2022年黑龍江省佳木斯市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學測試題及答案

2022年黑龍江省佳木斯市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學測試題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.成年男性，臨床表現(xiàn)為嚴重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復合物之間有新生的基底膜樣物質(zhì)形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

2.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

3.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

4.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

5.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

6.感染的基本病變是（）

A.炎癥反應B.血管反應C.變態(tài)反應D.細胞再生

7.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

8.下列哪項是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

9.傷寒細胞的特征是（）

A.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細菌的白細胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

10.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

11.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

12.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴張刺激B.腸-胃反射增強C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

13.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

14.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

15.夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少

16.全身營養(yǎng)不良性萎縮時，首先發(fā)生萎縮的組織是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝D.腦

17.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質(zhì)攝入不足D.機體缺鐵

18.當風濕或活動性肺結(jié)核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

19.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

20.絨毛膜癌的特點不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細胞組成

21.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

22.肺肉質(zhì)變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

23.皮膚、黏膜的壞死組織脫落，在局部遺留的較深缺損，稱（）

A.糜爛B.潰瘍C.竇道D.瘺管

24.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

25.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

26.下列哪種激素對兒茶酚胺心血管效應起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長激素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

27.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

28.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

29.細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

30.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

二、填空題(20題)31.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

32.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

33.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

38.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

39.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

40.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

41.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

43.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

48.硅肺的特征性病變是____和____

49.負后電位的前半段是____

50.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)51.射血分數(shù)

52.牽涉痛

53.代償間歇

54.挖空細胞

55.假小葉

四、論述題(2題)56.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

59.簡述慢性肝淤血的病理表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

參考答案

1.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見的原因之一

2.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

3.A

4.B

5.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

6.AA由生物性因子引起的炎癥稱為感染

7.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

8.CC外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結(jié)核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血；上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血；消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較?。ㄖ睆?～2mm）的出血點稱為瘀點；瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

9.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

10.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

11.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

12.BB腸-胃反射是指胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

13.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

14.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進血液凝固并形成堅實的止血栓

15.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動脈后，導致頸動脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經(jīng)傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

16.BB全身營養(yǎng)不良性萎縮多見于長期不能進食，消化不良及慢性消耗性疾病（如惡性腫瘤、結(jié)核病等）。首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織，其次是肌肉和內(nèi)臟，最后是腦和心萎縮，臨床表現(xiàn)從消瘦發(fā)展到惡病質(zhì)

17.A正常的骨髓造血功能是紅細胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質(zhì)、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

18.CC血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動期肺結(jié)核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

19.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

20.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)

21.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

22.BB肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

23.BB皮膚黏膜壞死脫落后該處遺留較深的組織缺損，稱潰瘍

24.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應

25.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

26.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動α受體收縮血管作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強的作用

27.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

28.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

29.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內(nèi)電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

30.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

31.細

32.心室舒張，末期容積

33.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

34.內(nèi)臟或肝

35.血漿

36.少于400超過150

37.杯狀細胞

38.細胞核

39.肝

40.開放狀態(tài)、關閉

41.大量蛋白尿

42.單純性甲狀腺腫

43.因子Ⅻ

44.右心衰竭

45.促紅細胞生成素

46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

47.低

48.硅結(jié)節(jié)

49.相對不應期

50.葉酸、維生素、B12

51.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

52.牽涉痛：內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

53.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應期內(nèi)而信號脫失一次，相當于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

54.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質(zhì)空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

56.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時,螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動增加,肌梭的傳入沖動增加可引起支配同一肌肉的α運動神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增