克。氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，呼吸運動減弱或消失，叩診呈鼓音，語顫及呼吸音減弱。支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)：與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。左心衰竭的臨床表現(xiàn)：呼吸困難，咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿，腎功能損害癥狀。肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難，肺部X線可見炎性浸潤陰影，可伴胸痛或呼吸困難等。胸膜炎的典型癥狀起病較急，可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒性癥狀；胸痛：起病時有胸痛，胸液增多后胸痛即消失；咳嗽：多為刺激性干咳。故應(yīng)考慮為自發(fā)性氣胸。43.參考答案：B[解析]卡環(huán)體有一定的穩(wěn)定性，可以防止義齒側(cè)向移位。44.參考答案：A[解析]核酶具有高效、特異催化作用的核糖核酸，主要作用于核酸，在RNA合成后的剪接修飾中具有重要作用。45.參考答案：濕熱之邪

疫毒之邪46.參考答案：B[解析]苯丙酮尿癥的發(fā)病是與苯丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼徇^程中的酶缺陷有關(guān)，而不是酶活性降低。47.參考答案：A[解析]氯化鉀每日3～6g可以加入葡萄糖或生理鹽水巾靜脈滴注，濃度為0.2%～0.3%為宜。補鉀時注意腎功能狀態(tài)，每日尿量超過500ml以上較為安全。胰島素治療加足夠的葡萄糖供應(yīng)及氯化鉀是保持病人正常代謝和保證手術(shù)順利進(jìn)行的最有效途徑。48.參考答案：A[解析]十八大報告中首次提出“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番”的新指標(biāo)。49.參考答案：ABCD[解析]消除干擾的常用方法：①作空白(對照)試驗。一是試劑空白，可以校正標(biāo)本讀數(shù)中的試劑部分；另一種是標(biāo)本空白，用以補償標(biāo)本中被測物以外的其他物質(zhì)的影響。②采用各種物理、化學(xué)的方法、分離除去干擾物。③近年來出現(xiàn)的由計算機控制的雙波長或多波長檢測儀器，在排除干擾因素方面既有效又簡便。50.參考答案：A[解析]窗位是指窗寬上下限的平均數(shù)，即顯示灰階的中心。51.參考答案：E[解析]碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì)，體內(nèi)長期缺碘就會影響甲狀腺激素的合成和甲狀腺的發(fā)育，就會得地方性甲狀腺腫，即大脖子病。國家為了預(yù)防大脖子病，在缺碘地區(qū)強制推廣加碘食鹽，另外多吃海帶、紫菜等含碘豐富的海產(chǎn)品，也可以預(yù)防地方性甲狀腺腫。52.參考答案：B53.參考答案：B[解析]陣發(fā)性室上性心動過速多見于無器質(zhì)性心臟病。心動過速突發(fā)突止，輕者感心慌、胸悶，重者因血流動力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭暈，甚至意識喪失。發(fā)作時心率多在160～250次/分，快而整齊，心音有力，多無心臟雜音，血壓正常或稍低。54.參考答案：A[解析]糖尿病腎病是臨床常見和多發(fā)的糖尿病微血管并發(fā)癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，是糖尿病主要的死亡原因之一。本例患者糖尿病病史10年，血糖控制欠佳，近2個月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型少許，尿糖(++)，符合糖尿病腎病的特點。55.參考答案：C[解析]人工流產(chǎn)手術(shù)是妊娠早期(14周)內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù)，是避孕失敗的最常用補救措施。常用的方法有藥物流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)、負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)。56.參考答案：局麻藥毒性反應(yīng)處理：(1)立即停藥；(2)面罩給氧，氣管內(nèi)插管，人工呼吸；(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖；(4)驚厥時靜注硫噴妥鈉，琥珀膽堿；(5)補充血容量，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定；(6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇。57.參考答案：《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范第八條規(guī)定，廉潔自律，恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)格自律，不索取和非法收受患者財物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，不參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂活動；不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣